کورتاژ تشخیصی رحم را کورتاژ یا تمیز کردن زنان نیز می‌گویند. این روشی است که با ابزارهای خاص یا با استفاده از سیستم خلاء برای برداشتن لایه بالایی آندومتر انجام می شود و سپس برای بررسی بافت شناسی ارسال می شود. گاهی اوقات کورتاژ تشخیصی با هیستروسکوپی ترکیب می شود تا حفره رحم بعد از عمل بررسی شود.
آماده شدن برای این دستکاری
به عنوان یک قاعده، کورتاژ تشخیصی چند روز قبل از قاعدگی انجام می شود که از دست دادن خون را کاهش می دهد و به بهبود سریعتر رحم کمک می کند. این یک روش جراحی در نظر گرفته می شود، بنابراین یک زن باید قبل از عمل، آزمایش خون بالینی کلی، کواگولوگرام، اسمیر واژینال و آزمایشاتی برای تشخیص بیماری های مقاربتی انجام دهد.
به مدت 14 روز قبل از عمل، توصیه می شود از هیچ دارویی استفاده نکنید. اگر یک زن پاتولوژی هایی دارد که نیاز به درمان دارویی مداوم دارد، دارو باید با پزشک موافقت شود.
3 روز قبل از دستکاری که نیاز داریداز آمیزش جنسی و دوش گرفتن خودداری کنید. شستشو با محصولات بهداشتی ممنوع است، در این مدت فقط می توان از آب گرم استفاده کرد. همچنین از شیاف، قرص و اسپری واژینال استفاده نکنید. 12 ساعت قبل از خراش دادن غذا نخورید زیرا خوردن ممکن است با بیهوشی تداخل داشته باشد.
کورتاژ تشخیصی حفره رحم: روش شناسی
قبل از عمل، مثانه و روده ها تخلیه می شود. پرینه و همچنین اندام تناسلی خارجی با الکل و محلول ید درمان می شوند. همین مواد مخاط واژن و دهانه رحم را ضد عفونی کرده و بیهوشی انجام می دهند. برای انبساط راحت تر کانال دهانه رحم، 30 دقیقه قبل از عمل، داروهای ضد اسپاسم تجویز می شود. برای بیهوشی، آدرنالین همراه با نووکائین به دهانه رحم تزریق می شود و دهانه رحم با کمک گشادکننده های هگار از کوچکترین قطر این ابزار شروع می شود.
کورتاژ تشخیصی با کورت انجام می شود. آنها همچنین در اندازه های مختلف هستند. سوهان در یک سینی جمع آوری می شود، پس از آن با آب از خون شسته می شود، پس از آن در یک ویال فرو می رود، با محلول فرمالدئید یا الکل 96٪ پر می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود.
نشانه های کورتاژ تشخیصی
این دستکاری تحت شرایط زیر انجام می شود:
• پریودهای نامنظم و خونریزی بین قاعدگی؛
• پریودهای بیش از حد دردناک یا سنگین؛
• لکه بینی بعد ازیائسگی؛
• ناباروری;
• مشکوک بودن تومور بدخیم در رحم.
کورتاژ تشخیصی جداگانه با کورتاژ مجزای کانال دهانه رحم و حفره رحم برای تشخیص پولیپ، دیسپلازی دهانه رحم، اندومتریوز و چسبندگی انجام می شود. همچنین برای فیبروم رحم یا هیپرپلازی آندومتر انجام می شود.
تمیز کردن زنان برای بیماری های عفونی، آسیب شناسی های غیرقابل جبران قلب، کلیه ها یا کبد و همچنین بیماری های اندام های تناسلی انجام نمی شود.
شایان ذکر است که کورتاژ را می توان برای اهداف درمانی در بارداری فراموش شده، سقط جنین، حاملگی خارج از رحم نیز انجام داد.
