هموگلوبین یک پروتئین حاوی آهن است که عنصر اصلی گلبول های قرمز است. اوست که خون را قرمز می کند. سطح آن نشان دهنده توانایی بافت همبند مایع برای اشباع اندام ها و سیستم ها با اکسیژن است. هموگلوبین پایین یک وضعیت پاتولوژیک است که نشان دهنده نقض فرآیند خونسازی است. نتیجه طبیعی گرسنگی اکسیژن اندام ها، شکست در کار آنها است. کاهش جزئی هموگلوبین نیاز به تنظیم رژیم غذایی دارد، با انحراف قابل توجهی از شاخص، داروها تجویز می شوند. نام دیگر پاتولوژی کم خونی فقر آهن است.
دلایل
هموگلوبین پایین وضعیتی است که می تواند تحت تأثیر تعداد زیادی از عوامل تحریک کننده رخ دهد.
رایج ترین آنها عبارتند از:
- رژیم غذایی نامتعادل. شیفتگی به رژیم های غذایی مختلف و رعایت اصول گیاهخواری منجر بهاین واقعیت که بدن مقدار کافی آهن و ویتامین ها (به ویژه آنهایی که متعلق به گروه B هستند) دریافت نمی کند.
- خونریزی. ممکن است پس از آسیب، جراحی، حاملگی خارج از رحم و بیماری های مختلف اندام های داخلی ایجاد شود.
- آسیب شناسی با ماهیت مزمن. در پس زمینه دوره آنها، میزان جذب آهن توسط بدن کاهش می یابد. این روند به ویژه در سنین بالا مشخص می شود.
- ORZ، سارس. سرماخوردگی یکی از شایع ترین دلایل کاهش هموگلوبین است. به عنوان یک قاعده، پس از بهبودی، شاخص آن دوباره به حالت طبیعی افزایش می یابد (به شرطی که بیمار تمام دستورات پزشک در مورد رژیم غذایی و دارو را رعایت کند).
- بیماری های خونی. آسیب شناسی بافت همبند مایع در بیشتر موارد با تخریب سریع گلبول های قرمز همراه است که در نتیجه هموگلوبین نیز از بین می رود.
- بیماری هایی با طبیعت خودایمنی. مشخصه آنها حمله اشتباه دفاعی بدن از سلول های خود است. در پس زمینه این فرآیند، تغییراتی در ترکیب خون رخ می دهد.
- بارداری. در زنان، هموگلوبین پایین را می توان در دوران بارداری تشخیص داد. این به دلیل افزایش نیاز بدن به آهن است. برای عادی سازی شاخص، پزشک معالج داروهای ایمن را تجویز می کند.
- آلودگی به کرم. انگل ها مواد مغذی وارد شده به بدن را با غذا جذب می کنند، از جمله ویتامین B12 که برای جذب آهن ضروری است.
- اهدا. فردی که به طور منظم خون اهدا می کند ممکن استهموگلوبین پایین همه اهداکنندگان باید اصول یک رژیم غذایی سالم را رعایت کنند تا از ایجاد تخلف جلوگیری شود.
- عوامل بیرونی. اغلب، هموگلوبین پایین نتیجه اقامت طولانی مدت در حالت استرس، سازماندهی غیرمنطقی کار و استراحت، فعالیت بدنی با شدت بالا، تحریک بیش از حد و زندگی در شرایط نامساعد محیطی است. این شاخص نیز تحت تأثیر عادت های بد قرار می گیرد. مصرف سیگار و مصرف زیاد مشروبات الکلی باعث کاهش آن می شود.
برای عادی سازی سطح هموگلوبین، ابتدا باید عوامل تحریک کننده را حذف کرد. در غیر این صورت، وضعیت پاتولوژیک به طور منظم ایجاد می شود.
علائم
اگر سطح هموگلوبین اندکی کاهش یابد، ممکن است فرد احساس ناراحتی نکند. در بسیاری از موارد، سطح پروتئین حاوی آهن پس از حذف عامل تحریک کننده که برای مدت کوتاهی بر بدن تأثیر می گذارد، عادی می شود. در چنین شرایطی، فرد حتی نمی داند که هموگلوبین او کاهش یافته است.
با یک فرآیند پاتولوژیک مشخص، علائم هشدار دهنده ظاهر می شود که اغلب به بیماری های دیگر نسبت داده می شود. علائم هموگلوبین پایین شرایط زیر است:
- شروع سریع خستگی حتی با بارهای سبک؛
- کسلی؛
- خواب آلود؛
- قسمت های مکرر سرگیجه؛
- میگرن؛
- کاهش تمرکز؛
- وقوع دوره اینقص حافظه برگشت پذیر؛
- کدر شدن هشیاری با حرکت تند از حالت افقی به عمودی؛
- تورم اندام؛
- کبودی همراه با کبودی های جزئی؛
- سوزش سر دل هنگام و بعد از غذا؛
- تغییر در ترجیحات غذایی؛
- حلقه های سیاه زیر چشم؛
- پریدگی پوست و غشاهای مخاطی، اغلب مایل به آبی می شوند؛
- ترک در گوشه لب.
این علائم طولانی مدت هستند. علاوه بر این، در زنان، هموگلوبین پایین با بدتر شدن ظاهر مو همراه است: آنها شکننده و کدر می شوند. ناخنها نیز استحکام خود را از دست میدهند، لکههای سفید روی آنها ایجاد میشود و لایه لایه شدن آنها رخ میدهد.
با چه کسی باید تماس بگیرم؟
هنگامی که علائم اضطراب ظاهر شد، با یک درمانگر قرار ملاقات بگذارید. در طول مشاوره، متخصص وضعیت بیمار را ارزیابی کرده و برای معاینه ارجاع می دهد. اگر نتایج آزمایش هموگلوبین پایین را نشان دهد، پزشک به بیمار توصیه می کند که با یک متخصص هماتولوژیست مشورت کند. این متخصص در درمان بیماری های خونی است. این اوست که به شما می گوید با هموگلوبین پایین چه کنید.
تشخیص
برای تعیین میزان پروتئین حاوی آهن، اهدای خون ضروری است. قبل از تجزیه و تحلیل، خوردن 8-10 ساعت ممنوع است. نوشیدن آب خالص غیر گازدار مجاز است. ضمناً سیگار کشیدن، ورزش بدن و استرس قبل از مطالعه توصیه نمی شود.
هنجار هموگلوبین به سن و جنسیت فرد بستگی دارد. شاخص آن بر حسب گرم در لیتر اندازه گیری می شود.
مقادیر عادی:
- 135-195 - در نوزاد در شش ماه اول زندگی. سپس اندیکاتور به تدریج به 125-160 کاهش می یابد.
- 110-130 - در کودک 1 ساله.
- 115-135 - این سطح برای کودکان 6 ساله طبیعی است.
- 120-145 - در نوجوانان در دوران بلوغ.
- 130-170 - مردان بالغ.
- 120-155 برای زنان.
در زنان باردار 110-140 گرم در لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود. این به این دلیل است که بدن در طول دوره بارداری آهن بیشتری مصرف می کند. صرف نظر از علل کاهش هموگلوبین، عواقب آن به ویژه در دوران بارداری بسیار خطرناک است. در این راستا، برای تشخیص به موقع کم خونی، از هر خانم حامله ای خون به طور مرتب گرفته می شود.
درمان دارویی
اگر سطح هموگلوبین اندکی کاهش یافته باشد، بیمار فقط باید رژیم غذایی خود را اصلاح کند. با انحراف مشخص شاخص به سمت پایین، نمی توان بدون مصرف دارو انجام داد. آنها بر اساس نتایج تشخیصی و شاخص های سلامت بیمار به صورت فردی اختصاص داده می شوند.
در حال حاضر داروهای زیادی برای درمان کم خونی در بازار دارویی به فروش می رسد. پزشکان آنهایی را تجویز می کنند که حاوی آهن آهن هستند، زیرا این آهن بسیار بهتر توسط دستگاه گوارش جذب می شود.
اغلب متخصصینداروهای زیر را برای هموگلوبین پایین توصیه کنید:
- Sorbifer Durules;
- "Aktiferrin";
- "توتم";
- Hemofer;
- Fenules;
- "Tardiferon";
- Ferrum-Lek;
- Ferroplex.
داروهای حاوی آهن معمولاً به صورت خوراکی تجویز می شوند. آنها باید روزانه مصرف شوند. دوز از 100 تا 300 میلی گرم است که توسط پزشک به صورت فردی محاسبه می شود. افزایش آن باعث کاهش مدت زمان فرآیند پاتولوژیک نمی شود، زیرا میزان جذب آهن توسط بدن محدود است، مازاد آن به طور طبیعی و بدون هیچ فایده ای خارج می شود.
سوکسینیک اسید یا ویتامین C باید همزمان با داروها مصرف شود. علاوه بر این، فروکتوز به جذب بهتر عنصر کمیاب کمک می کند.
در برخی موارد، تجویز تزریقی داروها برای هموگلوبین پایین اندیکاسیون دارد. در بزرگسالان، نشانه های تزریق عضلانی یا داخل وریدی بیماری ها و شرایط زیر است:
- آسیب شناسی همراه با اختلال در فرآیندهای جذب در دستگاه گوارش (پانکراتیت، انتریت)؛
- فقدان بخشی از روده یا معده؛
- زخم های دستگاه گوارش؛
- عدم تحمل فردی به محصولات حاوی آهن؛
- آمادگی برای جراحی.
Ferrum-Lek، Venofer یا Ektofer اغلب به صورت تزریقی تجویز می شوند.
درک این نکته مهم است که دلایل زیادی برای ایجاد آسیب شناسی در کودکان و بزرگسالان وجود دارد. مکمل های آهن برای هموگلوبین پایین بایدفقط توسط پزشک تجویز شود. این نه تنها به ویژگی های فردی سلامت، بلکه به مکانیسم های مختلف توسعه بیماری نیز مربوط می شود. بعلاوه اکثر آنها دارای عوارض جانبی هستند که بروز آنها مستلزم تنظیم رژیم درمانی است.
طول درمان تقریباً 1.5-2 ماه است. در همان زمان، هموگلوبین بعد از 2-3 هفته شروع به افزایش می کند. در عین حال، رفاه بیمار بهبود می یابد.
اورژانس
گاهی اوقات اتفاق می افتد که سطح پروتئین حاوی آهن به سطح بحرانی (60-70 گرم در لیتر) کاهش می یابد. علائم این بیماری عبارتند از: ضعف شدید، غش، تپش قلب. در چنین شرایطی باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
سطح هموگلوبین بسیار پایین نه تنها سلامتی، بلکه برای زندگی بیمار را نیز تهدید می کند. یک اقدام اورژانسی، انتقال خون از یک فرد سالم به یک فرد بیمار است.
الگوریتم این روش به شرح زیر است:
- پزشک تحقیقاتی انجام می دهد که بر اساس آن سطح هموگلوبین تعیین می شود و موارد منع مصرف احتمالی برای انتقال خون مشخص می شود.
- سازگاری اهداکننده و گیرنده بر اساس گروه خون و فاکتور Rh بررسی می شود.
- برای ارزیابی پاسخ فردی بیمار، مقدار کمی خون به صورت قسمتی تزریق می شود.
- پس از مرحله مقدماتی، تزریق خون انجام می شود. با کم خونی، گلبول قرمز به بیمار تزریق می شود. به آرامی می ریزد، سرعت فرآیند تقریباً 50 قطره در هر استدقیقه تزریق خون تحت نظارت یک پزشک انجام می شود که به طور مداوم وضعیت بیمار را ارزیابی می کند و به طور دوره ای دما، نبض و فشار خون را اندازه گیری می کند.
پس از تزریق خون، بیمار به مدت 3 روز در بیمارستان بستری است. در روز اول، استراحت در بستر نشان داده شده است. در روز دوم لازم است آزمایشات را بگذرانید. در صورت عدم وجود عارضه، بیمار مرخص می شود.
تغییر رژیم غذایی
با کاهش جزئی هموگلوبین، رژیم غذایی نشان داده می شود. علاوه بر این، باید به عنوان یک اقدام پیشگیرانه دنبال شود. توصیه نمی شود که برای کم خونی شدید تغییراتی ایجاد کنید، زیرا آهن موجود در غذا فقط می تواند ضررهای روزانه خود را جبران کند.
با کاهش جزئی هموگلوبین، منو باید شامل محصولات زیر باشد:
- مرغ;
- گوشت (گوشت گاو، گوشت خوک)؛
- کله پاچه;
- حبوبات (توصیه می شود برای ارجحیت به لوبیا قرمز و عدس)؛
- فرنی گندم سیاه؛
- سبزیجات تازه و پخته؛
- میوه؛
- آبمیوه تازه؛
- خاویار (هم سیاه و هم قرمز)؛
- ماهی;
- غذاهای دریایی;
- میوه خشک؛
- آجیل (گردو حاوی بیشترین آهن است)؛
- زرده تخم مرغ؛
- شکلات تلخ.
اگر پیروی از رژیم غذایی منجر به نتیجه مثبت نشود، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
روش های عامیانه
روش های غیر متعارف نیاز را برطرف نمی کندویزیت دکتر می توان از آنها در مرحله اولیه کم خونی و به عنوان پیشگیری از ایجاد آن استفاده کرد.
موثرترین دستور العمل های غنی از آهن:
- چغندر، کلم سفید، فلفل دلمه ای و برگ قاصدک را به نسبت مساوی خرد کرده و مخلوط کنید. سبزی را به سالاد به دست آمده اضافه کنید. صبح مصرف کنید.
- ۲ فنجان گردو را خرد کنید. آنها را با 1.5 لیتر عسل بریزید. اجازه دهید به مدت 3 هفته دم بکشد و هر روز ترکیب را هم بزنید. مخلوط حاصل باید سه بار در روز به مدت نیم ساعت قبل از غذا، 1 قاشق غذاخوری مصرف شود. ل محصول در یخچال.
- به نسبت مساوی، گل رز و خاکستر کوهی را مخلوط کنید. 3 قاشق غذاخوری بریزید. ل مجموعه ای از 40 میلی لیتر آب جوش. اجازه دهید 10 دقیقه دم بکشد. از محصول سه بار در روز به مدت نیم ساعت قبل از غذا استفاده کنید.
- 5 برگ آلوئه ورا (که ابتدا باید به مدت 3 روز در فریزر نگهداری شود) و 1 عدد لیمو را با چرخ گوشت چرخ کنید. 1 فنجان عسل را به محصول اضافه کنید، مخلوط کنید. سه بار در روز برای 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. l.
پزشکان توصیه می کنند هنگام پخت و پز از ظروف چدنی استفاده کنید. طبق تحقیقات، آهن بیشتری در غذا هنگام پختن غذا حفظ می شود.
پیامدها
در کم خونی، اندام های داخلی اکسیژن کافی دریافت نمی کنند. در پس زمینه این وضعیت پاتولوژیک، کار آنها مختل می شود. سیستم قلبی عروقی و تنفسی به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند، زیرا بار روی آنها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. علاوه بر این، یک تضعیف وجود داردسیستم دفاعی بدن که در ارتباط با آن خطر ابتلا به بیماری های مختلف افزایش می یابد.
در کودکان، عواقب هموگلوبین پایین نیز خطرناک است. آنها مشاهده می شوند: تاخیر در رشد ذهنی و جسمی، اختلال حافظه، کاهش تمرکز. در عین حال، بدن که از گرسنگی اکسیژن خسته شده است، قادر به مقابله با انواع عفونت ها نیست.
در نتیجه
کم خونی یک وضعیت پاتولوژیک است که با کاهش سطح پروتئین حاوی آهن در خون مشخص می شود. این بیماری علائم خاصی ندارد، بیماران می توانند علائم آن را به تظاهرات وابستگی هواشناسی و سایر بیماری ها نسبت دهند. در این رابطه، هنگامی که اولین احساسات ناراحت کننده ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص ماهر باید اطلاعاتی در مورد چگونگی افزایش هموگلوبین پایین ارائه دهد. در مرحله اولیه رشد، می توان سطح پروتئین حاوی آهن را با کمک رژیم غذایی عادی کرد، اما در موارد پیشرفته، بدون مصرف دارو نمی توان این کار را انجام داد. صرف نظر از علل بیماری، عواقب هموگلوبین پایین بسیار خطرناک است، زیرا کمبود اکسیژن کار همه اندام ها را مختل می کند.