MRI یک روش تشخیصی موثر و بدون درد است که به شما امکان می دهد تغییرات پاتولوژیک و ساختار بافت های نرم بدن، استخوان ها، رباط ها و عضلات را با جزئیات بررسی کنید. نتیجه در اکثر موارد ظرف یک ساعت پس از معاینه آماده می شود که باعث می شود معاینه و انتخاب تاکتیک های درمانی به تاخیر نیفتد.
اما، متأسفانه، همه افراد نمی توانند MRI انجام دهند. موارد منع مصرف و محدودیت های این مطالعه عمدتاً با وجود فلز در بدن و برخی بیماری ها مرتبط است. وزن بدن بیش از 120 کیلوگرم نیز می تواند مانعی برای این روش باشد، اگرچه برخی از اسکنرها وجود دارند که به بیماران با وزن 180 کیلوگرم امکان تشخیص را می دهند.
منع مصرف مطلق برای همه انواع MRI
شرایطی وجود دارد که با MRI ناسازگار هستند. موارد منع مصرف این گروه امکان این روش تشخیصی را کاملاً منتفی می کند. چنین مطالعه ای را نمی توان روی افرادی که پیس میکر نصب شده دارند انجام داد، زیرا میدان مغناطیسی منجر به اختلال در عملکرد این دستگاه می شود. به دلیل خراب شدنریزمدارها، ریتم قلب می تواند از بین برود، و سلامت انسان در خطر جدی (تا مرگ) خواهد بود.
ام آر آی در بیمارانی که عناصر مصنوعی از مواد قابل مغناطیسی در بدن آنها نصب شده است، نباید انجام شود، زیرا ممکن است در حین کار با دستگاه بسیار داغ شده و تغییر شکل دهند. اگر فردی روی بدن خود خالکوبی هایی داشته باشد که برای آن از رنگ با فلزات مشابه استفاده شده باشد، از انجام این روش تشخیصی نیز منع می شود.
منع مصرف نسبی MRI
تعدادی از شرایط وجود دارد که بیماران ممکن است همیشه واجد شرایط MRI نباشند. موارد منع مصرف این گروه نسبی است، بنابراین، با توجه به شرایط خاص، فرد همچنان می تواند این مطالعه را انجام دهد. این موارد عبارتند از:
- ترس از فضای بسته؛
- بارداری؛
- نارسایی مزمن قلبی؛
- بیماری روانی؛
- ناتوانی در دراز کشیدن طولانی مدت بدون حرکت.
روکش های فلزی-سرامیکی در بیشتر موارد از موادی ساخته می شوند که مغناطیسی نشده اند، بنابراین وجود آنها در بدن منعی برای MRI نیست. همین امر در مورد دستگاه های داخل رحمی و ایمپلنت های تیتانیوم با هر محلی صدق می کند. اگر بیمار تحت تاثیر داروهای آرام بخش و تحت نظر پزشک معاینه شود، می توان از موارد منع بیماری روانی چشم پوشی کرد.
MRI با کنتراست: موارد منع این روش
گاهی اوقات از MRI با ماده کنتراست برای بهبود بخش های خاصی از تصاویر استفاده می شود. چنین مطالعه ای برای تشخیص افتراقی تومورها و تشخیص نئوپلاسم های کوچکترین اندازه موثر است. علاوه بر موارد منع مصرف استاندارد، MRI با حاجب در شرایط و بیماری های زیر انجام نمی شود:
- واکنش آلرژیک به داروی تقویت تصویر؛
- بارداری و شیردهی (برای تحقیقات با ماده حاجب - این یک منع مطلق است)؛
- اختلالات مزمن کلیوی؛
- پیوند کبد اخیر.
محدودیت های بارداری و شیردهی
در طول MRI، بدن انسان در معرض تابش قرار نمی گیرد (مثلاً با اشعه ایکس یا CT)، اما در معرض عمل یک میدان مغناطیسی قوی است. علاوه بر این، در بسیاری از بیماران، اقامت طولانی مدت در یک فضای تنگ با ناراحتی روانی همراه است. از آنجایی که زنان باردار نباید بدن خود را در معرض استرس قرار دهند، این مطالعه برای سه ماهه اول بارداری که تمام اعضای بدن جنین تازه تشکیل شده اند، قطعاً توصیه نمی شود.
MRI در سه ماهه دوم و سوم فقط با اندیکاسیون های دقیق امکان پذیر است. این تصمیم باید توسط پزشک معالج گرفته شود و مزایا و خطرات تشخیصی را بسنجید. زنان در موقعیت و مادران شیرده نباید ماده حاجب برای MRI تزریق شوند. موارد منع مصرف به این دلیل است که دارو می تواند بر رشد داخل رحمی تأثیر منفی بگذاردنوزاد یا در حین شیردهی توسط نوزاد تازه متولد شده بلعیده شده است.
MRI ستون فقرات: موارد منع مصرف برای مطالعه
برای تشخیص فتق، استئوکندروز و سایر تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک معاینه ستون فقرات ضروری است. برای تشخیص این بیماری ها از سیاتیک و سیاتیک، اغلب به بیمار دستور داده می شود تا MRI ناحیه کمر را انجام دهد. موارد منع این روش اساساً مانند محدودیت های کلی برای همه انواع این مطالعه است. اما برخی از نکات خاص نیز وجود دارد که مربوط به محلی سازی منطقه بررسی است.
MRI ستون فقرات در این موارد نباید انجام شود:
- بیمار دچار آسیب حاد ستون فقرات شد که نیاز به جراحی فوری دارد (MRI حدود 10-15 دقیقه طول می کشد و گاهی اوقات چنین تاخیری می تواند تهدید کننده زندگی باشد)؛
- بیمار به دلیل درد شدیدی که با مسکن برطرف نمی شود نمی تواند آرام به پشت بخوابد.
ام آر آی از ستون فقرات، مانند هر ناحیه دیگری، در صورتی که بقایای مواد ناشناخته در بدن انسان گیر کرده باشد، قابل انجام نیست.
