کلمه ملانخولیا ریشه یونانی دارد (چوله - صفرا، ملاس - سیاه). مالیخولیا یک اختلال روانی است که با خلق و خوی افسرده همراه است. قبلاً به آن افسردگی می گفتند.
کمی از تاریخ
مفهوم "مالیخولیا" برای اولین بار چه زمانی ظاهر شد؟ معنای کلمه، همانطور که قبلا ذکر شد، با ریشه یونانی تعیین می شود. برای اولین بار، توصیف ایالت در هومر در ایلیاد یافت می شود که در مورد سرگردانی بلروفون در امتداد میدان آلیان می گوید. فیثاغورث ساموس توصیه هایی را در صورت افسردگی ارائه کرد. او به ویژه در نوشته های خود می گوید که در هنگام حملات خشم یا غم، باید مردم را رها کرد و با تنها ماندن، احساسات را "هضم" کرد و به آرامش رسید. فیثاغورث اولین کسی بود که موسیقی درمانی را تجویز کرد. در ساعات ناامیدی، او گوش دادن به موسیقی - سرودهای هزیود را توصیه کرد. دموکریتوس توصیه می کرد زمانی که فرد دچار مالیخولیا است، زندگی خود را تجزیه و تحلیل کند و به جهان بیندیشد (مترادف این مفهوم عبارتند از ظلم، افسردگی، افسردگی). برای یک دوره طولانی، هیچ تعریف روشنی از شرایط وجود نداشت.
چه کسی اولین بار دولت را تعریف کرد؟
برای اولین بار سعی کردم تعریف کنم که مالیخولیا چیست، بقراط. در نوشته های او دو مفهوم وجود دارد که با آنها سعی در تبیین این شرط داشته است. اولاً بقراط مالیخولیا را یکی از خلق و خوی افرادی نامید که صفرا زیادی در بدنشان جمع شده است.
به نظر او فردی که دارای چنین حالتی است از جامعه و جهان دوری می کند، دائماً خطرات را می بیند. علاوه بر این، چنین افرادی دائماً از درد در ناحیه شکم شکایت می کنند، «انگار سوزن های زیادی به آنها زده شده است». بقراط با بحث در مورد مالیخولیا، این وضعیت را با یک بیماری طولانی مدت مرتبط کرد. وی همچنین برخی از علائم را بیان کرد: بی خوابی، بیزاری از غذا، اضطراب، تحریک پذیری. باید گفت: این فرض که باید عوامل تحریک کننده را در کار مغز جست و جو کرد، پیشینیان بقراط مطرح کردند. اما این او بود که نوشت که همه شکایت ها و نارضایتی ها در سر می نشیند. از این جاست که انسان دیوانه می شود، ترس یا اضطراب او را فرا می گیرد.
نوشته های دیگر چه کسی به مالیخولیا اشاره کرده است؟
بسیاری از فیلسوفان درباره چیستی مالیخولیا بحث کردند. به عنوان مثال، ارسطو در نوشته های خود این سوال را مطرح کرد: "چرا افرادی که در مدیریت دولتی یا خلاقیت می درخشیدند اغلب در وضعیت افسرده بودند؟" برخی از نشت صفرا رنج می بردند (مثلاً هرکول). معاصران او را فردی مالیخولیا می دانستند و گذشتگان بیماری هراکلس را به نام او می خواندند. ATدر نوشته های افلاطون تعاریف متعددی از ستم وجود دارد. فیلسوف با بحث در مورد اینکه مالیخولیا چیست، از حالت خاصی از شیدایی صحبت کرد. می تواند خود را به شکل جنون، خشم یا الهام و لذت نشان دهد. در مورد دوم، افلاطون از دیوانگی "درست" ناشی از موسها صحبت کرد. به عبارت دیگر، افسردگی از نظر او الهامات شاعرانه می‌دهد و به امتیازات فردی که می‌تواند در چنین حالتی قرار گیرد، نسبت به سایر افراد عادی که دارای عقلانیت دنیوی هستند، اشاره می‌کند. ابن سینا نیز تعریف خود را از مالیخولیا ارائه کرد. او در نوشته های خود این حالت را انحراف به سوی سرخوردگی، آسیب، ترس نامیده است. تعیین وضعیت با وسواس های مداوم، تفکر بیش از حد، نگاه ثابت به زمین یا یک چیز ممکن بود. ابن سینا غم و اندوه در صورت و بی خوابی را نیز از نشانه های آن نام می برد.
طبقه بندی مدرن آسیب شناسی های روانی
این بیماری می تواند در سنین مختلف بروز کند. با این حال، افراد مسن و مسن بیشتر مستعد ابتلا به اختلالات روانی هستند. در این مورد، آسیب شناسی ممکن است باعث زوال عقل شود یا نه. در پزشکی، روان پریشی و روانی از هم متمایز می شوند. در مورد اول، بیماری بر اساس یک فرآیند مخرب که در مغز رخ می دهد، ایجاد می شود. با نقض فاحش عقل همراه است.
بیماری های اینورلوشن
این آسیب شناسی ها شامل اختلالاتی است که منجر به زوال عقل نمی شود. توسعه آنها توسط یک انبار ویژه تسهیل می شودشخصیت - با علائم سفتی، بدگمانی، اضطراب. آسیب شناسی های جسمی قبلی، موقعیت های روانی می توانند به عنوان عوامل تحریک کننده عمل کنند. مالیخولیا فروکشی مشخصه زنان پس از یائسگی (تغییرات هورمونی در بدن) است. افسردگی طولانی مدت اضطرابی-هذیانی یا اضطرابی معمولاً در سنین 50 تا 65 سالگی رخ می دهد.
درمان
در روم باستان، اقدامات درمانی شامل خون ریزی بود. با این حال، اگر بیمار به دلیل سلامتی ضعیف، این روش منع مصرف داشت، استفراغ تجویز می شد. همچنین به بیمار مالش کل بدن، ملین ها توصیه شد. پزشکان دوران باستان به دنبال القای روحیه خوب در طول درمان به بیمار بودند. یکی از روش های موثر گفتگو با فرد مالیخولیایی در مورد موضوعاتی بود که قبلاً به او علاقه داشت. همچنین، پاتریسیوها روشی به همان اندازه موثر برای خلاص شدن از این بیماری را تمرین کردند - سرگرمی همراه با محرومیت از خواب.
روش های درمانی از قرن 18 تا 20
در آلمان، مالیخولیا به شیوه ای بسیار عجیب درمان می شد. بیمار را به یک چرخ چرخان بسته بودند، با این فرض که نیروی گریز از مرکز «بار پود از شانه‌ها»، «وزن سرب از اندام‌ها» را از بین می‌برد. با این حال باید گفت که تا قرن بیستم بیمارانی که به روانپزشک مراجعه می کردند در مراسم نبودند.
در آن زمان برای رهایی از بیماری های روانی از روش های نسبتاً بی رحمانه ای استفاده می شد: زنجیر زدن، ضرب و شتم، گرسنگی. چنین رفتاری به ویژه توسط جرج سوم مورد استقبال قرار گرفت. وقتی شاه در افتادجنون، به توصیه بهترین پزشکان اروپایی، مورد ضرب و شتم شدید قرار گرفت. هنگامی که او دوباره دچار یک حمله مالیخولیایی شد، جرج سوم درگذشت.
برای حدود سه چهارم قرن، آب درمانی در پزشکی استفاده می شود. برای از بین بردن افسردگی، خلاص شدن از حالت زوال، از غوطه ور شدن ناگهانی در آب سرد تا زمانی که اولین علائم خفگی در بیمار ظاهر شود استفاده شد. مدت اقامت بیمار در چنین شرایطی برابر با زمانی بود که برای خواندن نه چندان سریع مزمور Miserere لازم بود. روش دیگری که در آن زمان رایج بود نیز استفاده می شد: بیمار در حمام بسته دراز می کشید و تا پنجاه سطل آب سرد روی سرش می ریختند. در آغاز قرن نوزدهم در روسیه، زالو را برای درمان روی مقعد می‌مالیدند و سر را با استفراغ تارتار می‌مالیدند. حمام های گرم در زمستان و حمام های خنک در تابستان تجویز می شد. قبل از استفاده از داروهای ضد افسردگی، داروهای مخدر به طور گسترده استفاده می شد. محبوب ترین آنها تریاک و مواد افیونی بود. این داروها تا دهه شصت قرن بیستم استفاده می شد.
درمان های مدرن
داروهای ضد افسردگی معمولاً برای کاهش یا از بین بردن افسردگی تجویز می شوند. آنها را می توان در ترکیب با دوزهای کوچک داروهای اعصاب (مانند داروها، به عنوان مثال، "Etaperazin"، "Frenolone"، "Sonapaks") تجویز کرد. وظیفه اصلی درمان دارویی تسکین استرس، از بین بردن ترس، اضطراب، هذیان است. داروها توسط پزشک معالج تجویز می شود.با ناکارآمدی چنین درمانی، درمان تشنج الکتریکی در برخی موارد نشان داده می شود. به عنوان یک قاعده، بیمار در یک بیمارستان روانی بستری می شود.
