بیماری های روان تنی از دیرباز برای بشر شناخته شده است. این تعریف در سال 1818 توسط یک پزشک آلمانی به نام هاینروت ارائه شد. از آن زمان، اختلافات زیادی در مورد اینکه این بیماری ها از کجا آمده اند و واقعاً چیست، وجود داشته است. و دانشمندان همچنین در حال بررسی هستند که چه کسی تمایل بیشتری به این بیماری ها دارد و با چه وسایلی باید درمان شوند.
تعریف
قبل از بررسی طبقه بندی اختلالات روان تنی و ویژگی های آنها، لازم است این مفهوم تعریف شود. اختلال روان تنی بیماری است که خود را به شکل ضایعه عملکردی یا ارگانیک یک اندام یا سیستم اندام نشان می دهد. اما نه تنها مبتنی استعلل فیزیولوژیکی، بلکه تعامل ویژگی های روانی یک فرد و عامل بدنی. تقریباً هر بیماری می تواند روان تنی باشد. اما اغلب این زخم معده، فشار خون بالا، دیابت، نورودرماتیت، آرتریت و سرطان است.
دسته‌های اصلی
شایع ترین طبقه بندی اختلالات روان تنی به شرح زیر است:
- در واقع بیماری های روان تنی (فشار خون بالا، زخم معده، آسم، پسوریازیس، و غیره).
- Somatogeny - واکنش های ذهنی فرد به بیماری که از قبل وجود دارد. این شامل یا نگرانی بیش از حد در مورد بیماری موجود، یا نادیده گرفتن سرکشی از آن است.
- اختلالات نوع سوماتومورفیک (به عنوان مثال، VSD یا دیستونی عصبی گردش خون).
شایع ترین بیماری ها دسته اول این طبقه بندی از اختلالات روان تنی هستند.
تأثیر آثار فروید
منشاء جهت روان تنی در پزشکی با آثار فروید مرتبط است. این جهت از تاریخچه بیمار به نام Anna O سرچشمه می گیرد. همین مورد بود که باعث شد فروید با مکانیسم تبدیل به ظاهر یک علامت فیزیکی توجه کند. علیرغم این واقعیت که خود فروید هرگز کلمه "روان تنی" را ذکر نکرد، و حتی بیشتر از آن هیچ طبقه بندی اختلالات روان تنی انجام نداد، بعداً به لطف پیروان او بود که جهت پزشکی روان تنی محبوبیت زیادی پیدا کرد.
دسته بندی A. B.اسمولویچ
روانشناس داخلی مدرن A. B. Smulevich در سال 1997 طبقه بندی زیر را از اختلالات روان تنی پیشنهاد کرد:
- اختلالات روانی که به صورت علائم جسمانی ظاهر می شوند.
- اختلالات روانی روانی که منعکس کننده واکنش بیمار به بیماری های بدنی است.
- اختلالات روانی برون زا که به دلیل مضرات جسمی (اختلالات جسمی) رخ می دهد.
- بیماری های جسمانی که تحت پوشش تظاهرات روانی ظاهر می شوند.
- تظاهرات همراه اختلالات فیزیولوژیکی و روانی.
بیماری های روان تنی بسیار شایع هستند. روانشناسان بر این باورند که بیش از نیمی از بیمارانی که از موسسات پزشکی کمک می گیرند در واقع از روان تنی رنج می برند. برای درمان آنها از روش های پزشکی مختلفی استفاده می شود که علائم را به طور موقت متوقف می کند یا آنها را ضعیف می کند. اما شکل‌گیری بیماری‌های روان‌تنی مبتنی بر چندین شرایط با ماهیت روان‌شناختی است.
آیا بین بیماری ها و ویژگی های شخصیتی رابطه وجود دارد؟
در حال حاضر چندین جهت در این زمینه وجود دارد. اصلی ترین آنها رویکردهای روانکاوی و انسان شناختی هستند. مفهوم اختلالات روان تنی نیز وجود دارد که نیمرخ شخصیتی را بر حسب استعداد آن برای چنین بیماری هایی در نظر می گیرد. به منظور تعیین ویژگی این نوع اختلال،سوالات زیر باید پرسیده شود:
- آیا فردی که نوع خاصی از شخصیت دارد مستعد بیماری خاصی است؟
- آیا شرایط سخت زندگی منجر به بیماری می شود؟
- آیا بین رفتار یک فرد و بیماری او ارتباطی وجود دارد؟
دانشمندانی که به دنبال پاسخی برای این پرسش‌ها بوده‌اند، سال‌ها تلاش کرده‌اند تا مشخصات شخصیت‌شناسی بیماران مبتلا به فشار خون، آسم یا زخم را توصیف کنند. اما در حال حاضر، اکثر دانشمندان تمایل دارند که چنین اهمیتی را به مشخصات شخصیتی قائل نشوند و شخصیت بیمار روان تنی را چنین توصیف کنند. صرف نظر از بیماری، به عنوان یک قاعده، این فرد دارای طبیعت نوزادی است و مستعد ابتلا به نوروسیس است.
شرایطی که باعث ایجاد بیماری می شود
بیایید عوامل اصلی اختلالات روان تنی را در نظر بگیریم.
- استعداد ژنتیکی برای بیماری یک عضو خاص. برای مثال، سه نسل در یک خانواده از آسم برونش یا فشار خون بالا رنج می برند.
- ویژگی های روانی بیمار. معمولاً افراد محدود و گوشه گیر که بیان احساسات خود برایشان مشکل است از روان تنی رنج می برند. این ویژگی های شخصیتی در خلاء ظاهر نمی شوند. رشد آنها نوع خاصی از تربیت را تحریک می کند که در آن کودک از نشان دادن احساسات خود منع می شود. اغلب، پرخاشگری، عصبانیت، عصبانیت در خانواده ها ممنوع است. اغلب، بیماری های روان تنی در بزرگسالی به دلیل ترس از طرد شدن توسط والدینی ظاهر می شوند.در دوران کودکی اتفاق افتاد.
- وجود یک موقعیت آسیب روانی در زمان حال. در عین حال، شرایط یکسان می تواند توسط افراد مختلف به روش های کاملاً متفاوتی درک شود. هر فردی که خود را در شرایط ناخوشایند می بیند به بیماری روان تنی مبتلا نمی شود. به عنوان یک قاعده، این معمولا در افرادی با سابقه نقطه اول و دوم رخ می دهد.
عوامل محرک
به عنوان یک قاعده، علت یک اختلال روان تنی، که به شکل یک اختلال فیزیولوژیکی طولانی مدت در کار یک اندام خاص ظاهر می شود، استرس، درگیری جدی، از دست دادن یک عزیز، عدم اطمینان است.. از سمت بدن، واکنشی رخ می دهد:
- در سطح فیزیولوژی، خود را به شکل جابجایی رویشی نشان می دهد.
- در سطح روانی-عاطفی - اختلالات عاطفی و شناختی که مستقیماً با تجربه استرس مرتبط هستند.
- در سطح رفتاری، تلاش برای انطباق با موقعیت.
علائم
علائم زیر از اختلالات روان تنی متمایز می شوند:
- احساس درد در ناحیه قلب که در حین فعالیت بدنی ظاهر می شود و شبیه به آنژین صدری است.
- درد در ناحیه گردن، میگرن. کمتر از درد در شقیقه رنج می برند.
- اختلالات گوارشی ناشی از تجربیات منفی قوی.
- کمر درد.
- افزایش یا کاهش ناگهانی فشار خون.
- ضربان قلب قوی که باعث می شود فرد با نگرانی به آن گوش دهدضربان قلب شما.
- اختلالات مرتبط با فرآیند بلع، احساس "برآمدگی" در گلو.
- تنگی نفس در غیاب بیماری تنفسی.
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن دستها.
- احتقان بینی، مشکل در تنفس.
- اختلال بینایی کوتاه مدت.
- سرگیجه.
علل اصلی روان تنی
علل اصلی بیماری های روان تنی به شرح زیر است:
- تضاد داخلی. اغلب تضاد بین آگاهی و ناخودآگاه، اجتماعی و غریزی وجود دارد. مثلاً ممکن است تعارضی باشد که بر اساس میل جنسی و عدم امکان اجرای آن به وجود آمده باشد. اگر خودآگاه در فرد پیروز شود، بیماری های اندام های لگن رخ می دهد. اگر ناخودآگاه - روان تنی وجود نخواهد داشت، اما فرد "خود" را خرج می کند، که منجر به بیماری های مقاربتی یا ناتوانی در بچه دار شدن می شود.
- مزایای ثانویه. در این مورد، این بیماری برای فرد سود خاصی به ارمغان می آورد - اگر بیمار باشد، فرصت دریافت مراقبت از عزیزان را دارد، نیازی به رفتن به یک کار خسته کننده ندارد.
- پیشنهاد. این عامل معمولاً بر شخصیت نوزادان یا کودکان تأثیر می گذارد. وقتی مدام به کودک یا فردی نابالغ روانی گفته می شود که تنبل یا خودخواه است، عزت نفس او شروع به کاهش می کند. این منجر به علائم اختلالات روان تنی می شود.
- تلاش برای شبیه شدن به دیگران. اغلب، آن دسته از افرادی که نمی توانند پیدا کنندخودشان و در بدنشان از دیگران کپی می کنند. آنها سعی می‌کنند به همان اندازه موفق، ثروتمند و جدا از بدن خود باشند. به دلیل این بیگانگی، بدن شروع به بیمار شدن می‌کند و سعی می‌کند فرد را «به خودش» بازگرداند.
- مجازات. احساس گناه اغلب می تواند عاملی در اختلالات روان تنی باشد. در این مورد، بیماری یک عمل خود تنبیهی است. یکی از بارزترین نمونه ها صدمات جسمی مکرر و همچنین بیماری های جسمی ناشی از احساس گناه است.
- ضربه روانی دوران کودکی. در گذشته حوادث تلخ زیادی رخ داده است. این آسیب‌ها و همچنین از دست دادن عزیزان قابل توجه، باعث اختلالات و بیماری‌های روان تنی جدی می‌شود که درمان آنها دشوار است.
تاثیر روی روان
در غیاب یک رویکرد یکپارچه (درمان همزمان یک علامت جسمی توسط پزشک و کار با یک روانشناس)، روند بیماری ممکن است بدتر شود. به نوع اختلال روان تنی بستگی ندارد. علاوه بر وخامت وضعیت جسمانی، ممکن است پدیده ای مانند "مراقبت از بیماری" وجود داشته باشد، زیرا مشکلی که مربوط به فرد است حل نشده است. یک فرد نمی تواند با یک مشکل زندگی کنار بیاید، از نظر جسمی بیمار شدن برای او آسان تر و آسان تر می شود. اگر یک تجربه آزاردهنده جدی وجود داشته باشد که با دفاع روانی مسدود نشود و تحت روان درمانی قرار نگیرد، شروع به جسمانی شدن می کند - به یک علامت فیزیکی تبدیل می شود. ویژگی اختلالات روان تنی به گونه ای است که اضطراب، ترس یا پرخاشگری راه به جایی نمی برد.ناپدید می شوند و بر روان و اندام های داخلی تأثیر می گذارند.
درمان
درمان این بیماری ها باید جامع باشد. اگر در نظر بگیریم که این بیماری توسط چندین عامل ایجاد شده است، لازم است هر یک از آنها را تحت تأثیر قرار دهیم. به عبارت دیگر، هم بر اندام مبتلا و هم بر شخصیت بیمار.
روان درمانی اختلالات روان تنی با هدف افزایش سطح آگاهی انسان است. در طول درمان، او یاد می گیرد که احساسات خود را تشخیص دهد، تجربیات بدون واکنش را بیان کند. هنگامی که احساسات شناسایی می شوند، درک نحوه برخورد با آنها ممکن می شود. فرد شروع به درک می کند که هر بار این احساسات نامناسب نیستند و بیان آنها کاملاً ممکن است. این به شما امکان می دهد سطح استرس روانی را کاهش دهید. احساساتی که تنش بر اساس آنها بود، آگاهانه می شوند. بیان آنها از طریق عمل یا عدم عمل ممکن می شود.
