بسیاری از مردم گاه به گاه راش های پوستی خالدار قرمز را تجربه می کنند. آنها به دلیل نشت مقدار کمی خون از طریق دیواره عروق کوچک - مویرگ ها ظاهر می شوند. اگر چنین تغییراتی مجزا هستند، زنگ هشدار را به صدا ندهید. نقض دوره ای یکپارچگی دیواره عروق می تواند در افراد کاملا سالم باشد.
اما اگر چنین نقاطی تقریباً کل بدن را بپوشاند و اغلب ظاهر شوند، ممکن است نشان دهنده شکنندگی عروق خونی باشد. این مقاله برای چنین افرادی است.
پاتوژنز بیماری
پاتوژنز عبارت است از پیشرفت تدریجی یک بیماری خاص از لحظه ای که روند پاتولوژیک شروع به بهبود می کند. دانستن آن ضروری است، زیرا درک علائم، تشخیص و درمان پاتولوژی را ساده می کند.
مکانیسم اصلی افزایش شکنندگی عروق، نقض ساختار دیواره عروقی است. این می تواند به دلیل قرار گرفتن مستقیم در معرض مواد سمی، آسیب به رگ توسط واسطه ها رخ دهدالتهاب، تغییر در تون عروق به دلیل فعال شدن بیش از حد مکانیسم سمپاتیک-آدرنال.
این قسمت از سیستم عصبی در اثر عوامل استرس زا وارد کار می شود. افزایش ترشح آدرنالین منجر به باریک شدن مجرای رگ و هیپرتونیکی عضلات صاف آن می شود. فعال شدن کوتاه مدت سیستم عصبی سمپاتیک هیچ مشکلی ایجاد نمی کند، اما تحریک طولانی مدت آن در نهایت منجر به افزایش نفوذپذیری دیواره عروقی می شود. به همین دلیل است که با شوک های عصبی شدید، فرد دچار شکنندگی رگ های خونی می شود و راش های دقیق ظاهر می شود.
علل بیماری
شکنندگی رگ‌های خونی نه تنها با افزایش رنگ دیواره‌های آنها، بلکه برعکس، با افتادگی آنها ظاهر می‌شود. این یک علامت مشخصه کمبود ویتامین C و P است که به ترتیب اسید اسکوربیک و روتین نامیده می شوند. علاوه بر هیپوویتامینوز، دلایل زیر برای شکنندگی عروق ممکن است:
- بیماری های ویروسی حاد (آنفولانزا، عفونت آدنوویروس)؛
- لوزه چرکی؛
- یشم;
- فرآیندهای التهابی خود ایمنی (روماتیسم، لوپوس اریتماتوز)؛
- واسکولیت - التهاب دیواره عروقی؛
- دیابت شیرین؛
- فشار خون؛
- استرس مزمن، روان رنجورها؛
- وضعیت سپتیک؛
- پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک - کاهش تعداد پلاکت.
طیف شرایطی که منجر به شکنندگی عروق خونی می شود در واقع گسترده است. بنابراین، هنگام تشخیص بیماری، نه تنها مهم استنشان دهنده واقعیت آسیب به دیواره عروقی است، اما همچنین بفهمید که چه چیزی باعث آن شده است. پس از همه، علل و درمان شکنندگی عروق در زنان و مردان رابطه مستقیم دارد. برای ترمیم ساختار دیواره عروقی، لازم است فرآیند اولیه حذف شود.
علائم افزایش شکنندگی عروق
این بیماری می تواند خود را به اشکال کاملاً متفاوت نشان دهد. همه چیز به شدت مشکل بستگی دارد. بنابراین، با شکنندگی مشخص رگ های خونی، خونریزی بینی رخ می دهد. زنان حتی ممکن است خونریزی از رحم را تجربه کنند. اگر بیماری خفیف باشد، لکه های کوچکی روی بدن ظاهر می شود که قطر آن چند میلی متر است.
عروق عملکرد تغذیه ای یا تغذیه ای دارند. علاوه بر این، آنها نقش فعالی در انتقال حرارت دارند. بنابراین، با افزایش شکنندگی عروق روی پا، بیمار حتی در گرما احساس سرمای مداوم در ناحیه پاها می کند. پوست قسمت های پایین پاها خشک می شود، ترک هایی روی آن ظاهر می شود. با فرآیندهای در حال اجرا، زخم ها به سختی بهبود می یابند.
اغلب علائم در فصل سرما ظاهر می شوند. دلایل متعددی برای این امر وجود دارد. اول اینکه در زمستان و بهار به دلیل سرما، قرار گرفتن کمتر در هوای تازه و کمبود سبزیجات و میوه های زیاد، فرد دچار کمبود ویتامین می شود.
ثانیاً هوای سرد باعث اسپاسم دیواره عروق می شود. و اسپاسم طولانی مدت، همانطور که قبلاً فهمیدیم، منجر به شکنندگی رگ و اختلال در گردش خون می شود.
روش های تعیین شکنندگی افزایش یافته: علامت تورنیکه
نقض ساختار دیواره عروقی را می توان در اولین معاینه بیمار بدون استفاده از تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری تشخیص داد.
روش های مختلفی برای تشخیص شکنندگی عروق وجود دارد:
- علامت نیشگون گرفتن؛
- علامت چکش؛
- علائم تورنیکه.
آخرین علامت لیست برای تعیین شکنندگی رگ های خونی دست استفاده می شود. برای این کار کاف را که در کیت اندازه گیری فشار خون قرار دارد بردارید. شانه بیمار از نظر ذهنی به سه قسمت تقسیم می‌شود و کاف به ثلث میانی با نیرویی وارد می‌شود که جریان خون را در سیاهرگ‌ها مسدود می‌کند و جریان شریانی حفظ می‌شود. سیاهرگ ها رگ های نازک تری نسبت به شریان ها هستند، بنابراین گیرکردن آنها آسان تر است. فشار را در کاف فشار دهید تا با دیاستولیک برابر شود. همچنین می توان از یک تورنیکت معمولی استفاده کرد. در این مورد، کافی است کاف را به مدت 5 دقیقه و تورنیکه را به مدت 10 دقیقه اعمال کنید.
اگر بثورات هموراژیک کوچک و بزرگتر در محل فشرده سازی و بعد از آن ظاهر شود، یک علامت مثبت در نظر گرفته می شود. آنها به ترتیب پتشی و اکیموز نامیده می شوند.
اغلب این واکنش در بیماری های زیر مشاهده می شود:
- تیفوس;
- تب مخملک؛
- پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک؛
- سپسیس;
- آنفولانزا.
روش های تعیین شکنندگی افزایش یافته: علامت نیشگون گرفتن و چکش
علامت نیشگون گرفتن روی پوست سطح قدامی یا جانبی قفسه سینه انجام می شود، انجام این کار در فاصله بین دنده های اول و دوم راحت ترین و آموزنده ترین است. دکتر یک چین پوست را می گیردشاخص و انگشت شست، به طوری که دو تا سه میلی متر را ضبط کنید. سپس، پزشک چین را با دو انگشت در جهت مخالف حرکت می دهد. اگر شکنندگی عروق رخ دهد، یک لکه خونریزی دهنده روی پوست ظاهر می شود.
برای انجام علامت چکش به یک چکش کوبه ای خاص نیاز است. پزشک به آرامی آنها را روی سطح جناغ می‌زند. اگر علامت مثبت باشد، بثورات قرمز کوچک روی جناغ ظاهر می شود.
روش های تشخیصی اضافی
روش های معاینه ذکر شده در بالا به تشخیص وجود شکنندگی دیواره عروق کمک می کند، اما در مورد منشا آن چیزی نمی گویند. اگر پزشک بر اساس معاینه بیمار، جمع‌آوری شکایات و شرح حال، مشکوک به وجود آسیب شناسی جدی‌تر باشد، روشهای آزمایشگاهی و ابزاری را تجویز می‌کند.
رایج ترین روش های تشخیصی مورد استفاده عبارتند از:
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی - برای تشخیص علائم التهاب با منشا عفونی یا خود ایمنی؛
- آزمایش ادرار - در صورت مشکوک بودن به عملکرد کلیه؛
- آزمایش خون برای قند - برای تأیید یا رد دیابت؛
- معاینه اولتراسوند - در صورت لزوم، دیواره عروق را بررسی کنید؛
- سونوگرافی داپلر - به شما امکان می دهد جریان خون را در رگ ببینید.
درمان بیماری: اتیوتروپیک
اگر پس از روشهای معاینه تکمیلی، پزشک تشخیص دقیق داد، درمان را برای علت شکنندگی عروق تجویز می‌کند. به عنوان مثال، در یک بیماری خود ایمنی،کورتیکواستروئیدها و سیتواستاتیک ها. این داروها پاسخ ایمنی را سرکوب می‌کنند و در نتیجه از تولید آنتی‌بادی‌ها علیه سلول‌های خود جلوگیری می‌کنند.
اگر یک بیماری حاد ویروسی علت اصلی شکنندگی باشد، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی خاصی را تجویز کند. به عنوان مثال، اسلتامیویر برای آنفولانزا موثر است. اگر علت یک فرآیند چرکی باشد، از آنتی بیوتیک استفاده می شود.
در دیابت، رژیم غذایی سخت و استفاده از داروهایی که سطح قند خون را کاهش می دهند مهم است. فشار خون بالا باید با داروهای ضد فشار خون اصلاح شود.
درمان بیماری: علامتی
علاوه بر از بین بردن علت، درمان علامتی نیز انجام می شود. هدف از آن ترمیم دیواره عروق و از بین بردن بثورات هموراژیک است. گروه های زیر از داروها استفاده می شود:
- کمپلکس های مولتی ویتامین حاوی ویتامین های C و P;
- داروهایی که باعث افزایش تون عروق و تقویت دیواره رگ خونی می شوند: آسکوروتین، کاپیلار، روتوزید.
در صورت وجود کبودی های بزرگ در بدن که پس از درمان دارویی از بین نمی رود، مداخله زیبایی امکان پذیر است:
- ازون درمانی؛
- اسکلروز؛
- فتوکواگولاسیون لیزری;
- electrocoagulation.
بررسی ها ادعا می کنند که چنین روش هایی کارایی بالایی را نشان می دهند.
اقدامات پیشگیرانه
بهبرای جلوگیری از شکنندگی عروق، باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- ترک عادت های بد: الکل، سیگار کشیدن؛
- تقویت عروق خونی از طریق فعالیت بدنی: پیاده روی، ورزش، دوچرخه سواری، آهسته دویدن؛
- افزایش تون عروق با استفاده از دوش کنتراست؛
- مقدار غذاهای حاوی ویتامین های A، C، E و P را در رژیم غذایی خود افزایش دهید. این ویتامین ها در سبزیجات، میوه ها، ماهی، سبزی ها، غلات یافت می شوند.
سبک زندگی صحیح نه تنها کلید تقویت رگ های خونی، بلکه به طور کلی سلامت است!
