در پزشکی مدرن، اغلب از اصطلاح اکوژنیک استفاده می شود. این توانایی بافت های بدن انسان به درجات مختلف برای انعکاس امواج اولتراسونیک است. این ویژگی های اندام ها به طور گسترده برای اهداف تشخیصی استفاده می شود - با کمک تجهیزات سونوگرافی خاص، می توانید ویژگی های ساختار و عملکرد یک اندام خاص را مطالعه کنید.
البته بسیاری از مردم به اطلاعات بیشتر علاقه مند هستند. اصل کار تجهیزات اولتراسونیک چیست؟ افزایش اکوژنیک بافت نشان دهنده چه چیزی است؟ چگونه نتایج سونوگرافی را رمزگشایی کنیم؟ پاسخ به این سوالات برای بسیاری مفید خواهد بود.
Echogenicity - چیست؟
اول از همه، ارزش درک اصطلاحات اساسی را دارد. بررسی سونوگرافی اندام ها بر اساس اصل اکولوکاسیون است. بافت ها در معرض سونوگرافی قرار می گیرند. به نوبه خود، اندام های مختلف امواج را به طور متفاوتی منعکس می کنند، بسته به ساختار وتراکم پارچه.
اکوژنیک ویژگی بافت ها است که به آنها اجازه می دهد امواج اولتراسونیک را منعکس کنند. این انعکاس است که به شکل یک تصویر سیاه و سفید روی صفحه نمایش داده می شود. با مطالعه اکوژنیک یک اندام خاص، پزشک می‌تواند در مورد عملکرد آن، وجود تغییرات ساختاری، ناهنجاری‌ها، بیماری‌ها فرضیاتی داشته باشد.
انواع اکوژنیک
پزشک دقیقاً چگونه وضعیت اندام ها را در طول سونوگرافی ارزیابی می کند؟ اکوژنیسیته ممکن است متفاوت باشد:
- ایزواکوژنیک هنجار است. در طول معاینه، بافت ها به رنگ خاکستری روی صفحه نمایش داده می شوند.
- Hypoechogenicity کاهش اکوژنیسیته است. اجسام بسیار تیره تر از آنچه باید به نظر می رسند.
- Hyperechogenicity - نشان دهنده افزایش اکوژنیسیته است. پارچه ها خاکستری روشن یا سفید رنگ می شوند.
- بی‌نظمی - پژواک منفی. این اصطلاح به عدم وجود اکوژنیسیتی اشاره دارد. ساختارهای سیاه روی صفحه قابل مشاهده است.
در طول مطالعه، ماهیت رنگ یک اندام خاص در نظر گرفته می شود. اصطلاح "همگنی" به معنای وجود یک رنگ یکنواخت است. به عنوان مثال، اکوژنیسیته طبیعی پارانشیم کبد باید همگن باشد. ناهمگونی به ترتیب به معنای رنگ آمیزی غیر یکنواخت جسم است. اگر پارانشیم کبد ناهمگن باشد، ممکن است نشان دهنده سیروز یا سایر بیماری ها باشد.
هایپراکوژنیک و علل آن
هرچه اندام ها متراکم تر باشند، اکوژنیک آن ها بیشتر است. به عنوان مثال، اسکار، بافت های ملتهب، مناطق تجمع چربی، رسوب نمک های کلسیم رویرنگ تصاویر تیره تر است هیپراکوژنیسیته پارانشیم برخی از اندام ها نشان دهنده کاهش مقدار مایع است. به نوبه خود، کم آبی می تواند منجر به موارد زیر شود:
- اختلالات هورمونی؛
- شکست در فرآیندهای متابولیک؛
- سوء تغذیه (در درجه اول بر وضعیت پانکراس تأثیر می گذارد)؛
- عادات بد (مواد مخدر، الکل، سیگار)؛
- تروما، التهاب و سایر فرآیندهای پاتولوژیک در بافت های اندام.
اکوژنیک پانکراس افزایش یافته است: چیست؟
بر کسی پوشیده نیست که در صورت مشکوک شدن به برخی بیماری های پانکراس، ابتدا برای بیمار سونوگرافی تجویز می شود. با استفاده از چنین تجهیزاتی چه چیزی می توان آموخت؟ اگر اکوژنیسیته پانکراس افزایش یابد به چه معناست؟ چیست و آیا باید نگران آن باشم؟
هیپراکوژنیسیته این اندام ممکن است پاتولوژی های زیر را نشان دهد:
- هیپرتراکم پارانشیم پانکراس در حضور ادم، التهاب، تومورها مشاهده می شود. گاهی اوقات چنین تغییراتی با افزایش تشکیل گاز، افزایش فشار در سیستم پورتال کبد، تشکیل سنگ و رسوبات کلسیم در مجاری غده همراه است.
- افزایش اکوژنیسیته منتشر اغلب در پس زمینه پانکراتیت مزمن مشاهده می شود و با اسکار بافتی همراه است. اگر اندازه غده تغییر نکند، ممکن است نشان دهنده پیشرفت دیابت باشد.یا جایگزینی بافت های طبیعی با چربی.
شایان ذکر است که افزایش اکوژنیسیته ممکن است موقتی باشد. برای مثال، چنین تغییری در چگالی ممکن است با:مرتبط باشد
- التهاب واکنشی در بسیاری از عفونت ها، از جمله بیماری هایی مانند ذات الریه و آنفولانزا؛
- تغییر نوع غذای مصرفی، سوء تغذیه؛
- تغییر سبک زندگی، فعالیت بدنی شدید.
چرا اکوژنیسیته کمتر از حد طبیعی است؟
نتایج سونوگرافی دیگر ممکن است. به عنوان مثال، برخی از بافت ها و ساختارها به صورت نورانی بر روی صفحه نمایش دستگاه ظاهر می شوند. این نشان دهنده چگالی آکوستیک پایین اندام مورد بررسی است.
اگر اکوژنیسیته بافت ها کاهش یابد، ممکن است نشان دهنده تشکیل کیست (مایع داخل سازند)، تومورها یا فیبروآدنوم باشد.
هیپواکوژنیک پانکراس و علل آن
اگر چگالی اکو یک اندام کاهش یابد، ممکن است وجود مشکلات خطرناکی را نشان دهد.
- برای مثال، متاستازها به صورت ساختارهای هیپواکوی با خطوط مبهم روی صفحه ظاهر می شوند (کل پارانشیم اندام را اشغال نمی کنند).
- کیست تشکیل کوچکی از یک ساختار همگن با کانتور یکنواخت و چگالی کم است.
- اگر چندین ناحیه با اکوژنیسیته پایین در پارانشیم یک اندام تشکیل شده باشد، ممکن است نشان دهنده ایجاد یک فرآیند فیبرولیپوماتوز یا پانکراتیت هموراژیک باشد.
- سرطان را می توان با تجهیزات سونوگرافی نیز تشخیص داد. تومور استساختار هیپواکوئیک با برآمدگی های نازک. در این حالت، جریان خون قابل مشاهده نیست، عروق بزرگ غده جابجا می شوند و اندازه پانکراس افزایش می یابد.
کبد هیپواکوژنیک
چگالی کم کبد نشان دهنده چیست؟ به طور معمول، پارانشیم اندام دارای ساختار خاکستری یکنواختی است. اگر انحرافات اتفاق بیفتد چه می شود؟
- وجود ندول های گرد با اکوژنیسیته کم ممکن است نشان دهنده سیروز باشد.
- اگر یک تشکیل کوچک با خطوط یکنواخت در پارانشیم وجود داشته باشد، احتمالاً بیمار کیست دارد.
- یک ترومبوس ظاهری بیضی یا دراز (اما گرد) در اندازه کوچک با ساختار اکو شل دارد.
- اگر نواحی با اکوژنیسیته متفاوت و خطوط ناهموار در پارانشیم تشکیل شده باشد، ممکن است آبسه وجود داشته باشد. گاهی اوقات حباب های کوچک گاز روی صفحه نمایش دیده می شود.
- آدنوم ساختاری همگن، چگالی اکو کم و لبه های صاف دارد.
- اما یک تومور بدخیم شبیه یک تکه ساختار ناهمگن است. وجود احتمالی کلسیفیکاسیون و همچنین خونریزی. علائم شامل تغییر در اندازه یا ساختار غدد لنفاوی موضعی است.
بی حسی نشان دهنده چیست؟
همانطور که قبلا ذکر شد، اکوژنیک ویژگی بافت های انسان برای انعکاس امواج اولتراسونیک است. اما اصطلاحی به نام anechoic نیز وجود دارد. اندام های اکو منفی قادر به بازتاب اولتراسوند نیستند و به صورت نواحی سیاه روی صفحه ظاهر می شوند.
در بیشتر موارد، وجود رنگ سیاهلکه روی صفحه مانیتور خطرناک نیست. به عنوان مثال، مایع امواج اولتراسونیک را منعکس نمی کند. با این حال، گاهی اوقات آنکوژنیک وجود آسیب شناسی های جدی از جمله تشکیل کیستیک یا تومورهای بدخیم را نشان می دهد.
وجود نواحی آنکوی در پارانشیم کبد
ساختار تغییر یافته کبد چه چیزی را می تواند نشان دهد؟ اکوژنیسیته وجود ندارد (بافت ها امواج اولتراسونیک را منعکس نمی کنند) در بسیاری از موارد. در اینجا رایج ترین آسیب شناسی هایی است که می توان در طول سونوگرافی تشخیص داد:
- شکل سیاه بیضی یا گرد روی صفحه ممکن است نشان دهنده وجود یک کیست ساده در بافت کبد باشد؛
- وجود ساختارهای اکو منفی که به شاخه های ورید باب کبد متصل می شوند نشان دهنده اتساع عروق است؛
- یک ساختار سیاه ضربانی که با یک شریان ارتباط برقرار می کند، می تواند آنوریسم باشد؛
- تشکیل سیاه رنگ گرد با کانال ها و دیواره های اکوژنیک نشان دهنده وجود کیست اکینوکوک است.
چگونه نتایج سونوگرافی تیروئید را رمزگشایی کنیم؟
در فرآیند تشخیص هر گونه بیماری غده تیروئید، نتایج سونوگرافی از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر در طول عمل افزایش اکوژنیسیته اندام تشخیص داده شد، ممکن است نشان دهنده این باشد:
- گواتر آندمیک که با کمبود ید در بدن مرتبط است؛
- گواتر سمی؛
- تیروئیدیت خودایمنی؛
- التهاب تحت حاد غده تیروئید.
البتهکاهش چگالی اکو نیز دلایل خاص خود را دارد:
- تشکیل و رشد کیست؛
- وجود تشکیل عروق؛
- سرطان (در بیش از 5٪ موارد رخ نمی دهد).
گاهی اوقات، در طول معاینه، تشکیل آنکئویک در بافت های غده مشاهده می شود. چنین ساختاری ممکن است:
- کیست واقعی (دارای شکل گرد و خطوط صاف)؛
- سئودوسیست (شامل کوچکی از ساختار لخته ای، دیواره های آن اغلب توسط بافت های غده ای تشکیل شده است)؛
- آدنوم؛
- کیست کلوئیدی.
برای تشخیص دقیق، پزشک باید شرح حال کامل بگیرد و با نتایج آزمایشات آزمایشگاهی آشنا شود.
معاینه کلیه
مطالعه اکوژنیسیته کلیه ها نیز بسیار آموزنده است. آیا باید نگران باشم که نواحی با تراکم اکو افزایش یافته در طول عمل شناسایی شوند؟
- اگر اندازه کلیه ها افزایش یافته و اکوژنیسیته افزایش یابد (در حالی که تراکم هرم ها کاهش می یابد)، ممکن است نشان دهنده ایجاد نفروپاتی دیابتی باشد.
- در پس زمینه گلومرولونفریت (مخصوصاً اگر شکل شدید بیماری ایجاد شود)، یک افزایش منتشر و یکنواخت در تراکم اکو مشاهده می شود.
- اگر ناحیه پر متراکم در پارانشیم همگن یک اندام وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده تشکیل کلسیفیکاسیون، انفارکتوس کلیه، میلوم، وجود تومور بدخیم باشد.
- افزایش اکوژنیسیته سینوس کلیه ممکن است نشان دهنده وجود اختلالات غدد درون ریز و متابولیک باشد.فرآیندهای التهابی.
گاهی اوقات، در طول مطالعه، ناحیه ای با هیپواکوژنیسیته در پارانشیم کلیه پیدا می شود که مانند یک نقطه روشن تر روی مانیتور به نظر می رسد. این ممکن است نشان دهنده وجود: باشد
- کیست (تشکیل ساختاری همگن، مرزهای واضح و یکنواخت دارد)؛
- تومورهای ، از جمله تومورهای بدخیم (تومور شناسایی شده دارای ساختار ناهمگن و خطوط مبهم است، گاهی اوقات غدد لنفاوی خلف صفاقی افزایش می یابد).
وجود نواحی خنثی (آنکوئیک) نیز گاهی نشانه وجود بیماری های خطرناک است.
- کیست ساده. یک انکلوزیون آنکوئیک (معمولاً در اندازه کوچک) با دیواره‌های نازک و لبه‌های صاف روی صفحه قابل مشاهده است.
- کیست ثانویه. در بافت های اندام یک شکل نامنظم با اکوژنیک ناهمگن وجود دارد. به عنوان یک قاعده، چنین ساختارهایی در کنار بافت اسکار قرار دارند.
- پلی کیستیک. نئوپلاسم های متعدد اکو منفی را می توان در هر دو کلیه یافت.
- سرطان. یک تومور بدخیم، به عنوان یک قاعده، دارای خطوط سیاه نیست. انواع انکلوژن ها اغلب در داخل نئوپلاسم وجود دارد.
- هماتوم پری کلیه. خطوط کلیه آسیب دیده در این مورد تغییر نمی کند. با این حال، یک ساختار بی‌نظم بی‌شکل را می‌توان در این نزدیکی دید.
- آبسه کلیه. در پارانشیم کلیه آخال های کوچک با خطوط مبهم وجود دارد. به عنوان یک قاعده، عروق در پس زمینه یک آبسه تجسم نمی شوند.
نتیجه گیری
کاوش در پژواک زایی این یا آنبدن، شما می توانید بسیاری از اطلاعات مفید به دست آورید. با این حال، نتایج سونوگرافی به تنهایی برای تشخیص دقیق کافی نیست.
تفسیر نتایج به عوامل زیادی از جمله ویژگی های تصویر بالینی، سن و سبک زندگی بیمار، وجود برخی بیماری های همزمان بستگی دارد، بنابراین این فرآیند را فقط می توان به پزشک معالج سپرد. در هر صورت، هنگام تشخيص و تدوين رژيم درمان، نتايج ساير آزمايش ها، به ويژه آزمايشات آزمايشگاهي، در نظر گرفته مي شود.
