اختلال چند شخصیتی حتی در قرن بیست و یکم باعث تقسیم متخصصان روانپزشکی به دو گروه می شود. برخی مطمئن هستند که چنین "انحراف از هنجار" در یک بیمار دور از ذهن است، در حالی که برخی دیگر مطمئن هستند که این بیماری واقعا وجود دارد. آنها شواهد زیادی را از زندگی واقعی ذکر می کنند و آنها را با علائم و علل سندرم چند شخصیتی همراه می کنند و همچنین توضیح علمی برای این پدیده در روانپزشکی می دهند. در این مقاله در مورد چیستی سندرم چند شخصیتی صحبت خواهیم کرد.
این چیست؟
اختلال شخصیت تجزیه ای (سندرم چند شخصیتی) نام کلی وضعیت بیمار است که در آن علاوه بر شخصیت اصلی، حداقل یک نفر دیگر به طور همزمان وجود دارد. به این ثانیه، فرع شخصیت می گویند. می تواند حق کنترل کل بدن انسان، احساسات، ذهن، اراده او را از شخصیت اصلی (مسلط) که از بدو تولد به شخص داده می شود، سلب کند.
برخی روانپزشکان معتقدند که اختلال هویت تجزیه ای تحت تأثیر بسیاری از افراد به وجود آمده است.داستان های خارق العاده، در نتیجه تماشای برنامه های غیر علمی، با اصطلاحات و حقایق غیر علمی. سایر متخصصان مطمئن هستند که افرادی که از سندرم چند شخصیتی رنج می برند واقعا وجود دارند. و گواه این امر، آثار پزشکان است که مدتها قبل از ظهور روانپزشکی به عنوان یک علم (تقریباً پایان قرن هجدهم) چنین اختلالاتی را توصیف می کنند.
آیا این سندرم واقعا وجود دارد؟
اغلب اعتراف به اینکه یک فرد همزمان چندین شخصیت دارد دشوار است. و خود بیمار اغلب می تواند ادعا کند که شخصیت های او چیزی در مورد یکدیگر نمی دانند، آنها نظرات کاملاً متفاوتی دارند، الگوهای رفتاری آنها کاملاً متفاوت است. اما شکی نیست که سندروم شخصیت شکاف واقعا وجود دارد. امروزه کارشناسان با کمترین شک و تردید با این پدیده برخورد می کنند و سعی در رد فوری آن ندارند، بلکه سعی در تبیین و توصیف آن از دیدگاه علمی دارند.
تشخیص سندرم چند شخصیتی از اسکیزوفرنی
مفاهیم اسکیزوفرنی و سندرم چند شخصیتی را با هم اشتباه نگیرید، زیرا اینها پدیده های کاملاً متفاوتی در روانپزشکی هستند. بنابراین، افراد مبتلا به اسکیزوفرنی چند شخصیتی ندارند. مشخصه بیماری آنها این است که تحت تأثیر روان پریشی مزمن، از توهماتی رنج می برند که باعث می شود چیزهایی را ببینند یا بشنوند که واقعاً اتفاق نمی افتد. علامت اصلی اسکیزوفرنی، تصور هذیانی بیمار است. تقریباً 50٪ از بیماران صداهایی را می شنوند که در واقعیت وجود ندارند.
سندرم دوپارگی شخصیت و اسکیزوفرنی یک چیز مشترک دارند: افرادی که از این بیماری ها رنج می برند بیشتر از بیماران مبتلا به سایر اختلالات روانی دست به خودکشی می زنند.
چه کسی بیشتر در معرض ابتلا به این سندرم است؟
دلایل پیدایش تفکیک هنوز به وضوح مشخص نشده است، اما نقاط مشترکی وجود دارد. بنابراین علت اصلی بروز سندرم چند شخصیتی معمولاً تا 9 سالگی در یک فرد متولد می شود. این می تواند با قوی ترین تجارب عاطفی، عمیق ترین استرس، آزار روانی یا جسمی، تربیت نادرست و نگرش والدین همراه باشد، به خصوص زمانی که رفتار غیرقابل پیش بینی و ترسناکی برای کودک دارند.
شرح بیماری توسط خود بیماران
بیماران مبتلا به اختلال چند شخصیتی ممکن است وضعیت خود را به شرح زیر توصیف کنند:
- مفهوم مسخ شخصیت، وقتی بیمار می گوید که "خارج از بدنش" است.
- واقعی‌سازی، زمانی که بیمار دنیای اطراف خود را برای او غیرواقعی توصیف می‌کند، گویی او به همه چیزهایی که اتفاق می‌افتد از راه دور یا پرده‌ای از مه نگاه می‌کند.
- فراموشی. بیمار تمام تلاش خود را می کند، اما نمی تواند اطلاعات شخصی مهم خود را به خاطر بسپارد. او اغلب حتی کلماتی را که چند دقیقه پیش گفته شده فراموش می کند.
- سردرگمی در خودآگاهی. فردی که از سندروم چند شخصیتی رنج می برد، در حالت سرگردانی کامل است. او نمی تواند به روشنی به این سوال پاسخ دهد که خود را چه کسی می داند یانشان می دهد. غالباً در لحظه ای که او درگیر نوعی فعالیت (نقض قوانین راهنمایی و رانندگی، نوشیدن الکل) است، فکر می کند که از شخصیت خود متنفر است.
- هیچ درک روشنی از اینکه فرد کجاست، ساعت چند است، در چه موقعیتی است وجود ندارد.
فرد مبتلا به سندرم چند شخصیتی دارای یک شخصیت میزبان است که می تواند اطلاعات واقعی اولیه در مورد او ارائه دهد. سایر حالت های تجزیه کننده (دیگر شخصیت ها) بالغ نیستند، آنها فقط می توانند در مورد قسمت ها و احساسات فردی از زندگی بگویند، خاطرات آنها ناچیز و یک طرفه است. این اتفاق می افتد که شخصیت میزبان اغلب حتی از حضور شخصیت های دیگر آگاه نیست.
سندرم چند شخصیتی: علل
در میان همه دلایلی که می تواند انگیزه ای برای شکل گیری سندرم شخصیت تجزیه ای در دوران کودکی باشد، یکی از دلایل اصلی خشونت است. می تواند هم احساسی و هم فیزیکی باشد. در هر صورت خشونت آسیب های جبران ناپذیری به روان کودک وارد می کند. دلیل بعدی تربیت نادرست والدین است، زمانی که کودک در کنار آنها ترس شدید یا شدیدترین ناراحتی روانی را تجربه می کند.
اخیراً اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل باعث ایجاد یک بحران سلامت روانی شده و ظاهر یک شخصیت تجزیه‌کننده را تحریک می‌کند.
علائم (علائم) اختلال
سندرم چند شخصیتی چگونه خود را نشان می دهد؟ علائم این اختلال به شرح زیر است:
- فراموشی زمانی که بیمارنمی تواند اطلاعات اولیه خود را به عنوان یک شخص فاش کند.
- وجود دو یا چند زیرشخصیت که هرکدام مدل رفتار، منش، عادات، حرکات، نژاد، جنسیت، مکالمه، لهجه و غیره خاص خود را دارند. یک زیرشخصیت حتی می تواند یک حیوان باشد.
- تغییر از یک شخصیت به شخصیت دیگر. این فرآیند از چند دقیقه تا چند روز طول می کشد.
- افسردگی.
- نوسانات خلقی.
- تمایل به خودکشی.
- اختلالات خواب (هم بی خوابی و هم کابوس).
- احساس اضطراب در حد هراس یا فوبیا.
- استفاده مکرر از مواد مخدر یا الکل.
- آیین و اجبار.
- توهمات (هم بینایی و هم شنوایی).
- اختلالات خوردن.
- سردردهای شدید.
- حالت خلسه.
- خود آزاری و تمایلات خشونت آمیز، از جمله علیه خود.
بسیاری از بیماران می گویند که تحت هدایت این یا آن شخص نمی توانند بدن یا اعمال خود را کنترل کنند. در واقع، آنها ناظران بیرونی هر کاری هستند که شخصیت آنها با بدن و دنیای اطرافشان انجام می دهد. آنها اغلب از چنین کارهایی خجالت می کشند، اعتراف می کنند که شخصیت استادشان هرگز چنین کاری را انجام نمی داد و حتی جرأت نمی کرد.
سندرم چند شخصیتی: مثال
بر اساس محافظه کارانه ترین تخمین ها، جهان امروز حدود 40 هزار بیمار مبتلا به سندرم چند شخصیتی را می شناسد. معروف ترین به عنوانروانپزشکی و جامعه در کل، تاریخچه مورد افرادی مانند لوئیس ویو (یکی از اولین موارد ثبت شده رسمی شخصیت تجزیه‌کننده)، جودی کاستلی، رابرت آکسنام، کیم نوبل، ترودی چیس، شرلی میسون، کریس کاستنر سایزمور، بیلی میلیگان، خوانیتا ماکسول. اکثر بیماران ذکر شده در دوران کودکی به شدت مورد آزار و اذیت قرار گرفتند که منجر به اختلال هویت تجزیه ای شد.
بیلی میلیگان
بیلی میلیگان مردی با سندرم چند شخصیتی است. او به لطف تصمیم دادگاه کاملاً باورنکردنی علیه او برای عموم مردم شناخته شد. بنابراین، در ایالات متحده، دادگاه او را در ارتکاب چندین جنایت جدی به طور همزمان به دلیل سندرم چند شخصیتی بی گناه تشخیص داد. بیلی میلیگان تحت یک معاینه کامل روانپزشکی قرار گرفت که نتایج آن نه تنها یک راز پزشکی محسوب نمی شد، بلکه حتی در روزنامه ها، مجلات و مجلات منتشر شد و در تلویزیون گفته شد. در این کارآزمایی، 4 روانپزشک تشخیص شخصیت تجزیه ای را تحت سوگند تأیید کردند.
بیلی خدمات بهداشت روانی متعددی دریافت کرده است. سندرم چند شخصیتی بیلی میلیگان بسیار مورد بحث قرار گرفته است. جامعه هنوز به دو دسته تقسیم می شود و در مورد اینکه میلیگان واقعاً چه کسی بود بحث می کند: کلاهبردار ماهری که توانست تعداد زیادی از روانپزشکان، دانشمندان، قضات، هیئت منصفه و پلیس را دور انگشت خود فریب دهد، یا اینکه آیا واقعاً از کسانی که در آن زندگی می کردند رنج می برد. او 24 شخصیت دارد و به خودش تعلق نداشت.
شخصیت های متعدد بیلی میلیگان
علت سندرم دوپارگی شخصیت بیلی میلیگان، آزار و تحقیر او در کودکی بود. روانپزشکان 24 شخصیت در او حساب کردند. هر یک از آنها نام خود را داشتند و شرح مفصلی دریافت کردند.
پس از اعلام دیوانگی توسط دادگاه، میلیگان برای درمان به یک کلینیک روانپزشکی در بیمارستان دولتی آتن فرستاده می شود. به لطف پرسنل بسیار ماهر، در نتیجه کار انجام شده، 10 شخصیت در بیلی میلیگان کشف شد و پس از مدتی - 14 نفر دیگر.
شخصیت این شخص در سن، جنس، ملیت، شخصیت، تمایلات، عادات، رفتار متفاوت بود. برخی از آنها با لهجه صحبت می کردند. پس چه کسی با مردی که به "سندرم چند شخصیتی" تشخیص داده شد، کنار آمد؟ کوین، جوان 20 ساله‌ای که به نوبت با فیل می‌آید - هر دو رفیق، قادر به جنایت، برای راهنمایی میلیگان به نوبت بیرون می‌روند. پسر 14 ساله دنی که به طرز وحشتناکی از مردان می ترسید. دیوید، 8 ساله، که مسئول ذخیره درد بود. آدالانا یک لزبین 19 ساله است که مرتکب یکی از جنایات جدی او می شود. پسر شان یک معلول ناشنوا با معلولیت و بسیاری دیگر است.
پس از 10 سال درمان فشرده، بیلی میلیگان از یک کلینیک روانپزشکی مرخص شد. نتیجه درمان نتیجه گیری پزشکان بود که بیان کردند بیمار کاملاً خود را شناسایی می کند و این بدان معنی است که از شر همه شخصیت های فرعی خلاص شده است. پس از ترک کلینیک، میلیگان برای برقراری ارتباط با مطبوعات و جامعه ناپدید شد، مشخص نیست که آیادرمان نتیجه واقعی است، اینکه آیا او از شر تمام 24 شخصیت خلاص شد و آیا آنها به مرور زمان به او بازگشتند.
مانگا
مشکل سندرم چند شخصیتی همیشه نه تنها روانپزشکان، بلکه هنرمندان را نیز مورد توجه قرار داده است. بنابراین، یک اثر محبوب که موضوع اصلی آن سندرم چند شخصیتی است - manga MPD Psycho. این یک کمیک ژاپنی است. تاریخ آنها حداقل به هزار سال پیش برمی گردد.
مانگا MPD Psycho دارای داستانی شگفت انگیز و جالب از ژانر پلیسی عرفانی است. این شامل صحنه های آشکارا خشونت آمیز و ترسناک است که اغلب مرز بین جنون و منطق را در بر می گیرد. قهرمان مانگا کارآگاهی است که از روش های هوشمندانه برای حل یک جنایت استفاده می کند. او از اختلال چند شخصیتی رنج می برد. او باید با افشای جنایات خونینی که مرتباً مرتکب شده اند، مقابله کند. سرنخ اصلی وجود بارکد زیر چشم قاتل است. اما خود کارآگاه دقیقاً همین علامت را دارد. چگونه می توان این همه تصادف را به هم مرتبط کرد؟
کارهای علمی که کامل ترین اطلاعات را در مورد سندرم چند شخصیتی ارائه می دهد
سندرم شخصیت تجزیه ای دهه هاست بر کار بسیاری از دانشمندان تسلط داشته است. یکی از اولین توصیفات به سال 1791 اشاره دارد، زمانی که یک پزشک از اشتوتگارت E. Gmelin یک زن آلمانی را توصیف کرد که تحت تأثیر حوادث خونین انقلاب فرانسه،از سندرم چند شخصیتی رنج می برند. خود دیگر او یک زن فرانسوی است که فرانسوی کامل صحبت می کرد.
جایگاه ویژه ای را کتاب های متخصصان چینی نه تنها در مورد مطالعه این سندرم، بلکه در مورد روش های درمان آن نیز اشغال کرده اند.
در اسناد رسمی تا اواسط قرن بیستم، متخصصان حدود 76 مورد از یک شخصیت تجزیه‌کننده را ثبت و به تفصیل شرح دادند.
نویسندگان نیز به موضوع سندرم چند شخصیتی توجه زیادی داشته و آثار خود را به آن اختصاص داده اند. به عموم مردم گفته شد که سندروم چند شخصیتی چیست، کتاب های «سه رخ حوا» و «سیبیل». اولین مورد توسط روانپزشکان K. Thigpen و H. Cleckley در سال 1957 ایجاد شد. این کتاب داستان شخصیت تجزیه‌کننده بیمارشان، ایوا وایت را روایت می‌کند. دومین کتاب معروف «سیبیل» در سال 1973 منتشر شد. شخصیت او نیز از این اختلال رنج می برد.
امروزه هیچ اقدام پیشگیرانه ای وجود ندارد که بتواند از بروز سندرم چند شخصیتی جلوگیری کند. دلیل اصلی شروع این بیماری آزار روانی یا جسمی کودکان است. برای جلوگیری از چنین شرایطی باید همه نیروها پرتاب شوند. اگر خشونت رخ داده است، باید اقدامات لازم انجام شود، و همچنین کودک را برای کمک به یک روانشناس ارجاع دهید تا بتواند از استرس شدید ناشی از آسیب جان سالم به در ببرد.
