بسیاری از اقدامات پزشکی تحت بیهوشی انجام می شود. بیهوشی برای کاهش ناراحتی و جلوگیری از ایجاد حالت شوک مورد نیاز است. از این گذشته، یک واکنش معمولی بدن به درد می تواند بر سلامت بیمار تأثیر منفی بگذارد. در برخی شرایط از خواب مصنوعی استفاده می شود.
روش چیست؟
این دستکاری را کما ناشی از دارو یا اغما ناشی از دارو نیز می نامند. این رویداد برای اهداف درمانی، در روند درمان برخی از بیماری های جدی انجام می شود. خواب مصنوعی یک روش نسبتاً پیچیده است. علیرغم خطر بالای سلامتی، کمای پزشکی به بسیاری از بیماران این فرصت را می دهد که به سبک زندگی عادی خود بازگردند. یکی از نشانه های رایج برای این عمل جراحی است.
برای کاهش حساسیت فرد به درد، او را در حالت خواب قرار می دهند. در عین حال، فرد قادر به حرکت نیست. هوشیاری بیمار افسرده است. برای قرار دادن یک فرد در حالت خواب مصنوعی، از احیا استفاده می شودداروهای زیر:
- بیهوشی.
- مسکن.
- آرامبخش.
- باربیتورات ها.
آخرین نوع دارو رایج ترین است. در موارد نادر، کمای القایی با کاهش تدریجی دمای بدن تا 33 درجه سانتیگراد تحریک می شود.
در چه شرایطی این روش انجام می شود؟
خواب مصنوعی در شرایط زیر استفاده می شود:
- تورم بافت های مغز.
- آسیب مکانیکی شدید.
- تشنج طولانی مدت.
- دوره طولانی توانبخشی پس از آسیب شناسی جدی، صدمات.
- مسمومیت شدید، جراحی بزرگ (مثلاً روی عضله قلب)، خونریزی مغزی.
- خفگی در نوزادان ناشی از گرسنگی اکسیژن در رحم.
فردی در حالت خواب مصنوعی بی حرکت است، بیهوش است، به محرک های خارجی پاسخ نمی دهد. زخم بستر ممکن است روی بدن بیمار ظاهر شود. هر دو ساعت یک بار، کارکنان پزشکی او را به طرف دیگر تحویل می دهند.
برای انجام چنین دستکاری، فرد در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد. بیمار برای تامین اکسیژن بدن به دستگاه تنفس مصنوعی متصل می شود.
علائم
خواب مصنوعی در مراقبت های ویژه به چه معناست؟ این وضعیت چگونه خود را نشان می دهد؟ پس از غوطه ور شدن بیمار در کما ناشی از پزشکی، علائم زیر را مشاهده می کند:
- ضربان قلب کند می شود.
- حجم عروق کاهش می یابد.
- آگاهی از دست رفته.
- آرامش تمام بافت عضلانی رخ می دهد.
- گردش خون در مغز ضعیف شده است.
- فعالیت دستگاه گوارش متوقف می شود.
- دمای بدن کاهش می یابد.
- فشار داخل جمجمه و میزان مایعات بدن را کاهش می دهد.
مدت خواب مصنوعی در صورت آسیب مغزی معمولاً چند روز (از یک تا سه روز) است. در حالی که بیمار در این وضعیت است، متخصصان تاکتیک های درمانی بیشتری را توسعه می دهند. این روش برای کاهش فشار داخل جمجمه استفاده می شود.
خطر احتمالی رویداد
کما دارویی یک روش درمانی است که خواص منفی و منع مصرف خاص خود را دارد. به گفته متخصصان، استفاده طولانی مدت از این روش بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر منفی می گذارد. در برخی موارد، وضعیت خواب مصنوعی بسیار طولانی است (از شش ماه یا بیشتر). این وضعیت زندگی بیمار را به خطر می اندازد و می تواند عوارضی را برانگیزد. پس از این روش، بیمار نیاز به نظارت مستمر متخصص دارد.
علاوه بر این، او به توانبخشی شایسته نیاز دارد.
درحال بهبودی از کمای ناشی از دارو
چنین رویدادی زمان زیادی می برد. پزشکان ونتیلاتور را خاموش می کنند و بیمار به تنهایی شروع به نفس کشیدن می کند. داروهایی که هنگام خواب مصنوعی به او داده می شد از بدن بیمار خارج می شود. پس از بستری شدن در مراقبت های ویژهدر این روش، فرد نمی تواند به زندگی عادی بازگردد، زیرا در وضعیت ضعیفی قرار دارد. بهبودی افرادی که برای مدت طولانی در کمای پزشکی بوده اند به ویژه دشوار است. در طول دوره توانبخشی، آنها یاد می گیرند که دوباره حرکت کنند و از خود مراقبت کنند.
عوارض
احتمال اثرات منفی خواب ناشی از مصنوعی بسیار زیاد است. بیماران اغلب تجربه می کنند:
- اختلالات قلبی و کلیوی.
- ایست قلبی.
- پرش ناگهانی فشار خون.
- Decubituses.
- اختلالات سیستم عصبی.
- آسیب شناسی عفونی.
- اختلالات گردش خون.
یکی از خطرناک ترین عوارض رفلکس گگ است.
محتویات دستگاه گوارش می تواند وارد مجرای تنفسی شود و آسیب شناسی های جدی ایجاد کند. در برخی موارد، اختلال در سیستم ادراری وجود دارد. این منجر به پارگی مثانه و التهاب در حفره شکمی می شود.
اگر اندام های تنفسی بیمار ضعیف عمل کند، پس از خروج از کمای ناشی از دارو، پیامدهای منفی به شکل ذات الریه، نای، برونشیت و ادم ریوی به همراه دارد. گاهی اوقات بیماران دچار فیستول در مری، اختلالات شدید معده و روده می شوند.
نتیجه گیری
این روش درمانی برای سلامتی بیمار خطر زیادی دارد. با این حال، به لطف او، بسیاری موفق به بهبودی و بازگشت به زندگی عادی می شوند. پس از یک کمای مصنوعی، فرد نیاز داردتوانبخشی طولانی مدت پس از مدتی تمام عملکردهای بدن تثبیت می شود. برخی از بیماران در عرض دوازده ماه به زندگی عادی باز می گردند. برخی دیگر نیاز به توانبخشی طولانی تری دارند. در طول دوره نقاهت، باید به طور منظم معاینه شوید و تمام دستورات پزشک را دنبال کنید.