سیستم ایمنی کودک تنها پس از تولد شروع به رشد می کند. بنابراین به برخی مواد ناآشنا واکنش تهاجمی نشان می دهد. یکی از آنها پروتئین شیر گاو است. در نوزادان، حساسیت به این محصول زودگذر است. زندگی کودک را تهدید نمی کند، اما باعث ناراحتی قابل توجهی می شود. معمولا آسیب شناسی در سن پنج سالگی از بین می رود. فقط در موارد استثنایی دائمی می شود.
جوهر پاتولوژی
هر گونه آلرژی یک اختلال خود ایمنی است که در پاسخ ناکافی سیستم دفاعی بدن به تأثیرات خارجی بیان می شود. در نتیجه، او شروع به تولید آنتی بادی برای موادی می کند که تهدیدی برای زندگی انسان نیستند.
تقریباً 5 درصد از نوزادان به پروتئین شیر گاو حساسیت دارند. بدن آن را به عنوان یک آنتی ژن خارجی می شناسد. همه در چنین شیربیش از 20 نوع پروتئین وجود دارد. فعال ترین آنها عبارتند از: کازئین، آلفا و بتا-لاکتوگلوبولین ها، آلبومین.
واکنش آلرژیک چگونه ایجاد می شود؟ به طور معمول، زنجیره های مولکولی شیر در دستگاه گوارش به عناصری تجزیه می شوند که به راحتی توسط بدن جذب می شوند. در نوزادان، دستگاه گوارش هنوز ضعیف است و کمبود آنزیم اغلب مشاهده می شود. بنابراین، برخی از بخش های زنجیره مولکولی حفظ می شود. بر روی آنها است که پاسخ خود ایمنی هدایت می شود. اینگونه است که آلرژی به پروتئین گاوی در نوزادان ایجاد می شود.
علل اختلال
لازم به ذکر است که بهترین غذا برای نوزاد در شش ماه اول زندگی شیر مادر است. تمام مواد لازم برای کودک را در ترکیب خود دارد و به خوبی جذب می شود. متخصصان اطفال هر غذای کمکی را غذای خشن می دانند. آلرژن ها، با نفوذ به مری، به راحتی بر ساختار شل آن غلبه کرده و وارد جریان خون می شوند. بنابراین، این اختلال در بین نوزادان بسیار شایع است. نزدیک به 2-3 سال، دیواره های دستگاه گوارش تقویت می شود. آنها توانایی مقاومت در برابر عناصر بیماری زا را به دست می آورند. بنابراین، اغلب آلرژی "خوددرمانی" وجود دارد.
واکنش خود دو نوع است. حساسیت واقعی حتی با استفاده از مقدار کمی شیر نیز ایجاد می شود. در این مورد، همان طور که در بالا ذکر شد، علت اختلال در ناکافی بودن آنزیم های تخریب کننده نهفته است. یک واکنش شبه آلرژیک زمانی مشاهده می شود که محصول بیش از حد مصرف شود، زمانی که معده به سادگی نمی تواند با پردازش چنین مقدار شیر مقابله کند.
عوامل خطر
در صورت وجود عوامل مستعد کننده زیر، کودکان به احتمال زیاد به پروتئین شیر گاو حساسیت دارند:
- بارداری پیچیده، همراه با استرس و خطر سقط جنین؛
- وضعیت نامطلوب زیست محیطی؛
- مستعد ابتلا به هر نوع آلرژی در یکی از والدین؛
- سوء تغذیه یک زن در دوران بارداری.
تصویر بالینی
آنتی ژن ها همراه با جریان خون به سیستم های مختلف اندام های داخلی منتقل می شوند. بنابراین، هیچ علائم واضحی از حساسیت به شیر در کودک وجود ندارد. آسیب شناسی می تواند بر اندام های دستگاه گوارش و پوست تأثیر بگذارد و همچنین با نقض عملکرد تنفسی بیان می شود. تصویر بالینی در پس زمینه سارس و فرآیندهای عفونی در موقعیت های استرس زا واضح تر می شود.
مشکلات دستگاه گوارش در کودکان
در نوزادان، واکنش آلرژیک اغلب با سوء هاضمه ظاهر می شود. ذرات غذا معمولاً در مواد زائد قابل مشاهده هستند. کودک ممکن است استفراغ و اسهال را تجربه کند و به طور منظم تف کند.
یکی دیگر از علائم ناخوشایند عدم تحمل شیر گاو وجود گلبول های قرمز در مدفوع است. به دلیل تعامل عناصر پروتئینی و آنتی بادی های بدن، آسیب به مخاط روده رخ می دهد. وجود گلبول های قرمز در مدفوع، تجزیه و تحلیل مناسب را تایید می کند و از نظر بصری می توان آنها را با رگه های خونی تشخیص داد.
تظاهرات پوستی
اگروالدین متوجه واکنش غیرعادی سیستم ایمنی و تغییرات در وضعیت سلامتی نمی شوند، علائم آلرژی به پروتئین شیر گاو در نوزادان همچنان افزایش می یابد. به عنوان مثال، تورم و قرمزی، درماتوزهای خارش دار روی پوست ظاهر می شود. پیامد مستقیم این فرآیندها خراش شدید و عفونت ثانویه است. ظهور دلمه شیر نیز نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی است.
اختلال تنفسی
در موارد نادر، حساسیت به پروتئین شیر گاو در نوزادان با آسیب به سیستم تنفسی همراه است. در چنین شرایطی، والدین ممکن است متوجه شوند:
- عطسه مداوم؛
- رینیت آلرژیک؛
- احتقان بینی.
یک تظاهرات نسبتاً خطرناک یک واکنش آلرژیک، شوک آنافیلاکتیک است. این اختلال تقریباً بلافاصله شروع به توسعه می کند. پوست رنگ پریده می شود، صورت و گلوی کودک متورم می شود و اسپاسم حنجره رخ می دهد. اغلب تصویر بالینی با تشنج و بی اختیاری ادرار تکمیل می شود. وضعیت توصیف شده همیشه یک اورژانس پزشکی است.
روش‌های تشخیصی
چگونه حساسیت به شیر را در کودکان تشخیص دهیم؟ اول والدین چه کاری باید انجام دهند؟ با چنین سؤالاتی، باید از یک متخصص اطفال کمک بگیرید.
ابتدا پزشک باید کودک را معاینه کند، شرح حال او را معاینه کند. متخصص می تواند یک سری سوالات روشنگر از والدین بپرسد تا تصویر بالینی کاملی به دست آورد. پس از آن، آزمایش های آزمایشگاهی و بالینی برنامه ریزی شده است:
- تجزیه و تحلیل مدفوع؛
- آزمایش خون برای آنتی بادی های آلرژن؛
- تست های پوستی.
آلرژی به پروتئین گاوی از نظر علائم و سیر شبیه کمبود لاکتاز است. بنابراین، بیماری ها به راحتی اشتباه می شوند، که به طور قطع توصیه نمی شود، زیرا آنها متضمن رویکردهای متفاوتی برای درمان هستند. برای افتراق آسیب شناسی ها، متخصص اطفال برای مدتی (تا 7 روز) تغذیه بدون لاکتوز را برای کودک تجویز می کند. اگر علائم آلرژی ظاهر نشد، پس علت ناراحتی عدم تحمل لاکتاز است.
ویژگی های درمان
مشکل اصلی در درمان حساسیت به پروتئین شیر گاو در نوزادان این است که این محصول نوع اصلی غذا در این سن است. اگر تشخیص تایید شود، نوزاد به مخلوط های مخصوص منتقل می شود. آنها بر اساس پروتئین هیدرولیز شده، سویا یا شیر سایر حیوانات هستند. مخلوط جدید به تدریج و به شکل رقیق وارد رژیم غذایی می شود.
وقتی نوزاد با شیر مادر تغذیه می شود، رژیم غذایی زن مورد بازنگری قرار می گیرد. برای مدتی، او باید تمام محصولاتی که ممکن است حاوی شیر گاو باشد (پنیر، کفیر، شیر پخته تخمیر شده، شیر تغلیظ شده و غیره) را کنار بگذارد. بهبود قابل توجهی در وضعیت کودک معمولاً 14 تا 30 روز پس از شروع رژیم مشاهده می شود.
در شکل حاد، درمان لزوماً با مصرف دارو تکمیل می شود. کودکان مبتلا به اشکال شدید بیماری (ادم کوئینکه، شوک آنافیلاکتیک) در بیمارستان بستری می شوند. سایر بیماران را می توان در آن درمان کردشرایط خانه معمولاً درمان شامل استفاده از گروه‌های دارویی زیر است:
- Enterosorbents ("Enterosgel"، "Laktofiltrum"). این داروها ابتدا مواد حساسیت زا را روی خود جذب می کنند و سپس از بدن خارج می کنند.
- آنتی هیستامین. تورم، قرمزی و خارش پوست را کاهش می دهد. انتخاب داروی خاص به عهده پزشک است.
- داروهای هورمونی ("پردنیزولون"، "هیدروکورتیزون"). در میان نشانه های اصلی استفاده، علائمی وجود دارد که نیاز به پاسخ فوری دارند. این معمولا برونکواسپاسم، تورم شدید، کاهش فشار خون است. داروها را فقط متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند تجویز کنند.
به طور جداگانه قابل ذکر است درمان موضعی. آنها در صورت وجود تظاهرات پوستی این اختلال به کمک او متوسل می شوند. در همان زمان، برخی از داروها ("Bepanten") فقط پوست آسیب دیده را ترمیم می کنند، در حالی که برخی دیگر ("Fenistil") مکانیسم ایجاد آلرژی را مسدود می کنند. بنابراین تورم، خارش و قرمزی را از بین می برند.
طب سنتی
دستورالعمل‌های شفادهنده‌های عامیانه مدت‌هاست که برای از بین بردن علائم آلرژی به پروتئین‌های شیر گاو در نوزادان استفاده می‌شود. با این حال، این روش درمانی را نباید به عنوان جایگزینی برای درمان سنتی در نظر گرفت. بدون شناسایی عامل حساسیت زا و تجدید نظر در رژیم غذایی کودک، نمی توان بر آسیب شناسی غلبه کرد. علاوه بر این، قبل از شروع دوره درمانی، مشاوره اضافی با متخصص اطفال لازم است.
- حساسیت به پروتئینشیر گاو در نوزادان به مقابله با یک سری کمک می کند. با استفاده از این گیاه دارویی جوشانده ای شفابخش تهیه می شود. حمام و لوسیون های حاوی آن به تسکین خارش و تورم پوست کمک می کند. برخی از والدین به کودکان خود جوشانده خوراکی می دهند که با چند قطره شروع می شود.
- جوشانده دانه شوید برای ناراحتی های گوارشی مفید است. اغلب از آن برای اسهال، قولنج و نارسایی استفاده می شود. برای تهیه محصول به حدود نصف قاشق چایخوری دانه خشک نیاز دارید، یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید دم بکشد. برای اهداف دارویی، چند بار در روز 3-4 قطره "دارو" به کودک داده می شود. به تدریج دوز را به یک قاشق کامل افزایش دهید.
اینها رایج ترین دستور العمل هایی هستند که در شفادهنده های عامیانه یافت می شوند. برای اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع، لطفاً با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.
پیش‌آگهی بهبودی
متاسفانه در سال های اخیر تعداد کودکان بیمار به طور پیوسته در حال افزایش بوده است. با این حال، اگر کودک به پروتئین شیر گاو حساسیت دارد، والدین نباید ناراحت شوند. چرا رخ می دهد و چگونه با آن به درستی برخورد کنیم - اینها سوالاتی است که آنها در وهله اول باید خودشان را متحیر کنند. امروزه تشخیص پزشکی با کیفیت بالا به شما امکان می دهد تا علت این اختلال را شناسایی کرده و مؤثرترین روش ها را برای از بین بردن آن انتخاب کنید.
طبق آمار، تا پایان سال اول زندگی، حدود نیمی از کودکان موفق می شوند بر آلرژی ها غلبه کنند. در حال حاضر در سن سه سالگی، این مشکل تشخیص داده شده استفقط 10 درصد از نوزادان فقط در موارد استثنایی تا آخر عمر باقی می ماند.
روش های پیشگیری
چرا به آنتی ژن های شیر گاو در نوزادان آلرژی وجود دارد کمی بیشتر توضیح داده شده است. آیا می توان از آن اجتناب کرد؟ به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای این اختلال، پزشکان اطفال توصیه می کنند که قوانین زیر را رعایت کنید:
- رژیم غذایی خود را در دوران بارداری رعایت کنید.
- بهتر است نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید، زیرا الکل موجود در آنها می تواند باعث ایجاد حساسیت بیش از حد در جنین شود - افزایش حساسیت به برخی مواد.
- در دوران شیردهی، یک زن باید از غذاهایی که اغلب باعث آلرژی می شود اجتناب کند.
- در صورت بروز علائم اولیه واکنش آلرژیک در کودک، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.
آلرژی به شیر گاو در نوزادان یک پدیده شایع است. این بدان معنا نیست که می توان جلوه های آن را نادیده گرفت. بهتر است والدین فوراً با پزشک اطفال مشورت کنند و با کنترل او گزینه هایی را برای از بین بردن واکنش غیر معمول بدن انتخاب کنند.
