مسائل زیادی در مورد علائم راشیتیسم در کودکان مبتلا به کوماروفسکی وجود داشت، این موضوع همچنین در نشریات تخصصی، مجلات علمی رایج مطرح شد. بیش از یک بار در رسانه ها مورد توجه قرار گرفت، بنابراین بسیاری از افراد مدرن نام خود این بیماری را می دانند. متأسفانه، سواد پزشکی هنوز به اندازه کافی بالا نیست، بنابراین اولین علائم آسیب شناسی برای همه شناخته شده نیست. به ویژه برای والدین کودکان خردسال مستعد ابتلا به چنین بیماری مهم است که آنها را هدایت کنند. با تصور اینکه راشیتیسم چگونه شروع می شود، می توانید به موقع متوجه مشکلی شوید و کودک را برای معاینه پزشکی بفرستید تا تشخیص را روشن کند.
نمای کلی
اغلب علائم راشیتیسم در کودک در حساس ترین سن مشاهده می شود. اغلب، آسیب شناسی در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، تشخیص داده می شود، اگرچه در سنین بالاتر نیز رخ می دهد. راشیتیسم معمولاً به بیماری گفته می شود که در آن فرآیندهای متابولیسم فسفر و کلسیم به درستی در بدن انجام نمی شود. ایجاد چنین مشکلیمی تواند عوامل مختلفی باشد، اما شایع ترین کمبود در بافت کلسیفرول است. بدن انسان به گونه ای طراحی شده است که این ترکیبات برای فرآیندهای متابولیک شامل فسفر و کلسیم ضروری هستند، به این معنی که کمبود آن بر غلظت اجزای فعال و در نتیجه بر سلامت کودک تأثیر می گذارد.
در عمل پزشکی مشخص شده است که علائم راشیتیسم در کودک اغلب در چند ماه اول پس از تولد ظاهر می شود. افزایش دیگری در سال اول زندگی مشاهده می شود. اندکی کمتر موارد بیماری را در سنین بالاتر نشان می دهد. مشخص است که گروه خطر شامل همه کودکان ساکن در مناطق شمالی است. اما جنسیت نقشی ندارد، به طور متوسط میزان بروز آسیب شناسی در بین پسران و دختران یکسان است. کمبود ویتامین D در بافت های بدن باعث متابولیسم نامناسب می شود که بر بافت استخوان تأثیر می گذارد - استحکام خود را از دست می دهد. اگر فرآیندهای متابولیک به شدت مختل شوند، مشکل با علائم نسبتاً شدید همراه است. اولین علائم معمولاً توسط پزشک در طول معاینه پیشگیرانه تشخیص داده می شود - والدین باید کودکان را با فرکانس خاصی به پزشکان اطفال نشان دهند. این کمک می کند تا پیچیدگی را به موقع متوجه شوید، اقداماتی را برای درمان انجام دهید. راشیتیسم یک بیماری نسبتاً عجیب است، بنابراین تشخیص آن بسیار ساده است، تقریباً غیرممکن است که اشتباه کنید.
مشکل از کجا آمد؟
برانگیختن این بیماری می تواند عوامل مختلفی منجر به کمبود کلسیفرول در بافت های بدن شود.اغلب چندین دلیل مهم به طور همزمان کودک را تحت تأثیر قرار می دهد، که علت تخلفات می شود. وظیفه اصلی پزشک نه تنها این است که به موقع علائم راشیتیسم را در کودک متوجه شود، بلکه بفهمد چه چیزی باعث ایجاد شرایط پاتولوژیک شده است. با شناسایی صحیح و از بین بردن علل، می توانید به بهبودی کامل برسید. شناخته شده است که اغلب راشیتیسم کودکانی را که از شیر مادر تغذیه می کنند تأثیر می گذارد و اولین تظاهرات حتی قبل از رسیدن به سن سه ماهگی مشاهده می شود. اگر بیماری خفیف باشد، ممکن است فقدان کامل تظاهرات وجود داشته باشد و این امر تشخیص را پیچیده می کند و اجازه نمی دهد درمان به موقع شروع شود. موارد زیادی وجود دارد که تشخیص دقیق فقط در سال سوم زندگی بیمار قابل انجام است.
اغلب، علائم راشیتیسم در کودک در پس زمینه سوء تغذیه مشاهده می شود. در معرض خطر، اول از همه، نوزادان، به سرعت از شیر مادر به محصولات مصنوعی منتقل می شوند. در سن یک سالگی و بالاتر، کمبود کلسیفرول با عدم تعادل رژیم غذایی، پایین بودن برنامه تغذیه توضیح داده می شود. راشیتیسم اغلب در صورتی که کودک در رژیم گیاهخواری و در شرایط ناکافی مواد غذایی با منشاء حیوانی باشد، ایجاد می شود. مشخص است که این بیماری بیشتر بر نوزادانی که در مناطق شمالی زندگی می کنند تأثیر می گذارد. این به دلیل کمبود نور خورشید است که تحت تأثیر آن ویتامین D به مقدار لازم برای یک فرد سالم تولید می شود. به طور معمول، اشعه ماوراء بنفش (در مقادیر معقول) باید روی پوست کودک تأثیر بگذارد تا واکنش های شیمیایی را فعال کند که زنجیره آن منجر به تشکیل کلسیفرول در بافت های بدن می شود.اگر منطقه ای که کودک در آن زندگی می کند زمستان طولانی و روز کوتاه داشته باشد، خطر ابتلا به راشیتیسم بیشتر است. این امر به ویژه در مقایسه با آمارهای مربوط به عوارض کودکان در کشورهای جنوبی قابل توجه است.
دلایل: چه چیز دیگری؟
شناخته شده است که علائم راشیتیسم اغلب پس از ابتلا به بیماری های گوارشی در کودکان ظاهر می شود. اگر کودک بیماری های روده ای داشته باشد، خطر بالاست. آنتریت، به ویژه در شکل مزمن، باعث نقض جذب اجزای مفیدی می شود که با غذا وارد بدن می شوند، بنابراین، کمبود اجزای مفید و غیر قابل تعویض در بافت های بدن وجود دارد. این منجر به کمبود نه تنها کلسیفرول، بلکه بسیاری از ترکیبات حیاتی دیگر می شود. در صورت تشخیص آنتریت مزمن، شروع به موقع درمان مهم است، در غیر این صورت نمی توان با تظاهرات راشیتیسم کنار آمد.
اغلب نشانه هایی از راشیتیسم در کودکان زیر 1 سال وجود دارد، اگر نوزادان نارس به دنیا بیایند. نارس بودن و همچنین بیماری هایی که در دوران بارداری شروع شده اند، انواع اختلالات سلامتی از جمله ناکافی بودن اجزای مختلف را تحریک می کنند. تولد زودرس شاید شایع ترین عاملی باشد که منجر به راشیتیسم در نوزادان می شود. این به دلیل ناقص بودن فرآیندهای تشکیل اندام های داخلی در زمان کسب استقلال از بدن مادر است. اگر توسعه با نقض پیش رود، این مشکلات بهداشتی متعددی را ایجاد می کند. برخی بلافاصله پس از تولد ظاهر می شوند، برخی دیگر بعداً خود را احساس می کنند. راشیتیسم نیز از این قاعده مستثنی نخواهد بود.
زمان مراجعه به پزشک است
راشیتیسم بیماری است که به تدریج پیشرفت می کند. پزشکان مدرن چندین مرحله را می شناسند که به طور مداوم یکدیگر را تغییر می دهند. پس اولین نشانه راشیتیسم در کودک زیر یک سال اختلالات رویشی است که در خلق و خوی کودک، رفتار او قابل مشاهده است. بچه های بیمار عصبی هستند، به راحتی و به سرعت حتی به دلایل ناچیز تحریک می شوند. بازی های جذاب قبلی برای آنها دیگر اشغال نمی شود، برانگیختن علاقه به چیزی دشوار می شود. بسیاری از بچه ها تحرک را محدود می کنند، از حرکات فعال اجتناب می کنند. چنین دوره ای برای یک ماه طول می کشد، اگرچه گاهی اوقات انحراف در مدت زمان ممکن است. با توجه به علائم، باید از قبل با پزشک برای ارزیابی وضعیت کودک وقت بگیرید. شاید پزشک بلافاصله مجموعه ای از آزمایشات را برای تعیین وضعیت کودک تجویز کند.
علائم راشیتیسم در کودکان زیر یک سال شامل تعریق فعال است و مایع بوی ناسالم خاصی پیدا می کند. عرق بیمار ترش، سوزاننده است و انتشار فراوان چنین ماده ای منجر به تحریک پوست می شود. بسیاری از کودکان دچار تعریق می شوند. جزایر بیمار پوست، کودکان به سرعت شانه می کنند، که برای هر والدین توجه قابل توجهی است. تغییر در بو به دلیل واکنش های شیمیایی نادرست در بدن است که به دلیل آن ترکیب ترشحات دفع شده، الکترولیت ها تغییر می کند. برای بازگرداندن این فرآیندها به حالت عادی، لازم است متابولیسم ایجاد شود.
بعدی چیست؟
در پایان مرحله اول بیماری، علائم جدیدی از راشیتیسم در کودکان مشاهده می شود. عکسهای موجود در وب جهانی این را بسیار نشان میدهندکودکان با این مرحله از بیماری مواجه هستند، در حالی که درمان کافی هنوز آغاز نشده است. این به دلایل مختلف است، اغلب - بی دقتی ساده والدین، نگرش غیر مسئولانه. اوج بیماری با علائم مختلفی خود را نشان می دهد، تحمل آن برای بیماران دشوار است. بدشکلی بافت استخوانی به سرعت مشاهده می شود. استخوانهای صاف و لولهای بیشتر مستعد تغییرات غیرطبیعی هستند، زیرا آنها هستند که در این دوره رشد به طور فعال رشد میکنند. اگر کودک مبتلا به راشیتیسم در این دوره قرار ملاقات با پزشک داشته باشد، تشخیص آسیب شناسی زایمان امکان پذیر نخواهد بود - تظاهرات مشخصه است، نه مشخصه سایر اختلالات، بلافاصله به معنای واقعی کلمه با چشم غیر مسلح قابل توجه است. در برخی موارد، علائم بسیار شدید است، در سایر بیماران شدت آن تا حدودی ضعیف تر است. در سن یک سالگی و بالاتر، راشیتیسم به ندرت به شکل شدید رخ می دهد.
به چه چیزی توجه کنیم؟
مشخص ترین علامت راشیتیسم در کودکان 3 ساله انحنای ستون فقرات است. در طول معاینه، پزشک متوجه می شود که ترقوه ها نیز ساختار نامنظمی دارند - ضخامت، تراکم با هنجار متفاوت است، استخوان ها به جلو بیرون زده اند. معاینه قفسه سینه، ساختار آشفته این قسمت از بدن را نشان می دهد. لبه ها صاف می شوند و شکاف بین آنها نسبت به هنجار تغییر می کند. موارد زیادی وجود دارد که راشیتیسم خود را به عنوان یک علامت خاص نشان می دهد - اصلاح جناغ سینه در یک سوم پایین. این ناحیه ممکن است بیرون زده یا افسرده باشد. این حالت معمولاً "سینه مرغ" نامیده می شود. سیر چنین فرآیندهایی منجر به تغییر شدید در ظاهر می شودکودک. با این حال، "سینه کفاش" تنها در صورتی ظاهر می شود که راشیتیسم به شدت توسعه یافته باشد، شناسایی بیماری به موقع و شروع درمان کافی امکان پذیر نیست. اگر تشخیص به موقع انجام شود، اقداماتی برای بهبود کودک انجام شود، می توان از چنین تغییراتی جلوگیری کرد.
یکی دیگر از نشانه های آشکار راشیتیسم در کودکان در عکس، اصلاح پاها است. اندام ها شکلی شبیه به حروف "O"، "X" به خود می گیرند. این تظاهرات بیماری به ویژه در سن پنج سالگی مشخص می شود، اگرچه گاهی اوقات می توانید آن را زودتر مشاهده کنید. برای اینکه متوجه شوید اشتباهی به موقع رخ داده است، باید به ظاهر کودک از زوایای مختلف توجه کرد. ساده ترین راه برای مشاهده رشد غیر طبیعی پا این است که از پهلو به کودک خود نگاه کنید.
ماهیچه ها و استخوان ها
علائم راشیتیسم در کودکان 3 ساله شامل کاهش تون عضلانی است. در این مورد، شرایط پاتولوژیک مشاهده می شود که نه تنها بر فیبرهای عضلانی، بلکه بر سیستم عصبی نیز تأثیر می گذارد. اگر کودک را روی پشت خود قرار دهید، می توانید نوعی تغییر شکل را مشاهده کنید که برای مدت طولانی به نام "شکم قورباغه" شناخته می شود. با معاینه معده بیمار، می توان متوجه شد که در این ناحیه بافت ها به نظر می رسد گسترش یافته و از طرفین آویزان شده اند. این پدیده با تون عضلانی کم توضیح داده می شود، که به ویژه در بافت هایی که دیواره شکم را در جلو تشکیل می دهند، مشخص می شود.
در عین حال، علائم راشیتیسم در کودکان پس از یک سال شامل ناهنجاری های استخوانی است. تغییرات در اسکلت بر عملکرد سیستم ها و اندام های داخلی تأثیر می گذارد. نقض ساختار قفسه سینه منجر به حجم کمی از ریه ها، اختلال در تهویه بدن می شود.باعث آمفیزم و سایر بیماری ها می شود. تنفس نامناسب بر تن سیستم عروقی، جریان خون تأثیر می گذارد. در مجموع، همه این تغییرات منجر به نارسایی عملکرد قلب و عروق خونی می شود. مشکلات می توانند نسبتاً خفیف باشند، اما گاهی اوقات نه تنها ناراحتی ایجاد می کنند، بلکه یک عامل خطر هستند.
نیاز به کمک
اسکولیوز، تون ناکافی فیبرهای عضلانی می تواند باعث آسیب جدی به اندام های داخلی شود که تحت فشار هستند. موارد زیادی وجود دارد که علائم راشیتیسم در کودکان 2 ساله شامل عملکرد نادرست طحال، کبد است - این دقیقاً به دلیل فشردن است. از آنجایی که بافت استخوان با کمبود کلسیفرول به طور نادرست رشد می کند، این زمینه را برای آسیب شناسی های ارتوپدی متعدد ایجاد می کند، به این معنی که نیاز به درمان پیچیده فوری است.
شناخته شده است که برجسته ترین علائم راشیتیسم در کودکان زیر 1 سال و در سنین بالاتر معمولاً چندین ماه طول می کشد - این مدت زمانی است که ارتفاع پاتولوژی ادامه می یابد. برای بازگرداندن وضعیت به حالت عادی، لازم است در اسرع وقت برای انتخاب دوره درمانی به پزشک مراجعه کنید. تمام توصیه های پزشک باید بسیار واضح و دقیق دنبال شود - آینده کودک به آن بستگی دارد. اگر می توان به موقع آسیب شناسی را شناسایی کرد و با آن مبارزه کرد، به زودی وضعیت کودک بهتر می شود، ظاهر به تدریج به یک ظاهر سالم تغییر می کند. دوره نقاهت، درمان 2-4 ماه و گاهی 6 ماه طول می کشد. اگر کودک مبتلا به نوع شدید آسیب شناسی باشد، علائم ممکن است چندین سال دیگر ادامه داشته باشد. اگر کودک موارد تجویز شده را پاس کندبا یک دوره توانبخشی توسط پزشک، می توان تمام عواقب راشیتیسم را کاملاً از بین برد.
تعریف: به درستی مهم است
اگر با توجه به علائم راشیتیسم در کودکان زیر یک سال، تشخیص به موقع و دقیق امکان پذیر بود، می توان به موقع از وضعیت وخیم بیمار پیشگیری کرد. همانطور که در مورد هر بیماری دیگر، در مورد راشیتیسم، بهترین پیش آگهی برای کسانی است که به محض شروع بیماری به کلینیک مراجعه کردند. تشخیص، که به موقع انجام می شود، به جلوگیری از عوارض (برخی از آنها سال ها بعد ظاهر می شوند) و همچنین به فعال و علاقه مند کردن کودک کمک می کند. مطمئن ترین روش برای تشخیص راشیتیسم، معاینات منظم توسط یک متخصص اطفال واجد شرایط است. در طول معاینه، پزشک با مشاهده علائم مشکوک، می تواند آزمایشات خاصی را برای روشن شدن وضعیت بیمار تجویز کند. این کمک میکند تا میزان شدت نقضها، تشخیص صحیح و علل ایجاد بیماری را ارزیابی کنید.
اولین علائم راشیتیسم در کودکان زیر یک سال که در آزمایشات آزمایشگاهی قابل مشاهده است، تغییر در فسفر و کلسیم در سیستم گردش خون است. پارامترهای نرمال: 2.5-2.7 mmol/l برای کلسیم، عنصر دوم باید در غلظت 1.3-2.3 mmol/l وجود داشته باشد. اگر تجزیه و تحلیل ها پارامترهای کمتر از مقادیر نشان داده شده را نشان دهند، می توانیم در مورد متابولیسم نادرست صحبت کنیم، به این معنی که زمینه هایی برای تشخیص راشیتیسم وجود دارد. برای روشن شدن تشخیص، آزمایش آلکالین فسفاتاز انجام می شود. ترکیب فعال در فرآیندهای متابولیک فسفر، کلسیم شرکت می کند. عملکرد عادی- در داخل 200 U / l، و غلظت های بالا مشکلات سیگنال.
بررسی و اندازه گیری
اگر اولین علائم راشیتیسم در کودکان ظاهر شود، لازم است نه تنها از نظر ظاهری، بلکه در مورد وضعیت اندام های داخلی نیز معاینه شود. برای انجام این کار، اول از همه، آنها برای اشعه ایکس فرستاده می شوند تا واقعیت وجود تغییر شکل بافت استخوانی را آشکار کند. این بیماری می تواند مشکلاتی را در معماری اسکلتی ایجاد کند که به بهترین وجه با روش اشعه ایکس منعکس می شود. یک معاینه به درستی به تشخیص "دستبند راشیت"، "دانه های تسبیح"، ساختار نامنظم، شکل، انحنای ستون فقرات، ناهنجاری در رشد قفسه سینه، و مهر و موم در استخوان های لوله ای در مراحل اولیه کمک می کند. درست است، آنها فقط در شرایطی برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شوند که آزمایشات قبلاً ظن اولیه پزشکان را تأیید کرده باشد - بدون نشانه های دقیق، تابش مطلقاً توصیه نمی شود.
در اولین علائم راشیتیسم، ممکن است کودک برای سی تی اسکن فرستاده شود. نشانه های چنین مطالعه ای مشابه مواردی است که با استفاده از اشعه ایکس توصیه می شود. ویژگی بارز توموگرافی وضوح بالای آن است، به این معنی که نتایج مطالعه دقیق تر و آموزنده تر خواهد بود. CT یک روش مدرن و مؤثر است که به شما امکان می دهد تا به دقت تعیین کنید که ضایعات چقدر بزرگ هستند، نقض های ناشی از این بیماری چقدر جدی هستند. بر اساس این داده ها می توان مؤثرترین روش های درمانی و توانبخشی بیمار را انتخاب کرد.
خطرات و خطرات
در صورت وجود علائم راشیتیسم در کودکان 2 ساله، در حالی که بزرگسالان مصرف نکنیداقدامات برای کمک به کودک، نتایج می تواند اسفناک ترین باشد. به طور کلی، پیش آگهی دقیقاً با تشخیص دقیق و به موقع، شروع صحیح درمان تعیین می شود. این بیماری که در مراحل اولیه ایجاد می شود، به ندرت باعث ایجاد عوارض می شود، اما آسیب شناسی که دیر تشخیص داده می شود، می تواند منجر به پیامدهای مختلفی شود. برای کنار آمدن با آنها، باید یک دوره توانبخشی طولانی را طی کنید. از عواقبی که با فرکانس نسبتاً زیاد ایجاد می شود، باید به انحنای پاها، مال اکلوژن و کاهش تون عضلانی اشاره کرد. اغلب، تغییرات خفیف هستند و بهبودی طولانی پس از یک بیماری با تمرین تکنیکهای توانبخشی به اصلاح عواقب کمک میکند.
به محض مشاهده علائم راشیتیسم در کودکان، درمان باید بلافاصله و نه با روش های خانگی، بلکه تحت نظر پزشک متخصص آغاز شود. اولین قدم رویکرد درمانی است. پزشک یک برنامه درمانی را انتخاب می کند و تعداد دفعات آزمایش ها را برای نظارت بر اثربخشی تجویز می کند. ارزیابی مداوم وضعیت بیمار ضروری است. در صورت عدم افزایش فعالیت، بهبود وضعیت رفاهی بیمار، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. اولین کاری که والدین باید انجام دهند این است که پیاده روی با کودک را به تمرین روزانه وارد کنند. قرار گرفتن در معرض نور خورشید برای کودک مبتلا به راشیتیسم حیاتی است. اشعه ماوراء بنفش با تحریک تولید کلسیفرول در بدن، وضعیت بدن را بهبود می بخشد. شما باید هر روز بیرون بروید. سیستماتیک بودن، منظم بودن کلید یک نتیجه پایدار قابل اعتماد از چنین اقدام نسبتاً ساده ای است که نیازی به هیچهزینه ویژه.
چه کمکی می کند؟
اگر علائم راشیتیسم در کودکان زیر یک سال وجود داشته باشد، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که حاوی ویتامین D هستند. اکثراً اشکال محلول در آب را توصیه می کنند. پزشک دوزهای خاصی را با تمرکز بر وضعیت کودک انتخاب می کند. شما نباید دوز را خودتان انتخاب کنید، می توانید به بدن کودک آسیب برسانید، هیپرویتامینوز عواقب مختلفی را ایجاد می کند، نه کمتر از کمبود ویتامین.
برای از بین بردن علائم راشیتیسم در کودکان زیر یک سال، باید تغذیه کودک را عادی کنید. اگر برای کودک دارو تجویز شد، مهم است که برنامه تغذیه را با پزشک در میان بگذارید. این به جلوگیری از هیپرویتامینوز کمک می کند. اگر کودک به تنهایی غذا می خورد، منو باید شامل غذاهای حاوی کلسیفرول باشد. غنی ترین آنها تخم مرغ، شیر و محصولات ساخته شده روی آن، گوشت، از جمله گوشت مرغ است. برای افزایش اثربخشی چنین برنامه ای، فیزیوتراپی تجویز می شود. کودک برای تحریک تشکیل کلسیفرول در بافت های بدن به تابش اشعه ماوراء بنفش هدایت می شود. با بهبود وضعیت بیمار، افزایش تراکم بافت استخوانی، می توانید به سرعت به نتایج خوبی برسید. طول دوره بیش از 15 روش نیست و هر یک از رویکردها از دو دقیقه تا ده دقیقه طول می کشد. درست است، در برخی موارد، فیزیوتراپی منع مصرف دارد. فقط پزشک می تواند پس از ارزیابی وضعیت بیمار چنین دوره ای را تجویز کند.
بچه ها: ویژگی های
مشکوک به بیماری در کودک،تغذیه با شیر مادر، با رفتار ممکن است. کودکان نوپا خجالتی هستند، بسیاری از آنها غیر فعال هستند، رفتاری تنبل دارند، اما اغلب شیطون هستند. قطرات عرق به ویژه در طول دوره تغذیه به وضوح قابل مشاهده است. تولید عرق روی سر قابل توجه است، اگر کودک خواب است - در پشت سر. این در بالشی که دائماً مرطوب می شود قابل توجه است. بسیاری سر خود را به اجسام مجاور می مالند و این باعث ریزش موی فعال می شود. این رفتار با نواحی خارش دار پوست توضیح داده می شود. فقدان کمک کافی باعث ضعف عضلانی می شود. کودکی که از راشیتیسم رنج می برد، بسیار دیرتر از همسالان سالم، یاد می گیرد که به طور مستقل حرکت کند، بلند شود، بنشیند، راه برود. به طور معمول، چنین کودکانی شکمی حجیم دارند، مشکلات مدفوع غیر معمول نیست و احتمال یبوست و بی اختیاری به همان اندازه وجود دارد. اما سیستم اسکلتی کمی دیرتر تغییر می کند. پشت سر صاف است، سر بزرگ شده است، برجستگی هایی روی تاج و پیشانی ایجاد می شود. بیماران مبتلا به راشیتیسم اغلب دارای پیشانی محدب هستند. ممکن است نواحی جدا شده ای وجود داشته باشد که استخوان ها روی سر نرم می شوند. این مشخصه دوره فعال بیماری است، بیمارانی که سن آنها 6-3 ماه است.
با راشیتیسم در نوزاد، فونتانل خیلی دیرتر از موعد مقرر بسته می شود. در نزدیکی جناغ، دنده ها ضخیم می شوند، تسبیح ظاهر می شود. اگر در این زمان کودک از مرحله فعال بیماری رنج می برد، این نوع بازگشت 6-9 ماه است. معاینه قفسه سینه ممکن است فشار روی پهلوها را نشان دهد. همانطور که تمرین نشان می دهد بسیاری به این امر توجه کافی ندارند. باید به خاطر داشت: راشیتیسم باعث تحریف پاها، ستون فقرات می شود، می تواند باعث صافی کف پا، ساختار غیر طبیعی لگن شود. اگر راشیتیسم شدیدیک دختر کوچک بیمار شده است، در آینده باید زایمان پیچیده را تحمل کند. این بدان معنی است که حتی کوچکترین سوء ظن به یک بیماری دلیلی برای جستجوی تشخیص است، بدون اینکه منتظر بمانید تا علائم به شدت خود را نشان دهند. علاوه بر نوع حاد، راشیتیسم تحت حاد است - در این شکل، بیماری نسبتاً آهسته پیش می رود، اغلب در سن 3-9 ماهگی شکل می گیرد و با سوء تغذیه همراه است. عود زمانی ممکن است که کودک در تابستان احساس بهتری داشته باشد، اما در زمستان بدتر شود.
اقدامات پیشگیرانه
برای اینکه با علائم راشیتیسم روبرو نشوید، مهم است که به طور منظم با کودک راه بروید و یک برنامه تغذیه صحیح و متعادل را انجام دهید. کودک باید خوب بخوابد. ماساژ باید انجام شود، عادت به ژیمناستیک از بدو تولد. یک اقدام پیشگیرانه که توسط پزشک تجویز می شود، مصرف ویتامین D به میزان حداکثر 500 واحد بین المللی است. ایمن است، تمام نیازهای یک ارگانیسم در حال توسعه را برآورده می کند. در داروخانه ها، این محصول به صورت محلول در آب، مواد روغنی ارائه می شود. مشخص است که D3 کارایی بهتری نسبت به D2 نشان می دهد، یعنی پروویتامین ها که تولید ویتامین ها را در بدن کودک تحریک می کنند. به طور کلی محلول های آبی نسبت به محلول های روغنی خطر کمتری دارند. این امر در صورتی صادق است که دوز زیادی از دارو تجویز شود. معمولاً به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای کل فصل سرما ویتامین D تجویز می شود و در تابستان داروها قطع می شود. هیچ خطری در این مورد وجود ندارد. اما با افزایش دوز، باید بعد از هر ماه دوره یک هفته استراحت کنید.