هپاتیت C یک بیماری عفونی کبدی است. طبق آمار بیش از 170 میلیون نفر از ساکنان کره زمین از این بیماری رنج می برند. هر ساله در 3-4 میلیون بیمار تشخیص داده می شود و در سال های اخیر جوانان به طور فزاینده ای تشخیص وحشتناکی را شنیده اند. علت بروز هپاتیت C، امید به زندگی با این بیماری و روش های احتمالی درمان آن را در نظر بگیرید.
جوهر بیماری
ویروس هپاتیت C پس از ورود به کبد به سرعت تکثیر می شود. از بین بردن سلول ها و مرگ آنها، باعث ایجاد یک روند التهابی مداوم می شود. با جایگزینی سلول‌های سالم کبد با بافت همبند، ویروس هپاتیت C باعث سیروز کبدی، نارسایی کبد و حتی سرطان می‌شود.
مسیرهای انتقال
عفونت عمدتاً از طریق خون رخ می دهد. از جمله شایع ترین دلایل ورود ویروس به بدن انسان عبارتند از:
· استفاده مکرر از سوزن توسط معتادان به مواد مخدر؛
· انتقال خون بیمار مبتلا به هپاتیت C به فرد سالم؛
· کار کادر پزشکی با بیولوژیک آلودهمایعات.
ثابت شده است که احتمال انتقال جنسی وجود دارد، اما این اتفاق بسیار نادر است (بیش از 5٪ موارد). درصد مشابهی از احتمال تبدیل شدن به ناقل ویروس در هنگام عبور نوزاد از کانال زایمان مشاهده می شود. تا به امروز، شواهد کافی مبنی بر انتقال ویروس از طریق شیر مادر در طول شیردهی وجود ندارد. این بیماری از طریق تماس های خانگی منتقل نمی شود.
ژنوتیپ های ویروس
هنگامی که هپاتیت C تشخیص داده می شود، امید به زندگی به ژنوتیپ ویروسی بستگی دارد که بدن را آلوده می کند. در دوران معاصر 6 ژنوتیپ با زیرگروه های مختلف شناسایی شده است. بنابراین، اغلب ویروس‌های ژنوتیپ 1، 2، 3 در خون بیماران یافت می‌شوند. شدیدترین دوره مشخصه هپاتیت C است که توسط ویروس ژنوتیپ 1b ایجاد شده است.
علائم
برخلاف سایر اشکال هپاتیت ویروسی مزمن، هپاتیت C با دوره طولانی و خفیف‌تری مشخص می‌شود. دوره کمون بیماری از 20 تا 140 روز متغیر است. اغلب، علائم بیماری برای مدت طولانی کاملاً وجود ندارد، که تشخیص به موقع را غیرممکن می کند. مشکوک به هپاتیت C در مرحله اولیه بیماری باید در صورت وجود علائمی مانند:ایجاد شود.
خستگی سریع، از دست دادن قدرت، ضعف عمومی؛
استفراغ، تهوع، مدفوع سبک، آروغ زدن همراه با صفرا؛
· تب طولانی، درد مفاصل، لرز؛
رنگ آمیزی ایکتریک غشاهای مخاطی وچرم؛
· درد در کبد.
برخی از بیماران نیز از سردرد و خارش پوست شکایت دارند. با توسعه بیماری، اشتها نقض می شود. در بیشتر موارد، هپاتیت در طول زمان به شکل مزمن تبدیل می شود. با این حال، حدود 20٪ از بیماران هنوز موفق به دستیابی به بهبودی کامل می شوند. علائم هپاتیت C مزمن عبارتند از:
· ضعف، خستگی و خواب آلودگی. صبح، بیمار به شدت از خواب بیدار می شود و ترجیح می دهد برای مدت طولانی بدون بلند شدن در رختخواب دراز بکشد.
· تغییر الگوهای خواب. مشخصه بیماران بی خوابی در شب و خواب آلودگی در روز است. این تظاهرات ممکن است نشان دهنده ایجاد آنسفالوپاتی کبدی باشد.
· اختلالات سوء هاضمه با رشد سریع: استفراغ، تهوع، از دست دادن اشتها.
یک بیماری به شکل مزمن می تواند برای چندین دهه ادامه داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت C حتی بدون اینکه بدانند به یک ویروس جدی آلوده شده اند، زندگی می کنند.
تشخیص
برای تشخیص هپاتیت C، یک بیمار بالقوه باید از روش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (تست الایزا) استفاده کند که امکان تشخیص وجود آنتی بادی های خاص (ضد HCV) در خون را فراهم می کند. با این حال، در این مطالعه، احتمال به دست آوردن یک نتیجه مثبت کاذب بسیار زیاد است (زمانی که فرد واقعاً سالم است، اما آزمایش ادعا می کند که بیمار است). به منظور تأیید نتیجه به دست آمده، از تجزیه و تحلیل انجام شده با روش ایمونوبلات نوترکیب استفاده می شود. اما در عین حال، نتیجه مثبت آن فقط نشان می دهدوجود آنتی بادی در بدن، اما نه حضور خود ویروس در آن.
در مراحل اولیه بیماری، زمانی که مقدار کافی آنتی بادی هنوز ایجاد نشده است، یک ایمونوبلات نوترکیب و ELISA می تواند هپاتیت C را منفی تشخیص دهد، در حالی که در واقع ویروس قبلاً در بدن انسان مستقر شده است. به همین دلیل، مطمئن ترین روش تحقیق، تشخیص PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) است که نه تنها امکان تشخیص وجود ویروس هپاتیت C در خون، بلکه تعیین میزان بار ویروسی را نیز فراهم می کند.
درمان هپاتیت C
بررسی پزشکان نشان می دهد که این بیماری قابل درمان است، تنها نکته اصلی این است که وجود آن را به موقع تشخیص دهید و با پزشک مشورت کنید. انتخاب یک دوره درمانی همیشه فردی است و به جنسیت بیمار، ژنوتیپ ویروس هپاتیت و میزان آسیب کبدی بستگی دارد. داروهای ضد ویروسی اغلب تجویز می شوند و همچنین داروهایی که هدف آنها فعال کردن سیستم دفاعی بدن است. ترکیبی از دو دارو استفاده می شود: اینترفرون آلفا و ریباویرین. اینترفرون پروتئینی است که به طور طبیعی در بدن در پاسخ به ویروس هپاتیت تولید می شود. این دارو سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با عفونت تقویت می کند. ریباویرین دارویی است که تولید مثل ویروس را مهار می کند. برای درمان بیماران مبتلا به دوره پیچیده یا شدید بیماری، به عنوان یک قاعده، مهارکننده های پروتئاز (Boceprevir، Incivec) نیز تجویز می شود. این داروها دارای فعالیت ضد ویروسی هستند که فرآیند تکثیر را بسیار پیچیده می کند.ویروس.
یکی از آخرین پیشرفت‌ها در زمینه درمان ضد ویروسی برای هپاتیت C، سوفوسبوویر است که یک مهارکننده RNA پلیمراز است که تکثیر ویروس در سلول‌های کبدی را تقریبا غیرممکن می‌کند. آزمایشات درمانی کارایی بالای دارو را نشان داده و ایمنی مصرف آن را تایید کرده است.
نتایج درمان
به طور کلی، درمان تقریباً 100٪ از بیماران مبتلا به ویروس های ژنوتیپ 2 و 3 با بهبودی کامل به پایان می رسد. در حالی که اثربخشی مبارزه با ویروس هپاتیت C ژنوتیپ 1 تنها 50٪ است. احتمال بهبودی به ویژگی‌های فردی بیماری، خود بیمار و ویژگی‌های حرفه‌ای پزشک متخصص بستگی دارد.
امید به زندگی برای بیماران هپاتیت C
این ویروس به خودی خود یک خطر مرگبار نیست، فقط به روند فرآیندهای پاتولوژیک کمک می کند که عمر یک فرد بیمار را کوتاه می کند. تعیین فاصله زمانی مشخص برای همه افراد مبتلا غیرممکن است که تخریبی که در بدن رخ می دهد منجر به مرگ می شود. با بیماری مانند هپاتیت C، امید به زندگی به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:
· مسیر انتقال ویروس؛
سن و جنسیت بیمار؛
· حالت مصونیت؛
· مدت زمان عفونت؛
درمان به موقع؛
· داشتن یک سبک زندگی سالم؛
· وجود یا عدم وجود بیماری های مزمن همزمان (چاقی، دیابتدیابت).
در 30 درصد بیماران، پیشرفت بیماری می تواند 50 سال پس از عفونت رخ دهد و بنابراین چنین افرادی از هر شانسی برای زندگی طولانی برخوردارند. همچنین در 30 درصد مبتلایان، فاصله زمانی پس از هپاتیت در مرحله اولیه قبل از ایجاد سیروز کبدی کمتر از 20 سال است. در افرادی که از الکل سوء مصرف می کنند، سیروز بعد از 5-8 سال ایجاد می شود. علاوه بر این، کودکان و سالمندان با این بیماری مشکل دارند.
زندگی بیماران هپاتیت C
بیماران مبتلا به هپاتیت C باید تمام اقدامات لازم را برای جلوگیری از ابتلا به افراد سالم انجام دهند. همچنین، بیماران باید سبک زندگی خود را تنظیم کنند: تا حد امکان محدود یا حتی بهتر از آن، مصرف الکل را به طور کامل کنار بگذارند، خود را تحت فشار سنگین بدنی قرار ندهید، غذاهای تند و سرخ شده را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
ورزش کردن، درست غذا خوردن، تا جایی که ممکن است میوه و سبزیجات مصرف کنید مفید است. هنگام مصرف مکمل‌های غذایی و ویتامین‌هایی که می‌توانند روی کبد تأثیر منفی بگذارند، باید مراقب بود. محافظ‌های کبدی که کبد را پاکسازی و حمایت می‌کنند، داروهای هومیوپاتی توصیه می‌شود. آزمایشات و معاینات منظم به پیگیری بار ویروسی کمک می کند. تقویت سیستم ایمنی، فعال کردن سیستم دفاعی بدن برای مبارزه با ویروس بسیار مهم است.
هنگامی که هپاتیت C تشخیص داده می شود، امید به زندگی برای هر فرد می تواند افزایش یابد، برای این امر لازم است درمان بیماری را بسیار جدی گرفته و همه چیز را انجام دهید.مشاوره تخصصی.
