در این مقاله، مدت عمر افراد مبتلا به فلج مغزی را در نظر خواهیم گرفت.
بیماری مخفف فلج مغزی است. این مفهومی است که گروهی از اختلالات حرکتی ناشی از آسیب به ساختارهای خاص مغز در دوره پری ناتال را متحد می کند. فلج مغزی ممکن است شامل تک، پارا، همی، تتراپارزی و فلج، اختلالات پاتولوژیک تون عضلانی، اختلالات گفتاری، هیپرکینزی، بی ثباتی راه رفتن، اختلال در هماهنگی حرکات، تاخیر رشد ذهنی و حرکتی در کودک، زمین خوردن های مکرر باشد.
اختلالات مرتبط با این بیماری چیست؟
با فلج مغزی، اختلالات فکری، صرع، اختلالات روانی، اختلالات بینایی و شنوایی قابل ذکر است. این آسیب شناسی عمدتاً با داده های آنامنستیک و بالینی تشخیص داده می شود. الگوریتممعاینه تشخیصی کودک مبتلا به فلج مغزی با هدف تعیین بیماری های همراه و حذف سایر آسیب شناسی های مادرزادی یا پس از زایمان انجام می شود. افراد مبتلا به فلج مغزی باید تحت درمان توانبخشی مادام العمر قرار گیرند و در صورت لزوم تحت درمان دارویی، جراحی و فیزیوتراپی قرار گیرند.
افراد مبتلا به فلج مغزی چقدر عمر می کنند، در زیر بخوانید.
علل فلج مغزی
طبق داده های علمی، این آسیب شناسی در نتیجه تأثیر عوامل مخرب مختلف بر سیستم عصبی مرکزی کودک رخ می دهد که باعث رشد غیر طبیعی یا مرگ بخش های خاصی از مغز می شود. علاوه بر این، تأثیر چنین عواملی در دوره پری ناتال - قبل، در طول و در 4 هفته اول زندگی کودک مشاهده می شود. پیوند اصلی بیماری زایی در ایجاد فلج مغزی هیپوکسی است که توسط عوامل مختلف ایجاد می شود. اول از همه، آن بخش هایی از مغز که مسئول ایجاد مکانیسم های حرکتی رفلکس و حفظ تعادل هستند، آسیب می بینند. در نتیجه، فلج و فلج معمول این بیماری، اختلالات تون عضلانی و اعمال پاتولوژیک حرکتی رخ می دهد.
چند سال زندگی افراد مبتلا به فلج مغزی برای بسیاری از بیماران جالب است.
عوامل اتیولوژیک
عوامل اتیولوژیک مؤثر در رشد جنین، آسیب شناسی های مختلف بارداری هستند:
- نارسایی جنین جفت؛
- سمیکوز؛
- جفت شدن زودرس جفت؛
- نفروپاتی بارداری،
- رزوس-تضاد؛
- عفونت (سرخجه، سیتومگالوویروس، تبخال، توکسوپلاسموز، سیفلیس)؛
- تهدید سقط جنین؛
- آسیب‌شناسی جسمی مادر (کم‌کاری تیروئید، دیابت، نقایص قلبی، فشار خون شریانی) و آسیب‌های وارده به او در دوران بارداری.
عوامل خطر مؤثر بر وقوع فلج مغزی در هنگام زایمان عبارتند از:
- ارائه بریچ؛
- زایمان زودرس، طولانی یا سریع؛
- میوه بزرگ؛
- لگن باریک؛
- فعالیت ناهماهنگ کار؛
- دوره طولانی بدون آب قبل از زایمان.
علل اصلی فلج مغزی پس از زایمان
علل اصلی فلج مغزی در مرحله پس از زایمان بیماری همولیتیک و خفگی نوزاد است که ممکن است با آسپیراسیون مایع آمنیوتیک، ناهنجاری های ریه ها، آسیب شناسی های بارداری همراه باشد. شایع ترین علت پس از زایمان این بیماری آسیب مغزی سمی در بیماری همولیتیک است که در نتیجه تضاد ایمنی یا ناسازگاری خون جنین و مادر ایجاد می شود.
چه چیزی بر امید به زندگی افراد مبتلا به فلج مغزی تأثیر می گذارد؟
علائم فلج مغزی
این بیماری می تواند تظاهرات مختلفی با درجات شدت متفاوت داشته باشد. تصویر فلج مغزی به عمق و محل آسیب به ساختارهای مغز بستگی دارد. در برخی موارد، این بیماری در اولین ساعات زندگی نوزاد قابل مشاهده است. با این حال، اغلب علائم پس از چند ماه، زمانی که کودکان شروع می شوند، آشکار می شوندبه طور قابل توجهی در رشد عصبی و ذهنی عقب است.
علامت اولیه بیماری ممکن است تاخیر در شکل گیری مهارت های حرکتی باشد. در عین حال، کودک برای مدت طولانی غلت نمی زند، سر خود را نگه نمی دارد، به اسباب بازی ها علاقه ای ندارد، او نمی تواند آگاهانه اندام های خود را حرکت دهد، اسباب بازی ها را نگه دارد. وقتی می خواهید او را روی پاهایش بگذارید، روی نوک انگشتانش می ایستد.
کودکان مبتلا به فلج مغزی چند سال زندگی می کنند، والدین می خواهند مطمئناً بفهمند.
Pareses
پارس ها را می توان فقط در یک اندام مشاهده کرد که دارای شخصیت یک طرفه است یا تمام اندام ها را پوشش می دهد. نقض مفصل (دیسرتری) وجود دارد. اگر آسیب شناسی با فلج عضلات حنجره و حلق همراه باشد، در بلع (دیسفاژی) مشکلاتی وجود دارد. اغلب فلج مغزی با افزایش قابل توجهی در تون عضلانی همراه است، بدشکلی های اسکلتی معمولی این بیماری (تغییر شکل قفسه سینه، اسکولیوز) تشکیل می شود. فلج مغزی با ایجاد انقباضات مفصلی رخ می دهد که باعث تشدید اختلالات حرکتی می شود. این منجر به ایجاد سندرم درد مزمن در گردن، شانه ها، پشت و پاها می شود.
در فلج مغزی ممکن است استرابیسم، اختلال در دستگاه گوارش، اختلالات تنفسی، بی اختیاری ادرار وجود داشته باشد. تقریباً در 20-40 درصد موارد، بیماری با صرع رخ می دهد. حدود 60 درصد از این کودکان مشکلات بینایی و شنوایی دارند. ناشنوایی کامل یا کم شنوایی ممکن است. در نیمی از موارد، این بیماری با آسیب شناسی غدد درون ریز همراه است و با مراحل مختلف عقب ماندگی ذهنی، الیگوفرنی، اختلالات ادراک، اختلال در توانایی همراه است.یادگیری، انحرافات رفتاری، و غیره. با این حال، حدود 35 درصد از کودکان هوش طبیعی دارند.
بیماری غیر پیشرونده
این یک بیماری مزمن است اما پیشرونده نیست. همانطور که کودکان رشد می کنند و سیستم عصبی رشد می کند، ممکن است تظاهرات پاتولوژیک پنهان قبلی آشکار شود و حس کاذب پیشرفت بیماری ایجاد شود.
افراد مبتلا به فلج مغزی تحت درمان مادام العمر قرار می گیرند. آنها انواع فیزیوتراپی، ماساژ، مجتمع های توانبخشی را انجام می دهند. در صورت لزوم، اگر فردی نمی تواند به طور مستقل حرکت کند، می تواند از ویلچر استفاده کند. اگر به دلیل پیچیدگی بیماری نتواند آن را مدیریت کند، بستگان کمک می کنند.
زندگی کودکان مبتلا به فلج مغزی به عوامل زیادی بستگی دارد.
عوارض فلج مغزی
از عمده ترین و شایع ترین عوارض فلج مغزی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عوارض جراحی ارتوپدی: اختلالات رشدی مفاصل ران، انحنای مفاصل زانو، ساعد و پا.
- سندرم صرع که با تشنج ظاهر می شود، به ویژه در شکل همی پارتیک فلج مغزی شایع است. تشنج روند بیماری را تشدید می کند، برخی از مشکلات در توانبخشی وجود دارد و خطر بزرگی برای زندگی است. در بیماران مبتلا به فلج مغزی، اشکال مختلفی از صرع وجود دارد، هر دو خوش خیم با پیش آگهی مثبت، و بسیار شدید.
- اختلالات شناختی که شامل اختلالات حافظه، هوش، توجه و گفتار است.اختلالات اصلی گفتار در فلج مغزی عبارتند از لکنت، اختلالات تلفظی (دیسرتری)، عدم تکلم در موارد حفظ شنوایی و هوش (آلالیا)، مهار رشد گفتار. اختلالات گفتار و حرکت به هم مرتبط هستند، بنابراین، هر شکل از وضعیت پاتولوژیک با تغییرات خاصی در گفتار مشخص می شود.
افراد مبتلا به فلج مغزی چقدر عمر می کنند؟
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، تعیین مدت زندگی افراد مبتلا به این بیماری بسیار دشوار است، زیرا این آسیب شناسی شدید می تواند با آسیب به سیستم های مختلف بدن رخ دهد. در موارد خاص، با درمان کافی، یک فرد مبتلا به فلج مغزی زندگی طولانی و کاملی دارد و عملاً هیچ مشکل سلامت خاصی ندارد. در موارد شدید، کودک مبتلا به اختلال رشد مشابه ممکن است در عرض چند سال بمیرد. فلج مغزی یک مفهوم جمعی برای مجموعه کاملی از سندرم‌های اختلالات حرکتی است که در نتیجه آسیب‌شناسی رشد داخل رحمی مشاهده می‌شود که منجر به آسیب به ساختارهای مغز می‌شود.
اگر از مدت زمان زندگی افراد فلج مغزی روی ویلچر صحبت کنیم، باید به مشکل پیری زودرس بیماران توجه کنیم. این یک سؤال نسبتاً حاد در چنین بیماری است. علم ثابت کرده است که در حدود ۴۰ سالگی، افراد مستعد کاهش امید به زندگی هستند. بدن افرادی که از فلج مغزی رنج می برند، به دلیل تغییر شکل اندام های داخلی، استخوان ها و مفاصل، بسیار سریعتر فرسوده می شود. بعلاوه،بدن به دلیل مصرف داروهای متعدد، از جمله داروهایی برای از بین بردن سندرم درد که در طول زندگی برای بیماران فلج مغزی تجویز می شود، فرسوده می شود. از نظر ظاهری، بیماران مبتلا به فلج مغزی بسیار مسن تر از سن بیولوژیکی خود به نظر می رسند. اگر در همان زمان از بدو تولد به آنها توجه کافی، رشد و توانبخشی داده نشود، ممکن است بسیاری از اندام ها و سیستم های بدن چنین افرادی، به عنوان مثال، تنفسی و قلبی عروقی، توسعه نیافته باقی بمانند. بنابراین آنها سخت کار می کنند، که بر روی سن افراد مبتلا به فلج مغزی نیز تأثیر می گذارد.
یکی دیگر از عوامل مهمی که مستقیماً بر زندگی تأثیر می گذارد، نوع، پیچیدگی و سیر خود بیماری، وجود عوارض است. با اشکال شدید بیماری، وقوع مداوم حملات صرع، امید به زندگی افراد مبتلا به فلج مغزی نمی تواند متوسط باشد.
اغلب با درمان مناسب و به موقع و تمام اقدامات لازم برای بهبود وضعیت عمومی، بیماران مبتلا به فلج مغزی تا 30 تا 40 سال و گاهی حتی تا سن بازنشستگی عمر می کنند.
پیش‌بینی
پیش‌آگهی این بیماری مستقیماً به شکل، تداوم و به موقع بودن درمان توانبخشی در حال انجام آن بستگی دارد. در برخی موارد، این بیماری منجر به ناتوانی عمیق می شود. اما اغلب با تلاش پزشکان و والدین یک کودک بیمار می توان تخلفات موجود را جبران کرد.
ما به مدت زندگی افراد مبتلا به فلج مغزی و ویژگی های این بیماری نگاه کردیم.
