پولیپ غدد آندومتر یک آسیب شناسی نسبتاً شایع در دستگاه تناسلی زنان است. معمولاً در دختران جوان تشخیص داده می شود. این نئوپلاسم با علائم معمولی مشخص نمی شود، بنابراین جنس منصف عجله ای برای دیدن پزشک ندارد. عدم درمان به موقع ممکن است منجر به ناباروری یا تبدیل پولیپ به تومور بدخیم شود. در مقاله ما، سعی خواهیم کرد بفهمیم که چرا این نئوپلاسم ها ایجاد می شوند، چه روش هایی برای درمان پزشکی مدرن ارائه می دهد.
ویژگی های فرآیند پاتولوژیک
برای شروع، ساختار اندام تناسلی زنانه را در نظر بگیرید. رحم از سه لایه سروزی خارجی، عضلانی میانی و داخلی تشکیل شده است. دومی در غیر این صورت آندومتر نامیده می شود و یک غشای مخاطی است. این لایه است که معمولاً توجه متخصصان زنان را به خود جلب می کند.
آندومتر از پوششی تشکیل شده استاپیتلیوم و پایه با غدد - استروما. آنها به طور مداوم با یک واکنش قلیایی یک راز تولید می کنند، اما مقدار آن با فاز چرخه زن متفاوت است. در طول قاعدگی، فقط اپیتلیوم پوششی جدا می شود. استروما همیشه باقی می ماند و به عنوان منبع بازسازی مخاطی آینده در نیمه اول چرخه عمل می کند.
پولیپ یک تشکیل تومور مانند است. توسعه آن اغلب با هیپرپلازی رحم انجام می شود. رشد کانونی غشای مخاطی آن منجر به تشکیل پولیپ می شود. بنابراین، ساختاری شبیه به اندومتر - بافت فیبری و غدد دارد. از اینجا می توان انواع نئوپلاسم های خوش خیم زیر را تشخیص داد:
- غده ای;
- لیفی;
- پولیپ فیبری غده ای.
در ساختار برآمدگی مرسوم است که بین بدن و ساق که کوچکترین رگها در آن نفوذ می کنند، تمایز قائل می شوند. اندازه آن می تواند از چند میلی متر تا 4-5 سانتی متر متغیر باشد. از نظر شکل، نئوپلاسم شبیه یک قارچ کوچک است.
در این مقاله نگاه دقیق‌تری به علل و روش‌های درمان پولیپ غده خواهیم داشت، زیرا این نوع آسیب‌شناسی اغلب تشخیص داده می‌شود. مکان مورد علاقه برای محلی سازی آن ناحیه پایین یا گوشه های رحم است.
چرا بیماری رخ می دهد؟
پزشکی مدرن نمی تواند علل دقیق نئوپلاسم ها را نام ببرد. بنابراین او فقط باید فرضیاتی بسازد. به صراحت ثابت شده است که پولیپ غده در پس زمینه تغییرات هورمونی در بدن زن ایجاد می شود. این رشد به اثرات استروژن پاسخ عجیبی می دهد و واکنش را تکرار می کندلایه داخلی رحم نقض پس زمینه هورمونی می تواند دو نوع باشد: مطلق و نسبی. در حالت اول، مقدار استروژن تولید شده به دلیل تومور تخمدان یا تداوم فولیکول ها افزایش می یابد. با هیپراستروژنیسم نسبی، سطح هورمون ممکن است طبیعی باقی بماند. با این حال، آسیب شناسی به دلیل کاهش اثر ضد استروژنی پروژسترون با تولید ناکافی ایجاد می شود.
همچنین پزشکان گروهی از عوامل را شناسایی می کنند که وجود آنها احتمال تشکیل خوش خیم را افزایش می دهد. این موارد عبارتند از:
- سقط‌های مکرر؛
- دیابت شیرین؛
- hypodynamia;
- اضافه وزن؛
- بیماری های التهابی اندام تناسلی.
پولیپ فیبری غده اغلب در زنان دارای ناتوانی ذهنی ایجاد می شود.
نخستین علائم
نئوپلاسم های غیر هورمونی عملاً خود را نشان نمی دهند. نقض ممکن است با خونریزی جزئی بین قاعدگی همراه باشد. هنگامی که پولیپ در نتیجه یک فرآیند عفونی در بدن ایجاد می شود، بیماری به شکل التهاب کند پیش می رود.
نئوپلاسم های هورمونی ناشی از هیپرپلازی با افزایش خونریزی قاعدگی آشکار می شوند. بنابراین کم خونی فقر آهن به تدریج در چنین بیمارانی ایجاد می شود. اگر اندازه پولیپ بیش از 2 سانتی متر باشد، ظاهر ناراحتی در هنگام صمیمیت منتفی نیست. شکایت از درد گرفتگی بسیار نادر است.
شرح شده استدر مقاله، آسیب شناسی علائم مشخصی ندارد. اگر یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. درمان باید فوراً شروع شود، زیرا در 3٪ موارد پولیپ غده ای تمایل به بدخیمی دارد.
برنامه معاینه پزشکی
معاینه استاندارد یک زن بر روی صندلی زنان اغلب بی اطلاع است. پزشک نمی تواند آسیب شناسی را تنها بر اساس تظاهرات خارجی آن تأیید کند. غربالگری اصلی شامل روش های زیر برای تشخیص ابزاری است:
- سونوگرافی (محتوای اطلاعات مطالعه حدود 98٪ است).
- مطالعه آسپیراسیون حفره رحم (برای رد بدخیم بودن نئوپلاسم استفاده می شود).
- هیستروسکوپی (به ارزیابی محل و اندازه پولیپ کمک می کند).
- کورتاژ تشخیصی (به شما امکان می دهد نوع نئوپلاسم را تعیین کنید).
بر اساس نتایج معاینه، متخصص زنان توصیه هایی برای درمان ارائه می دهد.
چگونه یک بیماری را درمان کنیم؟
تنها گزینه درمانی برداشتن پولیپ غده است. این عمل تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. در طول عمل، پزشک ابتدا حفره رحم را گسترش می دهد و سپس نئوپلاسم را با هیستروسکوپی خارج می کند. اگر چندین مورد وجود دارد، روش خراش دادن توصیه می شود. پس از عمل، مناطق آسیب دیده رحم با نیتروژن مایع سوزانده می شوند تا از آندومتریت جلوگیری شود.
بازیابی معمولاً بدون حادثه است. در 10 روز اول پس از عمل، لکه بینی خفیف امکان پذیر است. در این دوره، بهتر است از تماس های صمیمی خودداری کنید. علاوه بر این، پزشک ممکن است یک دوره آنتی بیوتیک تجویز کند. همه داروها و همچنین مدت زمان مصرف آنها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
آیا فقط درمان دارویی امکان پذیر است؟ پولیپ اندومتر غددی گاهی اوقات با داروهای هورمونی درمان می شود. اما این روش تنها در صورتی قابل قبول است که زن جوان در آینده مادر شود. علاوه بر این، هیچ تغییری نباید در بیوپسی آسپیره وجود داشته باشد. پس از 40 سال، چنین درمانی نامطلوب است، زیرا در این سن احتمال ایجاد فرآیندهای سرطانی افزایش می یابد.
درمان پس از برداشتن پولیپ غده
موفقیت عمل تضمینی برای عدم عود در آینده نیست. دلیل این امر تغییرات هورمونی در بدن یک زن است که منجر به ایجاد آسیب شناسی می شود. چنین فرآیندهایی می توانند به تشکیل مجدد پولیپ ها کمک کنند.
در این مورد چه درمانی لازم است؟ به عنوان یک قاعده، یک زن داروهای گروه پروژسترون تجویز می شود. آنها به شما امکان می دهند سطح استروژن را کاهش دهید، علت بیماری را از بین ببرید. همچنین پس از عمل برای مقاصد پیشگیرانه لازم است سالی یک بار توسط متخصص زنان معاینه شود. اگر در عرض 12 ماه هیچ نشانه ای از عود تشخیص داده نشد، بیمار از داروخانه خارج می شود.
عوارض احتمالی
درمان پولیپ فیبری غده باید به محض تایید تشخیص شروع شود. در غیاب درمان مناسب، خونریزی غیر حلقوی یا منظم ممکن است رخ دهد. آنها تأثیر منفی بر زندگی صمیمی و رفاه زن دارند.
پولیپ در دوران بارداری به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شود. نئوپلاسم ها می توانند منجر به از دست دادن خون جدی و جدا شدن زودرس جفت شوند. یکی دیگر از عوارض ناخوشایند آسیب شناسی هیپوکسی داخل رحمی جنین است. بنابراین، انجام یک معاینه پزشکی کامل حتی در مرحله برنامه ریزی برای نوزاد مهم است. در صورت تشخیص مشکلات جدی سلامتی - یک دوره درمانی.
اقدامات پیشگیری
پولیپ غده ای که درمان آن شامل جراحی است، یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است. برای جلوگیری از این مشکلات سلامتی، یک زن باید این دستورالعمل ها را دنبال کند:
- درمان به موقع بیماری های زنان؛
- سبک زندگی سالم را هدایت کنید؛
- استفاده از پیشگیری از بارداری، اجتناب از سقط جنین؛
- معاینه پیشگیرانه توسط متخصص زنان دو بار در سال انجام شود.
هیچ پیشگیری خاصی از آسیب شناسی وجود ندارد. اگر علائم مشکوکی دارید، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. خوددرمانی توصیه نمی شود. تشخیص و برداشتن به موقع پولیپ غده آندومتر به جلوگیری از عوارض در آینده کمک می کند.
