طبیعت وظیفه اصلی را به جنس مؤنث سپرده است - فرزندآوری و به دنیا آوردن فرزندان سالم. با این حال، بیماری های مختلف حوزه زنان، وضعیت عملکرد تولید مثل را بدتر می کند. در شکل نادیده گرفته شده، ناباروری، تومورهای خوش خیم و بدخیم از جمله پولیپ در رحم ایجاد می شود که علل آن متفاوت است.
تا به امروز، هیچ نظریه واحدی در مورد چگونگی ایجاد پولیپ ایجاد نشده است. تا کنون، علیرغم توسعه فناوری های تشخیصی و خود پزشکی، متخصصان زنان به توافق نرسیده اند.
پس موضوع این مقاله پولیپ در رحم، علل و علائم، درمان بیماری خواهد بود. و اول، بیایید بفهمیم آنها چیست، زیرا تشخیص ناامید کننده "پلی کیستیک" به طور فزاینده ای توسط متخصصان زنان بر روی بیماران قرار می گیرد.
پولیپ ها تشکیلات خوش خیمی هستند که پوشش مخاطی حفره رحم - آندومتر را تحت تأثیر قرار می دهند و ساختاری منشعب دارند. اندازه آنها می تواند از چند سانتی متر تا اندازه یک سیب متوسط متفاوت باشد.
دلایلوقوع بیماری
- لایه برداری ناکافی اندومتر. به طور معمول، مخاط قبل از شروع دوره قاعدگی جدا شده و سپس به طور طبیعی شسته می شود. تشکیل نئوپلاسم زمانی شروع می شود که پوشش به طور کامل برداشته نشود. هنگامی که پولیپ ها به اندازه معینی رشد می کنند، با ساقه ای نازک روی مخاط در حال رشد ثابت می شوند. پولیپ های رحم که علت تشکیل (تشکیل) آن در لایه برداری ناکافی اندومتر است، به طور متوسط بین سه تا شش ماهگی درمان می شوند.
- آموزش خودجوش. در این صورت علت عدم تعادل و اختلال هورمونی است. افزایش سطح استروژن پس از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، هورمون درمانی، بارداری رخ می دهد. تولید نابرابر هورمون های جنسی منجر به عدم تعادل جدی می شود. در پس زمینه افزایش شدید سطح استروژن، پروژسترون به سطح بحرانی کاهش می یابد. این باعث تغییرات منفی به سمت تغییرات در غشای مخاطی اندام تولید مثل می شود. پولیپ های رحم که علت آن اختلالات هورمونی است با یک دوره درمانی خاص درمان می شود.
- التهاب اختصاصی و غیر اختصاصی به شکل حاد یا مزمن. یکی از دلایل ایجاد فرآیندهای جدی بیماری می تواند سقط جنین باشد. به عنوان یک قاعده، پزشک پس از عمل دوره ای از آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند، اما با درمان ناموفق، التهاب همچنان ایجاد می شود و تشکیل پولیپ تقریباً اجتناب ناپذیر است. همچنین در اینجا می توان کولپیت، آدنکسیت، چروکوسیت، واژینیت، واژینوز باکتریایی را نسبت داد.
- ضایعات عفونی که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند.
- آسیب شناسی غدد درون ریز. بیماری هایی مانند دیابت شیرین، کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، نارسایی غدد فوق کلیوی، چاقی به یک عامل خطر تبدیل می شوند.
- بارداری ناموفق، سابقه بقایای جفت پس از زایمان.
- آسیب دیدگی. اغلب اوقات پارگی بدن رحم یا دهانه رحم، پرینه است.
- دستکاری های غیرحرفه ای زنان.
- دستگاه های داخل رحمی. پوشیدن آنها برای مدت طولانی می تواند خطرناک باشد.
- استعداد ارثی و ژنتیکی.
- ناهنجاری ها، آسیب شناسی های رشد و مکان اندام های دستگاه تناسلی زنان.
- تکثیر پاتولوژیک عروق متوسط و کوچک داخل رحم. سلول های اپیتلیال در اطراف بافت ها شروع به تشکیل می کنند.
- آندومتریوز، فیبرومیوم، دیسپلازی، فرسایش دهانه رحم.
- عدم فعالیت بدنی، باعث ایجاد رکود در اندام های لگن و پدیده های کم اکسیژن موضعی در زائده ها می شود.
- گروه سنی چهل تا پنجاه سال. پولیپ‌های رحم که علت ایجاد و ایجاد آنها تغییرات مرتبط با افزایش سن است، اغلب با کمک جراحی برداشته می‌شوند.
ویژگی های تشخیص
پولیپ رحم اغلب در طول معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود. پزشک، با دستکاری یک آینه خاص، آنها را روی غشای مخاطی می بیند. برای تشخیص دقیق تر، کولپوسکوپی، معاینه اشعه ایکس اضافی، هیستروسکوپی، که به شما امکان می دهد کاملاًحفره رحم را بررسی کنید. معاینه اولتراسوند همچنین به تعیین تصویر قابل اعتماد از بیماری کمک می کند.
طبقه بندی پولیپ
آسیب شناسی بر اساس تعداد پولیپ ها و ساختار بافتی آنها طبقه بندی می شود. تشکل ها می توانند چندتایی یا منفرد باشند. بر اساس ساختار، پولیپ ها به:تقسیم می شوند
- پولیپ غده ای رحم. تشکیلات به دلیل اختلالات در آندومتر ایجاد می شود.
- پولیپ آدنوماتوز. شایع ترین نوع آسیب شناسی. اندازه سازند می تواند به چندین سانتی متر برسد، تمایل به انحطاط به یک تومور بدخیم دارد. پولیپ‌های آدنوماتوز در رحم که علل آن می‌تواند هر کدام باشد، به گفته متخصصان زنان، خطرناک‌ترین پولیپ‌ها محسوب می‌شوند.
- پولیپ فیبری. قوام آن بسیار متراکم است، زیرا توسط بافت فیبری تشکیل شده است. تجسم عالی در سونوگرافی.
- مخلوط یا غده ای-فیبری.
علائم
هر زنی باید معاینه منظم زنان (حداقل سالی یک بار) را انجام دهد. این امر به ویژه در صورتی صادق است که حداقل یک عامل خطر برای ایجاد بیماری وجود داشته باشد. شما باید با دقت به وضعیت بدن خود گوش دهید، زیرا پولیپوز به صورت زیر ظاهر می شود:
- ناتوانی در باردار شدن.
- نقض، شکست چرخه، به ویژه، نسبت به پلی منوره. خونریزی غیرعادی شدید در این دوره رخ می دهد.
- تخمک‌گذاری نامنظم.
- خونریزی یا ترشح بیش از حد رحم (لکه بینی بالکه های خونی).
- دیسپارونی - درد هنگام مقاربت.
- ناراحتی در شکم، کشیدن، درد گرفتن.
- در موارد نادر، علائم مسمومیت عمومی.
پیشگیری
همانطور که می دانید برای پیشگیری از هر بیماری باید پیشگیری کرد. بنابراین، یک زن باید هر از گاهی توسط متخصص زنان معاینه شود، رژیم غذایی را رعایت کند و همچنین عوامل تحریک کننده (گرم شدن بیش از حد، هیپوترمی و غیره) را حذف کند.
پیشگیری خوب عدم وجود بی بند و باری، زندگی جنسی منظم، مصرف داروهای ضد بارداری (هورمونی) فقط در صورت لزوم و طبق تجویز پزشک، سبک زندگی فعال است. تنها در این صورت این احتمال وجود دارد که یک زن هرگز پولیپ در رحم نداشته باشد. علل و روش های مختلف درمان آنها به طور دقیق مورد مطالعه قرار گرفته است، اما همیشه خطر ایجاد پیامدهای منفی وجود دارد.
روش های درمانی مدرن
هر چه بیماری زودتر تشخیص داده شود، راحت تر از شر آن خلاص می شود و آسیب کمتری به بدن وارد می کند. یک تشکیل کوچک را می توان با انجام یک دوره درمان ضد التهابی یا هورمونی درمان کرد. اگر وضعیت بیش از حد پیش رفته باشد، پولیپ ها با جراحی برداشته می شوند.
تکنیک های مدرن کمتر آسیب زا و موثر هستند. برداشتن پولیپ را می توان با استفاده از هیستروسکوپی انجام داد. یک لوله مخصوص داخل رحم قرار می گیرد که در انتهای آن یک دوربین میکروویدیو وجود دارد. موچین ها از طریق یک کانال مخصوص تغذیه می شوندکه سازند برداشته می شود، در برخی موارد به جای موچین از حلقه ای استفاده می شود که پولیپ اطراف ساقه را می گیرد. این منجر به جدا شدن سازند از رحم می شود. پس از برداشتن، محلی که تومور در آن قرار داشت با نیتروژن مایع سوزانده می شود.
هنگامی که یک خوشه بزرگ از تومورها تشخیص داده می شود یا اندازه آنها خیلی بزرگ است، یک روش کورتاژ اضافی انجام می شود. این تضمین کننده تخریب کامل چنین تشکیلاتی به عنوان پولیپ رحم است. علل و پیامدهای مداخله جراحی به طور مفصل در پزشکی مدرن مورد مطالعه قرار گرفته است. خطر عود کم است.
درمان بدون جراحی
وقتی بیمار از جراحی امتناع می ورزد، و وقتی پولیپ های رحم در نتیجه عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک می تواند از درمان محافظه کارانه با استفاده از گروه های مختلف دارو استفاده کند:
- COC - داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی. با کمک آنها، درمان هیپرپلازی کانونی آندومتریوز انجام می شود. این تکنیک عمدتاً در زنان گروه تولید مثل که سن آنها از 35 سال تجاوز نمی کند یا در سنین نوجوانی استفاده می شود. کارایی بالایی در تشخیص پولیپ غدد حاصل می شود. در برخی موارد، استفاده از داروهای ضد بارداری از کورتاژ در دختران مبتلا به پولیپ که از خونریزی رحم رنج می برند جلوگیری می کند. چندین قرص در روز تجویز می شود و پس از آن دوز به تدریج کاهش می یابد.
- ژستاژن. آماده سازی با پروژسترون عمدتا در مرحله دوم چرخه مصرف می شود. درمان می تواند تا شش ماه طول بکشد. عادی شدفعالیت سیستم غدد درون ریز و اثر هموستاتیک مشاهده می شود.
- آگونیست های هورمون آزاد کننده. درمان برای زنانی که به سن 35 سالگی رسیده اند، با از بین بردن هیپرپلازی کلی آندومتر تجویز می شود. دوره درمان بسیار طولانی است - تا شش ماه.
- درمان آنتی باکتریال برای درمان ضایعات عفونی و التهابی.
- کمپلکس های مولتی ویتامین.
پولیپ های رحم که علائم و علل آن مشخص شده و تحت کنترل واجد شرایط هستند، با موفقیت درمان می شوند. صرف نظر از علت بیماری، پیش آگهی مطلوب 85٪ است.
عود
هنگام تشخیص تشکل های مکرر، خطر انحطاط یک پولیپ خوش خیم به یک پولیپ بدخیم وجود دارد. درصد احتمال بروز چنین رویدادهایی کم است، با این حال، متخصصان زنان توصیه می کنند که درمان و هورمون درمانی را جدی بگیرید. پولیپ های آدنوماتوز عامل خطر اصلی هستند. پس از درمان، تا زمانی که سیکل کاملا طبیعی شود، زن نزد پزشک متخصص زنان ثبت نام می شود.
پیامدها
در دوره پس از یائسگی، پولیپوز اغلب باعث ایجاد تومور بدخیم می شود. برای زنان در سنین باروری، عواقب این بیماری نیز می تواند کمتر غم انگیز باشد. بنابراین، پولیپوز می تواند باعث بروز نارسایی طولانی هورمونی و ناباروری شود.
نتیجه گیری
در دهه های گذشته، زنان در سنین باروری و یائسگی که در معرض خطر ابتلا هستندپولیپوز علل ایجاد بیماری متفاوت است، با تعداد زیادی از تغییرات، که منجر به افزایش بیمارانی می شود که با پولیپ در رحم تشخیص داده می شوند. چه چیزی باعث آنها می شود؟ علائم معمولی چیست؟ تمام اطلاعات در بالا ارائه شده است. در هر صورت، باید درک کرد که خطر در انحطاط پولیپ به شکل بدخیم نهفته است، بنابراین تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان آن در مراحل اولیه بسیار مهم است.
