دیابت را بلای قرن بیست و یکم می دانند. او چنین "شکوه" را به دلیل توزیع زیاد در بین جمعیت به دست آورد، در حالی که مطلقاً همه دسته های شهروندان در معرض خطر هستند. برای تشخیص بیماری دیابت چه آزمایشاتی باید انجام داد؟
دیابت چیست
دیابت شیرین یک آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز است که با کمبود هورمونی که به طور معمول توسط پانکراس تولید می شود - انسولین مشخص می شود. با توجه به توسعه بیماری، تمام سیستم های بدن انسان شروع به آسیب می کنند.
دلایل زیادی برای رشد وجود دارد: وراثت، اختلالات هورمونی، چاقی، حالات روانی ناپایدار. دو نوع دیابت وجود دارد - وابسته به انسولین و مستقل از انسولین. آنها در نیاز به تزریق هورمون در مورد اول و صرفاً با افزایش قند خون در مورد دوم متفاوت هستند.
در صورت داشتن علائم زیر می توانید به این بیماری مشکوک شوید:
- کاهش وزن شدید یا برعکس افزایش وزن؛
- تشنگی مداوم؛
- خارش بی دلیل پوست.
هنگامی که این علائم ظاهر می شوند، لازم است آزمایشات لازم برای دیابت انجام شود تا علت بیماری مشخص شود.
خطر دیابت چیست
خطری بزرگتر از خود بیماری می تواند عوارض آن باشد. آنها می توانند به شرح زیر باشند:
- کتواسیدوز - افزایش تولید اجسام کتون که بر بدن تأثیر منفی می گذارد و می تواند منجر به کمای دیابتی شود؛
- هیپوگلیسمی - کاهش میزان قند خون، در حالی که بیمار احساس ضعف می کند، عرق سرد دارد، ممکن است تشنج ایجاد شود و نیاز به بستری فوری در بیمارستان است؛
- هیپرگلیسمیافزایش غلظت قند در خون است که با افزایش ضعف، سردرد، سوء هاضمه، غش مشخص می شود. این وضعیت بسیار خطرناکتر از هیپوگلیسمی در نظر گرفته می شود؛
- پای دیابتی - بدشکلی پا، ظهور زخم هایی که به سختی التیام می یابند. با درمان ناکافی یا عدم درمان، قطع عضو ممکن است ضروری باشد.
برای شروع به موقع درمان دیابت و جلوگیری از عواقب ناخوشایند آن چه آزمایشاتی برای دیابت لازم است.
تعیین مقدار گلوکز
راه های مختلفی برای تعیین صحیح وجود گلوکز در خون وجود دارد:
- با معده خالی - اغلب خونگیری در صبح، زمانی که بیمار وقت برای صرف صبحانه نداشت، انجام می شود. در عین حال، حدود 12 ساعت باید از وعده غذایی قبلی بگذرد.
- سطح گلوکز تعیین می شود1 ساعت بعد از غذا خوردن این آزمایش خون برای دیابت برای نظارت بر جذب غذای خورده شده توسط بدن مورد نیاز است. این تجزیه و تحلیل برای این بیماری ضروری است.
- تجزیه و تحلیل هموگلوبین گلیکوزیله دو بار در سال برای بیماران غیر وابسته به انسولین و 3-4 بار در سال برای بیمارانی که هورمون مصنوعی دریافت می کنند انجام می شود.
فرد مبتلا به دیابت باید دفترچه ای داشته باشد که نتایج این آزمایشات خون به طور مرتب در آن ثبت شود. آنها را می توان در خانه با استفاده از گلوکومتر انجام داد.
آزمایش فروکتوزامین
هدف این مطالعه ردیابی سطح فروکتوزامین در خون است. با کمک آن، می توانید به راحتی روند بیماری، ظاهر عوارض را کنترل کنید. در صورت عدم وجود دیابت، شاخص ها باید به شرح زیر باشد:
- زیر 14 سال - 195-279 میکرومول در لیتر؛
- بعد از 14 سال - 204-284 میکرومول در لیتر.
در دیابت، این سطح به 286-320 میکرومول در لیتر می رسد و در شرایط شدید می تواند 370 میکرومول در لیتر باشد.
افزایش سطح فروکتوزامین در دیابت تأثیر بدی بر سیستم ادراری دارد، نارسایی کلیه، کم کاری تیروئید ممکن است ایجاد شود. پزشکان برای نظارت بر وضعیت بیمار توصیه می کنند این آزمایش آزمایشگاهی را هر 2 تا 3 هفته تکرار کنید.
CBC
این آزمایش خون برای دیابت شیرین به تعیین مقدار یکی از اجزای مایع فیزیولوژیکی، شناسایی آسیب شناسی و همچنین شناسایی آخال های خارجی کمک می کند. نمونه گیری خون برای تشخیص انجام می شودبا سوراخ کردن پوست انگشت حلقه. به افراد مشکوک به بیماری توصیه می شود که با معده خالی یا بعد از یک صبحانه سبک و بدون شیرینی خون اهدا کنند، در حالی که افراد مبتلا به دیابت دو بار - با معده خالی و یک ساعت بعد از یک وعده غذایی کوچک.
در آزمایشگاه خون با توجه به شاخص های زیر بررسی می شود:
- هموگلوبین یک جزء مهم خون است. سطح پایین هموگلوبین ممکن است نشان دهنده خونریزی داخلی، کم خونی باشد. افزایش هموگلوبین اغلب نشان دهنده کم آبی است، در این زمان خون غلیظ می شود، در نتیجه غلظت اجزاء افزایش می یابد.
- پلاکت. مقدار کم آن نشان دهنده لخته شدن خون ضعیف است. اغلب این در پس زمینه بیماری های عفونی رخ می دهد. پلاکت های بالا نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی در بدن است.
- لکوسیت ها گلبول های سفید خون هستند. افزایش سطح آنها می تواند به دلیل التهاب های مختلف رخ دهد. کاهش نشان دهنده ناتوانی بدن در مبارزه با بیماری است.
- هماتوکریت حجم گلبول های قرمز خون است. کاهش هماتوکریت را می توان در زنان باردار و همچنین در کم خونی مشاهده کرد. افزایش نشان دهنده اریتروسیتوز است.
آزمایش خون کامل برای دیابت شیرین سالانه توصیه می شود، به ویژه برای افرادی که در معرض خطر هستند.
شیمی خون
افراد مشکوک به دیابت چه آزمایش های دیگری برای دیابت دارند؟ آزمایش خون برای بیوشیمی نه تنها در دیابت، بلکه در بسیاری دیگر نیز رایج است.بیماری ها، زیرا اطلاعات کاملی در مورد ترکیب خون می دهد. نمونه گیری خون به طور سنتی با معده خالی یا 8 تا 10 ساعت پس از غذا انجام می شود.
این آزمایش آزمایشگاهی مقدار و غلظت اجزای خون زیر را تعیین می کند:
- پروتئین؛
- گلوکز;
- کراتینین؛
- اوره;
- بیلی روبین؛
- کلسترول؛
- آمیلاز;
- لیپاز;
- ACT;
- ALT
آزمایش خون بیوشیمیایی طبق تجویز پزشک انجام می شود. به افراد سالم توصیه می شود که این مطالعه را سالی یک بار برای نظارت بر سلامت خود انجام دهند.
آنالیز هموگلوبین گلیکوزیله
این مطالعه آزمایشگاهی به شناسایی بیماری در مراحل اولیه کمک می کند. علاوه بر این، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله می تواند نشان دهنده استعداد فرد برای ابتلا به این بیماری باشد، بنابراین انجام آن یک بار در سال حتی برای افراد سالم توصیه می شود.
هموگلوبین گلیکوزیله در خون همه افراد بدون توجه به وجود دیابت وجود دارد. با این حال، تفاوت در مقدار نهفته است: در بیماران دیابتی، غلظت آن در خون به طور قابل توجهی افزایش می یابد که نشان دهنده وجود بیماری است. این مطالعه را هم می توان با معده خالی انجام داد و هم بعد از غذا خوردن، شاخص های آن بدون تغییر باقی می ماند.
تجزیه و تحلیل ادرار
تجزیه و تحلیل ادرار در دیابت نقش مهمی دارد، می توان از آن برای ارزیابی شاخص های زیر استفاده کرد:
- کیفیت ادرار - رنگ، شفافیت، وجود رسوب وماده خارجی؛
- توانایی سیستم ادراری برای نگه داشتن ادرار؛
- ترکیب شیمیایی؛
- وجود پروتئین، استون، قند.
توصیه می شود هر شش ماه یکبار آنالیز انجام دهید، برای این منظور، یک مجموعه صبحگاهی در یک ظرف مخصوص ساخته می شود. آزمایش عمومی ادرار یک آزمایش خشن در نظر گرفته می شود که فقط یک تصویر سطحی از وجود هر بیماری یا فرآیند التهابی ارائه می دهد، زیرا افزایش مقادیر طبیعی در سایر بیماری ها نیز مشاهده می شود.
آزمایش میکروآلبومین ادرار
آزمایش میکروآلبومین ادرار برای تشخیص دیابت شیرین استفاده می شود. تجزیه و تحلیل به شرح زیر است - تمام ادرار در روز جمع آوری می شود، به جز صبح اول. بخشی از مایع به دست آمده برای تحقیقات بیشتر به آزمایشگاه تحویل داده می شود.
در یک فرد سالم، آلبومین به مقدار کم در ادرار وجود دارد. در صورت وجود دیابت، غلظت آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. با غلظت حدود 300 میلی گرم در روز در ادرار، می توان از مرحله شدید بیماری و پیش نیازهای ایجاد نفروپاتی - نقض کلیه ها صحبت کرد.
سونوگرافی کلیه
کلیه ها شایع ترین افراد مبتلا به دیابت هستند. در صورت وجود بیماری، سونوگرافی برای نظارت بر عملکرد کلیه توصیه می شود. این مطالعه تغییرات ساختاری در اندام ها را نشان می دهد. به موازات سونوگرافی، انجام آزمایش ادرار برای مطالعه جامع سیستم دفعی توصیه می شود.
آزمایش فاندوس
اول اینکه در صورت ابتلا به دیابت، عروق به خصوص مویرگ های چشم به عنوان نازک ترین و شکننده ترین رگ ها آسیب می بینند. معاینه توسط چشم پزشک به تعیین میزان آسیب چشم در دیابت کمک می کند. علاوه بر این، در پس زمینه دیابت، بیماری های پیچیده ای مانند:
- آب مروارید؛
- گلوکوم؛
- آسیب شبکیه.
بازرسی جامع نیز مهم است که حداقل یک بار در سال انجام شود.
الکتروکاردیوگرام
سیستم قلبی عروقی اغلب در دیابت تحت تأثیر قرار می گیرد. علاوه بر این، تغییرات در عملکرد عضله قلب نیز می تواند نشان دهنده ابتلا به دیابت نهفته باشد. الکتروکاردیوگرام در لیست تشخیص های سالانه اجباری که برای همه توصیه می شود گنجانده شده است.
دوپلروگرافی وریدهای اندام
دستها و پاها در دیابت قندی متورم می شوند و همچنین رگ ها را مسدود می کنند که در پس زمینه بدتر شدن جریان خون ایجاد می شود. سونوگرافی داپلر به شناسایی عوارض در عروق اندام کمک می کند، که ممکن است در نتیجه بیماری ظاهر شود.
دیابت در دوران بارداری
بی شک بارداری یک اتفاق مهم در زندگی هر زنی است. با این حال، این شرایط خاص نیاز به نظارت دقیق بر سلامت دارد. چه آزمایش هایی برای دیابت در بارداری انجام دهیم؟
اقدامات تشخیصی برای زنان باردار با آزمایشات برای افراد عادی تفاوتی ندارد. با این حال، برخی وجود داردویژگی ها.
زنان باردار تحت غربالگری های خاصی قرار می گیرند که سطح قند خون را نشان می دهد. در عین حال، شاخص طبیعی نباید بیش از 5 میلی مول در لیتر در معده خالی، 10 میلی مول در لیتر 1 ساعت پس از نوشیدن آب شیرین و 8.5 میلی مول در لیتر 2 ساعت پس از نوشیدن محلول گلوکز باشد..
آزمایش دیابت در دوران بارداری ممکن است مورد نیاز باشد اگر زن علائم زیر را داشته باشد:
- سرگیجه مکرر؛
- احساس مه آلود در سر؛
- تشنگی؛
- تشنج؛
- احساس گرسنگی در مدت کوتاهی پس از غذا خوردن.
معمولاً، آزمایشات دیابت نهفته توصیه می شود که سالانه برای نظارت بر وضعیت سلامتی انجام شود. علاوه بر این، از این طریق می توانید بیماری را در مراحل اولیه شناسایی کنید.
