آنکولوژی در حال حاضر یکی از شایع ترین بیماری ها است. سرطان می تواند مطلقاً در هر عضوی از یک فرد ظاهر شود. خطر سرطان این است که تشخیص آنها در مراحل اولیه تقریبا غیرممکن است. اگر این اتفاق بیفتد، در موارد بسیار نادر. علائم در مراحل بعدی ظاهر می شوند، زمانی که درمان و بهبودی دشوار و گاهی اوقات بی فایده است.
آدنوکارسینوم روده یکی از شایع ترین انواع نئوپلاسم بدخیم است که در روده بزرگ و کوچک ایجاد می شود. و چنین نقصی از سلول های غده ای، غشاهای مخاطی تشکیل می شود. با توسعه این تومور، لایه های عضلانی و سروز تحت تأثیر قرار می گیرند. علاوه بر این، چنین نئوپلاسمی می تواند حتی از طریق پوشش روده رشد کند.
سرطان روده چگونه ایجاد می شود؟
بیشتر سرطان غدد روی افراد 50 ساله تأثیر می گذارد. در مورد شدت بیماری و پیش آگهی بیشتر، آنها به طور مستقیم بستگی دارنددر مورد میزان تأثیر دیواره روده.
آدنوکارسینوم روده، به طور معمول، نه تنها روده ضخیم، بلکه روده کوچک را نیز درگیر می کند. اما اکثریت قریب به اتفاق این نوع سرطان هنوز در روده بزرگ ظاهر می شود. در عین حال، این بیماری در زنان از نظر فراوانی ابتلا به انواع سرطان در رتبه چهارم قرار دارد.
بازدید
آدنوکارسینوم در درجه تغییر آن به زیرگونه های زیر متفاوت است:
متمایز زیاد؛
متمایز متوسط؛
تمایز ضعیف
شایان ذکر است که آدنوکارسینوم روده با درجه پایین سخت ترین است. چنین توموری می تواند محل را در هر بخشی از روده انتخاب کند، اما اغلب در رکتوم تشخیص داده می شود.
در مورد روده کوچک، در این مورد، تومور بسیار کمتر تشخیص داده می شود. اگر به طور کلی همه موارد ظهور چنین آسیب شناسی را تقسیم کنیم، دوازدهه در نیمی از موارد تحت تاثیر قرار می گیرد. اگر مردان و زنان را با هم مقایسه کنیم، جنس قوی تر مستعد ابتلا به این بیماری است. در اکثریت قریب به اتفاق، چنین نقصی در سنین 50 تا 60 سالگی تشخیص داده می شود.
مرحله
در مورد مرحله توسعه این بیماری، کل دوره به فواصل زیر تقسیم می شود:
مرحله اول فقط غشای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهد؛
در مرحله دوم، تمام لایه های اندام تحت تاثیر قرار می گیرند؛
در مرحله سوم، غدد لنفاوی در حال حاضر در چنین فرآیند معیوب درگیر هستند؛
و در مرحله چهارم، کانون های متاستاز شروع به ظاهر شدن می کنند، این مرحله خطرناک ترین مرحله برایانسان
در مورد آدنوکارسینوم روده، مراحل توسط سیستم TNM تعیین می شود که اندازه تومور، میزان تأثیر غدد لنفاوی و وجود کانون های متاستاز را نشان می دهد.
این بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟
متاسفانه، آدنوکارسینوم روده یک بیماری بسیار خطرناک است که در هنگام ایجاد، عملاً خود را از بین نمی برد. به عنوان یک قاعده، چنین نقصی در پس زمینه التهاب مزمن روده بزرگ ایجاد می شود و بنابراین فرد تظاهرات آن را به عنوان تشدید بیماری خود می گیرد. در اکثریت قریب به اتفاق، آدنوکارسینوم زمانی خود را احساس می کند که متاستازها قبلاً ظاهر شده باشند.
در مورد علائم اولیه، آنها شامل موارد زیر هستند:
مشکلات با مدفوع منظم؛
ناخالصی های خون در مدفوع؛
ترشحات مخاطی همراه با قطعات خونی در ابتدای اجابت مزاج؛
اگر بیماری پیشرفت کند، فرد درد شدید یا مبهم در ناحیه روده دارد؛
درد با گذشت زمان آشکارتر می شود؛
در آخرین مرحله، ممکن است خونریزی روده باز شود، کم خونی ایجاد شود و مسمومیت عمومی کل ارگانیسم رخ دهد
آدنوکارسینوم کولون اینگونه خود را نشان می دهد. پیش آگهی اغلب ناامیدکننده است.
هر چه این بیماری بیشتر حمله کند، فرد بیشتر شروع به خستگی می کند، چنین ضعفی به دلیل مسمومیت با سرطان ظاهر می شود. نقض جذب طبیعی غذا منجر به این واقعیت می شود که فرد شروع به کاهش وزن می کند.
هر چه بیشتر پیشرفت می کنددر این بیماری، هر چه فرد علائم جانبی بیشتری داشته باشد، در آخرین مرحله دمای بدن می تواند تا 38 درجه افزایش یابد. شکل مدفوع نیز به شدت تغییر می‌کند و یبوست متناوب با اسهال است و بوی تندتری دارد.
اغلب بیمار احساس می کند که روده خود را به طور کامل تخلیه نکرده است. در نتیجه انقباض تشنجی عضلات و اصرارهای کاذب برای دفع مدفوع وجود دارد. علاوه بر این، فرد می تواند تا 20 بار در روز با ترشح اجباری مخاط و خون به توالت برود. این برای آدنوکارسینوم روده خطرناک است.
هنگامی که متاستازها در کیسه صفرا و در کبد ظاهر می شوند، از نظر بصری فرد شروع به مشاهده تظاهرات زردی می کند. و در صورتی که تومور به شدت رشد کند قادر است مجرای روده را مسدود کند در نتیجه اجابت مزاج مختل می شود و درد فقط در ناحیه معده تشدید می شود و علائم به صورت تهوع و استفراغ اضافه می شود.
همانطور که می دانید یکی از وظایف اصلی روده بزرگ تجمع و حفظ مدفوع است که بر روی تومور اثر گذاشته و باعث زخم شدن آن می شود. اگر چنین حالتی شروع به ایجاد کند، ناخالصی های ترشحات چرکی و خون نیز به مدفوع اضافه می شود.
چه عواملی باعث شروع این بیماری می شود؟
آدنوکارسینوم روده بزرگ می تواند به دلیل عوامل مختلفی ظاهر شود. کارشناسان دلایل زیر را که می تواند باعث ایجاد این نقص شود، شناسایی و شناسایی کرده اند:
در دسترس بودن درپولیپ روده بزرگ؛
کولیت اولسراتیو؛
زخم اثنی عشر;
یبوست مزمن؛
بیماری ویروس پاپیلوم
شایان ذکر است که سرطان می تواند از تومورهای خوش خیم دوباره متولد شود. و از بین رفتن این نقص در اثنی عشر در درجه اول به این دلیل است که صفرا و شیره لوزالمعده بر آن تأثیر می گذارد.
علاوه بر این، آدنوکارسینوم روده (درمان در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت) می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:
سوء تغذیه؛
نوشیدن;
سیگار کشیدن؛
استرس دریافتی منظم؛
استعداد ارثی
همچنین باید تأکید کرد که در برخی موارد، تظاهرات دو تومور بدخیم به طور همزمان امکان پذیر است - این سرطان روده بزرگ و روده کوچک است.
آدنوکارسینوم روده بزرگ اغلب در افرادی رخ می دهد که رژیم غذایی را رعایت نمی کنند یا از فیستول در مقعد رنج می برند. همچنین شایان ذکر است که اغلب باعث ایجاد این بیماری و استفاده از مواد شیمیایی در محل کار و خانه می شود.
علائمی که با آنها می توان نقص را شناسایی کرد
آدنوکارسینوم می تواند با علائم زیر خود را نشان دهد. اگر سرطان در روده کوچک باشد، علائم عبارتند از:
درد پایدار در بالای شکم؛
یبوست متناوب با مدفوع مایع؛
نفخ;
تهوع و تهوع؛
کاهش وزن شدید
با رشد آدنوکارسینوم روده (مراحل 3 و 4)،فرد ممکن است علائم مسمومیت بدن را نشان دهد. و علائمی مانند از دست دادن اشتها یا امتناع کامل از خوردن غذا تبدیل به یک هنجار خواهد شد. اگر مورد به اندازه کافی شدید باشد، ممکن است خونریزی رخ دهد. هنگامی که مرحله چهارم این نقص رخ می دهد، تومور سرطانی تمام اندام های مجاور انسان را تحت تاثیر قرار می دهد.
در آدنوکارسینوما، زخم ها روی دیواره روده کوچک ایجاد می شوند، چنین نئوپلاسم هایی می توانند باعث باز شدن خونریزی شوند.
با توجه به آدنوکارسینوم کولون، چندین ویژگی متمایز وجود دارد که عبارتند از:
درد در قسمت پایین شکم قرار دارد؛
اشتها کاملاً وجود ندارد؛
مقدار زیادی موکوس و قطعات خونی در مدفوع وجود دارد؛
گاهی اوقات ترشحات چرکی در مدفوع دیده می شود
اگر دیواره های راست روده تحت تأثیر قرار گرفته باشد، خونریزی پنهان رخ می دهد. و اگر تومور در قسمت چپ قرار داشته باشد، خون قرمز تیره در مدفوع وجود خواهد داشت. و در مورد یکی از شایع ترین علائم چنین بیماری، این یک اصرار کاذب برای تخلیه روده است.
اگر فردی حداقل یکی از علائم بالا را داشته باشد، این علامتی است برای کمک فوری. جان خود را به خطر نیندازید و این علائم را نادیده بگیرید.
مهم: اگر فردی به آدنوکارسینوم روده بسیار متمایز مبتلا شود، شایع ترین شکایت خونریزی از مقعد است.
تشخیص آدنوکارسینوم کولون
تشخیصی مانندسرطان روده بزرگ، بر اساس دستکاری های زیر ایجاد می شود:
شکایت بیمار؛
تاریخچه جمع آوری شده؛
بازرسی بصری؛
معاینه رکتوم با لمس؛
آزمایش ابزاری
به عنوان یک قاعده، بیش از ۷۰ درصد از همه سرطان‌های روده بزرگ در قسمت تحتانی روده قرار دارند، بنابراین با استفاده از روش لمس یا سیگموئیدوسکوپی قابل تشخیص هستند. اگر محل دررفتگی در بالا باشد، متخصص از کولونوسکوپی استفاده می کند. و برای گرفتن مواد برای معاینه بافت شناسی، پزشک به کولونوسکوپی متوسل می شود که به انتخاب نمونه کمک می کند.
برای ارزیابی اندازه و شکل تومور، از مطالعه کنتراست اشعه ایکس روده بزرگ استفاده می شود. سونوگرافی برای تشخیص متاستازها استفاده می شود. اگر آندوسکوپی قابل انجام نباشد این روش نیز نشان داده می شود.
علاوه بر روش های فوق، بیمار باید آزمایش های زیر را نیز پشت سر بگذارد:
آزمایش خون مخفی مدفوع؛
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی؛
آزمایش خون و ادرار عمومی
وقتی پزشک معالج تمام نتایج معاینات را در دست داشته باشد، تنها در این صورت می تواند تشخیص دقیقی را ایجاد کند.
آدنوکارسینوم روده کوچک: تشخیص
انواع معاینات زیر مهمترین نقش را در تشخیص چنین نئوپلاسمی ایفا می کنند:
معاینه رادیولوژیک؛
انتروگرافی پروب؛
بررسی پاساژ کنتراستمورد;
irrirography;
سونوگرافی;
توموگرافی کامپیوتری;
آنتیوگرافی انتخابی
در مورد تکنیک هایی مانند انتروسکوپی و کولونوسکوپی، در این مورد با استفاده از تکنیک اول، تنها قسمت اولیه روده را می توان به طور دقیق و با استفاده از روش دوم، مقطع حرارتی را بررسی کرد..
همچنین در صورت مشکوک بودن به این نقص آزمایش خون و ادرار تجویز می شود. در برخی موارد، متخصص ممکن است بسته به میزان آسیب روده کوچک، معاینه اضافی را تجویز کند.
تاکتیک های درمانی چگونه انتخاب می شوند و پیش آگهی برای بیمار چیست؟
تنها با توسل به مداخله جراحی می توانید از شر این نوع نئوپلاسم خلاص شوید. اما قبل از انجام چنین روشی، بیمار باید تحت معاینه کامل قرار گیرد.
اگر سرطان در روده کوچک یافت شد، برداشت گسترده انجام می شود. در سرطان اثنی عشر، حذف کامل توصیه می شود. و در صورت نیاز اضافی، می توانند برداشتن معده را نیز انجام دهند.
اغلب چنین جراحی با شیمی درمانی ترکیب می شود. و با سرطان به شکل غیرقابل عمل، شیمی درمانی تنها شانس برای فرد است. هنگام انجام جراحی در مراحل 1 و 2، آستانه بقای پنج ساله بر 40 درصد بیماران غلبه می کند.
در صورت تشخیص سرطان کولون، جراحی نیز تجویز می شود. در این مورد، اگر تومور کم باشد، کولوستومی تشکیل می شود. این امکان را برای فرد فراهم می کند که تمدید کندزندگی.
اگر رکتوم یک بار تشخیص داده شد، باید قبل و بعد از عمل پرتودهی انجام شود. این تکنیک به شما امکان می دهد به حداکثر نتایج برسید.
در مورد آدنوکارسینوم کولون در مرحله اول، آستانه بقای پنج ساله بر 90٪ از همه بیماران غلبه می کند. در مرحله دوم، چنین نتایجی به 80٪ کاهش می یابد. و هنگامی که مرحله سوم و چهارم شناسایی شد، تنها نیمی از بیماران بر آستانه پنج ساله غلبه می کنند.
متاسفانه به دلیل توسعه طولانی و نامحسوس این بیماری، اغلب افراد می میرند، زیرا چنین نقصی در مرحله ای تشخیص داده می شود که دارو نمی تواند کمکی کند.
اقدامات پیشگیرانه
چگونه می توان از سرطان روده پیشگیری کرد؟ آدنوکارسینوم به دلایل زیر رخ می دهد:
پولیپ کولورکتال؛
فرآیندهای التهابی در حال توسعه در روده؛
مصرف ناکافی فیبر؛
مشکلات با مدفوع منظم؛
- پیری.
اگر سلامت خود را به دقت زیر نظر داشته باشید و به موقع همه مشکلات فوق را شناسایی کرده و از شر آن خلاص شوید، آنگاه فرد می تواند از بروز این بیماری جلوگیری کند. بسیار مهم است که بر رژیم غذایی خود نظارت داشته باشید و مصرف غذاهای چرب و تند را به حداقل برسانید.
در مورد افراد مسن، همانطور که در بالا ذکر شد، آنها بیشتر مستعد ابتلا به چنین بیماری هستند، بنابراین شما نباید از معاینه منظم خودداری کنید.کولوپروکتولوژیست این متخصص را نادیده نگیرید، زیرا او است که می تواند زندگی شما را نجات دهد. سپس در مراحل اولیه، آدنوکارسینوم روده قابل تشخیص است. پیش آگهی پس از جراحی خوب خواهد بود.
نتیجه گیری
متاسفانه، درمانی که بتواند به طور کامل سرطان را شکست دهد، هنوز وجود ندارد. طب مدرن روش ها و داروهایی دارد که فقط در مراحل اولیه موثر هستند. اما زمانی که چنین بیماری در مراحل پایانی تشخیص داده شود، احتمال آن کم می شود. به همین دلیل است که باید برای این مشکل وقت گذاشت، زیرا تشخیص به موقع سرطان شانس زیادی برای مقابله با بیماری و ادامه زندگی فرد می دهد. بیشتر اوقات باید به بدن خود توجه کنید و با وجدان تحت معاینه سالانه قرار بگیرید.
ما بیماری آدنوکارسینوم روده را بررسی کردیم، پیش آگهی شرح داده شده است.
