تفاوت های اصلی بین پیلونفریت و گلومرولونفریت: دفعات مختلف ادرار، وجود ادم یا عدم وجود آنها، گسترش التهاب به بافت های مجاور (با پیلونفریت).
ویژگی های دیگری وجود دارد که به شما امکان می دهد یک بیماری را از دیگری تشخیص دهید. گلومرولونفریت با تغییرات آشکار در خون عبور می کند. به همین دلیل وضعیت عمومی بیمار به سرعت تشدید می شود. فرآیندهای متابولیک در بدن مختل می شود، فشار خون بالا و تغییرات در میوکارد شروع می شود. به همین دلیل، گلومرولونفریت ممکن است با خس خس سینه در ریه ها و تنگی نفس همراه باشد.
یکی دیگر از ویژگی های مشخصه ای که پیلونفریت حاد و گلومرولونفریت را در کودکان و بزرگسالان متمایز می کند، آسیب شناسی گردش خون مغز است که می تواند باعث تورم شود. تجمع عناصر سمی در بافت ها اغلب منجر به آسیب شناسی روانی می شود. عدم تعادل الکترولیت، افزایش فشار داخل جمجمه - همه اینها نتایجی هستند که در آسیب شناسی کلیوی قابل حذف نیستند.
علل گلومرولونفریت
هر دو بیماری التهابی هستندکلیه ها را پردازش کرده و به آنها آسیب می رساند. با این حال، برای درک تفاوت های آنها، لازم است که علل هر دو بیماری را با جزئیات بیشتری درک کنیم. به گلومرولونفریت نفریت گلومرولی نیز می گویند زیرا باعث التهاب گلومرول (گلومرول) کلیه ها می شود. این منجر به تورم، افزایش فشار خون و کاهش برون ده ادرار می شود.
دلیل همه این مشکلات یک واکنش خودایمنی یا عفونی - آلرژیک است. واقعیت این است که این بیماری اغلب پس از عفونت استرپتوکوک رخ می دهد. استرپتوکوک و آنتی ژن های بافت کلیه از نظر ساختار مشابه هستند. در نتیجه، آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی نه تنها با میکروب ها، بلکه با سلول های کلیه نیز مبارزه می کنند. آنتی بادی ها بر روی غشای گلومرول کلیه می نشینند که منجر به اختلال در گردش خون و عملکرد طبیعی اندام می شود.
چه چیزی بر ظاهر بیماری تأثیر می گذارد؟
تحریک حمله سیستم ایمنی به گلومرول ها نیز می تواند:
- ویروس;
- انگل;
- قارچ;
- آلرژن های غذایی و خانگی؛
- داروها (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها)؛
- سرم و واکسن.
تصویر بالینی بیماری 2-4 هفته پس از التهاب لوزه استرپتوکوک یا محرک دیگر آشکار می شود. این مدت زمانی است که سیستم ایمنی برای تشکیل و تجمع کمپلکس های ایمنی به آن نیاز دارد. این بیماری می تواند به صورت حاد شروع شود یا کاملاً بدون توجه ادامه یابد.
علل پیلونفریت
پیلونفریت یک ضایعه التهابی کلیه ها است.ساختارهای با منشا باکتریایی، همراه با آسیب به کاسه گل و لگن کلیه (پیلیت)، و همچنین پارانشیم کلیه. ممکن است در کلیه راست، چپ یا هر دو رخ دهد.
برانگیختن پیلونفریت:
- هیپوترمی مکرر؛
- ویژگی های تشریحی کلیه ها;
- کانون التهاب مزمن در بدن؛
- سنگ کلیه؛
- دیابت شیرین؛
- حالات نقص ایمنی؛
- آدنوم پروستات در مردان.
میکروارگانیسم های بیماری زا در حضور التهاب در دستگاه تناسلی ادراری و همچنین از سایر کانون های عفونی همراه با جریان خون و لنف، از راه صعودی وارد کلیه ها می شوند.
علائم
گلومرولونفریت و پیلونفریت بیماری هایی هستند که هم در کودکان و هم در بزرگسالان خود را نشان می دهند. این آسیب شناسی اغلب در زنان، به ویژه در دوران بارداری مشاهده می شود. پاتولوژی های کلیه ممکن است بسته به گسترش و موضعی شدن روند التهاب، شدت علائم متفاوتی داشته باشند، تظاهرات بالینی زیر ممکن است مشاهده شود:
- ترشحات خونی در ادرار؛
- اختلال در خروج ادرار؛
- تظاهر احساس تشنگی؛
- افزایش دمای زیر تب بدن؛
- از دست دادن خود به خودی اشتها؛
- افزایش سریع وزن؛
- افزایش شدید فشار خون؛
- درد در ستون فقرات کمری؛
- افزایش تعریق؛
- بی‌حالی مزمن؛
- پوست رنگ پریده؛
- عدم تعادل آب؛
- ظاهر علائم تاکی کاردی؛
- شوک اندوتوکسیک.
در سیر مزمن بیماری ها، همه علائم ذکر شده می توانند به تدریج ظاهر شوند. البته باید به این نکته نیز توجه داشت که در صورت بروز هر یک از تظاهرات فوق سریعاً جهت تشخیص افتراقی وضعیت بیمار و درمان بیشتر آن با پزشک مشورت نمایید.
تشخیص
برای دیفرانسیل. تشخیص پیلونفریت و گلومرولونفریت، شکایات بیمار روشن می شود، یک سرگذشت تهیه می شود، معاینه، روش های آزمایشگاهی-ابزاری و مورفولوژیکی مطالعه انجام می شود. گلومرولونفریت با لوزه های اخیر، واکسیناسیون، بیماری های آلرژیک، واقعیت بیماری در بستگان نزدیک نشان داده می شود.
تشخیص گلومرولونفریت
وقتی گلومرولونفریت دو کلیه را درگیر می کند، به همین دلیل، سندرم درد به طور یکسان در هر دو طرف آشکار می شود. از آنجایی که تخریب گلومرول های عروقی رخ می دهد، بیمار متوجه تغییر رنگ ادرار از صورتی به زنگ زده می شود. در تجزیه و تحلیل کلی ادرار، تغییرات زیر ردیابی می شود:
- دفع(گلبول های قرمز در ادرار، معمولاً وجود ندارند)؛
- پروتئین اوری (پروتئین در ادرار)؛
- کاهش تراکم ادرار (کاهش غلظت کلیه).
در سونوگرافی، تصویربرداری محاسبه شده و رزونانس مغناطیسی در تشخیص افتراقی پیلونفریت و گلومرولونفریت، تغییرات در پارانشیم کلیه تشخیص داده می شود. دقیقاتشخیص را می توان تنها پس از بررسی مورفولوژیکی ایجاد کرد. در این حالت بیوپسی کلیه گرفته می شود و قشر و مدولای آن بررسی می شود. بر اساس این مطالعه، می توانید پیش آگهی بیماری را دریابید.
تشخیص پیلونفریت
از آنجایی که پیلونفریت یک کلیه را بیشتر تحت تأثیر قرار می دهد، درد به طور مشخص در سمت راست یا چپ موضعی است. این بیماری با مسمومیت شدید بدن (تب) همراه است. ادرار کدر می شود، به دلیل وجود میکروارگانیسم ها در آن، بوی متعفن پیدا می کند. در تجزیه و تحلیل کلی ادرار، لکوسیت ها یافت می شود، باکتریوری (مقدار زیادی از باکتری) مشاهده می شود. سونوگرافی بزرگ شدن سیستم لگنی را نشان می دهد. در پیلونفریت مزمن با تشدید مکرر، نارسایی کلیه در طول زمان ایجاد می شود.
درمان دارویی
درمان دارویی برای پیلونفریت حاد و مزمن، گلومرولونفریت و سیستیت به بهبود هرچه سریعتر وضعیت بیمار کمک می کند. آنتی بیوتیک ها موثرترین داروها محسوب می شوند. آنها با طیف وسیعی از باکتری های بیماری زا مبارزه می کنند. داروهای زیر موثرترین در نظر گرفته می شوند:
- "Amoxil";
- "Ofloxacin";
- "سفتریاکسون".
اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، قرص ها نتیجه خوبی می دهند. اگر آنها کمک به بیمار را متوقف کنند، لازم است که به داروهای ضد باکتریایی که به صورت داخل وریدی تجویز می شوند تغییر دهید. این روش توسط پزشک انجام می شود و آزمایشات ادرار را کنترل می کند.
به دنبال چه چیزی باشیددر انتخاب داروها توجه کنید؟
هنگام انتخاب داروها، باید داروهایی بخرید که حاوی ایبوپروفن، دیکلوفناک و آسپرین هستند. اولین جزء به سرعت دما را کاهش می دهد، اثر ضد درد دارد.
با کمک آنتی هیستامین ها می توانید به سرعت تورم کلیه ها را از بین ببرید، داروهایی از این نوع به خوبی با التهاب مقابله می کنند و به جلوگیری از ایجاد واکنش آلرژیک کمک می کنند.
برای دستیابی به حداکثر اثر درمانی، لازم است به روشی پیچیده و ترکیب دو نوع دارو به درمان نزدیک شوید. علاوه بر این، مصرف دیورتیک ها توصیه می شود که وظیفه اصلی آنها افزایش ادرار و میزان دفع ادرار است. افرادی که از سنگ کلیه رنج می برند باید این گونه داروها را با احتیاط زیاد و فقط زیر نظر پزشک مصرف کنند.
با گلومرولونفریت، کمردرد شدید اغلب ظاهر می شود، فشار خون افزایش می یابد، بنابراین بیمار باید دقیقاً داروهایی را مصرف کند که به سرعت و به طور موثر درد را از بین می برد، تورم را کاهش می دهد و فشار خون را کاهش می دهد. اغلب، پزشکان داروهای ترکیبی را تجویز می کنند که ترکیبی از مواد ضد باکتری و ادرارآور هستند. به این ترتیب می توان درمان را تسریع کرد و خطر عوارض جانبی را کاهش داد.
درمان عامیانه
در درمان پیلونفریت که می تواند به کلیه های یک و دو آسیب برساند و گلومرولونفریت، داروهای مردمی تأثیر خوبی دارند. برای بهبود وضعیت کلیه ها در طول فرآیند التهابی، باید یک بزرگ را تمیز کنیدپیاز را در فر بپزید و صبح قبل از صبحانه بخورید.
با کمک دم اسب می توان به نتیجه خوبی رسید. یک قاشق غذاخوری از گیاهان خرد شده در 250 میلی لیتر آب داغ ریخته می شود. دم اسب باید 2-3 ساعت دم شود. دم کرده در این مدت خنک می شود، صاف می شود و در یک قاشق غذاخوری شش بار در روز مصرف می شود. دم اسب به کاهش التهاب و تورم، درد کمک می کند. چمن فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد، سیستم ایمنی را تقویت می کند. در مرحله حاد گلومرولونفریت، مصرف این دارو توصیه نمی شود.
پویایی مثبت در درمان را می توان با کمک گیاهان زیر به دست آورد:
- گزنه دوپایه؛
- بومادران;
- توس;
- نی تخت.
در صورت وجود خون در ادرار بیمار، استفاده از جوشانده گزنه و بومادران ضروری است. برگ های له شده گیاه به نسبت مساوی مخلوط می شوند. 1 قاشق غذاخوری طول می کشد. ل مخلوطی که با آب جوش ریخته و به مدت 20 دقیقه دم می‌شود. دارو را یک قاشق دسر 4-5 بار در روز با معده خالی مصرف کنید.
چای معمولی را می توان با برگ توس جایگزین کرد. در زمستان برگ های گیاه را می توان در داروخانه پیدا کرد.
در صورت بیماری و التهاب کلیه، استفاده از کاه معمولی توصیه می شود. برای این، 3 قاشق غذاخوری. ل گیاه له شده را 0.5 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید حدود 30 دقیقه بماند. برای این کار می توانید از یک ظرف معمولی یا قمقمه استفاده کنید. این نوشیدنی قبل از غذا 3-4 بار در روز نوشیده می شود. علاوه بر این، گیاهان دیگری مانند مخمر سنت جان ورشته، کاسنی و بیدمشک، بابونه، افسنطین، کلتفوت.
پیشگیری
گلومرولونفریت و پیلونفریت بیماری های کلیوی با علل مختلف هستند. برای اینکه این بیماری ها دوباره ایجاد نشوند، لازم است همه عوامل نامطلوب حذف شوند. برای پیشگیری از گلومرولونفریت و پیلونفریت باید از توصیه های زیر پیروی کرد:
- لازم است رژیم غذایی را رعایت کنید، غذاهای تند، نوشیدنی های شور، چرب، گازدار و آب، چیپس و کراکر را از رژیم حذف کنید.
- همه بیماری های اورولوژی باید به موقع درمان شوند.
- جلوگیری از هیپوترمی در ستون فقرات کمری.
- انواع سبزیجات را به غذای خود اضافه کنید.
- برای تقویت ایمنی از مکمل های ویتامین و مواد معدنی استفاده کنید.
- بهداشت فردی باید روزانه رعایت شود.
- باید چک آپ سالانه برای کنترل بیماری انجام شود.
- ارزش نوشیدن مایعات کافی برای بهبود خروج ادرار را دارد.
- سیستماتیک کردن فعالیت بدنی.
- فضای عاطفی و روانی راحت را فراهم کنید.
- نوشابه های الکلی و کم الکل نباید مصرف شود.
اگر تمام توصیه های بالا را رعایت کنید، می توانید از عود بیماری جلوگیری کنید.
