وقتی تخمک بارور می شود و به آن متصل می شود، هورمون خاصی به نام hCG شروع به تولید می کند. وجود گنادوتروپین جفتی انسانی در ادرار یا خون یک زن می تواند نشان دهنده بارداری باشد.
اطلاعات عمومی درباره هورمون
HCG در بدن زن از همان لحظه لقاح شروع به تولید می کند، اما در ابتدا غلظت آن به قدری ناچیز است که نمی توان آن را تشخیص داد. در لحظه لقاح تخمک، پوسته شروع به تشکیل می کند. این سلول های او هستند که می توانند این هورمون را تولید کنند.
می توانید با انجام آزمایش خون آزمایشگاهی آن را شناسایی کنید. همچنین می توانید با استفاده از تست بارداری خانگی معمولی از لقاح تخمک و اتصال جنین مطلع شوید. آزمایش خون نه تنها به تشخیص بارداری، بلکه برای تشخیص طبیعی بودن آن نیز کمک می کند. اما برای این کار باید بدانید که hCG برای چه دوره ای باید چه نتایجی داشته باشد.
این تجزیه و تحلیل را به منظور تشخیص زودهنگام بارداری اختصاص دهید. در واقع، در مقایسه با تست های خانگی معمولی، این روش آموزنده تر در نظر گرفته می شود. این مطالعه همچنین به تعیین وضعیت کمک می کندعملکرد جفت این به شما امکان می دهد تا نقض سیستم رحم-جنین را شناسایی کنید.
تفسیر تحلیل ها
در خون، گنادوتروپین جفتی انسان را می توان 7 تا 10 روز پس از انجام لقاح تشخیص داد. هنگامی که بارداری در این زمان رخ می دهد، غلظت این هورمون از هنجارهای منفی تعیین شده 0-5 واحد فراتر می رود.
اما بهتر است با تاخیر خون اهدا شود. از این گذشته ، غلظت hCG فقط پس از کاشت شروع به افزایش قابل توجهی می کند. برای اکثر زنان، این اتفاق در روز هفتم پس از لقاح رخ می دهد. اما مواردی وجود دارد که تخمک جنین 2-3 روز بعد در دیواره رحم کاشته می شود. اگر در این زمان آزمایش hCG انجام دهید، منفی خواهد بود.
بنابراین، متخصصان زنان توصیه می کنند که منتظر تاریخ مورد انتظار قاعدگی باشید و تنها پس از آن به آزمایشگاه بروید. به این ترتیب می توانید مطمئن ترین نتایج را دریافت کنید.
اگر در تاریخ مورد انتظار قاعدگی hCG منفی است و روزهای بحرانی رخ نمی دهد، می توانید تجزیه و تحلیل را در 3-5 روز دوباره انجام دهید. شاید تخمک گذاری به تأخیر افتاده باشد و تخمک چند روز دیرتر از تاریخ مورد انتظار بارور شود.
نتایج HCG به شما امکان می دهد مدت زمان بارداری را بدانید. اگر این تجزیه و تحلیل را در پویایی با فرکانس خاصی انجام دهید، می توانید بفهمید که آیا کودک در رحم به طور طبیعی رشد می کند یا خیر. این با پویایی رشد در غلظت این هورمون تعیین می شود. به طور معمول، هر 2-3 روز باید دو برابر شود. اما منطقی است که آن را فقط تا 9 هفته دنبال کنید، پس از این دوره ممکن است غلظت آن شروع به کاهش کند.
تعریفبارداری
بعد از اهدای خون برای تجزیه و تحلیل، زنان اغلب نمی توانند منتظر بمانند تا نتیجه از قبل وجود داشته باشد. HCG اگر غلظت آن در محدوده 0-5 واحد باشد منفی است. بارداری با شاخص های بالای 25 واحد نشان داده می شود.
اما اتفاق می افتد که یک زن پاسخی دریافت می کند که نشان می دهد غلظت hCG بین 5 تا 25 واحد است. این به اصطلاح منطقه خاکستری است. از چنین تحلیلی نمی توان بدون ابهام گفت که بارداری رخ داده است. در واقع، چنین شاخص هایی ممکن است نشان دهند که لقاح اخیراً اتفاق افتاده است و مقدار هورمون هنوز زمان لازم برای افزایش به سطح مورد نیاز را نداشته است.
علاوه بر این، چنین نتایجی از hCG ممکن است نشان دهد که تخمک بارور شده است، اما نمی تواند به دیواره رحم بچسبد. در این صورت باید منتظر قاعدگی باشید. اگر شروع نشود، منطقی است که این تحلیل را دوباره انجام دهیم. در عین حال، مهم است که به پویایی شاخص ها نگاه کنیم. به هر حال، چنین نتیجه ای ممکن است نشان دهنده لانه گزینی خارج رحمی تخمک جنین باشد.
اگر هورمون hCG به مقدار بیش از 25 واحد وجود داشته باشد، به احتمال زیاد تخمک قبلاً چسبیده است. تا 2 هفته، با شمارش از تاریخ لقاح، سطح گنادوتروپین کوریونی باید در محدوده 25-156 mU / ml باشد. غلظت آن به سرعت افزایش می یابد.
بررسی کنید که آیا سن بارداری با نتایج آزمایشات مطابقت دارد یا خیر، جدول hCG کمک خواهد کرد.
| تاریخ تخمینی سررسید از زمان لقاح/آخرین دوره | غلظت هورمون، عسل/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23000-151000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21,000-291,000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
اگر دوره تعیین شده در آزمایشگاه بر اساس نتایج آزمایشات با دوره شما مطابقت ندارد، باید علاوه بر این باید با متخصص زنان مشورت کنید و برای سونوگرافی بروید.
علل احتمالی افزایش سطح هورمون
در برخی موارد، زنان نتایجی دریافت می کنند که با سن بارداری مورد انتظارشان مطابقت ندارد. غلظت هورمون می تواند بیشتر از حد معمول باشد یا کمتر از آن.
اگر نتیجه آزمایش hCG دریافت کردید که سطوح گنادوتروپین جفتی انسانی بالاتر از حد انتظار داشت، ممکن است نشان دهنده: باشد.
- حاملگی چند قلو؛
- ایجاد دیابت در مادر آینده؛
- سن حاملگی اشتباه؛
- آسیب شناسی احتمالی رشد، به عنوان مثال، سندرم داون یا چندگانهرذایل.
علاوه بر این، افزایش سطح hCG می تواند با ایجاد سمیت در اوایل بارداری یا پره اکلامپسی در اواخر بارداری باشد. مصرف پروژسترون های مصنوعی نیز بر غلظت آن تأثیر می گذارد.
مواردی وجود دارد که در آن سطح گنادوتروپین بدون بارداری افزایش می یابد. رشد او تحریک می شود:
- بیماری های تومور در دستگاه گوارش؛
- نئوپلاسم در بیضه؛
- تومورها در رحم، ریه ها، کلیه ها؛
- مصرف داروهای hCG.
همچنین، مقدار hCG می تواند با خال بالا باشد. این وضعیتی است که در آن جنین رشد نمی کند، اما پرزهای کوریونی به طور فعال شروع به رشد می کنند. می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود. بنابراین، مهم است که آن را به موقع حذف کنید.
پس از دریافت اولین نتایج مثبت آنالیز، نظارت بر شدت افزایش غلظت هورمون مهم است. جدول hCG امکان بررسی اینکه آیا سن حاملگی محاسبه شده مطابق با سن تعیین شده در آزمایشگاه است یا خیر. و دینامیک رشد محل رحم و زنده ماندن جنین را تعیین می کند.
دلایل کاهش سطح hCG
کاهش غلظت هورمون بارداری غیر معمول نیست. ایمن ترین وضعیتی است که در آن اختلاف زمان می تواند ناشی از خطا در محاسبات باشد. این اغلب در زنان با چرخه های نامنظم اتفاق می افتد. از این گذشته، تعیین تاریخ تخمک گذاری برای آنها بسیار دشوار است. انحرافات 5-7 روزه در حال حاضر بسیار قابل توجه خواهد بود. برای تأیید اینکه همه چیز با بارداری خوب است، پویایی hCG کمک خواهد کرد. اگر غلظت هورمونهر 2-3 روز دوبرابر می شود، پس هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
در مراحل اولیه، کاهش سطح hCG می تواند ناشی از: باشد.
- تهدید به سقط جنین (در صورت جدا شدن جفت، سطح هورمون می تواند 50٪ کاهش یابد؛
- لانه گزینی نادرست جنین (می تواند در لوله های فالوپ، دهانه رحم، تخمدان ها یا حتی در حفره شکم بچسبد)؛
- بارداری از دست رفته، که در آن مرگ داخل رحمی جنین رخ می دهد.
در سه ماهه دوم یا سوم، غلظت هورمون نیز ممکن است کاهش یابد. در این صورت برای تعیین زمان، خون اهدا نمی شود. HCG می تواند در مورد نارسایی جفت بگوید. اگر مقدار هورمون کاهش یابد، این ممکن است نشان دهنده نقض خون رسانی بین جنین و مادر باشد. اما تشخیص بر اساس یک نتیجه آزمایش اشتباه است.
همچنین غلظت هورمون با مرگ داخل رحمی جنین کمتر می شود. سونوگرافی برای تایید تشخیص لازم است. هنگامی که بارداری به تاخیر می افتد، غلظت گنادوتروپین کوریونی نیز کاهش می یابد. این به دلیل این واقعیت است که عملکرد کوریون به تدریج از بین می رود.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
علیرغم این واقعیت که hCG ممکن است چند روز قبل از تاریخ مورد انتظار قاعدگی مثبت باشد، متخصصان زنان توصیه می کنند منتظر تاخیر باشید. در این زمان، دقیقاً از طریق نتیجه می توان فهمید که آیا لقاح رخ داده است یا خیر.
برای تشخیص، دستیار آزمایشگاه خون وریدی می گیرد. بنابراین، مهم است که با معده خالی به این مطالعه بروید. نمونه گیری خون انجام می شوددر ساعات صبح شب قبل باید از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید. از ورزش های شدید نیز باید اجتناب شود.
قبل از مطالعه لازم است در مورد مصرف داروهای مختلف به پزشک هشدار داده شود. برخی از آنها ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر نگذارند.
اگر خانمی تحریک به تخمک گذاری شد و هورمون مصنوعی hCG تزریق شد، بهتر است با اهدای خون کمی صبر کند. پس از همه، بدن برای حذف کامل آن به زمان نیاز دارد. در این شرایط، توصیه می شود چند روز پس از تاخیر منتظر بمانید و حداقل دو بار در 1-2 روز آزمایش را انجام دهید. این به شما امکان می دهد پویایی رشد hCG را در هفته پیگیری کنید و تأیید کنید که حاملگی اتفاق افتاده است.
انحراف از هنجار: آیا ارزش وحشت دارد
همیشه یک زن نتیجه ای مطابق با سن حاملگی او کسب نمی کند. در این مورد، او باید بلافاصله به متخصص زنان مراجعه کند، حتی اگر هنوز زمان ثبت نام نداشته باشد. با هر موقعیتی باید به صورت جداگانه برخورد کرد. افزایش سطح hCG می تواند هم حاملگی چند قلو، یک دوره نادرست تنظیم شده و هم مشکلات مختلف را نشان دهد. پزشک باید مطالعات بیشتری را تجویز کند تا بررسی کند که آیا همه چیز برای زن خوب است یا خیر. اما قبل از هر چیز انجام معاینه سونوگرافی ضروری است.
با غلظت کم این هورمون نیز نمی توانید بدون مشورت با پزشک این کار را انجام دهید. پزشک به روشن شدن سن حاملگی کمک می کند و بررسی می کند که آیا با شاخص های تعیین شده در آزمایشگاه مطابقت دارد یا خیر. با توجه به اینکه سطح hCG با اشتباه کاهش می یابدکاشت تخمک جنین، با تهدید سقط جنین یا حاملگی از دست رفته، مشخص می شود که چرا متخصص معاینات اضافی را تجویز می کند: بهتر است آن را ایمن بازی کنید.
اول از همه اینگونه زنان برای سونوگرافی فرستاده می شوند. بسته به نتایج آن، مشخص می شود که آیا چیزی مادر باردار و نوزادش را تهدید می کند یا خیر. اگر تخمک جنینی در رحم یافت نشد، اما hCG بیش از 1000 واحد باشد، آنها از حاملگی خارج از رحم صحبت می کنند. در این مورد، تخمک بارور شده باید فوراً خارج شود.
در صورت تهدید به سقط خود به خودی، درمان نگهدارنده تجویز می شود. این غیرمعمول نیست که یک زن تا زمانی که وضعیت او بهبود نیابد، در بیمارستان تحت نظارت پزشک بماند.
اگر سطح hCG تفاوت محسوسی با آنچه باید در چنین دوره ای داشته باشد نداشته باشد و ضربان قلب در سونوگرافی مشاهده نشود، این نشان می دهد که رشد جنین ممکن است متوقف شده باشد. تاکتیک های بیشتر اقدامات به اصطلاح بستگی دارد. اگر بیش از 1-2 هفته پس از تاخیر نگذشته باشد، تجزیه و تحلیل باید دوباره به صورت پویا انجام شود. شاید تخمک گذاری دیرتر اتفاق افتاده باشد و سن تخمینی حاملگی با سن واقعی مطابقت نداشته باشد.
آزمون مجدد
hCG به چه معناست، ما آن را فهمیدیم. مطالعه سطح آن را می توان پس از 2-3 روز در هفته های اول بارداری انجام داد. اگر دو برابر شود، جای نگرانی نیست. اما اگر اندیکاتورها خیلی آهسته افزایش پیدا کنند چه؟ در چنین شرایطی بهتر است با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند دلیلی را پیدا کند که منجر به این واقعیت می شود که غلظت هورمون به طور متناسب افزایش نمی یابدمهلت.
اغلب، پویایی ضعیف در حاملگی خارج از رحم مشاهده می شود. غلظت هورمون ممکن است افزایش یابد، اما دو برابر شدن آن در هر 2-3 روز قابل بحث نیست. غشاهای جنین hCG تولید می کنند، اما نه به اندازه ای که در زمان لانه گزینی تخمک طبیعی انجام می شود. به عنوان یک قاعده، در طول حاملگی خارج از رحم، سطح hCG می تواند 2 بار در هفته افزایش یابد.
همچنین، پویایی می تواند با تهدید سقط جنین بدتر شود. در این مورد، مهم است که به موقع به زن درمان حفاظتی کافی داده شود. در بیشتر موارد، برای زنان باردار داروهای پروژسترون (دوفاستون، اوتروزستان) تجویز می شود و استراحت شدید در بستر توصیه می شود. پزشکان همچنین داروهای ضد اسپاسم و آرام بخش های خفیف را تجویز می کنند.
وقتی بارداری فراموش شده hCG افزایش نمی یابد. اگر در فواصل زمانی معین تست بزنید، می بینید که سطح آن در حال کاهش است. هر چه سن حاملگی در لحظه ای که رشد جنین متوقف می شود کمتر باشد، شاخص ها سریعتر کاهش می یابد. اما در همه موارد، انجام مطالعه در یک آزمایشگاه مطلوب است.
انجام تشخیص سریع
می توانید تعیین کنید که آیا موفق به باردار شدن در خانه شده اید یا خیر. برای انجام این کار، از آزمایش های خاصی استفاده کنید که به وجود هورمون در ادرار واکنش نشان می دهد. برخی از تولید کنندگان دستگاه هایی تولید می کنند که به شما امکان می دهد تاریخ های تقریبی را بیابید. HCG در ادرار به همان روشی که در خون افزایش می یابد. اما چنین آزمایشاتی ارزان نیستند.
حتی با کمک چنین تشخیص های خانگی، می توان دقیقاً تعیین کرد که آیالقاح تخمک چگونگی پیشرفت بارداری را می توان با شدت رنگ نوار در آزمایش قضاوت کرد. اگر در روز اول تاخیر ممکن است ضعیف و به سختی قابل توجه باشد، پس از یک هفته همان رنگ باند کنترل را خواهد داشت.
اما اگر روشن‌تر نشد، این فرصتی است برای اهدای خون برای تعیین سطح هورمون. پس از 6 هفته (شمارش از آخرین قاعدگی)، امکان مشاهده جنین و ضربان قلب در سونوگرافی وجود دارد. فقدان پویایی ممکن است نشان دهنده بارداری از دست رفته یا لانه گزینی خارج رحمی تخم جنین باشد. اما نمی توان چنین نتیجه گیری را بدون تشخیص اولتراسوند و بررسی hCG هفته ها انجام داد. همچنین شایان ذکر است که تست های مختلف ممکن است حساسیت و غلظت رنگ متفاوتی داشته باشند.
ویژگی های تفسیر نتایج
علیرغم اینکه با دریافت فرم آزمایش، یک زن می تواند هم شاخص های خود و هم میزان هورمون در هر دوره را ببیند، شما نباید خودتان آنها را تفسیر کنید.
در صورت هر گونه انحراف، ارزیابی وضعیت عمومی زن باردار مهم است. روش های تشخیصی اضافی اجباری می شوند. در هر صورت، سونوگرافی لازم است. فقط با چنین مطالعه ای می توانید تخمک و جنین را در صورتی که در رحم هستند مشاهده کنید. با کمک سونوگرافی، حاملگی خارج از رحم نیز مشخص می شود. با عدم وجود تخمک جنین در رحم و تجمع مایع آزاد در خارج از آن مشخص می شود.
اگر نتایج خیلی کم hCG دریافت کردید، فوراً ناامید نشوید. مهم است که به دینامیک نگاه کنید و ببینیدرشد شاخص قبل از اهدای خون لازم است سن حاملگی مورد انتظار مشخص شود. اگر این کار انجام نشود، آزمایشگاه ها ممکن است نتایج دقیق را نشان ندهند، اما به سادگی بنویسند که غلظت هورمون بیشتر از یک شاخص خاص است (به عنوان مثال، بیش از 1000). در واقع، در این مورد، دستیار آزمایشگاه به سادگی تعیین می کند که آیا حاملگی وجود دارد یا خیر. هنگام مشخص کردن هفته بارداری، مطالعه از قبل اعداد دقیق را محاسبه می کند تا بررسی کند که آیا تاریخ های تخمینی با تاریخ های تعیین شده در آزمایشگاه مطابقت دارد یا خیر.
علاوه بر این، یک زن باید از علائمی که ممکن است نشان دهنده مشکلات باشد آگاه باشد. اینها شامل درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم و پشت، لکه دار شدن ترشحات قهوه ای یا خونی، وخامت قابل توجه در رفاه است.
