آزمایش خون برای ترکیب گاز جایگاه نسبتاً مهمی در پزشکی دارد، زیرا می توان از آن برای تعیین میزان اشباع بدن از هوا استفاده کرد. و این به نوبه خود، تعیین اثربخشی درمان و همچنین تشخیص یک فرد مبتلا به نوع اولیه هیپرونتیلاسیون و نارسایی تنفسی را ممکن می‌سازد.
این تحلیل چیست؟
اگر ویژگی های تجزیه و تحلیل گازهای خون شریانی را به زبان قابل فهم توضیح دهید، می توان اشاره کرد که این مطالعه نشان می دهد که ریه ها چگونه اکسیژن را به خون منتقل می کنند.
در هنگام عبور خون از ریه ها با اکسیژن اشباع می شود. سپس خون اکسیژن را به سراسر بدن منتقل می کند. در عین حال، دی اکسید کربن با کمک ریه ها از خون خارج می شود. نمونه گیری خون دقیقاً از شریان انجام می شود، به این دلیل که خون شریانی هنوز زمان لازم برای انتقال اکسیژن به بافت های دیگر را ندارد، در نتیجه ارزیابی واقع بینانه ممکن می شود.نسبت این گازها در بدن.
بنابراین، به لطف تجزیه و تحلیل خون برای گازها، می توانید از اسیدیته آن، در مورد میزان اکسیژن و دی اکسید کربن مطلع شوید. بر اساس داده‌های به‌دست‌آمده، می‌توان در مورد عملکرد ریه‌ها، یعنی نحوه رساندن اکسیژن به بدن، نتیجه گرفت.
خونی که از ریه ها می گذرد با اکسیژن اشباع شده است. سپس در سراسر بدن به تمام اندام ها پخش می شود. در همان زمان، خون توسط ریه ها از دی اکسید کربن پاک می شود. مهم است که آنالیز قبل از پاکسازی خون انجام شود، بنابراین از شریان گرفته می شود. این به شما امکان می دهد غلظت واقعی ناخالصی های گاز در خون را اندازه گیری کنید.
قابل اندازه گیری
تجزیه و تحلیل گاز خون به شما امکان می دهد شاخص های زیر را مطالعه کنید:
- فشار جزئی اکسیژن. این مقدار مسئول آسانی انتقال اکسیژن از بافت های ریه به خون است.
- فشار جزئی دی اکسید کربن. به شما امکان می‌دهد مطالعه کنید که چگونه دی اکسید کربن به راحتی از خون حذف می‌شود.
- اسیدیته. سطح اسیدیته میزان یون هیدروژن خون را نشان می دهد.
- بی کربنات. این ماده ای است که به حفظ سطح مورد نیاز اسیدیته خون کمک می کند.
نشانه ها
آزمایش گاز خون در موارد زیر ضروری است:
- نیاز به شناسایی آسیب شناسی های تنفسی و بیماری های ریوی وجود دارد؛
- برای کنترل دوره درمان بیماری ریوی؛
- برای تعیین نیاز به اکسیژن اضافی (تهویه مکانیکی)؛
- برای اندازه گیری تعادل اسید و باز در افراد مبتلا به نارسایی قلبی یا کلیوی، دیابت، بی خوابی، عفونت های شدید.
ویژگی های تحلیل
تجزیه و تحلیل گازهای خون شریانی نیاز به آموزش خاصی ندارد، تنها کاری که باید انجام دهید این است که در مورد داروهایی که استفاده می کنید و وجود انواع مختلف واکنش های آلرژیک به پزشک اطلاع دهید.
قبل از گرفتن خون از شریان، در ابتدا ارزیابی وضعیت جریان خون انجام می شود. برای انجام این کار، شریان را فشار دهید و میزان سفید شدن ناحیه دیستال بدن را تجزیه و تحلیل کنید. اگر جریان خون ضعیف باشد، از رگ های خونی دیگر برای خون گیری استفاده می شود. بیشتر اوقات، خون از بازو گرفته می شود.
پس از گرفتن نمونه خون 2 میلی لیتری، محل سوراخ شده به مدت 5-10 دقیقه فشار داده می شود. در نظر گرفتن فشار بالای موجود در بستر شریانی ضروری است.
عوارض
از آنجایی که بیومواد برای تجزیه و تحلیل گازهای خون از یک سرخرگ گرفته می شود، ممکن است تعدادی از عوارض ایجاد شود:
- هماتوم در محل تزریق؛
- سرگیجه و احساس تهوع به طور مستقیم در طول نمونه برداری از مواد زیستی؛
- خونریزی;
- گاهی اوقات یک سوزن می تواند به انتهای عصب آسیب برساند.
عوامل تحریف نتایج
هنگام انجام آزمایش گاز خون، تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند نتایج نهایی را مخدوش کند:
- دمای بالا یا پایینشاخص های بدن؛
- کم خونی یا اریتروسیتوز - این آسیب شناسی ها کیفیت اکسیژن را که همراه با خون حمل می شود، کاهش می دهند؛
- بلافاصله قبل از تحویل بیومتریال با تنباکو تماس داشت.
شاخص های تعادل اسید-باز
تجزیه و تحلیل ترکیب گازها در خون شامل مطالعه تعادل اسید و باز است که هنجار آن بسته به سن متفاوت است:
- بزرگسالان - 7، 35-7، 45؛
- کودکان - 7، 31-7، 47.
در نتیجه، نتیجه گرفته می شود که اگر مقدار تعادل اسید-باز کمتر از 7.35 باشد، بدن حاوی مقدار زیادی دی اکسید کربن است. مقدار بیشتر از 7.45 نشان دهنده مقدار زیاد قلیایی است.
مطالعه وضعیت فشار اکسیژن
هنجار فشار اکسیژن نیز بسته به سن متفاوت است:
- بزرگسالان - 4، 7-6;
- کودکان - 4، 3-8، 1.
هنگام انجام آزمایش گاز خون، این شاخص ممکن است در محدوده طبیعی باشد یا کاهش یابد. در مورد دوم، تشکیل هیپوکسی تشخیص داده می شود که با افزایش یا کاهش میزان دی اکسید کربن همراه است.
نشانگر فشار دی اکسید کربن
هنجار چنین شاخصی مانند فشار دی اکسید کربن نیز کاملاً به سن بستگی دارد. در هر دو مورد، فشار بین 35 تا 45 میلی متر است.
اگر شاخص مورد مطالعه کمتر از 35 میلی متر باشد، این نشان دهنده نقض هیپرونتیلاسیون است. ATبدن دچار کمبود دی اکسید کربن است. با شاخص بیش از 45 میلی متر، مقدار اضافی دی اکسید کربن تشخیص داده می شود که منجر به کاهش ضربان قلب و ایجاد اضطراب بیمار می شود.
نشانگر بی کربنات
بسته به سن بیمار، سطوح طبیعی بی کربنات زیر مشخص می شود:
- بزرگسالان - 22-28;
- کودکان - 15-25.
اگر مقدار کمتر از حد طبیعی باشد، ممکن است نشانه ای از ایجاد آسیب شناسی کلیوی، کم آبی بدن یا شکل متابولیک اسیدوز باشد. فراتر از حد معمول اغلب با استفاده بیش از حد از استروئیدها، هیپرونتیلاسیون و شکل متابولیک آلکالوز ایجاد می شود.
اسیدوز و آلکالوز
به زبان ساده، آزمایش گاز خون تعیین می کند که آیا بدن به اندازه کافی اکسیژن دریافت می کند یا خیر. همچنین باید بدانید که اسیدوز و آلکالوز چیست. این آسیب شناسی ها از جمله شرایطی هستند که به بدن در مورد تخلیه کامل عملکردهای محافظتی خود سیگنال می دهند، به عنوان یک قاعده، این به دلیل نقص در تعادل اسید-باز است.
انواع مختلفی از اسیدوز وجود دارد:
- اسیدوز تنفسی یک آسیب شناسی است که با کاهش تعادل اسید و باز و افزایش فشار دی اکسید کربن مشخص می شود. ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک به دلیل کاهش حجم تنفس رخ می دهد. یک وضعیت مشابه می تواند در پس زمینه پنومونی، تشدید آسم برونش یا بیماری های انسدادی برونش ایجاد شود. با آنالیز گازخون با وجود یا عدم وجود نارسایی تنفسی تشخیص داده می شود.
- اسیدوز متابولیک - به دلیل کاهش مقدار بی کربنات و افزایش مقدار اسید آزاد شده ایجاد می شود. این وضعیت می تواند در پس زمینه نارسایی کلیه یا دیابت ایجاد شود.
آلکالوز شرایطی است که با افزایش اسیدیته خون در نتیجه تجمع عناصر قلیایی مشخص می شود.
انواع مختلفی از این حالت وجود دارد:
- نوع جبرانی. نقض تعادل اسید و باز وجود دارد که در آن اسیدیته طبیعی است و فقط تغییرات جزئی در سیستم های بافر وجود دارد.
- نوع جبران نشده. شاخص‌های اسیدیته خارج از محدوده طبیعی هستند، این اغلب به دلیل محتوای بیش از حد بازها و تعداد کمی مکانیسم‌های فیزیولوژیکی و فیزیکی و شیمیایی برای تنظیم تعادل اسید-باز ایجاد می‌شود.
هنگام انجام آزمایش خون برای گازها، باید همان قوانین آماده سازی را که هنگام انجام آزمایش خون عمومی انجام می دهید، رعایت کنید. چند روز قبل از معاینه، غذاهای چرب، سرخ شده، شور و تند باید از برنامه غذایی حذف شود.
به طور معمول، بیمار پس از چند روز، حداکثر یک هفته، متن نتایج مطالعه را دریافت می کند. با نتیجه، بیمار به پزشک مراجعه می کند و تحت راهنمایی او درمان را آغاز می کند.
