این مقاله به علائم و نشانه های سرطان نخاع می پردازد.
طناب نخاعی انسان خونسازی را در بدن فراهم می کند. این مسئول تشکیل سلول های خونی، تشکیل تعداد مورد نیاز لکوسیت است، یعنی این اندام است که نقش اصلی را در عملکرد سیستم ایمنی ایفا می کند. کاملاً واضح است که چرا تشخیص سرطان نخاع مانند حکم اعدام برای بیمار به نظر می رسد. با این حال، امکانات پزشکی مدرن اغلب این امکان را فراهم می کند که "اجرای حکم" را برای مدتی طولانی به تعویق بیندازید و گاهی اوقات این بیماری را به طور کامل درمان کنید. همه چیز به مرحله سرطان و شروع به موقع درمان بستگی دارد.
شرح پاتولوژی
سرطان طناب نخاعی یک مفهوم جمعی است که شامل تومورهای اولیه است که سلول های آنها در نخاع رشد می کنند. ما در مورد تشکیلات بدخیم و خوش خیم صحبت می کنیم. تومورهای ثانویه نتیجه ایجاد و گسترش توموری هستند که در اندام دیگری یعنی در این مورد ایجاد شده استدر مورد متاستازهایی که به نخاع رسیده اند صحبت کنید. طبق آمار، تومور اولیه اغلب بدخیم است. در مرحله بعد، علائم و نشانه های سرطان نخاع را در نظر بگیرید.
علائم اصلی
تنها تشخیص زودهنگام بیماری شانس بهبود یا حداقل توانایی توقف رشد تومور را می دهد. مشکل در ابتدا در دوره بدون علامت آسیب شناسی نهفته است. تشخیص اولین علائم سرطان مغز دشوار است. هنگامی که سازند در فضای اشغال شده شلوغ می شود، شروع به تأثیرگذاری بر اندام های مجاور می کند و در جریان لنف اختلال ایجاد می کند. در این مرحله، علائم خاصی شروع به ظاهر شدن می کنند. متأسفانه نئوپلاسم های بدخیم معمولاً خیلی سریع رشد می کنند. با این حال، منطقی است که در مورد برخی از علائم سرطان نخاع در مراحل اولیه صحبت کنیم:
- ظاهر کمردرد، به خصوص اگر دائمی شوند. باید بدانید که چنین دردی لزوماً به معنای سرطان نیست، می‌تواند ماهیت کاملاً متفاوتی داشته باشد، اما همچنان دلیل خوبی برای مشورت با یک متخصص برای معاینه باقی می‌ماند، به‌ویژه زمانی که علائم همزمان سرطان را مشاهده می‌کنید.
- مشکلات هماهنگی رخ می دهد.
چه علائم دیگری از سرطان نخاع ممکن است؟
- وجود ضعف عمومی بدن همراه با کاهش اشتها و سندرم خستگی مزمن.
- بروز مشکلات در دستگاه تناسلی ادراری.
- ظاهر تغییر در حس در پاها. اینها اولین علائم سرطان مغز (نخاع) هستند. وتغییرات می تواند بسیار متفاوت باشد: برخی از بیماران احساس لرز می کنند، در حالی که برخی دیگر احساس درد می کنند. در شرایط شدیدتر، حتی می توانیم در مورد فلج صحبت کنیم.
- آلرژی روی پوست، به خصوص اگر فرد قبلاً حساسیت نداشته باشد. شدت تظاهرات واکنش های آلرژیک می تواند متفاوت باشد، در هر صورت، در ترکیب با علائم فوق، این دلیل خوبی برای اطمینان از انجام معاینه است.
علائم و تظاهرات سرطان نخاع نباید نادیده گرفته شود.
معاینه ارائه شده توسط پزشکی مدرن شامل آزمایشات عصبی، اشعه ایکس، الکتروانسفالوگرام و غیره است. اگر بیمار در طول معاینه دلایل نگرانی را نشان دهد، بیوپسی برای او تجویز می شود که نتایج آن تشخیص نهایی را نشان می دهد، یعنی ماهیت تومور، درجه خطری که تشکیل پاتولوژیک برای بیمار ایجاد می کند.
چه تعداد مبتلا به سرطان نخاع زندگی می کنند، در زیر خواهیم گفت.
ویژگی تومورهای رایج مشاهده شده
نورونوم شایع ترین تومور اولیه در این بیماری است. آنها می توانند از عصب نخاعی در هر جایی رشد کنند. اغلب آنها از ریشه های خلفی ایجاد می شوند، بنابراین اولین علامت درد رادیکول است. این نوع تومور با رشد آهسته مشخص می شود. گاهی اوقات تشخیص صحیح چندین سال پس از شروع درد انجام می شود. در این نوع تومور، علائم فشرده سازی نخاع ممکن است در مراحل اولیه رخ دهد.تومور گاهی اوقات از طریق سوراخ بین مهره ای خارج مهره ای نفوذ می کند و شکل ساعت شنی به خود می گیرد.
مننژیوما تومورهای داخل دورال هستند که از نظر فراوانی در بین تشکیلات اولیه نخاع رتبه دوم را دارند. اغلب آنها در ناحیه قفسه سینه نخاع موضعی می شوند، چنین تومورهایی به آرامی رشد می کنند. علائم فشرده سازی معمولاً در طی چندین سال ایجاد می شود.
آستروسیتومها شایع ترین تومورهای داخل مدولری نخاع هستند. اینها در ناحیه اسب اسب دم رخ می دهند. با توجه به علائم بالینی، تشخیص این تومورها از تومورهای خارج مدولاری دشوار است. گلیوما به نوبه خود به آرامی رشد می کند و با پیشرفت تدریجی علائم عصبی همراه است.
آسیب نخاعی متاستاتیک
در بیماران مبتلا به سرطان نخاع، گاهی اوقات متاستاز هماتوژن مستقیم به بافت چربی خارج دورال دیده می شود. بنابراین، متاستازهایی که بر نخاع تأثیر می‌گذارند تقریباً همیشه در فضای اکسترادورال قرار دارند. منابع متاستاز شامل مولتیپل میلوما همراه با لنفوم، سارکوم، سرطان ریه، سینه، پروستات و کلیه است. چگونه متاستازها در سرطان نخاع خود را نشان می دهند؟
به عنوان بخشی از تظاهرات بالینی، درد دائمی وجود دارد که در پشت موضعی است. فرآیندهای فشرده سازی نخاع، به عنوان یک قاعده، با ضعف در پاها یا بی حسی شروع می شود. مشکل در ادرار کردن در ترکیب با اصرارهای ضروری را می توان با یک نامحسوس متناقض جایگزین کرد.ایسکوریا اختلال عصبی معمولاً به سرعت پیشرفت می‌کند و ممکن است در عرض چند روز پاراپلژی مطلق ایجاد شود.
مراحل رشد تومور
سرطان نخاع در سه مرحله پیشرفت می کند:
- از طریق نورولوژیک. در ابتدا، چنین علائم عصبی به صورت پاراپارزی موضعی خفیف عضلات همراه با اختلال حسی در نوع هدایت و درد متناوب در ستون فقرات ظاهر می شود. این مرحله می تواند سال ها (و در صورت وجود یک نئوپلاسم خوش خیم، حتی پانزده سال) طول بکشد. مردم حتی ممکن است به این علائم اهمیت ندهند و از وجود تومور بی خبر باشند.
- مرحله دوم سرطان مغز زمانی رخ می دهد که اندازه تحصیلات افزایش یابد. به همین دلیل، از یک سو، اختلالات حساسیت ممکن است همراه با درد رادیکولار رخ دهد، و از سوی دیگر، احتمالاً علائم رسانایی همراه با فلج جزئی عضلات پا وجود دارد. این مرحله گاهی اوقات وجود ندارد، بنابراین اغلب مرحله سوم بلافاصله می آید.
- مرحله سوم سرطان نخاع مرحله پاراپارزی است. در زمینه آن، بیماران دارای اختلالات حرکتی و علاوه بر آن حسی همراه با اختلالات اتونوم و لگن هستند. همچنین، سندرم درد می تواند بارزتر و در عین حال ثابت شود و فقط بیشتر افزایش یابد. در پس زمینه همه اینها، اندام ها به صورت جفت و گاهی حتی به طور کامل فلج می شوند. لرزش اسپاسمودیک ناشی از افزایش تون عضلانی گاهی اوقات در پاها دیده می شود. این اسپاسم ها بسیار دردناک هستند. در زمینه توسعه تومور، ممکن است وجود داشته باشدهیپوترمی پوست پاراپلژی کامل پس از حدود سه ماه (در صورت وجود تومورهای بدخیم) و پس از دو سال در نئوپلاسم های خوش خیم رخ می دهد. با این مرحله از سرطان، افراد معمولاً حدود شش ماه عمر می کنند.
روش های تشخیص اولیه
به عنوان بخشی از تشخیص زودهنگام، بیماران باید تعدادی از آزمایشات زیر را انجام دهند:
- انجام تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. این روش برای به دست آوردن تصویری از ستون فقرات، اعصاب و نخاع لازم است. به منظور بهبود تجسم نئوپلاسم، از رنگ استفاده می شود.
- توموگرافی کامپیوتری. این آزمایش تصویر دقیقی از ستون فقرات ارائه می دهد.
- میلوگرام با استفاده از ماده حاجب انجام می شود که یک آماده سازی خاص است که به ستون فقرات تزریق می شود. از این روش برای تعیین اعصاب فشرده استفاده کنید.
- بیوپسی در تشخیص این نوع سرطان نقش تعیین کننده ای دارد. این اندازه گیری به شما امکان می دهد دریابید که آیا نئوپلاسم بدخیم یا غیر پاتولوژیک است. نتیجه با بررسی نمونه بافت سازند زیر میکروسکوپ به دست می آید.
حالا بیایید به درمان این بیماری جدی برویم و دریابیم که در حال حاضر از چه درمانی برای مبارزه با آن استفاده می شود.
روش های درمان و امکانات طب نوین
بنابراین، اگر شخصی علائم مشخصی را در خود مشاهده کرد و با مراجعه به متخصص، تأیید تشخیص را دریافت کرد، سپسیک سوال کاملا منطقی مطرح می شود: چگونه سرطان نخاع را درمان کنیم؟
درمان این بیماری تنها پس از گذراندن یک معاینه کامل تجویز می شود که موقعیت نئوپلاسم همراه با اندازه، ماهیت، درجه تأثیر منفی بر سلامتی و سرعت رشد تومور به وضوح مشخص شود..
در هر صورت، هدف اساسی درمان حذف کامل تومور است. مداخله جراحی همیشه امکان پذیر نیست، زیرا خطر آسیب رساندن به اعصاب مجاور در حین برداشتن سازند وجود دارد. هنگام تصمیم گیری برای تجویز یک یا نوع دیگری از درمان، پزشک باید تعداد زیادی از عوامل مختلف را در نظر بگیرد، از سن بیمار، سلامت جسمانی او، و پایان دادن به ارزیابی ماهیت و شیوع نئوپلاسم..
درمان چیست؟
به طور معمول، درمان این بیماری شامل موارد زیر است:
- مداخله جراحی. امروزه با کمک فن آوری مدرن، پزشکان می توانند به یک نئوپلاسم واقع در غیرقابل دسترس ترین مکان ها نزدیک شوند. در حین عمل، با استفاده از الکترود، متخصصان این فرصت را دارند که اعصاب را بررسی کنند، که خطر آسیب دیدن اعصاب مجاور را در حین برداشتن تومور به حداقل می رساند. علاوه بر این، پزشکان مدرن یک آسپیراتور اولتراسونیک در اختیار دارند که تشکیلات را از بین می برد و بقایای بافت های بی فایده را از بین می برد. متاسفانه از طریق جراحیهمه تشکیلات را نمی توان حذف کرد. به عنوان مثال، اگر بیمار دارای اپاندیموم بزرگی است که در قسمت انتهایی مهره ها قرار دارد، بهتر است از چاقوی جراحی خودداری شود، زیرا تعداد زیادی انتهای عصب در اینجا قرار دارد. از این نظر، از بین بردن نئوپلاسم و لمس نکردن یک عصب به سادگی غیرممکن است. هنگامی که تشخیص داده می شود، پس از برداشتن ساختار، بیمار باید تحت یک چرخه درمان با اشعه ایکس قرار گیرد. چنین اقدامی باعث کاهش درد و تعداد کل علائم نوروپاتولوژیک می شود و علاوه بر آن رشد آموزش را مهار می کند.
- رادیوتراپی. معمولاً برای از بین بردن بقایای بافتی که در حین عمل از بین نرفتند، از تکنیک پرتودرمانی بلافاصله پس از جراحی استفاده می شود. همچنین اغلب تنها راه برای از بین بردن تومورهای غیرقابل جراحی است. اغلب، پرتودرمانی در مورد تومور متاستاتیک برای بیماران تجویز می شود، زمانی که جراحی می تواند خطرات جدی برای بیمار داشته باشد.
- انجام شیمی درمانی. علیرغم این واقعیت که این تکنیک در درمان بسیاری از آسیب شناسی های سرطانی محبوبیت زیادی به دست آورده است، در مورد تشکیلات در نخاع، شیمی درمانی عملا استفاده نمی شود. گاهی اوقات به عنوان مکملی برای تکنیک تشعشع تجویز می شود. پس از عمل جراحی، یک دوره توانبخشی برای بیمار تجویز می شود، زیرا بسیاری از بیماران در دوره پس از عمل ممکن است با مشکلاتی با اختلال در حساسیت مواجه شوند. اثربخشی توانبخشی مستقیماً به نحوه برداشتن تومور و همچنین به نحوه برداشتن آن بستگی داردبیمار در چه مرحله ای به این نوع سرطان تشخیص داده شد. همچنین مهم است که نئوپلاسم چقدر به وضوح محدود شده است.
بازیابی
دوره نقاهت پس از برداشتن تومور معمولاً شامل سه مرحله است:
- در مرحله اول لازم است تا حد امکان از درد بیمار کاسته شود و در عین حال تغییرات در وضعیت بدن از بین برود.
- مرحله دوم شامل رفع محدودیت های خانگی برای بیمار همراه با بهبود وضعیت عمومی او می باشد. ترمیم کامل حرکات بیمار نیز انجام می شود.
- در مرحله سوم، تلاش پزشکان در جهت تقویت سیستم اسکلتی عضلانی است. در این مرحله است که محدودیت‌های فعالیت بدنی برداشته می‌شود.
دوره توانبخشی علاوه بر این شامل استفاده از داروها همراه با ماساژ و فیزیوتراپی است. همچنین برای بیمار تمرینات درمانی و درمان آسایشگاهی تجویز می شود. در طول دوره توانبخشی، بیمار مجاز به بلند کردن وزنه، افزایش وزن نیست. از استرس و هیپوترمی اجتناب کنید.
افراد با علائم سرطان نخاع چه مدت زندگی می کنند؟
پیش‌بینی
پیش آگهی مثبت در حضور این نوع انکولوژی فقط در صورتی امکان پذیر است که آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود و دوره درمان به موقع شروع شود. بقای بیماران در پنج سال اول بلافاصله پس از برداشتن تومور در چنین حالتی صد درصد است.
در صورت بیماریدر تاریخ بعدی کشف شد، امید به زندگی تنها چهار سال است. درصد نجات یافتگان در این وضعیت بین هفت تا بیست و پنج درصد است. اما قربانیانی در وضعیت ناتوانی وجود دارند.
لازم به ذکر است: برای اینکه در آمار غم انگیز قرار نگیرید، باید همیشه مراقب بدن خود باشید، معاینات سالانه توسط پزشک انجام دهید و در صورت کوچکترین شک به آسیب شناسی، انجام آن ضروری است. تشخیص کامل اقدامات پزشکی باید بلافاصله از لحظه تشخیص سرطان انجام شود.
ما علائم سرطان نخاع را بررسی کردیم. تعداد افرادی که با این آسیب شناسی زندگی می کنند نیز در بالا توضیح داده شده است.
