لنفوم طحال یک بیماری سرطانی خطرناک است. چنین تشخیصی نشان دهنده ظهور یک تومور در بافت های طحال است. وقوع این آسیب شناسی نادر در نظر گرفته می شود. علائم بارز این بیماری سرعت کم پیشرفت و پیچیدگی درمان است که با عدم وجود علائم در مراحل اولیه بیماری توضیح داده می شود. آنچه باید در مورد این بیماری بدانید و آیا می توانید برای همیشه از شر آن خلاص شوید؟
تعریف لنفوم
اصطلاح پزشکی "لنفوم" معمولاً به عنوان یک بیماری جدی شناخته می شود که در آن فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های سیستم لنفاوی (غدد لنفاوی، طحال) رخ می دهد. برای درک ماهیت بیماری، باید کار این سیستم بدن انسان را با جزئیات بیشتری بررسی کرد.
سیستم لنفاوی توسط عروق لنفاوی، غدد لنفاوی و طحال نشان داده می شود. این اندام ها لنف (مایع بی رنگ) را در سراسر بدن تولید و انتقال می دهند.
این سیستم نقش بسیار مهمی دارد.
- سد. با جریان لنف از اندام هاباکتری های بیماری زا، ویروس ها و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا که وارد بدن انسان شده اند حذف می شوند.
- مغذی. مواد مفیدی که در روده ها جذب می شوند از طریق لنف در تمام اندام ها و بافت ها پخش می شوند.
- ایمنی. میکروارگانیسم های بیماری زا از خارج به سرعت توسط لنفوسیت ها از بین می روند و از بدن دفع می شوند.
لنفوم به زمانی گفته می شود که تجمع سلول های لنفاوی اصلاح شده در اندام های سیستم لنفاوی ظاهر شود. آنها به سرعت تقسیم می شوند و انجام وظایف خود را متوقف می کنند، در نتیجه کل بدن از کار می افتد.
انواع لنفوم طحال
در پزشکی مرسوم است که بین چند نوع این بیماری تمایز قائل می شود. از جمله آنها اشکال زیر است:
- فولیکولی;
- B-cell;
- T-cell;
- سلول بزرگ پراکنده.
بیماری را بر اساس سلول های درگیر در فرآیند پاتولوژیک متمایز کنید.
در سال 1994، دانشمندان اصطلاح دیگری را "لنفوم ناحیه حاشیه ای طحال" معرفی کردند. برای درک معنای این شکل از بیماری، باید ساختار اندام را با جزئیات بیشتری مطالعه کرد.
70-80٪ طحال از پالپ قرمز تشکیل شده است - اساس آن یک بافت همبند خاص، وریدها و سایر ساختارهای تشریحی است. 30-20 درصد باقیمانده طحال را پالپ سفید تشکیل می دهد. حاوی تعداد زیادی لنفوسیت است. فضایی که این بخش ها را از هم جدا می کند، منطقه حاشیه ای نامیده می شود. اگر سلول‌های سرطانی این ناحیه را تحت تأثیر قرار دهند، این بیماری به عنوان لنفوم حاشیه‌ای طحال شناخته می‌شود.
دلایلپیشرفت بیماری
تحقیق در این زمینه مورد توجه ویژه است. با وجود این، علل دقیق ایجاد لنفوم هنوز شناسایی نشده است. در عین حال، نظریه ای وجود دارد که بر اساس آن بیماری های انکولوژیک طحال در نتیجه تضعیف شدید سیستم ایمنی رخ می دهد.
اغلب، بیماران مبتلا به لنفوم طحال در پس زمینه آسیب شناسی های زیر ایجاد می شوند:
- ویروس اپشتین بار؛
- ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV);
- هپاتیت.
در برخی موارد، لنفوم سیستم لنفاوی به عنوان یک سرطان ثانویه عمل می کند. به عبارت دیگر، اینها متاستازهای تومورهای سایر اندام ها هستند.
علائم
خطر اصلی این نوع سرطان فقدان علائم در مراحل اولیه است. یک فرد می تواند چندین سال بدون آگاهی از یک بیماری جدی زندگی کند. اولین علائم لنفوم طحال عبارتند از:
- خستگی;
- کاهش عملکرد؛
- تعریق بیش از حد بدن؛
- حالت بی تفاوتی و افسردگی؛
- ضعف عمومی.
افراد معمولاً توجه زیادی به چنین علائمی ندارند. این شرایط با افزایش سرعت زندگی، کمبود ویتامین ها و استرس مکرر همراه است.
با پیشرفت بیشتر بیماری، موارد زیر وجود دارد:
- احساس سنگینی در معده و روده؛
- اختلالات احتمالی مدفوع؛
- افزایش دمای بدن؛
- اختلالات خواب (خواب آلودگی یا بی خوابی)؛
- تحریک پذیری مداوم؛
- غیبتاشتها؛
- کاهش وزن شدید.
تست های آزمایشگاهی برای تشخیص
در مراجعه اولیه به کلینیک، پزشک شکایات بیمار را بررسی و معاینه می کند. در طی آن، به غدد لنفاوی و وضعیت کلی بیمار توجه می شود. در همان زمان، پزشک بدون شکست برای آزمایش خون عمومی ارجاع می دهد.
از جمله شاخص های مهم:
- هموگلوبین - سطح آن باید در محدوده 120-160 گرم در لیتر باشد؛
- لکوسیت - محتوای نرمال از 4 هزار در میکرولیتر تا 9 هزار در میکرولیتر متغیر است؛
- پلاکت - مقدار مجاز 180-320 هزار در میکرولیتر است.
افزایش سطح لکوسیت ها و کاهش سایر شاخص ها نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در بدن است. با این حال، تنها بر اساس آزمایش خون نمی توان تشخیص داد. تحقیق سخت افزاری مورد نیاز است.
سونوگرافی برای تشخیص سرطان
سونوگرافی برای لنفوم طحال یکی از آموزنده ترین روش های تشخیصی در نظر گرفته می شود. با کمک آن، پزشکان اطلاعاتی در مورد وضعیت طحال، اندازه آن، وجود یا عدم وجود تومور در آن دریافت می کنند.
مزیت این است که پاتولوژی را می توان حتی زمانی که نئوپلاسم کوچک است شناسایی کرد. علاوه بر این، در صورت وجود متاستاز به سایر اندام ها، آنها شناسایی می شوند. اگر آسیب شناسی تشخیص داده شود، آزمایشات اضافی برای بیمار تجویز می شود.
CT و MRI
در صورت مشکوک بودن به تومور، برای بیمار تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و محاسباتی تجویز می شود. به لطف این مطالعات سخت افزاری می توان به دست آوردتصویر سه بعدی از طحال و تومور داخل آن (در صورت وجود). در همان زمان، پزشکان اطلاعاتی در مورد محل دقیق نئوپلاسم، اندازه و شکل آن دریافت می کنند. این شاخص ها برای درمان بیشتر (از جمله جراحی) بسیار مهم خواهند بود.
در طول CT و MRI، تمام متاستازها در بدن انسان، واقع در بافت‌های نرم و استخوانی، شناسایی می‌شوند.
بیوپسی
دقیق ترین تشخیص را می توان پس از بیوپسی به دست آورد. این اصطلاح به روشی برای استخراج نمونه از بافت تومور اشاره دارد. با یک سوزن نازک بلند انجام می شود.
بعد از برداشتن بافت ها، برای بررسی بافت شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شوند. با توجه به نتیجه تشخیص، ماهیت تومور (بدخیم بودن آن) و نوع آن مشخص می شود.
اصول اساسی درمان
برای هر مورد، روش ها و روش های درمان به صورت جداگانه انتخاب می شوند. در این مورد، پزشک باید ویژگی های زیر را در نظر بگیرد:
- نوعی لنفوم؛
- مرحله بیماری؛
- سن بیمار؛
- بیماریهای همراه.
در بیشتر موارد، تمرکز بر درمان پیچیده است که ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد.
مشاهده
درمان فعال لنفوم طحال همیشه مورد نیاز نیست. بنابراین، هنگامی که تومور ناحیه حاشیه ای تشخیص داده می شود، انکولوژیست ها نظارت مداوم را توصیه می کنند. این با رشد آهسته نئوپلاسم و عدم وجود علائم واضح توضیح داده می شود.
در صورتبا انحطاط این شکل از تومور به شکل تهاجمی، آنها درمان را با استفاده از جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی آغاز می کنند. شرط اصلی در انتخاب چنین موقعیتی، رعایت دقیق توصیه های متخصص سرطان و گذراندن منظم روش های تشخیصی است.
جراحی
این رویکرد به روش های درمانی رادیکال اشاره دارد. علیرغم پیشرفت پزشکی و توسعه روش های بسیاری برای درمان سرطان، جراحی همچنان موثرترین است. روش برداشتن طحال را اسپلنکتومی می نامند.
ماهیت آن برداشتن طحال با تومور واقع در آن است. ممکن است بافت های نرم مجاور نیز برداشته شوند. این در صورتی ضروری است که تومور از اندام فراتر رفته و به بافت‌های مجاور گسترش یافته باشد.
برداشتن کامل اندام مانع از پیشرفت بیشتر بیماری می شود. در این مورد، یک نیاز مهم حذف تمام سلول های پاتولوژیک است. وجود حتی یک کانون تومور کوچک خطر عود (توسعه مجدد بیماری) را افزایش می دهد.
اغلب، جراحی با شیمی درمانی یا پرتودرمانی ترکیب می شود.
شیمی درمانی
شیمی درمانی درمان لنفوم طحال با دارو است. این روش اغلب با جراحی برای تثبیت اثر و کاهش خطر عود ترکیب می شود. اصل عملکرد این داروها تخریب ساختار سلول های پاتولوژیک است. در نتیجه، سلول های سرطانی توانایی خود را برای تقسیم از دست می دهند.
داروهای مناسب برای بیمار توسط پزشک انتخاب می شود. آن ها هستندممکن است به شکل قرص یا محلول برای تزریق داخل وریدی باشد. اخیراً داروهای نسل جدید با حداقل عوارض جانبی محبوبیت زیادی پیدا کرده اند. با این حال، آنها درصد بالایی از درمان را ارائه می دهند.
پیش‌بینی
این تشخیص یک بیماری سرطانی است، بنابراین، با لنفوم طحال، پزشکان سعی می کنند از پیش بینی درمان خودداری کنند. هر مورد ویژگی های خاصی دارد.
بیشترین شانس برای بهبودی کامل بیمارانی هستند که انکولوژی آنها در مراحل اولیه تشخیص داده شده است. در اینجا میزان بقای بیماران به 90 درصد می رسد. به همین دلیل است که تشخیص زودهنگام لنفوم طحال مهم است.
یکی دیگر از عوامل مهم در پیش بینی - شکل بیماری است. بیمارانی که تومور ناحیه حاشیه ای دارند حداکثر شانس درمان را دارند. کمترین تهاجمی و سرعت توسعه آهسته را دارد.
