انکولوژی انواع مختلفی دارد. یکی از آنها سرطان پوست است. متأسفانه، در حال حاضر یک پیشرفت آسیب شناسی وجود دارد که در رشد موارد وقوع آن بیان می شود. و اگر در سال 1997 تعداد بیماران مبتلا به این نوع سرطان در کره زمین 30 نفر از 100 هزار نفر بود، پس یک دهه بعد میانگین این رقم قبلاً 40 نفر بود.
بیشترین شیوع در کشورهای گرم واقع در منطقه آب و هوای گرمسیری رخ می دهد. به خصوص بیماران زیادی با این تشخیص در نیوزلند و استرالیا وجود دارد. سن متوسط شروع بیماری 57 سال است. در عین حال، تعداد بیشتری از بیماران را افرادی با پوست سفید تشکیل می دهند، نه با پوست سیاه.
این آسیب شناسی چیست؟
سرطان پوست یک بیماری بدخیم است که از تبدیل سلول های اپیتلیال طبقه بندی شده سنگفرشی با درجه بالایی از پلی مورفیسم ناشی می شود. این آسیب شناسی تأیید دیگری بر این واقعیت است کهلحظه تعیین کننده اصلی در ایجاد بیماری های انکولوژیک در انسان چیزی نیست جز تأثیر تهاجمی عوامل خارجی.
پوست انسان به عنوان نوعی "کت و شلوار" برای او عمل می کند. از بدن در برابر اثرات نامطلوب محیط محافظت می کند، در حالی که با کمک فرآیندهای اسکلروتیک و التهابی از بروز اثرات منفی می کاهد. پس از تخلیه مکانیسم های جبرانی در ناحیه خاصی از پوست، رشد بی بند و باری و کنترل نشده سلول های تومور نابالغ از بافت طبیعی قبلی آغاز می شود. در عین حال، تمایل به تخریب اندام های اطراف نیز وجود دارد.
توجه شده است که خطر ابتلا به سرطان پوست در افراد عادی بیشتر از ظاهر تومورهایی است که در اندام های داخلی موضعی دارند. اثبات این امر این است که بیش از 50٪ از افرادی که 70 سال عمر کرده اند یکی از انواع چنین آسیب شناسی را دارند. همه اینها با منابع متعدد تشکیل تومور بدخیم توضیح داده شده است که در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
طبقه بندی پاتولوژی
هنگام در نظر گرفتن ساختار پوست، اپیدرم و ضمائم آن در ساختار آن متمایز می شوند. بنابراین، لایه بالایی "کت و شلوار" ما یک اپیتلیوم کراتینه طبقه بندی شده صاف است که در بالای غشای پایه قرار دارد. دومی نوعی مرز بین اپیدرم و بافت های زیرین است.
"کت و شلوار خارجی" ما نیز دارای نوعی "بافر ضربه گیر" است. این چربی زیر جلدی است. با وجود اینکه مستقیماً زیر آن قرار دارد، بخشی از پوست نیستاپیدرم چنین لایه ای بین اندام های داخلی و پوشش خارجی قرار دارد.
انجام مطالعات میکروسکوپی به دانشمندان این امکان را داد که لایه‌های زیر از اپیتلیوم را شناسایی کنند:
- پایین یا پایه؛
- مالپیگی یا خاردار؛
- دانه;
- خارجی یا شاخدار.
در پایین ترین لایه اپیدرم - لایه بازال، ملانین وجود دارد. این جزء مسئول رنگ پوست است. در مجاورت غشای پایه، در دو طرف آن، ملانوسیت ها قرار دارند. آنها منبع تولید ملانین هستند. زائده های پوست نیز در نزدیکی غشاء قرار دارند. اینها شامل غدد چربی و عرق و همچنین فولیکول های مو هستند.
بر اساس وابستگی بافتی، سه نوع تومور بدخیم وجود دارد. از جمله:
- basalioma;
- آسیب شناسی سلول سنگفرشی؛
- ملانوم.
سرطان پوست بازالیوما از سلول های لایه بازال منشا می گیرد. تومور در این مورد با سرعت آهسته و بدون متاستاز برای مدت طولانی افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی روی صورت یافت می شود و مانند یک پلاک معمولی به نظر می رسد. با گذشت زمان، بازالیوما در بافت های اطراف رشد می کند و باعث تخریب آنها می شود.
کارسینوم سلول سنگفرشی نواحی در معرض بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. علاوه بر این، تشکیل آن در نواحی اسکار و در مکان هایی که درماتیت مزمن فعلی موضعی است، رخ می دهد. این نوع تومور از طریق سیستم لنفاوی متاستاز می دهد.
ملانوم تهاجمی ترین شکل سرطان پوست است. توسعه این نوع آسیب شناسیاز سلول هایی می آید که حاوی رنگدانه ملانین هستند. اغلب، این بیماری از یک خال رنگدانه یا از یک خال رخ می دهد. خطر ابتلا به این بیماری با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه خورشید به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
علاوه بر سه شکل بالینی اصلی سرطان پوست، موارد زیر نیز وجود دارد:
- آدنوکارسینوم. آنها تومورهایی هستند که از اپیتلیوم ترشح کننده غدد چربی و عرق ایجاد می شوند.
- تومورهای مختلط. در چندین منبع بافتی آشکار می شود.
- تومورهای متاستاتیک. چنین نئوپلاسم های بدخیم نتیجه سرطان اندام های داخلی هستند.
پیش از این، طبقه بندی تومورها شامل برخی از انواع آن بود که در بافت های نرم یافت می شد. اینها عبارتند از درماتوسارکوم پوست، لیومیوسارکوم، آنژیوسارکوم و برخی آسیب شناسی های دیگر.
دلایل
باید در نظر داشت که پزشکان سرطان پوست را شایع ترین بیماری انکولوژیک نمی دانند. تقریباً 5 درصد از کل تشخیص های سرطان را تشکیل می دهد. اما در عین حال، این شکل از آسیب شناسی تفاوت های جنسیتی ندارد. سرطان پوست در یک زن و یک مرد می تواند با احتمال یکسان ایجاد شود و معمولاً افرادی را که به سن 50 سالگی رسیده اند تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر این، دلایلی که باعث ظهور آن می شود به خارجی و داخلی تقسیم می شود. بیایید نگاهی دقیق تر به آنها بیندازیم.
علل بیرونی
در میان عوامل خطر اصلی سرطان پوست عبارتند از:
- قرار گرفتن در معرض UV (قرار گرفتن در معرض نور خورشید). این توضیح می دهد که چرا ایجاد سرطان پوست معمولاً در مناطق در معرض آن رخ می دهد.نواحی بدن، یعنی روی پیشانی، روی بینی، روی گوش ها، در گوشه چشم و سایر قسمت های سر. پس از همه، مناطق محل آنها بیشتر در معرض اشعه های خورشید است. در پوست پاها، بازوها و تنه، نئوپلاسم های بدخیم بسیار نادر است. احتمال آنها نسبت به همه موارد تشخیص بیماری از 10٪ تجاوز نمی کند. تحریک توسعه سرطان نه تنها می تواند طولانی مدت، بلکه تنها، اما قرار گرفتن در معرض شدید در معرض اشعه ماوراء بنفش. به خصوص اغلب این علت ایجاد ملانوم است. اغلب، این شکل از سرطان پوست افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که به طور نامنظم در معرض آفتاب سوزان قرار می گیرند، اما فقط گاهی اوقات. یک نمونه از این موارد زمانی است که یک کارمند اداری تعطیلات خود را در ساحل می گذراند. اخیراً تأثیر این عامل به اصلی ترین عامل تبدیل شده است. این تحت تأثیر افزایش تخریب لایه اوزون است که محافظت از سیاره ما در برابر اشعه ماوراء بنفش است. اغلب، سرطان پوست بر عاشقان برنزه کردن برنز که از سولاریوم بازدید می کنند نیز تأثیر می گذارد.
- آسیب مکانیکی به پوست. اگر نواحی که خال‌های مادرزادی در آن قرار دارند (خال‌های رنگدانه‌ای) آسیب دیده باشند، می‌توانند باعث ایجاد تومور بدخیم شوند.
- تابش با اشعه یونیزان (گاما و اشعه ایکس). چنین مواجهه ای به ایجاد درماتیت پرتوی زودرس یا دیررس کمک می کند.
- تابش با اشعه مادون قرمز. قاعدتاً این عامل در صنایع متالورژی و شیشه وجود دارد.
- تماس طولانی یا منظم با مواد خاصی که می تواند باعث سرطان زا شودنفوذ. اینها شامل فرآورده های نفتی، زغال سنگ، علف کش ها، حشره کش ها و روغن های معدنی است. ایجاد آسیب شناسی با استفاده مکرر از رنگ مو نیز امکان پذیر است.
- مسمومیت با گونه آرسنیک.
- سوختگی حرارتی. آنها به ویژه در صورت تکرار خطرناک هستند.
علل داخلی
چنین عوامل مستعد کننده برای ایجاد سرطان پوست عبارتند از:
- راسو. بزرگترین مستعد ابتلا به سرطان پوست بلوندها و افراد نژاد قفقازی هستند. در میان نمایندگان نژاد سیاه، بیماران مبتلا به این بیماری بسیار نادر هستند.
- ایمنی ضعیف. همچنین مستعد ابتلا به سرطان پوست است. برخی از خطرات در این زمینه دوران بارداری است که در طی آن همه شرایط برای تخریب خال ها یا خال های رنگدانه ایجاد می شود.
- وراثت.
- عفونت یک فرد به انواع خاصی از ویروس پاپیلوم (HPV).
- فرآیندهای التهابی با ماهیت مزمن با علل مختلف که نه تنها پوست، بلکه بافت های زیرین را نیز درگیر می کند. اینها شامل میکوز و فیستول عمیق، زخم های تروفیک و شکل لثه ای سیفلیس، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و سایر انواع آسیب شناسی های مشابه است.
توسعه بیماری
وقتی در معرض اشعه ماوراء بنفش و همچنین سایر عوامل ایجاد کننده قرار می گیرید، در بیشتر موارد مستقیماً سلول های پوست آسیب می بینند. در این حالت DNA تحت تأثیر قرار می گیرد. تخریب غشای سلولی تشخیص داده نمی شود. با تخریب جزئی اسیدهای نوکلئیک، یک جهش رخ می دهد که منجر به تغییر در لیپیدهای غشاء و همچنین پروتئین های کلیدی پروتئین می شود.مولکول ها. ضایعه در سلول‌های بازال اپیتلیال مشاهده می‌شود.
با این حال، HPV و انواع مختلف تشعشعات نه تنها جهش زا هستند. بدن دچار نقص ایمنی می شود. روند مشابهی با مرگ سلول های پوستی و همچنین برگشت ناپذیری فرآیند تخریب برخی آنتی ژن های غشایی لازم برای فعال شدن لنفوسیت ها توضیح داده می شود. در نتیجه، اختلال در عملکرد پیوند ایمنی سلولی و مکانیسم‌های دفاعی ضد تومور سرکوب می‌شوند.
علائم عمومی
چگونه سرطان پوست را تشخیص دهیم؟ در مراحل اولیه، حجم بافت بدخیم هنوز بسیار کم است. تغییرات در سطح سلولی بر بدن تأثیر می گذارد. در دوره بعدی، یک تشکیل جامد داخل پوستی و پوستی ظاهر می شود. این فرآیند به دلیل افزایش تدریجی تعداد سلول های تومور است. علاوه بر این، لکه‌های رنگدانه‌دار یا زخم‌هایی روی پوست ظاهر می‌شوند که دارای پایه نفوذی هستند. علائم سرطان پوست (به عکس پاتولوژی زیر مراجعه کنید) شامل خارش در محل نئوپلاسم نیست.
به عبارت دیگر، این نقطه چه خارش داشته باشد چه نباشد، علامت تشخیصی سرطان پوست نیست. سيدر دردناک در محل موضعي آن مي تواند در مورد پيشرفت تومور بگويد.
چگونه سرطان پوست را تشخیص دهیم؟ از جمله علائم احتمالی پاتولوژی عبارتند از:
- تشکیل یک گره متراکم در ضخامت پوست که دارای رنگ سفید مرواریدی، قرمز یا تیره است که تمایل به افزایش و رشد در بافت های مجاور دارد؛
- وجود لکه های نادرستشکل، که با رشد ناهموار محیطی مشخص می شود؛
- تشکیل سفتی رنگدانه ای با تمایل به زخم مرکزی پیشرونده؛
- تشخیص یک ساختار متراکم ناهموار و کمی بیرون زده بالای سطح پوست که دارای رنگ ناهمگن و مناطقی از فرسایش و لایه برداری است؛
- تشکیل زگیل از نوع پاپیلاری، مستعد نرم شدن ناهموار، پس از آن تشکیل محل های پوسیدگی رخ می دهد؛
- تغییر اندازه و رنگ خال های موجود بر روی بدن با ظاهر یک کرولا قرمز در اطراف آنها؛
- دردی که در ناحیه اسکارها و تشکیلات پوستی اختلال ایجاد می کند و نشان دهنده ضایعه عمیق درم است.
سرطان پوست (عکسی از نحوه ظاهر آسیب شناسی در زیر آورده شده است) معمولاً در نواحی باز بدن و روی صورت و همچنین در مکان هایی که با لباس مالیده می شوند ظاهر می شود. اغلب به دلایلی آسیب می بینند.
در بیشتر موارد، چنین نئوپلاسم هایی مجرد هستند. با این حال، موارد ظهور چندین تومور به طور همزمان از این قاعده مستثنی نیستند.
مراحل بیماری
چگونه سرطان پوست را تشخیص دهیم؟ در مرحله اولیه آسیب شناسی، فقط علائم موضعی ظاهر می شود. اندازه تومور در این مورد در 2 میلی متر است، بدون اینکه از اپیدرم خارج شود. این یک ساختار قابل مشاهده است که می تواند با حرکت پوست حرکت کند. در طول مطالعه، معلوم می شود که فرآیند پاتولوژیک نه تنها لایه های بالایی، بلکه لایه های تحتانی را نیز پوشش می دهد.اپیدرم وضعیت بیمار هیچ آلارمی ایجاد نمی کند. پیش آگهی بهبودی او کاملا مساعد است.
سرطان پوست مرحله ۲ چگونه به نظر می رسد؟ پیشرفت بیماری با افزایش اندازه تومور مشخص می شود. قطر آن به 4 میلی متر می رسد، در حالی که لایه های عمیق درم را می گیرد. در این حالت بیمار از درد یا خارش شکایت می کند. گاهی اوقات یکی از غدد لنفاوی مجاور در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شود یا یک ثانویه در حاشیه کانون اصلی ظاهر می شود. متاستازها در مرحله دوم سرطان پوست معمولاً وجود ندارند. با این حال، در موارد نادر، یکی از آنها هنوز هم ممکن است رخ دهد. اگر آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود، پزشکان پیش آگهی آرامش بخشی به بیماران خود ارائه می دهند. بر اساس آمار، 50 درصد بیماران به مدت 5 سال با درمان مناسب زندگی می کنند.
در مرحله سوم پیشرفت بیماری چه اتفاقی می افتد؟ با پیشرفت بیشتر، سلول های بدخیم از طریق جریان لنفاوی پخش می شوند. در همان زمان، آنها حامل یک ضایعه بسته از غدد لنفاوی دور و منطقه هستند. در این مرحله، علائم اصلی سرطان پوست (تصویر زیر) توده‌های پوسته‌دار یا ناهموار و دردناک هستند.
با توجه به اینکه چنین کانون های آسیب شناسی به سمت بافت های زیر جلدی رشد می کنند، محدودیت هایی در حرکت دارند. متاستازها از طریق سیستم لنفاوی بدون تأثیر بر اندام های داخلی پخش می شوند. پیش آگهی بیماران در این مرحله نسبتاً خوب است. بر اساس داده‌های موجود، میزان بقا 30% است.
در مورد آخر،مرحله چهارم بیماری منجر به متاستازهای متعدد هماتوژن و لنفوژن می شود. سرطان پوست در این مرحله چگونه به نظر می رسد؟ تشکیلات جدید تومور مانند روی بدن ظاهر می شود. و آنها فقط روی پوست نیستند. تومورها نیز در اندام های مختلف قرار دارند که منجر به افزایش خستگی عمومی می شود که به آن "کاشکسی سرطانی" می گویند. در این مرحله بیماران از درد زیاد شکایت دارند. پس از همه، فرآیند پاتولوژیک شروع به گرفتن غضروف و بافت استخوانی می کند. اغلب، تومور خونریزی می کند، سلول های پاتولوژیک را در سراسر بدن پخش می کند و آن را مسموم می کند. پیش آگهی در این مرحله ضعیف است. فقط کمتر از 20٪ از همه بیماران زنده می مانند.
Basalioma
چگونه سرطان پوست را در مراحل اولیه تشخیص دهیم؟ یک عکس از بازالیوما هنگامی که رخ می دهد به ما می فهماند که روی پوست چنین تشکیلاتی مانند یک گره یا یک پلاک صاف به نظر می رسد. در این مرحله، تعیین آسیب شناسی بسیار دشوار است، زیرا تومور هنوز به طور کامل تشکیل نشده است.
در مرحله اول قطر نئوپلاسم به 2 سانتی متر می رسد و به درم محدود می شود و به بافت های مجاور کانون آسیب شناسی نمی رود.
در مرحله دوم بیماری قطر بازیلیوما افزایش می یابد و به 5 سانتی متر می رسد و تمام ضخامت پوست را می پوشاند اما تا لایه های زیر جلدی گسترش نمی یابد.
در مرحله سوم، قطر تومور بیش از 5 سانتی متر می شود. ضایعه شروع به یک سطح زخمی می کند. بافت چربی زیر جلدی تخریب می‌شود و پس از آن تاندون‌ها، ماهیچه‌ها و بافت‌های نرم آسیب می‌بینند.
مرحله چهارم بازالیوما با توموری مشخص می شود کهبه قدری گسترش یافت که علاوه بر آسیب و زخم بافت های نرم، استخوان ها و غضروف ها را از بین برد.
علائم و نشانه های این نوع سرطان پوست را نیز می توان با یک طبقه بندی ساده مشخص کرد. این شامل تقسیم بازالیوما به مراحل زیر است:
- ابتدایی;
- گسترش;
- ترمینال.
سرطان پوست در مراحل اولیه چگونه به نظر می رسد (عکس زیر)؟ هنگامی که بازالیوما رخ می دهد، می توان آن را با ندول های کوچک با قطر کمتر از 2 سانتی متر شناسایی کرد که زخمی نمی شوند.
چگونه سرطان پوست را در مرحله پیشرفته تشخیص دهیم؟ این دوره زمانی است که تومور بزرگتر می شود و قطر آن تا 5 سانتی متر یا بیشتر می رسد. در این حالت زخم های اولیه روی پوست ظاهر می شود و ضایعات بافت نرم ایجاد می شود.
چگونه سرطان پوست را در مرحله حرارتی تشخیص دهیم؟ پاتولوژی توموری است که تا 10 سانتی متر یا بیشتر رشد کرده و به اندام ها و بافت های زیرین رشد کرده است. در مرحله حرارتی، بیمار معمولاً به دلیل تخریب اندام دچار عوارض متعدد می شود.
انواع مختلفی از بازالیوما وجود دارد که هر کدام علائم خارجی خاص خود را دارند:
- Nodal. با ایجاد این نوع سرطان پوست، مرحله اولیه آسیب شناسی خود را به شکل تشکیل یک گره متراکم نشان می دهد که رنگ صورتی مادر از مروارید دارد. از سطح بالا می رود و دارای یک فرورفتگی در مرکز است. هنگامی که آسیبی رخ می دهد، چنین ندولی به راحتی آسیب می بیند و شروع به خونریزی می کند.
- سطح. در این نوع سرطان پوست، مرحله اولیه تشخیص داده می شودهنگامی که پلاک هایی با شکل نامنظم یا گرد وجود دارد که رنگ قرمز مایل به قهوه ای دارند. چنین نئوپلاسم هایی دارای لبه های براق مومی هستند که کمی بالاتر از پوست اطراف قرار دارند. گاهی اوقات یک بیمار چندین کانون از این قبیل را به طور همزمان ایجاد می کند که به کندی رشد می کنند و فقط در موارد نادری به عمق پوست می روند.
- اسکار. چگونه سرطان پوست را تشخیص دهیم؟ بازالیومای سیکاتریشیال در مراحل اولیه بروز فرورفتگی با لبه های مومی برآمده است. در پایین این سازند یک بافت متراکم وجود دارد. با توسعه آسیب شناسی در حاشیه، زخم ها به طور دوره ای ظاهر می شوند. با گذشت زمان، آنها زخمی می شوند و با تمرکز اصلی ترکیب می شوند.
کارسینوم سلول سنگفرشی
بیایید به ویژگی های اصلی این نوع آسیب شناسی برویم. چگونه سرطان پوست را در مراحل اولیه در این مورد تشخیص دهیم؟ تظاهرات اولیه آسیب شناسی گزینه های زیادی دارد که هر کدام به شکل سرطان، مورفولوژی و محلی سازی کانون فرآیند بدخیم بستگی دارد.
در انکولوژی سلول سنگفرشی، تغییرات می تواند در قسمت های مختلف بدن ایجاد شود. اینها کف پا، کف دست، ناحیه پری مقعد، پوست صورت یا پوست سر هستند. این سرطان اشکال مختلفی دارد. یکی از آنها پلاک است. چگونه سرطان پوست را تشخیص دهیم (عکس در زیر مشاهده می شود)؟ با این شکل از انکولوژی، یک ناحیه رنگی در قسمت خاصی از بدن ظاهر می شود که روی آن یک سل ظاهر می شود. در لمس، این ناحیه پاتولوژیک خشن و متراکم است.
شکل دیگری از کارسینوم سلول سنگفرشی استگره ای در این مورد، مرحله اولیه سرطان پوست (عکس در زیر نشان داده شده است) مناطقی است که در آن ندول هایی با اندازه های مختلف انباشته شده است که شبیه گل کلم است. چنین تشکیلاتی قهوه ای رنگ و در لمس متراکم هستند. در مراحل اولیه این نوع سرطان، ترک های دردناکی در پوست ظاهر می شود. به تدریج گره هایی در آنها شروع به تشکیل می شود که در نهایت رشد کرده و ضخیم می شوند.
شکل بعدی انکولوژی سلول سنگفرشی زخم است. با این سرطان پوست، مرحله اولیه (تصویر زیر) یک فرآیند پاتولوژیک به شکل ایجاد زخم در لایه بالایی اپیدرم است.
کانون های تومور کمی بالاتر از پوست بالا می روند و در مرکز عمیق می شوند. لبه های چنین زخمی دارای مرزهایی به شکل غلتک هستند. یکی دیگر از علائم این نوع سرطان پوست بوی مشخص است.
کارسینوم سلول سنگفرشی از نظر ساختار به دو دسته کراتینه کننده و غیرکراتینه کننده و همچنین تمایز یافته و تمایز نیافته تقسیم می شود. این اشکال آسیب شناسی را در نظر بگیرید. بنابراین، سرطان کراتینه از ساختارهای سلولی خاصی که فرآیند کراتینه شدن در آنها انجام شده است، ایجاد می شود. پزشکان می گویند که این شکل خوش خیم ترین است زیرا به آرامی پیشرفت می کند و به تدریج به لایه های بافت های زیرین نفوذ می کند. تشخیص این نوع سرطان به دلیل عدم وجود رنگ در تومور بدخیم دشوار است. تنها زمانی می توان به توسعه انکولوژی مشکوک شد که کراتینه روی سطح ظاهر شودزخم و اسکار واریسی.
یک فرآیند بدخیم بزرگ، فرم غیرکراتینه کننده است. در واقع، در این مورد، کانون های آسیب شناسی با سرعت بالایی نفوذ می کنند و به لایه های زیرین پوست می رسند. علامت اصلی این شکل انکولوژی دانه های گوشتی است که بافت نرمی دارند. تظاهرات اولیه این آسیب شناسی تشکیلاتی است که فقط لایه بالایی پوست را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگام فشار دادن، بیمار دردی را احساس نمی کند. با گذشت زمان، تشکیل شروع به رشد می کند، ساختار آن متراکم تر می شود، که منجر به ظهور پلاکی می شود که بالای سطح پوست بالا می رود. نئوپلاسم به رشد خود ادامه می دهد و رنگ آن از قرمزی جزئی به طیف های مختلف قهوه ای تغییر می کند. علاوه بر این، در هنگام لمس، درد شروع می شود و خون یا ترشح چرکی از ضایعه ظاهر می شود. به دنبال این، یک پوسته متراکم در قسمت بالایی سازند ظاهر می شود.
ملانوم
این تومور بدخیم تهاجمی ترین است. و نه تنها پوست را تحت تأثیر قرار می دهد. گاهی اوقات تأثیر منفی آن به نخاع یا مغز، چشم ها و اندام های داخلی نیز می رسد. در عین حال، تغییرات فقط در ضایعه نیست. متاستازهای سرطان پوست را می توان در بسیاری از اندام های دیگر یافت. دانستن ویژگی اصلی ملانوم بسیار مهم است. هنگامی که متاستاز رخ می دهد، تومور اولیه، به عنوان یک قاعده، رشد را متوقف می کند و حتی مراحل رشد معکوس را طی می کند. ایجاد خود تشخیص تنها پس از تشخیص آسیب به اندام های داخلی امکان پذیر می شود.
چگونه در دوره ابتدایی خود را نشان می دهدمراحل ملانوم؟ سرطان پوست ممکن است مشکوک باشد:
- با گزگز، سوزش و خارش در ناحیه تشکیل رنگدانه. چنین علائمی به دلیل فرآیند فعال تقسیم سلولی است.
- در صورت ریزش مو در سطح خال. این فرآیند به دلیل انحطاط ملانوسیت ها است. آنها به سلول های تومور تبدیل می شوند که باعث تخریب فولیکول ها می شود.
- وقتی نواحی با رنگ تیره روی رنگدانه ظاهر می شود یا رنگ کلی آن افزایش می یابد. فرآیند مشابهی باعث انحطاط ملانوسیت به سلول تومور و از بین رفتن فرآیندهای آن می شود. رنگدانه به دلیل عدم توانایی در خروج از سلول، شروع به تجمع می کند.
- هنگامی که تشکیل رنگدانه به دلیل از دست دادن توانایی سلول ها برای تولید ملانین شفاف می شود. تغییر رنگ گاهی اوقات ناهموار است. تشکیل رنگدانه فقط از یک لبه و گاهی اوقات در وسط تیره یا روشن می شود.
- در صورت افزایش سایز. یک پدیده مشابه نشان دهنده فرآیند فعال تقسیم سلولی است که در ساختار تشکیل رنگدانه رخ می دهد.
- در صورت وجود ترک یا زخم، رطوبت یا خونریزی. پدیده های مشابهی در اثر فرآیند تخریب سلول های طبیعی پوست توسط تومور ایجاد می شود. لایه بالایی اپیدرم می ترکد و لایه های زیرین آن نمایان می شود. به همین دلیل است که حتی بی‌اهمیت‌ترین آسیب برای «انفجار» تومور و بیرون ریختن محتویات آن کافی است. در این صورت سلول های سرطانی وارد مناطق سالم پوست شده و به لایه های آن نفوذ می کنند.
درمان
چه اقدامی برای رهایی از آن انجام خواهد شدبیمار سرطان پوست مستقیماً به مرحله، نوع و شیوع فرآیندها بستگی دارد.
- برداشتن با جراحی. این روش شامل از بین بردن تمرکز تومور تا محدوده بافت های سالم است. در غیاب رشد نفوذی آموزش و غربالگری در غدد لنفاوی، یعنی در مراحل اولیه سرطان استفاده می شود. با پیشرفت چشمگیر آسیب شناسی، ابتدا شیمی درمانی و پرتودرمانی انجام می شود. برداشتن فوکوس تومور با جراحی در مرحله نهایی درمان استفاده می شود.
- پرتودرمانی. این روش هم به صورت مستقل و هم برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بیمار پس از درمان جراحی استفاده می شود. تابش بیماران با دوزهای کم، انجام چندین روش. اغلب، این نوع درمان زمانی استفاده می شود که سرطان پوست در زنان شناسایی شود.
- شیمی درمانی. این روش در مورد سرطان پوست متاستاتیک و منتشر که ضایعات متعدد در نقاط مختلف بدن وجود دارد استفاده می شود. گاهی اوقات شیمی درمانی با پرتودرمانی ترکیب می شود و چنین روش هایی را قبل از برداشتن کانون های تومور با جراحی تجویز می کند.
پیش‌آگهی سرطان پوست چندان روشن نیست. نتیجه درمان بستگی به نوع نئوپلاسم و مدت زمان کوتاهی پس از شروع ایجاد آسیب شناسی، بیمار به پزشک دارد. بنابراین، پس از تشخیص سرطان پوست در مراحل اولیه، حدود 85-95٪ از بیماران بهبود می یابند. در موارد پیشرفته، احتمال موفقیت درمان به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
