تعداد بیماران مبتلا به سرطان پروستات در دهه گذشته به طور چشمگیری افزایش یافته است. این بیماری با نام های دیگری نیز شناخته می شود: کارسینوم پروستات یا کارسینوم پروستات.
سالانه تقریباً 400000 مرد در سراسر جهان به این بیماری مبتلا می شوند. بسیاری از موارد به مرگ ختم می شود. پزشکان علت این امر را مراجعه دیرهنگام به کلینیک و بی توجهی به معاینات پزشکی سالانه می دانند. آنچه باید در مورد سرطان پروستات بدانید، علائم آن؟ و آیا اصلاً احتمال بهبودی وجود دارد؟
مفاهیم کلی
سرطان پروستات یک تومور بدخیم است که بر بافت های غده پروستات تأثیر می گذارد. آمار پزشکی می گوید که این نوع انکولوژی است که در بسیاری از کشورها جایگاه اول را در میزان مرگ و میر مردان در اثر سرطان دارد. فقط تومورهای معده و ریه از کارسینوم پروستات جلوتر هستند.
اکثر بیماران با این تشخیص مردان بالای 40 سال هستند. خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز با افزایش سن افزایش می یابد. بنابراین 70 درصد بیماران را افراد مسن بین 60 تا 80 سال تشکیل می دهند.
دلیل توسعهکارسینوم پروستات
هیچ اطلاعات دقیقی در مورد علل ایجاد انکولوژی وجود ندارد. تا به امروز، پزشکان تنها قادر به شناسایی عوامل خطر بوده اند. این داده ها بر اساس مطالعات ویژه و جمع آوری داده ها در طول تشخیص جامع بیماران سرطانی ایجاد شده است.
سن. این یکی از آن عوامل خطر است که توسط آمارهای پزشکی بین المللی به طور انکارناپذیر تأیید شده است. مردان زیر 40 سال عملاً هیچ علامتی از سرطان پروستات ندارند و در صورت تشخیص چنین مواردی، جدا می شوند. این الگو را می توان با تغییرات مرتبط با افزایش سن در سلول های بدن انسان توضیح داد
- ژنتیک. احتمال وجود استعداد ژنتیکی برای این بیماری وجود دارد. به عبارت دیگر، اگر بستگان نزدیک مردی از تومور بدخیم غده پروستات رنج می‌برند، این خطر به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد.
- سوء مصرف الکل. مصرف مکرر نوشیدنی های قوی یکی از عوامل خطر برای ایجاد سرطان پروستات می شود، به خصوص اگر همراه با سیگار کشیدن طولانی مدت باشد.
- بیماری پروستات. تقریباً نیمی از جمعیت مردان حداقل یک بار در زندگی خود مشکلاتی از قبیل مشکل ادرار کردن، عدم تمایل و بروز درد در کشاله ران را تجربه کردند. اینها علائم التهاب پروستات (پروستاتیت) هستند. عدم درمان مناسب یا دوره ناقص درمان می تواند منجر به فرآیندهای پاتولوژیک در بافت های پروستات و رشد سلول های بدخیم شود.
- رژیم غذایی اشتباه. فقدان یک رژیم غذایی متعادل بسیار مهم است.مطالعات نشان داده است که بسیاری از بیماران سرطانی محصولات گوشتی، غذاهای سرخ شده، تند و چرب را ترجیح می دهند.
- آدنوم پروستات. بیماران مبتلا به آدنوم پروستات نیاز به توجه ویژه دارند. یک تومور خوش خیم در نهایت می تواند بدخیم شود.
- سبک زندگی کم تحرک. عدم فعالیت بدنی منظم باعث رکود خون در ناحیه لگن می شود. گرسنگی اکسیژن سلول ها می تواند منجر به تغییرات مختلفی شود و علائم سرطان پروستات را در مردان تحریک کند.
لازم به ذکر است که وجود برخی عوامل لزوماً منجر به سرطان پروستات نمی شود، فقط خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.
علائم سرطان پروستات در مردان
این یک نوع سرطان بسیار موذی است، زیرا می تواند برای مدت طولانی بدون علامت ایجاد شود. به عبارت دیگر، ممکن است فرد حتی از بیماری خود آگاه نباشد. در عین حال، زمان گرانبها رو به اتمام است و شانس بهبودی کمتر و کمتر می شود.
رشد تدریجی تومور منجر به علائم زیر می شود:
- میل مکرر به ادرار کردن (مخصوصاً مردان این احساس را در شب دارند)؛
- مشکلات جریان ادرار - جریان ادرار ممکن است ضعیف و متناوب باشد؛
- اغلب احساس تخلیه ناقص مثانه وجود دارد؛
- سوختگی در هنگام ادرار کردن (ممکن است تا مدتی پس از رفتن به توالت از بین نرود)؛
- احساس ناخوشایند و کشش درد در ناحیه کشاله ران - بیماران دقیقاً به کشیدن توجه دارنددرد، در حالی که عملاً درد حادی وجود ندارد؛
- درد شدید مشاهده شده در طول معاینه رکتوم، یعنی با فشار مستقیم روی غده پروستات؛
- یبوست و درد در هنگام اجابت مزاج؛
- کاهش (یا عدم وجود کامل) قدرت؛
- وجود مقدار کمی خون در ادرار یا مایع منی (معمولاً خیلی دیرتر از سایر علائم ظاهر می شود)؛
- وخامت حال عمومی یک فرد.
بسیاری از مردان با مشاهده اولین علائم بیماری به کلینیک عجله نمی کنند. این عمدتا با این واقعیت توضیح داده می شود که در مراحل اولیه سرطان پروستات، علائم بسیار شبیه به سایر بیماری ها (به عنوان مثال، پروستاتیت و آدنوم پروستات) است. با این حال، درد مداوم و هماچوری (خون در ادرار) شواهد غیرقابل انکاری است که نشان می دهد سلول های بدخیم در بدن یک مرد وجود دارد.
این بیماری با بدتر شدن شدید وضعیت عمومی فرد همراه است. در میان رایج ترین علائم:
- کاهش وزن شدید؛
- خواب آلود؛
- بسیار خسته؛
- بی اشتهایی کامل؛
- بی‌تفاوتی مطلق.
مرحله اول سرطان پروستات
اصلی ترین چیزی که این مرحله را از مراحل بعدی متمایز می کند توموری است که اندازه کوچک دارد و فقط در لایه سطحی پروستات موضعی دارد. بافت‌های عمیق‌تر اندام هنوز درگیر این فرآیند نیستند. در این مرحله، سرطان پروستات ممکن است برای مدت طولانی به هیچ وجه ایجاد نشود.
این دوره با سلامت نسبتاً خوب بیمار سرطانی و عدم وجود ویژگی همراه استعلائم. تماس با کلینیک در این مرحله به شما امکان می دهد پیش بینی های خوبی داشته باشید، زیرا در مرحله اول است که سرطان پروستات تا حد امکان سریع و کارآمد درمان می شود. نکته دیگر این است که تشخیص بیماری در این دوره بسیار دشوار است.
مرحله دوم
تومور به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و به لایه های عمیق تر غده پروستات نفوذ می کند. ساختار تومور سلول های پیچ خورده و گره های کوچک است.
در این مرحله است که مرد شروع به احساس اولین علائم سرطان پروستات می کند. تشکیل بدخیم در این مرحله را می توان با روش های ابزاری تشخیص داد. درمان در این زمان شروع شده است، در 80٪ موارد نتیجه مثبت می دهد. به همین دلیل است که پزشکان هر سال معاینه کامل را به خصوص برای مردان بالای 40 سال توصیه می کنند.
مرحله سوم
در مرحله III، افزایش حتی بیشتر در تومور وجود دارد. علاوه بر این، اگر قبلاً این کارسینوم فقط در بافت های پروستات ایجاد می شد، اکنون گره های لنفاوی (معمولاً در ناحیه کشاله ران) را تحت تأثیر قرار می دهد. این نشان می دهد که متاستازهای نزدیک ظاهر شده اند.
گزینه دیگر برای توسعه بیماری متاستاز به اندام های نزدیک لگن کوچک از جمله مثانه و راست روده است. یک مجموعه درمانی به درستی انتخاب شده نتایج خوبی می دهد - با سرطان پروستات، امید به زندگی بیماران بالای 5 سال در 40٪ موارد قابل دستیابی است.
IV
این مرحله آخرین مرحله محسوب می شود. در این مرحله وضعیت بیماربدتر می شود: بیماران سرطانی به وجود درد مداوم توجه می کنند که مسکن های معمولی از آن نجات نمی یابند.
مرحله IV سرطان پروستات با گسترش سلول های بدخیم در بسیاری از اندام های داخلی (کبد، روده) یا استخوان ها همراه است. کل سیستم لنفاوی تحت تأثیر قرار می گیرد. با این حال، در این مرحله، درمان پیچیده نتایج مثبت می دهد. میزان بقا - 25%.
روشهای تشخیصی
اثربخشی درمان هر انکولوژی تا حد زیادی به دقت تشخیص و صحت دوره درمانی انتخاب شده بستگی دارد. به همین دلیل، پزشک باید تا حد امکان اطلاعات بیشتری در مورد بیماری جمع آوری کند. این کار در چندین مرحله از تشخیص سرطان پروستات انجام می شود.
- پذیرایی اولیه. در اولین قرار ملاقات، پزشک پرونده پزشکی بیمار را بررسی می کند، علائم، شدت و مدت آنها را می پرسد، اطلاعات کلی در مورد زندگی یک فرد بزرگ را می آموزد (برای شناسایی عوامل خطر احتمالی).
- لمس رکتوم. در طی این روش، پزشک غده پروستات را از طریق مقعد احساس می کند. این به شما امکان می دهد اندازه و ساختار بدن را قضاوت کنید.
- ارائه آزمون های عمومی. این شامل آزمایش خون و ادرار است. البته آنها اطلاعاتی در مورد ماهیت بیماری ارائه نمی دهند، اما وجود فرآیندهای پاتولوژیک در بدن را نشان می دهند.
- سونوگرافی با پروب رکتوم. بر اساس نتایج، می توان اندازه پروستات و وجود تومور را قضاوت کرد.
- بیوپسی. با استفاده از ابزار مخصوص، نمونه ای از بافت تومور گرفته می شود. پس از معاینه بافت شناسی، یک شخصیت خوش خیم یا بدخیم مشخص می شودنئوپلاسم ها.
- توموگرافی کامپیوتری. از طریق این معاینه، پزشکان اطلاعاتی در مورد محل تومور و وجود متاستاز در سرطان پروستات دریافت می‌کنند.
درمان جراحی
درمان جراحی سرطان پروستات یک عمل جراحی است که تومور بدخیم و ناحیه کوچکی از بافت اطراف آن را از بین می برد. پس از حذف سرطان پروستات، خطر توسعه مجدد (عود) سرطان شناسی کاهش می یابد.
علیرغم اینکه اکنون روشهای درمانی کم‌هزینه‌ای ظاهر شده است که نیازی به برداشتن اندام ندارد، جراحی سرطان پروستات همچنان یکی از مؤثرترین اقدامات در مبارزه با سرطان پروستات محسوب می‌شود.
عملکرد منع مصرف دارد. این است:
- سن بیمار بالای 75 سال؛
- وجود برخی بیماریهای همراه؛
- وضعیت عمومی سنگین یک فرد؛
- وجود متاستاز.
پرتودرمانی
در طول این درمان سرطان پروستات، بدن انسان در معرض تشعشعات قرار می گیرد، سلول های بدخیم را تحت تاثیر قرار می دهد و ساختار آنها را از بین می برد. به همین دلیل، تومور توانایی رشد و توسعه بیشتر را از دست می دهد.
مشکل در این واقعیت نهفته است که تشعشع بر بافت های سالم نیز تأثیر منفی می گذارد (البته به میزان بسیار کمتر)، که باعث عوارض جانبی شدید می شود. برای کاهش عواقب منفی، در سال های اخیر، پزشکان شروع به استفاده از یک روش مترقی تر - براکی تراپی کرده اند. بر اساس این تکنیک، بافت پروستات معرفی می شوددانه های کوچک با ایزوتوپ های رادیواکتیو که به صورت موضعی (فقط روی خود تومور) عمل می کنند. اغلب، پرتودرمانی برای سرطان پروستات همراه با سایر درمان‌ها تجویز می‌شود.
شیمی درمانی
ماهیت این روش درمانی استفاده از قوی ترین داروهاست. این داروها بر روی تومور بدخیم اثر منفی می‌گذارند و به همین دلیل رشد آن به شدت کاهش می‌یابد و سلول‌ها توانایی رشد بیشتر خود را از دست می‌دهند.
داروها را به صورت دوره ای مصرف می کنند و تجویز دارو به صورت داخل وریدی انجام می شود. پزشک انتخاب وجوه را به صورت جداگانه انجام می دهد.
این رویکرد عوارض جانبی متعددی را به دنبال دارد، از جمله احساس ناخوشی، ضعف، حالت تهوع، بی اشتهایی، ریزش بیش از حد مو، و موارد دیگر. نتیجه بالایی با ترکیب شیمی درمانی، جراحی، پرتودرمانی و سایر درمان‌های سرطان پروستات به دست می‌آید.
کرایوسرجری
در فهرست روشهای مدرن مبارزه با سرطان پروستات، کرایوسرجری نیز متمایز است. این روش شامل قرار گرفتن سلول های سرطانی در معرض دمای پایین است. چنین انجمادی ساختار داخلی سلول های سرطانی را از بین می برد و آنها را خنثی می کند.
مزیت این روش در رویکرد صرفه جویی نهفته است. به عبارت دیگر، غده پروستات مانند یک عمل جراحی برداشته نمی شود، بلکه فقط نئوپلاسم از بین می رود. به عنوان یک درمان مستقل، کرایوسرجری به ندرت تجویز می شود و اغلب با سایر گزینه های درمانی سازگار است.
پیش‌بینی
علی رغم خطر ابتلا به سرطان پروستات، حتی این بیماری نیز به طور موثر با طب پیشرفته درمان می شود. با این حال، پیش آگهی بستگی به بیمار دارد. هرچه انکولوژی زودتر تشخیص داده شود، شانس نتیجه مثبت درمان بیشتر است. بنابراین، اگر در مرحله اول بیماری در 99٪ موارد شانس درمان کامل وجود داشته باشد، در مرحله 4 به 25٪ کاهش می یابد.
برای اثربخشی درمان، ارائه رژیم غذایی متنوع از جمله ماهی، مرغ، مقدار قابل توجهی سبزیجات، میوه ها و غلات مختلف به بیمار بسیار مهم است. رژیم همچنین باید شامل آب میوه و سبزیجات تازه فشرده باشد.
یکی دیگر از مؤلفه های بسیار مهم، نگرش مثبت است. هم کادر پزشکی و هم عزیزان باید حداکثر مراقبت و مشارکت را در اختیار بیمار سرطانی قرار دهند.
