سرطان تخمدان یک نئوپلاسم بدخیم است که از بافت اپیتلیال منشأ می گیرد. در بیشتر موارد، علائم بیماری خفیف است. در این راستا، بیشتر زنان زمانی به یک موسسه پزشکی مراجعه می کنند که آسیب شناسی در مراحل پایانی رشد است و نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. برای جلوگیری از این امر، لازم است زمانی که اولین علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، با پزشک قرار ملاقات بگذارید. متخصص اقدامات تشخیصی را انجام خواهد داد و بر اساس نتایج آنها، موثرترین رژیم درمانی برای سرطان تخمدان را ترسیم می کند.
تصویر بالینی
این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد. پاتوژنز آسیب شناسی به طور کامل شناخته نشده است، اما مشخص است که استعداد ژنتیکی اغلب به عنوان یک عامل تحریک کننده عمل می کند.
بیماری طولانی مدتبدون علامت است اغلب، یک تومور در طول اسکن اولتراسوند، به دلایل کاملاً متفاوت تجویز می شود، یا در طول معاینه معمول توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود.
علائمی که باید هر زنی را هشدار دهد:
- کشیدن درد در قسمت پایین شکم، با شدت متوسط.
- نارسایی سیکل قاعدگی.
- ضعف دائمی.
- کاهش وزن چشمگیر.
این علائم خاص نیستند، اما وجود آنها دلیل خوبی برای مراجعه به متخصص زنان است. نادیده گرفتن این علائم برای PMS یا عواقب ناشی از استرس اشتباه است.
بی‌توجهی به علائم هشداردهنده منجر به این واقعیت می‌شود که این روند به مراحل پایانی توسعه می‌رود. در این مرحله، وضعیت عمومی به طور قابل توجهی رو به وخامت است:
- خون با ناخالصی های مختلف از دستگاه تناسلی دفع می شود.
- شکم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این به دلیل تجمع مایع در حفره شکم است.
- میل به ادرار کردن بسیار مکرر می شود.
- تخلیه محتویات روده مختل شده است.
- زنان نگران ضعف، درد در قسمت پایین شکم، سرگیجه هستند.
صرف نظر از شدت علائم، درمان سرطان تخمدان نباید به تعویق بیفتد. عدم درمان و جراحی می تواند منجر به مرگ شود.
درجات شدت
بیماری چندین مرحله از پیشرفت را طی می کند:
- اول. در این مرحله، علائم شدید زنان را آزار نمی دهد. اغلب، این بیماری تشخیص داده می شودبه طور تصادفی در طی معاینه پیشگیرانه توسط متخصص زنان. در بیشتر موارد، ضایعه یک طرفه است. بر اساس بررسی های پزشکی، درمان سرطان تخمدان در مرحله اول دشوار نیست و قاعدتاً موفقیت آمیز است. علائم زیر باید هشدار دهند: نفخ، ناراحتی در ناحیه لگن، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، میل مکرر به ادرار کردن، کاهش وزن، افزایش سایز دور کمر بدون دلیل مشخص.
- دوم. در این مرحله، سیر بیماری می تواند چندین گزینه داشته باشد. سلول های سرطانی ممکن است در رحم و/یا شکم یافت شوند. علاوه بر این، تومور می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد و به اندام های لگنی گسترش یابد. شدت علائم در مرحله دوم افزایش می یابد، اما تعیین محل دقیق احساسات ناخوشایند بسیار دشوار است.
- سوم. در این حالت، بافت های آسیب دیده ممکن است در داخل لگن کوچک رشد کنند یا بیشتر گسترش پیدا کنند. متاستازها در این مورد را می توان در حفره شکمی و غدد لنفاوی منطقه ای یافت. علائم زیر به علائم موجود اضافه می شود: درد شدید در ناحیه لگن، کم خونی، افزایش اندازه شکم، وجود خون در ترشحات واژن.
- چهارم. در این حالت سلول های بدخیم در سراسر بدن پخش می شوند. علائم در حال آشکارتر شدن است، نشانه هایی از اختلال در کار همه اندام های داخلی وجود دارد. پیش آگهی برای چنین بیمارانی ناامید کننده است.
جراحی درمان اصلی سرطان تخمدان است. قبل و بعدجراحی، درمان دارویی اجباری است. میزان مداخله مستقیماً به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. به عنوان مثال، در مرحله 3، درمان سرطان تخمدان شامل برداشتن نه تنها بافت های آسیب دیده، بلکه رحم با زائده ها نیز می شود. بنابراین، برای حفظ عملکرد تولید مثل، لازم است در اولین ناراحتی با پزشک مشورت شود.
شیمی درمانی
این روش برای درمان سرطان تخمدان می تواند تعداد سلول های سرطانی را کاهش دهد و رشد نئوپلاسم را متوقف کند. شیمی درمانی در مراحل 1، 2 و 3 انجام می شود، در مرحله 4 به دلیل راندمان پایین توصیه نمی شود.
این روش برای درمان سرطان تخمدان اغلب قبل از جراحی تجویز می شود. پس از اتمام دوره، تغییرات مثبت زیر مشاهده می شود:
- تومور در حال کوچک شدن است. در نتیجه، دامنه مداخله نیز کاهش می‌یابد.
- رشد نئوپلاسم متوقف می شود.
- نرخ بدخیمی در حال کاهش است.
- فرایند انتشار متاستاز متوقف می شود.
به گفته پزشکان درمان سرطان تخمدان با شیمی درمانی موثر است اما نیازی به جراحی را برطرف نمی کند. پس از مداخله، دوره تکرار می شود. این به جلوگیری از عود بیماری و کاهش تعداد سلول های بدخیم در بدن زنان کمک می کند. اگر بیمار مرحله 1 داشته باشد، شیمی درمانی فقط قبل از جراحی انجام می شود.
درمان شامل تجویز چندین دارو به طور همزمان است. گزینه های مدارشیمی درمانی:
- "Cisplastin" + "Cyclophosphamide" + "Adriablastin".
- وینکریستین + اکتینومایسین D + سیکلوفسفامید.
- Cisplastin + Vinblastine + Bleomycin.
- Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplastin.
- Etoposide + Ifosfamide + Cisplastin.
- Vinblastine + Ifosfamide + Cisplastin.
به طور متوسط پس از جراحی، پزشکان ۶ دوره شیمی درمانی را تجویز می کنند. درمان در این مورد 2-3 سال طول می کشد. پس از اتمام آن، بیماران نه قدرت اخلاقی و نه جسمانی دارند، ایمنی آنها نیز ضعیف می شود. در این راستا، زنان باید به درستی غذا بخورند، بیشتر در هوای تازه راه بروند، مجتمع های ویتامین مصرف کنند و تا زمان بهبودی کامل تحت نظر باشند.
پرتودرمانی
چند سال پیش، این روش راهی مستقل برای درمان سرطان تخمدان در زنان بود. با این حال، در حال حاضر، پزشکان معتقدند که پرتودرمانی در مبارزه با این بیماری چندان موثر نیست. این دارو به منظور متوقف کردن علائم عود، زمانی که بیماری متمایل به اثرات شیمی درمانی یا جراحی نباشد، تجویز می شود. همچنین برای بیمارانی که نیاز به مراقبت تسکینی دارند نشان داده شده است.
گاهی اوقات یک دوره پرتودرمانی پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده در بدن داده می شود. بسته به شدت بیماری، ناحیه لگن یا ناحیه لگن و شکم تحت تابش قرار می گیرد.
داروهای خوراکی
در حال حاضرانکولوژیست ها به طور فزاینده ای داروهای هدفمند را تجویز می کنند. اجزای فعال آنها بر سلول های سرطانی تأثیر منفی می گذارد، اما بافت های سالم آسیب نمی بینند. داروهای هدفمند را می توان همراه با داروهای ضد سرطان تجویز کرد. دومی همچنین رشد نئوپلاسم ها را مهار کرده و از گسترش روند بدخیم جلوگیری می کند.
داروهای زیر ممکن است برای درمان سرطان تخمدان تجویز شوند:
- آواستین. در پس زمینه پذیرش، خون رسانی به تومور به طور قابل توجهی بدتر می شود، به همین دلیل اندازه آن از بین می رود. علاوه بر این، احتمال متاستاز کاهش می یابد.
- "پمبرولیزوماب". این دارو در درمان سرطان تخمدان با متاستاز کارایی بالایی نشان داده است. به گفته انکولوژیست ها، این جدیدترین درمانی است که در پس زمینه آن سیستم ایمنی زنان به گونه ای تحریک می شود که بدن شروع به حمله و تخریب سلول های سرطانی می کند.
- "ابی پلاتین". جزء فعال دارو به مواد ژنتیکی سلول های بدخیم متصل می شود و به آن آسیب می رساند، به طوری که رشد تومور متوقف می شود. در طول درمان، بافت‌های سالم نیز می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند، که از اشکالات دارو است.
- پاکلیتاکسل. این یک داروی ضد سرطان است که بیشتر برای درمان مرحله 3 سرطان تخمدان تجویز می شود. این دارو برای زنانی که از درمان ترکیبی سودی نبرده اند نشان داده شده است.
- جمزار. یک عامل ضد تومور که ماده فعال آن به ماده ژنتیکی سلول های سرطانی آسیب می رساند. عیب آن این است که در پس زمینه درمان در مغز استخوان،تشکیل سلول های خونی که منجر به کم خونی می شود.
اغلب این واقعیت را آشکار می کند که تومور در پس زمینه تولید فعال هر هورمونی رشد می کند. در این مورد، لازم است روند سنتز آن کاهش یابد. برای این منظور، هورمون درمانی انجام می شود که شامل مصرف استروژن، آندروژن، آنتی استروژن و پروژستین است.
تجویز خودسرانه داروها غیرقابل قبول است. فقط یک پزشک می تواند امکان سنجی مصرف این یا آن دارو را بر اساس تاریخچه و نتایج یک تشخیص جامع ارزیابی کند. علاوه بر این، داروهای فوق به صورت رایگان در دسترس نیستند.
جراحی
درمان جراحی اصلی ترین راه مقابله با این بیماری است. هدف از جراحی برداشتن ضایعه اولیه است. برداشتن بافت‌های آسیب‌دیده تا حد امکان انجام می‌شود.
اغلب در حین عمل، جراحان رحم را همراه با زائده ها و هر دو تخمدان خارج می کنند. اگر زنی بخواهد عملکرد تولید مثل را حفظ کند، فقط بافت های آسیب دیده را می توان برداشت. با این حال، کمی به خواسته های بیمار بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر خطری برای زندگی یک زن وجود داشته باشد، بحثی در مورد حفظ عملکرد فرزندآوری وجود ندارد، یعنی پزشکان با زائده ها و تخمدان ها رحم را کاملاً خارج می کنند.
اگر در حین عمل جراح متوجه شود که روند بدخیم به روده ها و/یا مثانه سرایت کرده است، این اندام ها را نیز تا حدی برمی دارد.
بریدن تمام بافت آسیب دیده همیشه امکان پذیر نیست. در آندر این صورت تا حد امکان پزشک مداخله می کند و پس از عمل، درمان سرطان تخمدان با شیمی درمانی ادامه می یابد.
متأسفانه، بیشتر زنان زمانی که بیماری در مراحل پیشرفته است به یک مرکز پزشکی مراجعه می کنند. در همین حال، در مراحل اولیه توسعه انکولوژی، برداشتن جزئی از اندام آسیب دیده انجام می شود که امکان حفظ عملکرد تولید مثل را فراهم می کند. در مراحل 3-4، به دلیل مساحت وسیع بافت‌های آسیب‌دیده، چنین اعمالی انجام نمی‌شود.
Rehab
همانطور که در بالا ذکر شد، عمل آخرین مرحله در مبارزه با بیماری نیست. پس از جراحی، لازم است یک دوره شیمی درمانی انجام شود. به طور طبیعی، این نمی تواند بر سلامت و رفاه تأثیر بگذارد.
زنان پس از درمان سرطان تخمدان عوارض جانبی زیادی را تجربه می کنند. وظیفه پزشکان کاهش تظاهرات آنها یا از بین بردن آنها است.
به عنوان بخشی از توانبخشی، فعالیت های زیر انجام می شود:
- دارو درمانی. پزشک ملین ها و ضد تهوع و همچنین داروهای هورمونی و تعدیل کننده های ایمنی را تجویز می کند.
- کمک روانی. بستگان و دوستان باید از یک زن حمایت کنند. در صورت لزوم، آنها می توانند از کادر پزشکی، مددکاران اجتماعی و روان درمانگران کمک بگیرند.
- فیزیوتراپی.
- ورزش درمانی. ورزش متوسط باعث بهبود گردش خون می شود. علاوه بر این، بدن در سطح سلولی سریعتر به روز می شود.
پزشکان در طول توانبخشی توصیه می کنندبا افرادی که یک بیماری جدی داشته اند ارتباط برقرار کنید. در حال حاضر مراکز تخصصی زیادی وجود دارند که بهبودی در آنها سریعتر است. زنان همچنین می توانند در داخل دیوارهای خود با سایر بیماران سابق ارتباط برقرار کرده و از حمایت روانی برخوردار شوند.
پیش‌بینی
درمان سرطان تخمدان بسیار پیچیده و طولانی است. نتیجه بیماری مستقیماً به شدت بیماری بستگی دارد.
پزشکان می گویند اگر خانمی به موقع به پزشک مراجعه کند، پیش آگهی در این مورد مساعدترین است. این به این دلیل است که در مرحله اولیه رشد، سرطان تخمدان به خوبی به درمان پاسخ می دهد. میزان بقا در این مورد 80-90٪ است.
اگر مرحله 2 انکولوژی تشخیص داده شود، پیش آگهی تا حدودی بدتر است. با درمان مناسب، میزان بقای پنج ساله از 70٪ تجاوز نمی کند. اگر زنان به طور مرتب به پزشک مراجعه کنند و عادات بدی نداشته باشند، می توانند بسیار طولانی تر زندگی کنند.
اگر سرطان تخمدان در مرحله 3 تشخیص داده شد، همه به گسترش فرآیند بدخیم بستگی دارد. میانگین میزان بقا تنها 45 درصد است. اگر عارضه ای به شکل آسیت وجود داشته باشد این شاخص به نصف کاهش می یابد.
زنان مبتلا به سرطان در مرحله پایانی پیش آگهی بدی دارند. تنها 15 درصد از بیماران شانس زندگی 5 سال دیگر را دارند. در حضور آسیت، میزان بقا تنها 1.5٪ است.
درمان غیر متعارف
بسیاری از زنان برای درمان سرطان تخمدان به داروهای مردمی متوسل می شوند. درک این نکته مهم است که انکولوژی بیماری است که اغلب به مرگ ختم می شود. مربوط بهدر نظر گرفتن درمان سرطان تخمدان با داروهای مردمی به عنوان روش اصلی غیرقابل قبول است.
در طول مبارزه با بیماری، بدن هر زنی به شدت ضعیف می شود. برای حفظ آن، پزشکان استفاده از داروهای زیر را توصیه می کنند:
- تزریق مخروط هاپ.
- آب چغندر.
- تزریق بر پایه بره موم و سبیل طلایی.
کارشناسان آزمایش سلامت و رعایت توصیه های دوستان را توصیه نمی کنند. مهم است بدانید که برعکس، بسیاری از گیاهان می توانند رشد تومور را تسریع کرده و متاستاز را تحریک کنند.
در پایان
سرطان تخمدان یک آسیب شناسی بدخیم است که اغلب در مراحل اولیه رشد بدون علامت است. در این راستا، اکثر زنان در حال حاضر زمانی که فرآیند انکولوژیک در سراسر بدن گسترش می یابد به پزشک مراجعه می کنند.
رژیم درمانی سرطان تخمدان بر اساس نتایج یک تشخیص جامع است. روش اصلی مقابله با این بیماری جراحی است. حجم مداخله جراحی به طور مستقیم به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. قبل و بعد از جراحی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی ممکن است تجویز شود. علاوه بر این، تجویز خوراکی داروهای هدفمند و ضد سرطان اندیکاسیون دارد.
