در مقاله، در نظر بگیرید که چیست - تشخیص PCR؟ ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) امروزه یک بیماری بسیار شایع است که به شکل مزمن رخ می دهد و مملو از عودهای مکرر است. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) مدرن ترین روش برای تشخیص ویروس پاپیلوماست. این روش بسیار قابل اعتماد در نظر گرفته می شود و به شناسایی نه تنها وجود این ویروس در بدن انسان، بلکه به کمیت و تنوع آن نیز کمک می کند. تجزیه و تحلیل PCR برای HPV حتی به اشکال غیرفعال ویروس حساس است، که در آن تظاهرات خارجی به شکل زگیل تناسلی و پاپیلوم وجود ندارد.
روش بر چه اساسی است؟
بر اساس مطالعه DNA بیمار به منظور تشخیص وجود اجزای خارجی در این زنجیره. از چهار نوکلئوتید تشکیل شده است که در یک توالی خاص قرار گرفته اند. اگر یک ویروس وارد بدن شود، در این زنجیره تغییری ایجاد می‌شود که به شما امکان می‌دهد تا فعالیت حتی ناچیزترین ذرات خارجی را به دقت کنترل کنید.روش تحقیق HPV PCR با استفاده از ذرات ویروسی انجام می شود که میزان تقسیم سلولی را تعیین می کند.
چه چیزی تحقیق را تعریف می کند؟
این اصل تشخیصی به شما امکان می دهد تا فعالیت HPV را نه تنها در حالت غیرفعال، بلکه در طول دوره کمون نیز ردیابی کنید. تشخیص PCR تعیین می کند:
- وجود HPV در بدن؛
- سویه هایی که بیمار را مبتلا می کنند؛
- محتوای کمی در بدن.
پاپیلوماویروس بیشتر افراد را آلوده کرده است، اما یک دفاع ایمنی قوی تظاهرات آن را سرکوب می کند و اجازه تکثیر نمی دهد. بنابراین، تشخیص HPV به روش کیفی همیشه نمی تواند توجیه شود، زیرا اگر ذرات ویروسی در بدن وجود داشته باشد منطقی نیست، اما تأثیر آنها به حدی کم است که به هیچ وجه به فرد آسیب نمی رساند. تجزیه و تحلیل کیفی یک نتیجه مثبت را نشان می دهد و این اغلب فرد را گیج می کند.
روش کمی
بنابراین، یک روش کمی اغلب برای تشخیص استفاده می شود، که به شما امکان می دهد تعداد عوامل ویروسی را در بدن ردیابی کنید و تعیین کنید که فعالیت آنها چقدر خطرناک است. علاوه بر این، تعیین انواع گونه های HPV مهم است. آنها بر اساس درجه سرطانزایی تقسیم می شوند.
هر موقعیت فردی نیازمند رویکرد فردی است،بنابراین، قبل از انجام این آزمایش آزمایشگاهی، توصیه می شود با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید که با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و علائم بالینی، به شما می گوید که چگونه و برای کدام گونه ها بهتر است آزمایش کنید.
نشانه های هدایت
مهمترین دلیل برای انجام آزمایش PCR برای HPV وجود زگیل در بدن است.
عفونت با این ویروس فقط از یک شخص امکان پذیر است. پس از نفوذ به جریان خون، میکروارگانیسم بیماری زا شروع به تکثیر در لایه های بالایی پوست می کند که منجر به ایجاد تظاهرات مشخصه می شود - تشکیل کندیلوم ها یا پاپیلوم ها. از آنجایی که این بیماری کاملاً شایع است و تقریباً در 80٪ از جمعیت رخ می دهد، احتمال ابتلا به آن بسیار زیاد است. ویروس پاپیلوم از طریق: منتقل می شود
- رابطه جنسی محافظت نشده؛
- هنگام بوسیدن؛
- هنگام به دنیا آوردن فرزند از مادر؛
- به روش خانگی؛
- با تماس نزدیک پوست.
نشانه‌های اصلی آزمایش خون و اسمیر PCR برای HPV، علائم پوستی این بیماری است که شبیه زگیل‌های آویزان روی یک ساقه نازک نخ مانند است. حتی اگر چنین کندیلوم هایی روی پوست مشاهده نشود، ممکن است ویروس همچنان در خون وجود داشته باشد، اما سیر آن بدون علامت خواهد بود. در صورت تشخیص عفونت پاپیلوماویروس زیرگروه 18 و 16 بیمار، توصیه می شود که به طور مرتب توسط متخصصانی مانند متخصص زنان و اورولوژی معاینه شود، اقدامات تشخیصی انجام شود و آزمایش HPV انجام شود.فقط از طریق تشخیص به موقع می توان از ایجاد برخی سرطان ها جلوگیری کرد.
انواع تکنیک
به عنوان بخشی از تشخیص PCR برای HPV، چهار روش آزمایش اصلی ایجاد شده است که هر کدام دارای ویژگی های خاصی هستند و با در نظر گرفتن وضعیت فرد بیمار تجویز می شوند. برای انتخاب بهترین روش مشاوره تخصصی لازم است. بنابراین، چهار روش:
- روشی کیفی که برای رد یا تایید وجود ویروس در بدن استفاده می شود. عیب اصلی آن عدم توانایی در تعیین نوع سویه HPV (فقط 14-21 نوع) است. اغلب، یک روش کیفی به طور همزمان با روش های دیگر برای تشخیص ویروس پاپیلوم استفاده می شود. نتیجه با استفاده از دو رتبه بندی گزارش شده است: "یافت نشد" یا "تشخیص داده شد". یعنی این تکنیک یا وجود DNA خارجی را بیان می کند یا عدم وجود آن را نشان می دهد.
- ژنوتایپ روشی است که می تواند وجود ویروس را در بدن انسان مشخص کند و تنوع آن را مشخص کند. این روش در مواردی استفاده می شود که لازم است مشخص شود DNA ویروس پس از درمان باقی می ماند یا عود بیماری در نتیجه عفونت جدید مشاهده می شود. ژنوتیپ به ارزیابی اثربخشی درمان با تعیین نوع HPV کمک می کند. اگر این همان فشاری باشد که بیمار تحت درمان قرار گرفته است، پس درمان ناموفق بوده است. اگر تجزیه و تحلیل وجود نوع دیگری از HPV را نشان دهد، می تواند نشان دهدعفونت مجدد.
- روش ترکیبی که یک روش تشخیصی بسیار تخصصی است که بر پایه ترکیبی از تشخیص کیفی و ۱۶ سویه با استفاده از ژنوتیپ است. نتیجه را می توان با 3 پاسخ نشان داد: "سویه 16 شناسایی شد"، "تشخیص نشد" و "HPV نوع 16 شامل شناسایی شد". این روش زمانی استفاده می شود که مشکوک به وجود نوعی ویروس پاپیلومایی باشید که می تواند باعث سرطان دهانه رحم در زنان شود.
- روش PCR کمی برای HPV با خطر سرطان زایی بالا، که به شما امکان می دهد سطح ویروس را در خون تعیین کنید و توسعه آن را دنبال کنید. این آموزنده ترین در نظر گرفته می شود، زیرا به شما امکان می دهد شدت فرآیند پاتولوژیک را تعیین کنید، که بر اساس آن درمان صحیح انتخاب می شود. این تکنیک بر اساس تعیین تعداد سلول های ویروس در 100 هزار مورد مطالعه است. اگر مجموع آنها بالای 5 باشد، این نشان دهنده غلظت بالای ویروس پاپیلوم در بدن است که احتمال سلول های سرطانی را افزایش می دهد. اگر مقدار کمتر از 3 باشد، غلظت ناچیز در نظر گرفته می شود.
چگونه آزمون را آماده کنیم و شرکت کنیم؟
خون را می توان به عنوان یک ماده زیستی برای HPV مصرف کرد، اما ترشحات مجرای ادرار در مردان و دهانه رحم در زنان اغلب گرفته می شود.
آماده سازی ویژه برای PCR برای HPV لازم نیست. شرط اصلی این است که چند ساعت قبل از عمل ادرار نکنید. ضمناً توصیه می شود 2 تا 3 روز قبل از مطالعه آمیزش جنسی نداشته باشیدنوشیدنی های الکلی مصرف کنید در عین حال، روش های بهداشت صمیمی را فراموش نکنید.
برای مردان
مردان سواب می گیرند - سر آلت تناسلی و مجرای ادرار با نمک نمک درمان می شود. متخصص از یک برس مخصوص استفاده می کند که حدود 4 سانتی متر داخل مجرای ادرار قرار می گیرد و مواد بیولوژیکی با کمی چرخش جمع آوری می شود و در لوله آزمایش قرار می گیرد و برای تحقیق به آزمایشگاه ارسال می شود. در عین حال، از لحظه جمع‌آوری می‌توانید آن را بیش از 2 روز ذخیره کنید.
زنان
اسمیر برای آنالیز PCR برای HPV در زنان به شرح زیر انجام می شود: یک محلول استریل روی دهانه رحم اعمال می شود، سپس یک سواب با یک برس از کانال دهانه رحم گرفته می شود. دستگاه تا عمق تقریبی 1 سانتی متر وارد می شود و پس از آن پزشک با حرکات چرخشی دیواره های کانال را خراش می دهد. مواد بیولوژیکی در یک لوله آزمایش مخصوص قرار داده می شود و در آنجا حدود 15 ثانیه باقی می ماند. در آن، متخصص آن را روی دیوارها پاک می کند و سپس آن را بیرون می آورد. سپس محتویات لوله آزمایش برای آزمایش آزمایشگاهی ارسال می شود.
نمونه برداری مناسب از مواد برای تحقیق، کلید تشخیص موفقیت آمیز و به دست آوردن یک نتیجه قابل اعتماد است. اگر در همان زمان استریلیت نقض شود و میکروارگانیسم های خارجی به داخل لوله آزمایش نفوذ کنند، در طول تجزیه و تحلیل، ممکن است ویروسی شناسایی شود که در واقع در بدن بیمار نیست. همچنین ممکن است به دلیل حجم کم مطالبی که برای تحقیق گرفته شده است، خطا رخ دهد.
محل انجام PCR برای HPV، بسیاری از مردم علاقه مند هستند. آزمایشات را می توان در هر پزشکی انجام دادکلینیک یا آزمایشگاه، به عنوان مثال، در "Invitro" یا "Hemotest".
مزایای روش
PCR یکی از اصلی ترین روش های تشخیصی است و در حال حاضر محبوب ترین روش در بین پزشکان است. این مطالعه نه تنها برای تشخیص HPV انجام می شود، بلکه به شما امکان می دهد سایر میکروارگانیسم های پاتولوژیک را که می توانند از طریق تماس جنسی منتقل شوند، شناسایی کنید. چنین تجزیه و تحلیلی به تشخیص عفونت های پنهان، هپاتیت و غیره کمک می کند. تست PCR برای HPV نسبت به روش های دیگر برای تشخیص بیماری ها مزایای زیادی دارد. این مزایا عبارتند از:
- ویژگی بالا. این تجزیه و تحلیل به جداسازی ردپای DNA خارجی با احتمال زیاد هنگام مطالعه بیوماد جمع آوری شده کمک می کند.
- عملکرد بالا. مطالعه PCR یک فرآیند خودکار است که به انجام مطالعه مستقیم در روز تجزیه و تحلیل کمک می کند. این سرعت باعث می شود که فرد برای مدت طولانی نگران نتایج نباشد و در عرض چند روز آن را در دستان خود بگیرد.
- حساسیت بالا. آزمایش امکان بررسی فعالیت ویروس ها را حتی در دوره کمون، زمانی که غلظت آنها بسیار پایین است، می دهد. این به جلوگیری از وقوع یک فرآیند پاتولوژیک و شروع به موقع درمان کمک می کند.
- امکان انجام چندین تحلیل به طور همزمان. بر اساس یک نمونه خون گرفته شده، می توان برای تشخیص چندین بیماری به طور همزمان، تشخیص انجام داد. به عنوان مثال، شما می توانید به طور همزمانبرای شناسایی عامل سوزاک و کلامیدیا. در عین حال، این روش نمی تواند بر قابلیت اطمینان نتیجه تأثیر منفی بگذارد.
نقایص مطالعه
علی رغم محبوبیت و آموزنده بودن این تجزیه و تحلیل، برخی جنبه های منفی تشخیص PCR برای HPV وجود دارد. مهمترین آنها احتمال نتایج مثبت کاذب است. این زمانی اتفاق می افتد که درمان قبلاً انجام شده باشد، عفونت از بین رفته باشد، اما سلول های ویروس مرده هنوز در بافت های بدن باقی می مانند. تجدید سلول مدتی طول می کشد. اگر مطالعه ای را زودتر از 2 تا 3 ماه پس از درمان انجام دهید، PCR ممکن است نتیجه مثبتی را نشان دهد. این تکنیک هیچ تفاوتی را متوجه نمی شود، زیرا هدف آن جستجوی DNA ویروسی است که حتی در سلول های مرده نیز یافت می شود. این به نتایج مثبت کاذب کمک می کند. اگر آزمایش آزمایشگاهی در بازه زمانی تعیین شده توسط پزشک معالج انجام شود، می توان از این وضعیت اجتناب کرد.
رونوشت
رمزگشایی PCR برای HPV چه چیزی را نشان می دهد؟
پزشک باید نتایج آزمایش را تفسیر کند. اما آگاهی بیمار از ساختار برگه نتایج نیز مهم است. اگر تجزیه و تحلیل نشان دهد که "DNA شناسایی نشده است"، ویروس پاپیلومایی در خون وجود ندارد. اگر شاخص Lg 5 یا بیشتر باشد، این نشان دهنده غلظت بالای آن در خون است، Lg 3-5 - مقدار قابل توجهی، کمتر از 3 - مقدار ناچیز.
تحلیل منفی کاذب
همچنین،تجزیه و تحلیل منفی کاذب ممکن است رخ دهد. این اتفاق می افتد اگر:
- مواد بیولوژیکی جمع‌آوری‌شده به‌درستی ذخیره یا حمل و نقل شده است؛
- شرایط استریل نقض شد و سایر میکروارگانیسم ها وارد خون دریافتی بیمار شدند؛
- به دلیل نامناسب بودن معرفها.
برای از بین بردن احتمال نتایج منفی کاذب، لازم است یک آزمایشگاه تایید شده با پرسنل مجرب برای این تجزیه و تحلیل انتخاب شود.
ما با جزئیات بررسی کردیم که چگونه و چرا تشخیص PCR انجام می شود. آنچه هست اکنون مشخص است.
