آرتروپلاستی شانه یک عمل جدی است که به شما امکان می دهد تمام عملکردهای شانه را بازیابی کنید و فرد را به زندگی کامل باز می گرداند. پس از جراحی، یک دوره توانبخشی نسبتا طولانی لازم است.
زمانی که جراحی لازم است
عملیات کاملاً جدی است. در صورت نیاز فوری، یعنی در صورت وجود آسیب شناسی هایی مانند:انجام می شود.
- نکروز بخشی از بافت استخوان؛
- شکستگی استخوان بازو فوقانی؛
- آرتروز ناشی از آسیب؛
- شکستگی کتف از نوع خرد شده که به جابجایی سر استخوان بازو کمک کرده است؛
- آرتریت روماتوئید.
علاوه بر این، آرتروپلاستی برای توسعه نیافتگی مادرزادی استخوان های شانه اندیکاسیون دارد. عمر مفید پروتز پانزده تا بیست سال است.
آمادگی برای جراحی
قبل از عمل، یک مرحله مقدماتی لازم است. کلی را شامل می شودآزمایش خون، و همچنین مطالعه قلب توسط ECG. در این مرحله برای تعیین وجود یا عدم وجود سیفلیس و ویروس های HIV از بیمار خون گرفته می شود و از مفصل آسیب دیده در چندین برجستگی عکسبرداری با اشعه ایکس گرفته می شود.
در برخی موارد ممکن است نیاز به سی تی اسکن باشد. این به شما امکان می دهد صحت تشخیص یا عدم وجود یکی را تأیید کنید.
برای جلوگیری از خطر ابتلا به بیماری های عفونی پس از پروتز، توصیه می شود که تشکیلات پوسیدگی دندان را مدتی قبل از تاریخ مورد انتظار درمان کنید و همچنین از شر بیماری های قارچی، زخم ها، ساییدگی ها، پوسیدگی های سطحی خلاص شوید. از پوست برای جلوگیری از تشدید بیماری های مزمن مراقبت از سلامتی بسیار مهم است.
ویژگی های عملیات
آندوپروتز کاملاً مطابق با سن فرد انتخاب می شود. ماهیت بیماری و وجود بیماری های همراه در نظر گرفته می شود.
عمل با بیهوشی عمومی انجام می شود. اول از همه، پزشکان برشی ایجاد می کنند که از طریق آن بخشی از استخوان بازو که توانایی خود را در انجام وظایف خود از دست داده است، برداشته می شود. سپس سطوح مفصلی به طور کامل از بافت هایی که تخریب شده اند تمیز می شود و پس از آن کانال استخوان سوراخ می شود.
مرحله بعدی نصب پروتز مفصل شانه است. ابتدا پاهای استخوان مصنوعی وارد سوراخ های حفر شده می شود و پس از آن سر پروتز ثابت می شود. پس از موفقیتبا قرار دادن ایمپلنت، روتاتور کاف به موقعیت اولیه خود باز می گردد.
پروتز را می توان به دو روش ثابت کرد: از طریق استفاده از یک ماده خاص و از طریق کوبیدن محکم به کانال استخوان.
بازدید
انواع مختلفی از عملیات وجود دارد که هر کدام ویژگی های متمایز خود را دارند:
- آرتروپلاستی سطحی که تنها لایه غضروفی آسیب دیده از ناحیه آسیب دیده برداشته می شود. سپس ناحیه برداشته شده با یک آنالوگ مصنوعی جایگزین می شود. خود استخوان دست نخورده باقی می ماند.
- پروتز تک قطبی مفصل شانه، که در آن یک جایگزینی جزئی از ناحیه مشکل ایجاد می شود. رایج ترین جایگزین سر بازو است.
- آرتروپلاستی تجدیدنظر یک عمل جراحی است که هدف اصلی آن جایگزینی عنصر قدیمی با عنصر جدید است.
- Total که در آن کل مفصل شانه برداشته می شود. ترمیم عملکرد پس از پروتز امکان پذیر می شود.
پزشک با در نظر گرفتن ویژگی های فردی هر بیمار و وضعیت مفصل شانه او، تعیین می کند که کدام نوع آرتروپلاستی مناسب تر است.
دوره توانبخشی
بعد از تعویض شانه، توانبخشی مدت زیادی طول می کشد. در چند روز اولپس از عمل، ناحیه بازویی که تحت مداخله جراحی قرار گرفته است به طور ایمن ثابت می شود. در این زمان هرگونه حرکت ناگهانی و فعالیت بدنی اکیدا ممنوع است. برای کاهش شدت درد و تسکین التهاب، چند روز اول به بیمار داروهای ضد باکتری و مسکن داده می شود.
در روز دوم پس از جراحی، پزشک مجموعه‌ای از تمرینات را به فرد تحت نظر نشان می‌دهد که با هدف ایجاد تحرک پروتز مفصل شانه انجام می‌شود. اگر حتی درد خفیفی رخ دهد، ورزش متوقف می شود.
در آینده، بارهای غیرفعال و سپس تمرین درمانی را می توان بر روی شبیه سازها انجام داد. هنگام انجام، مهم است که توصیه های پزشک را در نظر بگیرید و توصیه های او را به شدت دنبال کنید. بخیه ها ده روز پس از عمل برداشته می شوند. در برخی موارد، دستکاری فقط در روز چهاردهم پس از نصب پروتز انجام می شود.
کل دوره توانبخشی از یک تا شش ماه طول می کشد. مدت دوره بهبودی به ویژگی های فردی بیمار، وضعیت سلامتی و همچنین به آنچه باعث از بین رفتن عملکرد مفصل شانه شده است بستگی دارد. در برخی موارد، با صدمات جدی، نتیجه عمل ممکن است انتظارات را برآورده نکند.
مراجعه منظم به پزشک در طول دوره توانبخشی بسیار مهم است. در هر نوبت، متخصص وضعیت بیمار و مفصل را ارزیابی می‌کند و در صورت لزوم، تنظیماتی را در سیستم بهبودی انجام می‌دهد.
عوارض احتمالی
عوارض ممکن است پس از هر مداخله جراحی رخ دهد. آنها می توانند به عنوان یک واکنش آلرژیک به بیهوشی و همچنین مشکلات سیستم قلبی عروقی ظاهر شوند.
در موارد نادر، ممکن است به عفونت های باکتریایی متصل شود. در چنین شرایطی ممکن است جراحی اضافی لازم باشد. علاوه بر این، خطر دررفتگی ایمپلنت نیز وجود دارد. برای پیشگیری، مجموعه ای از تمرینات ویژه برای تقویت عضلات توصیه می شود.
بررسی
اکثر بیماران به آرتروپلاستی شانه پاسخ مثبت می دهند. به گفته آنها، این عمل به شما امکان می دهد عملکردهای از دست رفته مفصل شانه را بازیابی کنید و به زندگی عادی بازگردید. بیماران توجه دارند که رعایت دقیق توصیه های پزشک معالج به تسریع بهبودی و جلوگیری از بروز عوارض کمک می کند. اگر از توصیه های متخصص غافل نشوید، مدت توانبخشی را می توان به دو تا سه ماه کاهش داد.
به جای نتیجه گیری
آرتروپلاستی شانه یک عمل جراحی بزرگ است. در موارد خاصی که عملکرد بازو به میزان قابل توجهی مختل می شود، انجام می شود که بر سطح و کیفیت زندگی انسان تأثیر منفی می گذارد.
هیچ پاسخ واحدی برای این سوال وجود ندارد که در کجا بهتر است عمل آرتروپلاستی مفصل شانه انجام شود. ارزش این را دارد که به متخصصی که صلاحیت او با سالها تجربه و بررسی های خوب بیمار تأیید شده است ، اولویت دهید. موفقیت مداخله جراحی و احتمال عوارض بعد از عمل به اقدامات پزشک بستگی دارد.عوارض.
هیچ پاسخ دقیقی برای این سوال که هزینه تعویض شانه چقدر است وجود ندارد. میانگین قیمت برای یک عمل از 140 تا 160 هزار روبل متغیر است.
نظرات بیماران عمدتا مثبت است. اکثر افرادی که مفصل بیمار را با پروتز جایگزین کرده اند، بهبود قابل توجهی در کیفیت و زندگی و توانایی بازگشت به زندگی عادی دارند.
پس از آرتروپلاستی شانه، بیمار نیاز به یک دوره توانبخشی طولانی دارد که موفقیت و طول مدت آن بستگی به این دارد که آیا بیمار تمام توصیه ها و توصیه های پزشک معالج را رعایت کند یا خیر.
