وظیفه اصلی هر فیکس کننده بی حرکت کردن ناحیه مسئولیت خود است. بنابراین در مورد اندام فوقانی می توان از فیکساتور شانه و ساعد، کمربند شانه، مچ دست، دست و انگشتان استفاده کرد. گیره ها از مواد مختلف ساخته شده اند، دارای سفتی متفاوت هستند - درجه محدودیت تحرک، درجات مختلف فشرده سازی.
بسته به جنس و میزان سفتی و فشردگی، عملکردهای مختلفی را انجام می دهند. از بی حرکتی کامل (بی حرکتی) تا محدودیت نسبی حرکت در مفاصل. اما همه آنها یک چیز مشترک دارند - ایجاد شرایط برای اثر درمانی.
انواع نگهدارنده ها با توجه به ماهیت روکش
بانداژهایی که بدون درگیری ساختارهای داخلی روی بدن اعمال می شوند، ارتز نامیده می شوند. اول از همه، همه ارتزها به دو دسته متحرک و غیر قابل جابجایی تقسیم می شوند.
ثابت مواردی هستند که در کل مدت درمان قرار می گیرند و در طی آن هیچحذف دوره ای آنها ضمنی است. این گروه، برای مثال، با بانداژ Dezo برای شکستگی بدون عارضه در کودکان، یا آتل‌های گچی و باند گچی دایره‌ای نشان داده می‌شود.
بانداژ گچی را می توان با یک پلاستیک مخصوص جایگزین کرد که پس از استفاده مانند گچ سفت می شود. با این حال، استحکام بیشتری دارد، و بنابراین لایه های کمتری مورد نیاز است، که باعث می شود چنین بانداژی بسیار سبک تر از گچ باشد. یکی دیگر از مزایای پلاستیک این است که می توان آن را خیس کرد که بهداشت را در طول درمان بسیار تسهیل می کند.
ارتزهای متحرک در طول روز در حین ورزش یا برای درمان کوتاه مدت استفاده می شوند. بنابراین، فیکساتور شانه مانند هر ناحیه دیگری را می توان با یک باند روسری ساده و یک ارتز الاستیک روی مفصل شانه و ساختار پیچیده ای که اندام فوقانی و کمربند شانه سمت مربوطه را کاملاً بی حرکت می کند، نشان داد.
انواع ارتز با توجه به درجه سختی
نرم، ساخته شده از مواد الاستیک، نگهدارنده ها مانند یک آستین روی قسمت اندام قرار می گیرند. آنها ساختار بسته ای دارند و مجهز به تسمه های بلند یا بست های Velcro هستند. هدف از این ارتزها حفظ اندام فوقانی در یک وضعیت فیزیولوژیکی راحت (بریس شانه نرم روسری) یا در اثر گرم شدن فشار (فیکساتور شانه الاستیک) روی مفصل شانه است.
ارتزهای نیمه سخت از مواد الاستیک ساخته می شوند که معمولاً اثر صرفه جویی در گرما ندارند. آنها ساختار پیچیده ای دارند و اغلب به تجهیزات اضافی مجهز هستندگیره ها آنها برای بی حرکت کردن اندام استفاده می شوند.
موادی که از آنها ارتزها ساخته می شود، به عنوان ثابت کننده های سفت و سخت استفاده می شود، مانند مواد نیمه سفت و سخت استفاده می شود. یک ویژگی متمایز وجود درج های فلزی یا پلاستیکی است. آنها همچنین شامل ساختارهای فلزی پیچیده با پدهای الاستیک هستند که اندام فوقانی را تا زمان بی حرکتی کامل ثابت می کنند.
موارد مصرف
نشانه های تجویز فیکساتور بر اساس ماهیت بیماری (آسیب) تعیین می شود. ارتزهای الاستیک برای کبودی های غیر شدید مفاصل، رگ به رگ شدن و آسیب های دستگاه رباط، بیماری های التهابی استفاده می شود. می توان از آنها در حین گرم کردن ورزشی برای گرم کردن مفصل استفاده کرد. با هدف حمایتی در هنگام بارهای شدید (کار) روی اندام به طور کلی یا روی مفصل به طور خاص.
فیکساتورهای نیمه سفت در درمان مفاصل کبودی به ویژه در ترکیب با تشکیل مقدار زیادی مایع مفصلی یا خونریزی در مفصل (همارتروز) اندیکاسیون دارند. آنها برای رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها، رگ به رگ شدن عضلات تجویز می شوند. آنها در توانبخشی پس از کاهش دررفتگی، عملیات روی مفصل استفاده می شوند. ممکن است جایگزین گچ برای شکستگی های بدون عارضه شود.
بریس های شانه سفت برای شکستگی های پیچیده استخوان بازو در یک سوم فوقانی توصیه می شود. در موارد آسیب شدید مفصلی (با پارگی رباط‌ها که نیاز به اصلاح جراحی دارند)، پس از پلاستی مفصل به دلیل دررفتگی مکررسر استخوان بازو این ارتزها برای آسیب یا التهاب شبکه بازویی و/یا عصب بازویی استفاده می‌شوند.
حلقه های دلبه
ترقوه که متعلق به کمربند شانه ای است، در درمان آسیب های آن نیازمند رویکرد خاصی است. در پزشکی بالینی برای شکستگی های ترقوه که نیازی به استئوسنتز فلزی ندارند (جراحی با فیکس شدن با صفحه فلزی) از بانداژ دسو یا بانداژ گچی استفاده می شود. در اختیار تروماتولوژی مدرن، یک فیکساتور شانه جایگزین آن می شود - حلقه های دلبه.
این یک ارتز با درجه تثبیت متوسط است، سیستمی از تسمه های غیر قابل امتداد است که به کمک بلوک ها در پشت متصل می شوند. او به راحتی با شکستگی های ترقوه بدون جابجایی یا با جابجایی جزئی قطعات کنار می آید. در عین حال، استفاده از آن بسیار ساده تر است و باعث ناراحتی پانسمان های سنتی نمی شود.
کاربرد دیگری از حلقه دلبه در ارتوپدی یافت شد. این یک ابزار فوق العاده برای اصلاح وضعیت در ستون فقرات قفسه سینه است. هنگام استفاده از این ارتز، نوع ناهنجاری نصب، وضعیت اسکولیوتیک یا کیفوتیک، به راحتی برطرف می شود.
آرنج بند
ریتینرهایی که روی مفصل ساعد و آرنج اعمال می‌شوند، با توجه به هدفشان، عملاً با نگهدارنده‌های اعمال شده روی شانه یا کمربند شانه تفاوتی ندارند. علاوه بر فیکساتور شانه، ارتز آرنج عملکرد فشرده سازی و گرم کردن فشار را انجام می دهد و به عنوان یک محدود کننده تحرک مفصل عمل می کند.
مشابه ارتزهای شانه، آرنجآنها به محدود کننده های تثبیت نرم، متوسط و سخت تقسیم می شوند. تفاوت این است که دومی ممکن است یک محدود کننده لولایی در طراحی خود داشته باشد. هدف آن محدود کردن دامنه حرکت در مفصل برای خم شدن و اکستنشن با عدم وجود کامل چرخش (چرخش) در خم آرنج است.
انتخاب نگهدارنده
ارتز وسیله ای برای اصلاح طبی (ارتوپدی) حالات و درمان بیماری هاست. بنابراین، آنها باید فقط طبق دستور پزشک استفاده شوند! پزشک اثر مورد نیاز برای درمان و توانبخشی، سفتی فیکساتور و مدت استفاده از آن را تعیین می کند.
اندازه فیکساتورهای مفصل شانه و آرنج بر اساس دور قفسه سینه برای مورد اول و دور مفصل آرنج (یا شانه در یک سوم تحتانی و ساعد در قسمت فوقانی) برای مورد دوم انتخاب می شوند.. معمولاً آنها دارای برچسب S، M، L و XL هستند.
چگونه پوشیدن، درآوردن و نحوه مراقبت
ارتزهای مفصلی در بیشتر موارد بدون هیچ مشکلی گذاشته و برداشته می شوند. تسمه ها، قفل ها یا Velcro موجود در طراحی آنها به بیمار این امکان را می دهد که این کار را به تنهایی انجام دهد. استثناء فیکساتور شانه با اثر بی حرکتی کامل است. وجود عناصر اضافی نیاز به کمک خارجی دارد. همچنین باید به یک کودک یا فردی با توانایی های فیزیکی محدود کمک کنید.
موادی که از آنها ارتز ساخته می شود را می توان ضد عفونی کرد. اگر بریس آرنج و شانه مجهز به فلز یا پلاستیک قابل جابجایی باشدعناصر، آنها باید قبل از شستشو حذف شوند. پردازش دستی به آب گرم و مواد شوینده بدون کلر نیاز دارد. این محصول به طور طبیعی و به دور از بخاری یا حرارت خشک می شود.
