تعویض مفصل ران (اندروپروتز) عملی است که منجر به جایگزینی کامل غضروف و استخوان های بیمار با پروتزهای مصنوعی، متشکل از یک کاسه مقعر و یک سر کروی می شود. هدف اصلی این مداخله جراحی کاهش درد ناشی از بیماری های مختلف مفصل است.
چه زمانی جراحی مفصل انجام می شود؟
تعویض مفصل ران برای شرایط زیر انجام می شود:
- آرتروز.
- شکستگی گردن فمور.
- پلی آرتریت.
- نقض فرآیند خون رسانی به مفصل ران.
- نکروز سر استخوان ران، که ممکن است در اثر برخی داروها یا اعمال جراحی خاص (مانند پیوند کلیه) ایجاد شود.
با این حال، تعویض مفصل ران بلافاصله پس از تشخیص انجام نمی شود.جراحی فقط زمانی انجام می‌شود که درد مفاصل دائمی شود، به بدتر شدن ساده‌ترین عملکردها (پیاده‌روی، بالا رفتن از پله‌ها و غیره) کمک کند و با قوی‌ترین مسکن‌ها تسکین نیابد.
آیا خطراتی در این عملیات وجود دارد؟
مانند هر مداخله جراحی دیگری، عوارض با آرتروپلاستی ممکن است:
- نفوذ عفونت به داخل زخم جراحی یا محل نصب پروتز مصنوعی. این می تواند به صورت قرمزی، تورم و درد در محل جراحی ظاهر شود. برای جلوگیری از چنین عوارضی آنتی بیوتیک تجویز می شود.
- شلی مفصل که ممکن است با درد در آن همراه باشد. رفع این عارضه فقط با جراحی است.
- تعویض مفصل ران می تواند منجر به ترومبوز شود. با کاهش حرکت روی پای عمل شده، ممکن است رکود خون در وریدها ایجاد شود. برای جلوگیری از این امر، بیمار اجازه دراز کشیدن طولانی مدت را ندارد و داروهای ضد انعقاد تجویز می شود.
- استکه سازی آغشته شدن بافت های اطراف مفصل با نمک های کلسیم است. این عامل می تواند منجر به تحرک محدود مفصل شود.
- جابجایی پروتز. ممکن است در طول حرکات خاصی رخ دهد. برای جلوگیری از این عارضه، بیماران نباید پاهای خود را روی هم بگذارند یا آنها را بیش از 80 درجه در مفاصل ران خم کنند.
- تغییر در طول پای عمل شده. در جریاناین عارضه در نتیجه شل شدن عضلات اطراف مفصل است. این مشکل با انجام تمرینات بدنی خاص حل می شود.
جراحی تعویض مفصل ران
به طور کلی، آرتروپلاستی طبق طرح کلی انجام می شود:
- برشی در کنار یا جلوی ران ایجاد می شود.
- غضروف یا استخوان بیمار برداشته می شود.
- کاشت آستین سوکت در حال انجام است.
- مفصل ران با یک پروتز مصنوعی که به استخوان لگن وصل شده است جایگزین می شود.
- درز در محل برش اعمال می شود.
تعویض مفصل ران که با توجه به جنس پروتز قیمت گذاری می شود، با بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام می شود.
