آرتریت مفصل ران التهابی در بافتهای مفصلی است که به عنوان پاسخ بدن به نفوذ ویروسها و باکتریها به داخل آنها رخ میدهد. برخلاف آسیب شناسی های دژنراتیو، التهاب در غشای پوششی حفره مفصلی رخ می دهد. فقط در مراحل بعدی این فرآیند به استخوانها و غضروف مفصلی گسترش مییابد.
به عنوان یک قاعده، این بیماری در سنین پایین، تقریباً 15-40 سال رخ می دهد. اولین نشانه های شکست را می توان حتی در سال های مدرسه مشاهده کرد.
انواع و انواع بیماری
در ارتباط با علت، انواع زیر از آرتریت مفصل ران متمایز می شود:
- تروماتیک;
- دیستروفیک؛
- عفونی؛
- روماتوئید؛
- سلی؛
- گذرا.
علاوه بر این، شکل تغییر شکل بیماری و همچنین آسیب شناسی منشاء ثانویه متفاوت است. شایان ذکر است که هیچ طبقه بندی واحدی از آرتریت مفصل ران وجود ندارد، با این حال، پزشکان 3 نوع اصلی آسیب شناسی را تشخیص می دهند که با آنهااغلب مواجه می شود. بیایید آنها را فهرست کنیم:
- واکنشی;
- روماتوئید؛
- چرکی.
آرتریت واکنشی مفصل ران ضایعه ای در سطح مفصلی است که پس از التهاب قبلی ایجاد می شود که ابتدا در خارج از آن موضعی شده است. این بیماری می تواند توسط عوامل بیماری زا مختلف ایجاد شود، اما علائم مشابهی دارد.
آرتریت روماتوئید مفصل ران در کودکان و بزرگسالان بسیار نادر است. این به این دلیل است که این نوع بیماری اغلب سطوح مفصلی کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد. نوع روماتوئید توسط فرآیندهای خودایمنی مداوم که پس از تماس با عفونتهایی با هر منشا ایجاد میشوند، تحریک میشود.
نوع چرکی نه تنها با التهاب مفصل همراه است، بلکه با ترشح چرک نیز همراه است. فرآیند پاتولوژیک زمانی رخ می دهد که باکتری ها و قارچ ها وارد حفره مفصل می شوند. این همیشه یک آسیب شناسی مستقل نیست، زیرا می تواند به عنوان یک بیماری همزمان در روماتیسم، هپاتیت، لوپوس عمل کند. اغلب، مشکل مشابهی در کودکان مشاهده می شود.
مراحل شکست
درجات مختلفی از آرتریت مفصل ران وجود دارد که بر اساس سطح اختلال عملکردی طبقه بندی می شوند. در مرحله اول سیر بیماری، عملکردها حفظ می شوند، در مرحله دوم تا حدودی مختل می شوند و در مرحله سوم کاملاً از بین می روند. ضمناً تخلف بر اساس مدت دوره نیز تقسیم بندی می شود. انواع زیر وجود دارد:
- ادویه;
- subacute;
- مزمن;
- تکرارکننده.
بسته به درجه بیماری و ویژگی های دوره التهاب، پزشکان مؤثرترین روش درمانی را انتخاب می کنند.
علل بروز
علل آرتریت مفصل ران می تواند بسیار متفاوت باشد، همه اینها به این بستگی دارد که دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد شرایط پاتولوژیک شده است. انواع واکنشی این بیماری معمولاً با فرآیندهای عفونی مختلفی که توسط میکرو فلور روده و بسیاری از عوامل بیماری زا تحریک می شوند، مرتبط هستند.
در عین حال، میکروب ها در حفره مفصلی و غشای سینوویال شناسایی نمی شوند. این شکل در بزرگسالان نادر است. آرتریت التهابی شامل ضایعات مرتبط با آلرژی، اختلالات متابولیک، سرطان، تهاجم به سیستم ایمنی خود و عوامل ارثی است. از شایع ترین علل آرتریت و آرتروز مفصل ران می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- اختلال متابولیک؛
- اختلالات خودایمنی؛
- استرس بیش از حد روی مفصل؛
- وجود ضایعات همزمان؛
- عوارض بیماری های عفونی و ویروسی.
در میان علل پری آرتریت، میکروترومای مکرر تاندون ها قابل تشخیص است. این به دلیل حرفه شخص یا بارهای ورزشی است. اختلالات غدد درون ریز و عروقی می تواند به توسعه فرآیند پاتولوژیک کمک کند.
علائم اصلی
علائم آرتریت هیپ با التهاب مشخص می شوددر داخل حفره مفصلی، یعنی درد را در ناحیه آسیب دیده تحریک می کنند. از نظر فیزیکی، می توانید تظاهرات زیر را احساس کنید:
- درد;
- احساس سفتی در ناحیه آسیب دیده؛
- تورم و ضایعات پوستی؛
- تحرک مفصل محدود.
علیرغم علائم مختلف، دردی که در کشاله ران ایجاد می شود، بیشترین ناراحتی را ایجاد می کند. التهاب ممکن است با تب، تب و میگرن نیز همراه باشد.
آرتریت روماتوئید باعث درد، سفتی و تورم در ناحیه آسیب دیده می شود. مفاصل به همان اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند و گاهی اوقات بیماری های اندام های داخلی در این زمینه رخ می دهد. با آرتریت چرکی، افزایش تعریق، درد مداوم، تب، تورم و قرمزی پوست وجود دارد.
نوع بیماری نقرس با شروع یک درد شدید که برای مدت طولانی ادامه دارد مشخص می شود. علاوه بر این، تب و تورم وجود دارد. در آرتریت پسوریاتیک یک ضایعه نامتقارن مشاهده می شود. پوست اطراف مفصل ملتهب مایل به آبی می شود. علاوه بر این، پزشکان می توانند بیماری های ستون فقرات را نیز تشخیص دهند.
وقتی اولین علائم آرتریت مفصل ران ظاهر شد، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. با درد شدید و تب، باید داروهای ضد التهابی مصرف کنید. علاوه بر این، لازم است از بی حرکتی اندام آسیب دیده اطمینان حاصل شود.
تشخیص
علائم و درمان آرتریت لگنمفاصل تا حد زیادی به شکل دوره بیماری بستگی دارد که در طول تشخیص مشخص می شود. برای انتخاب مناسب ترین روش درمانی، باید دلیل التهاب را بدانید. برای انجام این کار، پزشک شدت درد، محلی سازی آنها را مشخص می کند. او همچنین می پرسد که آیا بیمار بیماری های عفونی، آسیب های مفصلی داشته است یا خیر.
بعد از آن مفصل معاینه می شود. ارزیابی سطح مفصلی نه تنها در وضعیت ایستا، بلکه در حین حرکت نیز مهم است. این کمک می کند تا مشخص شود که حرکت چقدر محدود است، چه میزان عملکرد تحت تأثیر قرار می گیرد و آیا تغییر شکل وجود دارد یا خیر.
روش های تحقیق بصری نقش تعیین کننده ای در تشخیص دارند. برای این کار از توموگرافی، رادیوگرافی و سونوگرافی استفاده می شود. اگر باید تعیین کنید که روند التهابی چقدر قوی و به چه شکل است، باید سوراخ مفصل را انجام دهید. این به تعیین نوع پاتوژن و انتخاب آنتی بیوتیک برای درمان کمک می کند.
ویژگی درمان
تنها پزشک بر اساس اطلاعاتی در مورد شکل بیماری و ویژگی های دوره آن تصمیم می گیرد که چگونه آرتروز مفصل ران را درمان کند. در طول درمان، طیف وسیعی از اقدامات، از جمله تکنیکهای جراحی و ارتوپدی، داروها، داروهای مردمی، و همچنین درمان بهداشتی و آبگرم برای بیمار تجویز میشود.
در ابتدا باید درد را از بین ببرید و تنها پس از آن اقدام به ترمیم مفصل آسیب دیده کنید. اساس درمان دارویی استفاده از ضد التهاب استداروها همراه با تزریق داخل مفصلی گلوکوکورتیکوئیدها. با این حال، آنها را فقط می توان در صورت درد حاد در ناحیه آسیب دیده و تحت نظر متخصص تجویز کرد.
روش جراحی تعویض مفصل ران است. این در شدیدترین اشکال آسیب استفاده می شود، زمانی که روش های محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به ارمغان نمی آورند. پس از کاهش دوره حاد از تمرینات درمانی و ماساژ استفاده می شود. روشهای جایگزین نیز نتایج خوبی را نشان میدهند، اما توصیه میشود از آنها در ترکیب با روشهای دیگر استفاده شود.
دارو درمانی
درمان آرتروز و آرتروز مفصل ران باید به طور جامع انجام شود، زیرا این تنها راه رسیدن به نتیجه خوب است. دارودرمانی نقش مهمی ایفا می کند، که شامل:
- داروهای ضد التهابی؛
- شل کننده های عضلانی;
- آنتی بیوتیک؛
- ضد درد;
- کمپلکس های ویتامین.
داروهای ضد التهابی به از بین بردن سریع و موثر التهاب، کاهش تورم، کاهش نفوذپذیری عروق و عادی سازی رفاه بیمار کمک می کنند. به طور خاص، پزشک ممکن است داروهایی مانند ایبوپروفن، ایندومتاسین، کتوپروفن، دیکلوفناک را تجویز کند. شایان ذکر است که استفاده طولانی مدت از این داروها می تواند بر وضعیت معده و روده تأثیر منفی بگذارد، بنابراین باید دستورالعمل های پزشک را به شدت دنبال کنید.
مسکن های محلی خود را به خوبی ثابت کرده اند: پمادها،ژل، کرم این داروها عبارتند از Apizatron، Fastum Gel، Voltaren Emulgel. از مزایای اصلی آنها، می توان این واقعیت را که اینها محصولات خارجی هستند، مشخص کرد. با این حال، مفصل دور از پوست قرار دارد، بنابراین تأثیر چنین پمادها و کرمهایی معمولاً ناچیز است.
شلکنندههای عضلانی به شل شدن ماهیچهها کمک میکنند، زیرا انقباضات ماهیچهای منجر به تشدید دوره آرتریت در زمانی که مفصل تحت تأثیر قرار میگیرد، میشود. از جمله محبوب ترین داروهای این گروه می توان به سیردالود، باکلوفن، مایدوکلم اشاره کرد. شایان ذکر است که این داروها منع مصرف خاصی دارند.
کمپلکس های ویتامین به عادی سازی وضعیت بافت استخوانی کمک می کند. آنها به ویژه داروهایی مانند "تراویت"، "کالسمین"، "ویتروم کلسیم" را تجویز می کنند. در آرتریت عفونی مفصل ران، درمان شامل استفاده از داروهای ضد باکتری است. فقط پزشک معالج باید آنها را تجویز کند.
استفاده از داروهای مردمی
درمان آرتروز مفصل ران با داروهای مردمی شامل استفاده از روش ها و تکنیک های مختلف است. از جمله مؤثرترین آنها عبارتند از:
- حمام شفابخش؛
- جوشانده و دم کرده گیاهان؛
- فشرده؛
- پماد.
می توانید با افزودن جوشانده سبوس، برگ توس، نمک دریا حمام کنید. علاوه بر این، حمام کاج نتایج خوبی را نشان می دهد. باید آنها را به مدت یک ماه مصرف کنید.
در خانه می توانید پمادهای شفابخشی تهیه کنید که باید روی ناحیه آسیب دیده مفاصل مالیده شوند تا کاملا از بین بروند.احساسات دردناک اگر 100 گرم خردل، پارافین و 200 گرم نمک را مخلوط کنید تا مخلوطی همگن به دست آید، می توانید یک عامل شفابخش تهیه کنید. سپس باید آن را روی مفاصل آسیب دیده اعمال کنید و بگذارید تا محصول کاملاً خشک شود. جوشانده ای که از برگ گزنه، گل سنجد، پوست درخت بید و ریشه جعفری تهیه شده باشد به خوبی کمک می کند. می توانید آن را به جای چای مصرف کنید. همچنین می توانید گل های شاه بلوط اسب را روی الکل اصرار کنید. محصول نهایی باید 1 قاشق غذاخوری باشد. l.
برای استفاده از کمپرس، Dimexide را با آب به نسبت 1:4 رقیق کنید و سپس روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
جراحی
درمان جراحی آرتریت مفصل ران تنها در صورت تغییر شکل و نکروز استخوان انجام می شود. در این مورد از روش هایی برای ترمیم مفصل آسیب دیده استفاده می شود، مانند:
- آندوپروتز;
- سینوکتومی آرتروسکوپی;
- پیوند غضروف؛
- کاشت در مفصل.
درمان آرتریت یک فرآیند طولانی و بسیار پیچیده است که بدون کمک متخصص انجام نمی شود.
ماساژ و فیزیوتراپی
در مرحله اولیه دوره آرتروز، مجموعه درمانی باید حتماً شامل تمرینات درمانی باشد که به تقویت عضلات، عادی سازی گردش خون و همچنین افزایش تحرک مفاصل کمک می کند. با این حال، شما نباید مجموعه ای از تمرینات درمانی را خیلی فشرده انجام دهید، زیرا بارهای بیش از حد می تواند به سرعت بافت غضروف نازک شده را از بین ببرد. ATاین می تواند منجر به درد شدید شود. می توانید تمریناتی را انجام دهید که دوچرخه سواری را در حالت خوابیده به پشت شبیه سازی می کند. علاوه بر این، مطلوب است که شامل شنا، دوچرخه سواری، اسکی، دوچرخه سواری در مجموعه باشد.
در مراحل اولیه ضایعه، پزشکان توصیه می کنند که اقدامات فیزیوتراپی در مجموعه درمانی گنجانده شود. آنها به از بین بردن التهاب، کاهش درد و افزایش گردش خون کمک می کنند. این مراحل عبارتند از:
- لیزر درمانی؛
- مغناطیس درمانی؛
- الکتروفورز؛
- درمان موج شوک.
ماساژ به درمان آرتروز کمک زیادی می کند. به طور خاص، می توانید قسمت داخلی ران، پاها، کمر، باسن را ماساژ دهید. با کمک چنین دستکاری هایی می توان گردش خون را افزایش داد که به نفوذ بهتر مواد مغذی به ناحیه آسیب دیده کمک می کند. علاوه بر این، تون عضلانی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، درد کاهش می یابد و اسپاسم از بین می رود.
سیر بیماری در دوران کودکی
آرتریت مفصل ران در کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان تشخیص داده می شود، زیرا کودکان بیشتر مستعد فرآیندهای التهابی بافت غضروف هستند. این بیماری کاملا حاد با علائم شدید التهاب عمومی و موضعی است.
شکل چرکی آرتریت به ویژه برای کودکان خردسال خطرناک است. با تشخیص و درمان نابهنگام می تواند منجر به مرگ کودک شود. در همان ابتدای دوره التهاب، ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد و اولین علائم وجود داشته باشدفقط با فعالیت فیزیکی قابل توجه ظاهر می شود. عفونت ارولوژی، روده یا تناسلی می تواند باعث ایجاد بیماری شود. یک پیش نیاز برای وقوع آن سرکوب سیستم ایمنی است. به عنوان یک قاعده، پسران از این بیماری رنج می برند.
در همان ابتدای دوره التهاب، تورم پاها و زانوها مشاهده می شود. بر خلاف بزرگسالان، کودکان به راحتی این بیماری را تحمل می کنند و احساسات دردناک آنها را آزار نمی دهد. آرتریت واکنشی ممکن است همراه با تب، تب و لرز ظاهر شود. گاهی اوقات درد در ناحیه باسن و کمر وجود دارد.
درمان در بیمارستان با کمک داروها، تعدیل کننده های ایمنی و محرک های ایمنی انجام می شود. حتما رژیم را رعایت کنید. لازم است بادمجان، سیب زمینی، گوجه فرنگی، فلفل را از رژیم غذایی حذف کنید. خوردن لبنیات، مرغ، ماهی، انواع توت ها، میوه ها و سیر مفید است.
انجام به موقع درمان بسیار مهم است، زیرا این بیماری می تواند باعث وخامت قابل توجهی در رفاه شود. با یک عارضه، شوک عفونی-سمی ممکن است ایجاد شود. علاوه بر این، گسترش عفونت در سراسر بدن منتفی نیست.
پیشگیری
پیشگیری از هر بیماری بسیار آسان تر از درمان طولانی مدت است. رعایت برخی اقدامات پیشگیرانه بسیار مهم است که عبارتند از:
- تغذیه مناسب؛
- ورزش سبک؛
- رعایت روال روزانه؛
- پوشیدن کفش راحت.
به جزعلاوه بر این، جلوگیری از هیپوترمی بسیار مهم است، زیرا بر وضعیت مفاصل تأثیر منفی می گذارد. همه اینها به جلوگیری از پیشرفت آرتریت کمک می کند و در صورت وقوع، دوره التهاب را کاهش می دهد.