آرتریت مفصل مچ پا بیماری است که عمدتاً در دختران، دوستداران کفش پاشنه بلند و ورزشکاران رخ می دهد. این خود را به شکل التهاب مفصلی که ساق پا را به پا متصل می کند، نشان می دهد. در طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD-10)، آرتریت مچ پا با کد M - 13 (آرتریت‌های دیگر) شناخته می‌شود.
دلایل
آرتریت مچ پا معمولاً در نتیجه بیماری های دژنراتیو و دیستروفیک مفاصل رخ می دهد. دلایل آن شامل اختلال در متابولیسم، آسیب شناسی با منشاء سیستمیک، و همچنین یک بیماری عفونی گذشته است. علائم و درمان آرتریت مچ پا به دلایل خاص بستگی دارد.
- اختلال متابولیسم ناشی از تهاجم انگلی. با این حال، آرتریت یک بیماری ثانویه است.
- عفونت و باکتری مؤثر بر مفصل.
- خاص (عفونت با گنوکوک، کلامیدیا) و فرم غیر اختصاصی شناخته شده است - برای مثال، پس از فورونکولوز.
- نارسایی ایمنی - بدن مفاصل را به عنوان یک ضایعه خارجی در نظر می گیرد و به شدت علیه آن عمل می کند.
- آسیب مفاصل.
علاوه بر این، علل این نوع آرتریت مچ پا در انسان نیز می تواند عفونت های دستگاه ادراری تناسلی یا روده ای باشد: واژینیت، اورتریت یا انتروکولیت. آنها ظاهر آرتریت واکنشی را پس از تظاهرات بیماری زمینه ای تحریک می کنند.
آرتریت مچ پا نیز می تواند باعث:
- اضافه وزن؛
- نارسایی هورمونی؛
- هیپوترمی مفصل؛
- متابولیسم مختل؛
- کف پای صاف;
- پوشیدن کفش های تنگ و بی کیفیت با پاشنه های ناپایدار؛
- وراثت؛
- ایمنی کم، واکنش های آلرژیک؛
- فعالیت ورزشی.
در دوران کودکی، آرتریت از این نوع می تواند در نتیجه عفونت های تنفسی و روده ای رخ دهد: به عنوان مثال، آنفولانزا، اسهال خونی، یرسینیوز، سالمونلوز، عفونت کلامیدیا یا مایکوپلاسما. همچنین واکنش های آلرژیک به عنوان مثال به پشم، گرده گل و محصولات غذایی اهمیت چندانی در تعیین علت بیماری ندارند. آرتریت روماتوئید منجر به ایجاد یک فرآیند التهابی در غشای سینوویال می شود که با رشد آن، جوش خوردن سطح مفصلی، تغییر شکل استخوان و بافت غضروف همراه است.
علائم آرتریت مچ پا
در آرتریت حاد، شروع ناگهانی و اغلب در شب است.
این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:
- درد در مفصل آسیب دیده و تورم.
- افزایش دمای بدن.
- ثبات پا و پرخونی در ناحیه مفصل.
- سردرد ناشی از وازواسپاسم.
فرم مزمن
با افزایش آهسته علائم مشخص می شود. دردها ضعیف بیان می شوند. در صبح سفتی مفاصل وجود دارد، بیمار نمی تواند روی پای آسیب دیده بایستد.
آرتریت به چند مرحله تقسیم می شود:
- درد فقط هنگام حرکت مزاحم می شود و خود به خود ناپدید می شود.
- در مرحله دوم آسیب مفصلی، درد در حالت استراحت شروع به ایجاد مزاحمت برای بیمار کرده و مدت زیادی طول می کشد.
- مرحله سوم این بیماری منجر به بروز ناتوانی در بیمار می شود. بیمار توانایی حرکت مستقل را از دست می دهد و می تواند با کمک یک چوب مخصوص حرکت کند. ناحیه آسیب دیده به شدت تغییر شکل داده است.
این علائم اصلی آرتریت مچ پا در جمعیت های مسن شایع تر است اما اکنون در بزرگسالان جوان نیز دیده می شود.
با درمان مناسب، روند مثبتی وجود دارد. اگر در ناحیه هر مفصلی احساس درد کردید، باید به موقع از یک متخصص کمک بگیرید.
بازدید
انواع مختلفی از آرتریت مچ پا وجود دارد. همه آنها به دلایل مختلف رخ می دهند.
بسته به این دلایل، آرتریت مچ پا معمولاً توسط پزشکان به موارد زیر تقسیم می شود:
- روماتوئید؛
- نقرس؛
- واکنشی (اسامی دیگر: عفونی یا چرکی)؛
- پری آرتریت؛
- تروماتیک (پس از سانحه)؛
- بارگیری.
در آرتریت روماتوئید مفصل مچ پا، خود مفصل مچ پا ملتهب می شود. اغلب، این یک بیماری ژنتیکی است، یعنی ارثی است. یا این بیماری به عنوان یک واکنش آلرژیک به چیزی رخ می دهد. به تدریج مفصل در حال تخریب است، بنابراین به این نوع دژنراتیو نیز می گویند.
آرتریت نقرسی مچ پا نوعی است که زمانی رخ می دهد که اختلال متابولیک وجود داشته باشد. به دلیل متابولیسم ضعیف در مفاصل، رسوب نمک شروع می شود که باعث درد در هنگام راه رفتن می شود. در مورد نوع نقرس، عادات بد (سیگار کشیدن، الکل، مصرف زیاد قهوه) وضعیت را بدتر می کند.
آرتریت واکنشی مچ پا به دلیل عفونت های انسانی ایجاد می شود:
- روده;
- ادراری;
- نازوفارنکس.
در این مورد، آرتریت به عنوان یک واکنش به میکروب هایی که همه این عفونت ها را ایجاد می کنند، ایجاد می شود.
در پری آرتریت، خود مفصل نیست که ملتهب می شود، بلکه بافت های اطراف آن - عضلات، رباط ها یا تاندون ها، ملتهب می شوند. اغلب این در نتیجه فشار بیش از حد این بافت ها یا نقض گردش خون در پاها رخ می دهد.
آرتریت تروماتیک (یا پس از ضربه) می تواند در نتیجه آسیب پا رخ دهد. در اثر کبودی، رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها، خون وارد حفره مفصلی می شود که باعث التهاب آسپتیک می شود. این آرتریت می تواند حتی سال ها پس از آسیب ظاهر شود.
آرتریت استرسی به دلیل بزرگی ایجاد می شودفشار روی مفاصل پا اغلب این حالت زمانی رخ می‌دهد که اضافه وزن یا فشار مداوم و مکرر روی پاها وارد می‌شود.
همچنین آرتریت مچ پا نه به دلیل توسعه، بلکه بر اساس ماهیت سیر بیماری تقسیم بندی می شود:
- ساده;
- مزمن;
- ادویه.
در یک شکل ساده، درد مفاصل شدید نیست، اما فقط ناراحتی جزئی ایجاد می کند.
در شکل مزمن، بیماری در طول زمان به کندی توسعه می یابد. اغلب علائم واضح نیستند. اما با گذشت زمان، درد در پا بدتر می شود.
در اشکال حاد، آرتریت خیلی سریع ایجاد می شود. درد مچ پا شدید، تیز و ناگهانی است (ممکن است تیراندازی یا درد باشد)، اغلب با تورم همراه است.
درجات آرتریت مچ پا
مفصل مچ پا فعال ترین و پر بارترین مفصل است، بنابراین مشکلات اغلب در هر سنی ممکن است در آن ایجاد شود.
آرتریت مفصل مچ پا (ICD-10, M-13) یک بیماری نسبتاً پیچیده است که به دلیل افزایش بار روی مفصل و همچنین نقض ثبات آن ایجاد می شود.
4 مرحله شناخته شده وجود دارد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
درجه اول
در این مرحله، آرتروز به ندرت تشخیص داده می شود، زیرا علائم خفیف هستند و به رگ به رگ شدن خفیف یا خستگی نسبت داده می شوند و پس از استراحت معمولاً درد از بین می رود. تورم پا به دلیل گردش خون ضعیف یا اختلال در عملکرد کلیه است.تشخیص آسیب شناسی در این مرحله تنها پس از معاینه اشعه ایکس امکان پذیر است.
مدرسه دوم
هنگام حرکت دادن پا یا راه رفتن در درجه دوم بیماری، صدای کرانچ کسل کننده ای شنیده می شود که ممکن است نشان دهنده کمبود اسید هیالورونیک در فرد باشد. در نتیجه، مایع داخل مفصلی در واقع به آب تبدیل می شود و حتی ممکن است به طور کامل ناپدید شود. مفاصل ضعیف روغن کاری می شوند و اغلب باعث از بین رفتن آنها می شود.
مدرسه سوم
علائم آرتروز مفصل مچ پا در این مرحله از نظر بالینی مشخص است: درد حتی در حالت استراحت تقریباً به طور مداوم رخ می دهد. مفصل تغییر شکل می‌دهد، برآمدگی‌هایی روی پا ظاهر می‌شود، استخوان‌بندی رباط‌ها باعث انحنای پا نسبت به ساق پا می‌شود.
تحرک محدود ذکر شد:
- خم کردن و چرخاندن مچ پا تقریباً غیرممکن است.
- اشعه ایکس غضروف هیالین کاملاً تخریب شده را نشان می دهد که با استئوفیت ها جایگزین می شود.
- همه تاندون ها و رباط ها تغییر شکل داده و کلسیفیه شده اند.
درجه چهارم
در این مرحله بیمار احساس درد شدید می کند، حرکات محدود مسدود می شود. علاوه بر این، نه مسکن‌ها و نه فیزیوتراپی فعال درد را متوقف نمی‌کنند.
این بیماری می تواند 2 گزینه داشته باشد:
- آنکیلوز، که در آن مفصل مچ پا کاملاً جوش می خورد.
- Neoarthrosis ایجاد یک مفصل فریبنده (کاذب) است که در انتهای استخوان های جابجا شده قرار دارد.
حرکت مستقل در این مرحله غیرممکن است اگر آرتروز به این مرحله رسیده باشددرجه، می توانیم در مورد ناتوانی صحبت کنیم. تخریب کامل غضروف و بافت استخوانی وجود دارد. می توان عمل آرتروپلاستی را انجام داد که در آن مفاصل آسیب دیده مچ پا با پروتزهای سرامیکی، پلاستیکی یا فلزی جایگزین می شوند.
تشخیص آرتریت
تشخیص صحیح به شما امکان می دهد این بیماری را در مراحل اولیه شناسایی کنید. قبل از هر چیز، پزشک از بیمار گزارشی از زندگی جمع آوری می کند و بر اساس شکایات، آزمایش های آزمایشگاهی اضافی را تجویز می کند.
روش های تشخیصی آزمایشگاهی پایه:
- شمارش خون کامل. شاخص های آن نشان می دهد که آیا یک فرآیند التهابی در بدن انسان وجود دارد یا خیر.
- اشعه ایکس از مفصل بیمار. این مطالعه آموزنده ترین است، با کمک آن مرحله بیماری و تغییرات در بافت ها مشخص می شود. همچنین، در صورت وجود سازندهای مختلف، این روش به تعیین اندازه آنها کمک می کند.
- سونوگرافی ایمن ترین نوع تحقیق است که به تعیین وضعیت رباط ها و آسیب شناسی آنها کمک می کند.
- MRI دقیق ترین نوع مطالعه است که نه تنها آسیب بافتی، بلکه لایه های عمیق استخوان را نیز تعیین می کند.
- آزمایش خون بیوشیمیایی دقیق به تعیین وجود مواد شیمیایی در بدن انسان کمک می کند.
با گذشت این لیست از آزمایشات تجویز شده توسط پزشک، آرتروز را می توان در مراحل اولیه درمان کرد. پس از همه، تنها تشخیص صحیح کلید بهبود موفقیت آمیز است. پس از تشخیص، شناسایی علائم و درمان آرتریتمفصل مچ پا، مستقیماً به درمان ادامه دهید.
رژیم
برای درمان موفق آرتریت مفصل مچ پا (کد M-13)، تغذیه مناسب اهمیت کمی ندارد.
بدون شک، رعایت رژیم غذایی برای آرتریت بسیار دشوار خواهد بود، اما اجتناب از برخی غذاها می تواند به طور قابل توجهی بهبود را تسریع کند! پخت و پز باید یا بخارپز یا پخته شود تا تمام مواد مفید حفظ شود.
مصرف گوشت های دودی، غذاهای شور، غذاهای تند و چرب، کنسروها و سبزیجات حاوی نشاسته زیاد به بیمار توصیه نمی شود. همین فهرست شامل غذاهای خیلی گرم و سرد، محصولات لبنی و آبگوشت های غنی است. فقط چربی گیاهی مجاز است!
ارزش اجتناب از غذاهای بسیار آلرژی زا است:
- شیر کامل؛
- فلفل دلمه ای؛
- شکلات;
- تخم مرغ;
- قهوه;
- خرمالو;
- آجیل;
- موز;
- عسل;
- قارچ.
اگر آرتریت مچ پا به دلیل متابولیسم ضعیف شروع شده باشد، میوه ها، روغن بذر کتان، جوشانده گل رز، لیمو و توت، ماهی دریایی، مرغ، بوقلمون یا گوشت خرگوش مفید خواهد بود.
رژیم غذایی باید حداکثر با اسیدهای امگا 3 اشباع شود که از بروز فرآیند التهابی جلوگیری می کند و در عین حال بافت غضروف مفصل مچ پا را بازسازی می کند.
ژیمناستیک باآرتریت
ژیمناستیک بهتر است با گرم کردن شروع شود. ورزش منظم، که در آن عناصر کششی همراه با قدرت وجود دارد، به کاهش درد و سفتی مفاصل کمک می کند.
باید روی یک صندلی بنشینید، پاهای خود را روی هم قرار دهید و به آرامی پای آزاد خود را بچرخانید و دایره ها را توصیف کنید. سپس پاها را عوض کنید و تمرین را با دیگری تکرار کنید.
- ورزش شماره 1. با پشت به دیوار بایستید، پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید، پاها باید روی زمین قرار گیرند. با هر دو دست باید به دیوار تکیه دهید و بدن را به جلو خم کنید. پای چپ خود را از روی زمین برندارید، پاشنه های خود را بالا نیاورید، با پای راست خود یک قدم به جلو بردارید. پای چپ را خم نکنید، زانوی راست را خم کنید و مفصل ران را کمی جلو بیاورید. به آرامی خود را به جلو بکشید و دو تا پنج ثانیه در این حالت بمانید. باید در ناحیه مفصل مچ پا چپ کمی تنش احساس کنید، اما اگر درد ناگهان احساس شد، بلافاصله ورزش را پایان دهید. همین مراحل را با پای دیگر تکرار کنید.
- ورزش شماره 2. روی یک صندلی نرم بنشینید، پاهای خود را روی زمین بگذارید. به محض اینکه می توانید انگشتان پا را روی پای چپ خود بلند کنید، پاشنه پا را از روی زمین بلند نکنید.
درمان دارویی
رهایی از درد شدید، التهاب و تورم در آرتریت مفصل مچ پا فقط با داروها غیر معمول نیست.
درمان دارویی شامل استفاده از وسایل زیر است:
- داروهای ضد باکتری: لوومایستین یا تتراسایکلین. در حضور باکتری موثر استعفونت ها.
- داروهای ضد التهابی با منشاء غیر استروئیدی به شکل ژل، پماد، تزریق یا قرص برای تسکین التهاب، تورم و درد: دیکلوفناک، دیفلونیزال، نیمسولید، آسپرین، کتوپروفن، ایبوپروفن، "نابومتون"، " ایندومتاسین، "ولتارن" و دیگران.
- مسکن ها: اکسی کدون، اکسی کنترین، مورفین، متادون، ترامادول، ویکودین.
- ویتامین درمانی برای تولید کلاژن و تحریک فرآیندهای متابولیک.
- کندروپروتکتور برای بازگرداندن یکپارچگی غضروف و بافت های مفصل مچ پا: "کندرویتین".
- داروهای ضد تب و مقوی که با در نظر گرفتن بیماری زمینه ای و وضعیت عمومی فرد تجویز می شوند.
مهم است که همه داروها منحصراً توسط پزشک معالج و با در نظر گرفتن علت تحریک کننده این بیماری انتخاب شوند.
درمان گیاهی
درمان آرتریت مچ پا با گیاهان دارویی تنها در صورت مصرف همزمان با دارو امکان پذیر است. با کمک گیاهان می توان یک فرآیند التهابی قوی را از بین برد، اما این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست.
- سدر. با کمک سرو، درمانگران مدت‌هاست که به تسکین درد عضلات و مفاصل کمک می‌کنند. در مورد آرتروز نیز این امکان وجود دارد. علاوه بر این، سدر همچنین توانایی افزایش ایمنی را دارد که در درمان آرتریت مهم است. نحوه پختن؟ تهیه آن آسان است. پوست درخت سرو را با الکل ریخته و به مدت یک روز در یک مکان تاریک دم می‌کنیم. این تنتور باید روی محل درد مالیده شود.همچنینتنتور سدر در داروخانه فروخته می شود، اما باید به صورت خوراکی مصرف شود. درد را تسکین نمی دهد، اما ایمنی را بهبود می بخشد. هنگام استفاده از تنتور خانگی، درد در عرض نیم ساعت از بین می رود. اما این فقط یک اثر بیهوشی خواهد بود، پس از مدتی درد دوباره عود می کند.
- چای گیاهی. یا همانطور که به آن چای گیاهی نیز می گویند. به تسکین التهاب و بهبود متابولیسم مفاصل کمک می کند. نحوه پختن؟ این داروخانه مجموعه ای آماده را به فروش می رساند که با آب جوش دم کرده و روزانه سه بار می نوشند. این مجموعه شامل پوست درخت بید، جانشینی، رز وحشی، خاکستر کوهی است. چای گیاهی در اولین علائم آرتریت مصرف می شود، در حالی که التهاب ظرف پنج روز برطرف می شود.
گیاهان دیگری وجود دارند که با موفقیت التهاب را تسکین می دهند.
