تیروکسین و تری یدوتیرونین - این هورمون های تیروئید توسط غده تیروئید تولید می شوند. علاوه بر این، سلول های C این اندام قادر به ترشح کلسی تونین هستند. آن چیست؟ این هورمون نشان دهنده متابولیسم کلسیم است و نه تنها در غده تیروئید، بلکه در سایر اندام ها نیز تولید می شود. ریه ها و تیموس به ویژه در این امر موفق بودند. کلسی تونین در تنظیم متابولیسم مواد معدنی نقش دارد و ساختار شیمیایی پیچیده ای متشکل از زنجیره ای از اسیدهای آمینه دارد. هر گونه نقض این توالی منجر به این واقعیت می شود که هورمون فعالیت بیولوژیکی خود را از دست می دهد.
Calcitonin - چیست؟
در صورت وجود هرگونه نقص در عملکرد بدن، از پزشکان خواسته می شود تا برای بررسی و تعیین علت، خون اهدا کنند. گاهی اوقات محتوای مقدار زیادی از عنصری مانند کلسی تونین را آشکار می کند. آن چیست؟ این یک هورمون تیروئید است که در سلول های C او تولید می شود. این یک نشانگر توموری است که امکان تشخیص سرطان تیروئید و بررسی متابولیسم کلسیم در بدن را فراهم می کند.
چیعملکرد کلسی تونین است؟
عملکرد اصلی کلسی تونین مخالفت با هورمون پاراتیروئید است که توسط غدد پاراتیروئید تولید می شود و همچنین متابولیسم کلسیم را تنظیم می کند و محتوای آن را در خون افزایش می دهد. کلسی تونین به تنظیم سطح فسفر و کلسیم کمک می کند. گیرنده های این ماده در خون (مونوسیت ها)، جفت، ریه ها، کبد، سلول های استخوانی، سیستم عصبی مرکزی، اندام تناسلی، کلیه ها یافت می شود.
در اسکلت، این هورمون از شسته شدن کلسیم جلوگیری می کند و در نتیجه از ساختار استخوان ها حمایت می کند. کلسی تونین در مواردی که نمک های معدنی به مقدار زیاد مصرف می شود بسیار مهم است. این وضعیت در طول رشد فعال کودک، بارداری و شیردهی اتفاق می افتد.
برای خون نیز این هورمون مهم است و اثر هیپوکلسمیک دارد. کلسی تونین باعث دفع نمک ها همراه با ادرار و کاهش جذب آنها در روده می شود. همچنین سطح فسفر خون را کاهش می دهد که بر دستگاه گوارش و کلیه ها تأثیر می گذارد.
غده تیروئید این هورمون را به مقدار کم تولید می کند و محتوای آن در خون هرگز زیاد نیست. همچنین می‌تواند در روده‌ها تولید شود، اما در دوزهای بسیار کم.
کلسی تونین در خون
چرا آزمایش کلسی تونین ضروری است؟ از سلول های C که این هورمون را تولید می کنند، یک تومور بدخیم غده تیروئید رشد می کند - کارسینوم مدولاری یا کارسینوم سلول C. این تومور رشد می کندبه آرامی اما بسیار مداوم، متاستازها را به غدد لنفاوی گردن و بسیاری از اندام های دیگر پخش می کند. درمان او با شیمی درمانی بسیار دشوار است.
از آنجایی که سلول های C هورمون کلسی تونین را تولید می کنند، افزایش شدید آن در خون ممکن است نشان دهنده وجود سرطان مدولاری تیروئید باشد. تشخیص زودهنگام این بیماری جان تعداد زیادی از انسان ها را نجات داده است.
چه زمانی برای کلسی تونین خون اهدا می شود؟
تومورهای سلول C اغلب ارثی هستند. همه بستگان بیمار باید به طور منظم برای این هورمون خون اهدا کنند. علاوه بر این، چنین تشخیصی برای تشخیص عود تومور بدخیم استفاده می شود. اگر در طول عمل، بافت شناسی وجود سرطان مدولاری را تایید کرد، پس از آن باید هر 3 ماه یا شش ماه یک بار خون برای کلسی تونین گرفته شود.
دلایل دیگری برای انجام این آزمون وجود دارد:
- برای شناسایی بیماری های ناشی از اختلال در متابولیسم کلسیم؛
- برای تشخیص پوکی استخوان؛
- برای شناسایی تومورهای تولید کننده؛
- با شکستگی های مکرر استخوان و علائم بیماری آنها.
هنجار کلسی تونین
باید به خاطر داشت که هنگام آزمایش خون برای کلسی تونین چیزی به نام حد پایین هنجار هورمونی وجود ندارد. هنجار حتی اگر سطح آن در خون صفر باشد نیز خواهد بود. مهم است که از حد بالای نرمال تجاوز نکند.
در آزمایشگاه های مختلف، میزان کلسی تونین در خون ممکن است متفاوت باشد.این با این واقعیت توضیح داده می شود که از معرف های مختلف و تجهیزات تخصصی برای مطالعه استفاده می شود. علاوه بر این، نتیجه به سن و جنسیت بستگی دارد. این مطالعه به دو روش ایمونواسی آنزیمی و ایمونوشیمی لومینسانس انجام شد.
روش ELISA دارای مقادیر مرجع زیر برای هورمونی مانند کلسی تونین است:
- هنجار برای زنان 0.07-12.97 pg/ml است؛
- هنجار برای مردان 0.68-32.26 pg/ml است؛
- هنجار در کودکان تا 79 pg/ml است.
هنجار برای روش ایمونوشیمی لومینسانس:
- زنان – 1.46 pmol/l؛
- مردان – 2.46 pmol/l.
نتایج آزمایش برای زنان ممکن است در دوران بارداری و شیردهی متفاوت باشد.
سطوح هورمونی بالا چه معنایی می تواند داشته باشد؟
اگر کلسی تونین بیمار، هر چقدر هم که بالا باشد، در هر صورت مشکلی بسیار جدی است که نیاز به معاینه عمیق تری توسط متخصصان بسیار حرفه ای و شایسته دارد. اگر شاخص کلسی تونین در خون بیش از 100 pg / ml باشد، با اطمینان تقریباً 100٪ می توانیم در مورد وجود یک تشکیل بدخیم صحبت کنیم. هر چه سطح این هورمون بالاتر باشد، تومور پیشرفته‌تر است و احتمال تشخیص متاستاز در غدد لنفاوی و سایر اندام‌ها بیشتر می‌شود.
اگر بیمار ندول هایی در غده تیروئید داشته باشد و برای او بیوپسی سوزنی ظریفی تجویز شده باشد که نشان می دهد خوش خیم هستند و هورمون کلسی تونین در خون افزایش می یابد، پسلازم است به نتیجه تجزیه و تحلیل بیشتر اعتقاد داشته باشیم، زیرا تقریباً همیشه صحیح است. با افزایش بسیار شدید سطح هورمون در خون، درمان جراحی برای برداشتن کامل غده تیروئید به همراه غدد لنفاوی اطراف مورد نیاز است.
علاوه بر سرطان مدولاری، سطح هورمون ممکن است در حضور بیماری های زیر افزایش یابد:
- هیپرپلازی سلول C;
- سندرم زولینگر-الیسون؛
- سیروز الکلی؛
- تومورهای سرطانی ماهیت عصبی غدد درون ریز؛
- کم خونی خطرناک؛
- هیپوپاراتیروئیدیسم ؛
- سندرم کارسینوئید؛
- تیروئیدیت و پانکراتیت;
- بیماری خوش خیم ریه؛
- نارسایی مزمن کلیه.
در صورت تایید این بیماری ها باید درمان شوند.
نتیجه گیری
برای بسیاری از بیماران، پزشکان آزمایش خون برای کلسی تونین را تجویز می کنند. آن چیست؟ این یک هورمون تیروئید است که افزایش سطح آن ممکن است نشان دهنده وجود تومور بدخیم این اندام باشد. با تشخیص به موقع سرطان مدولاری و درمان جراحی می توان با اطمینان گفت که دیگر چنین مشکلی وجود نخواهد داشت. علاوه بر این بیماری دلایل دیگری نیز باعث افزایش سطح هورمون می شود که با مراجعه به موقع به پزشک نیز می توان آن را با موفقیت درمان کرد.
