در سال 1869، روانپزشک فرانسوی شارکو توصیف دقیقی از بیماری مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک ارائه داد.
این بیماری چیست
با پیشرفت این بیماری، دژنراسیون نورون های محیطی و مرکزی مسیر اصلی سیستم عصبی رخ می دهد. در این مورد، برخی از عناصر با گلیا جایگزین می شوند. دسته هرمی معمولاً در ستون های جانبی با شدت بیشتری تحت تأثیر قرار می گیرد. از این رو لقب - جانبی. در مورد نورون محیطی، در ناحیه شاخ های قدامی به شدت تحت تأثیر قرار می گیرد. به همین دلیل است که این بیماری با نام دیگری همراه است - آمیوتروفیک. در همان زمان، نام به طور دقیق بر یکی از علائم بالینی بیماری - آتروفی عضلانی تأکید می کند. سندرم ALS یک بیماری نسبتاً شدید است. شایان ذکر است که نامی که شارکو برای این بیماری گذاشته است تا حد امکان منعکس کننده تمام ویژگی های مشخصه آن است: علائم آسیب به بسته نرم افزاری هرمی واقع در ستون جانبی با آتروفی عضلانی همراه است.
علائم بیماری
امروزه بسیاری از مردم مجبورند با بیماری مانند سندرم ALS زندگی کنند. علائم این بیماری کاملاً متفاوت است. لازم به ذکر است که ویژگی های مشترکعملا هیچ بیماری وجود ندارد ALS به صورت جداگانه ایجاد می شود. در مراحل اولیه، برخی از علائم وجود دارد که به شما امکان می دهد پیشرفت این بیماری را تعیین کنید.
- اختلالات حرکتی. بیمار در اثر ضعیف شدن و همچنین آتروفی جزئی عضلانی شروع به تلو تلو خوردن می کند، اشیاء را رها می کند و سقوط می کند. در برخی موارد، بافت های نرم به سادگی بی حس می شوند.
- اختلال گفتار.
- گرفتگی عضلانی. اغلب این پدیده در ناحیه ساق پا رخ می دهد.
- فاسیکولاسیون یک انقباض خفیف عضلانی است. اغلب این پدیده به عنوان "غاز" توصیف می شود. فاسیکولاسیون معمولا روی کف دست ظاهر می شود.
- آتروفی جزئی قابل توجه بافت عضلانی پاها و بازوها. به خصوص اغلب، چنین فرآیندهایی در ناحیه کمربند شانه شروع می شود: استخوان ترقوه، تیغه های شانه و شانه ها.
سندرم ALS در هر فردی به روش خاص خود ایجاد می شود. تشخیص این بیماری در مراحل اولیه بسیار دشوار است. اگر فردی علائمی از اسکلروز جانبی آمیوتروفیک داشته باشد، اما تشخیص آن تایید نشود، ممکن است بیمار از یک بیماری کاملا متفاوت رنج ببرد.
علائم دیگر ALS
سندرم ALS با رشد پیشرونده مشخص می شود. به عبارت دیگر، آتروفی و ضعیف شدن بافت های عضلانی ذکر شده در بالا فقط افزایش می یابد. اگر فردی در بستن دکمه ها مشکل داشته باشد، با گذشت زمان به سادگی قادر به انجام این کار نخواهد بود. این در مورد سایر مهارت ها نیز صدق می کند.
به تدریج بیمار توانایی راه رفتن را از دست می دهد. در ابتدا، او ممکن است به یک واکر معمولی نیاز داشته باشد، و در آینده - ویلچر. علاوه بر این، ضعیف شده استماهیچه ها نمی توانند سر بیمار را در موقعیت مورد نظر نگه دارند. او همیشه به سینه خود فرو خواهد رفت. اگر این بیماری ماهیچههای کل بدن را بپوشاند، فرد عملاً نمیتواند از رختخواب خارج شود، برای مدت طولانی در حالت نشسته بماند و همچنین از این طرف به آن طرف بغلتد.
در مورد گفتار نیز مشکلاتی وجود خواهد داشت. بیمار به تدریج دچار سندرم ALS می شود. علائم این بیماری می تواند کاملا متفاوت باشد. در مرحله اولیه، بیمار شروع به صحبت کردن "در بینی" می کند. گفتار او کمتر و کمتر واضح می شود. در نتیجه ممکن است به طور کلی ناپدید شود. اگرچه بسیاری از بیماران تا پایان عمر توانایی صحبت کردن را حفظ می کنند.
سایر مشکلات
اگر تشخیص داده شود و بیماری سندرم ALS باشد، بستگان بیمار باید برای مشکلات بزرگ آماده شوند. علاوه بر این واقعیت که فرد تقریباً به طور کامل توانایی حرکت را از دست می دهد، در وعده های غذایی نیز دچار مشکل می شود. در برخی موارد، افزایش ترشح بزاق ممکن است شروع شود. این پدیده همچنین باعث ناراحتی های زیادی می شود و می تواند بسیار خطرناک باشد. از این گذشته، هنگام غذا خوردن، بیمار می تواند بزاق را به مقدار زیاد ببلعد. تغذیه روده ای ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد.
به تدریج اختلالات مختلفی در ارتباط با کار دستگاه تنفسی ایجاد می شود. این می تواند منجر به نارسایی تنفسی شود. چنین بیماری های سیستم عصبی مرکزی مشکلات زیادی را به همراه دارد. اغلب بیماران سردرد و تنگی نفس را تجربه می کنند. اغلب افراد مبتلا به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک از آن رنج می برندکابوس ها مواردی وجود دارد که به دلیل کمبود اکسیژن، بیمار شروع به توهم می کند و همچنین احساس سردرگمی می کند.
چرا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک رخ می دهد
بسیاری از پزشکان این بیماری را به عنوان یک فرآیند دژنراتیو می دانند. با این حال، علل واقعی اسکلروز جانبی آمیوتروفیک هنوز ناشناخته است. برخی از کارشناسان معتقدند که این بیماری عفونتی است که توسط ویروس فیلتر ایجاد می شود. سندرم ALS یک بیماری نسبتاً نادر است که در یک فرد در سن 50 سالگی شروع می شود.
در مورد پزشکان با تجربه قابل توجه، آنها عادت دارند همه بیماری های ارگانیک نخاع را به دو دسته منتشر و سیستمیک تقسیم کنند. در مورد اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، فقط مسیرهای حرکتی در اینجا تحت تأثیر قرار می گیرند، اما مسیرهای حساس کاملاً طبیعی هستند. در نتیجه مطالعات هیستوپاتولوژیک، برخی اصلاحات در درک قبلی از ضایعات سیستمیک انجام شد.
پس چگونه می توان توسعه این یا آن آسیب شناسی مغز و نخاع را توضیح داد؟ ظاهراً در یک بیماری خاص، سیستمی بودن به عواملی بستگی دارد.
- شباهت خاص یک سم یا یک ویروس با یک تشکیل عصبی خاص. و این کاملا امکان پذیر است. از این گذشته، سموم ویژگی های شیمیایی کاملاً متفاوتی دارند. علاوه بر این، سیستم عصبی مرکزی از این نظر به دور از همگنی است. آیا این می تواند علت اسکلروز جانبی آمیوتروفیک باشد؟
- همچنین، بیماری می توانددر نتیجه ویژگی های خون رسانی به برخی از قسمت های سیستم عصبی انسان ایجاد می شود.
- دلیل ممکن است ویژگی های گردش لنفاوی در کانال نخاعی و گردش مایع در سیستم عصبی مرکزی باشد.
پس، چرا ALS رخ می دهد؟ دلایل هنوز مشخص نیست. و دانشمندان در سراسر جهان فقط در حال حدس و گمان هستند.
تشخیص بیماری
در بیشتر موارد، تشخیص اسکلروز جانبی آمیوتروفیک باعث ایجاد برخی مشکلات می شود. از این گذشته ، این بیماری با تغییرات در مایع مغزی نخاعی ، علت ، وجود نوروسیفیلیتیک و اغلب علائم مردمک متمایز می شود. تشخیص سندرم ALS به دلایل مختلفی دشوار است.
- این یک بیماری نسبتاً نادر است.
- بیماری هر فردی متفاوت است. در این مورد، علائم رایج زیادی وجود ندارد.
- علائم اولیه اسکلروز جانبی آمیوتروفیک می تواند خفیف باشد، مانند تکلم کمی، بی دست و پا بودن دست ها، کلافگی. در عین حال، علائم ذکر شده ممکن است نتیجه بیماری های دیگر باشد.
با این حال، هنگام تشخیص اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، باید به خاطر داشت که بسیاری از بیماری ها با آسیب انتخابی به ساختارهای حرکتی رخ می دهند. با سندرم ALS، بیمار ممکن است درد در ناحیه گردن و همچنین تجزیه پروتئین سلولی مایع مغزی نخاعی، بلوک در میلوگرام و از دست دادن حساسیت را تجربه کند.
در صورت مشکوک بودن پزشک باید بیمار را به متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهد. و تنها پس از آن ممکن است لازم باشد که یک سری را پشت سر بگذاریممطالعات تشخیصی.
درمان ALS
همانطور که قبلا ذکر شد، سندرم ALS یک بیماری غیر قابل درمان است. بنابراین هنوز هیچ درمانی برای این بیماری در دنیا وجود ندارد. با این حال، درمان های زیادی وجود دارد که می تواند به کاهش علائم کمک کند. به عنوان مثال، در اروپا و ایالات متحده آمریکا، داروی "Riluzole" استفاده می شود. این اولین و تنها دارویی است که تایید شده است. اما در کشور ما هنوز این دارو به ثبت نرسیده است. دکتر نمی تواند به طور رسمی آن را توصیه کند. شایان ذکر است که این درمان بیماری را تسکین نمی دهد. با این حال، این است که بر امید به زندگی بیماران مبتلا به سندرم ALS تأثیر می گذارد. این دارو به صورت قرص موجود است. آن را چند بار در روز مصرف کنید. قبل از مصرف بروشور را به دقت بخوانید.
Riluzole چگونه کار می کند
هنگامی که یک تکانه عصبی منتقل می شود، گلوتامات آزاد می شود. این ماده یک واسطه شیمیایی در سیستم عصبی مرکزی است. داروی "Riluzole" به شما امکان می دهد مقدار گلوتامات را کاهش دهید. مطالعات نشان داده است که بیش از حد این ماده می تواند منجر به آسیب به نورون های نخاع و مغز شود.
آزمایشهای بالینی این دارو نشان داده است که بیمارانی که ریلوزول مصرف میکنند بسیار طولانیتر از سایرین عمر میکنند. در همان زمان، امید به زندگی آنها حدود 3 ماه افزایش یافت (در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف کردند).
آنتی اکسیدان در برابر بیماری
از آنجایی که علل اسکلروز جانبی آمیوتروفیک هنوز مشخص نشده است، هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. دانشمندان معتقدند کهافراد مبتلا به ALS بیشتر در معرض اثرات منفی رادیکال های آزاد هستند. اخیراً مطالعات ویژه ای شروع شده است که با هدف شناسایی تمام اثرات مفیدی که در نتیجه مصرف مکمل های حاوی آنتی اکسیدان بر بدن اعمال می شود، انجام شده است. قبل از استفاده از چنین داروهایی، باید با متخصصان مشورت کنید.
آنتی اکسیدان ها دسته جداگانه ای از مواد مغذی هستند که به بدن انسان کمک می کنند تا از انواع آسیب های ناشی از رادیکال های آزاد جلوگیری کند. با این حال، افسوس که برخی از مکمل ها که قبلا آزمایشات بالینی را پشت سر گذاشته اند، اثر مثبت مورد انتظار را نداشتند. متأسفانه برخی از بیماری های سیستم عصبی مرکزی به سادگی قابل درمان نیستند. هر طور که شما آن را بخواهید.
درمان همزمان
درمان همزمان می تواند زندگی را برای مبتلایان به ALS آسان تر کند. درمان این بیماری یک فرآیند نسبتا طولانی است. بنابراین، نه تنها درمان بیماری زمینه ای، بلکه علائم همراه آن نیز مهم است. کارشناسان معتقدند که آرامش کامل به شما این امکان را می دهد که ترس را فراموش کنید و حداقل برای مدتی اضطراب را از بین ببرید.
برای شل شدن عضلات بیمار می توانید از رفلکسولوژی، رایحه درمانی و ماساژ استفاده کنید. این روش ها گردش لنف و خون را عادی می کند و همچنین به شما امکان می دهد از شر درد خلاص شوید. در واقع، در طول اجرای آنها، تحریک مسکن های درون زا و اندورفین ها رخ می دهد. با این حال، هر نقض سیستم عصبی مرکزی نیاز به یک رویکرد فردی دارد. بنابراین، قبل از شروع یک دوره از روش ها، باید آن را طی کنیدمعاینه توسط متخصصان.
در نتیجه
امروزه بیماریهای صعب العلاج زیادی وجود دارد. این همان چیزی است که سندرم ALS در مورد آن است. عکس های بیماران مبتلا به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک به سادگی تکان دهنده است. این مردم رنج های زیادی کشیده اند اما با وجود همه چیز زندگی می کنند. البته رهایی کامل از این بیماری غیرممکن است، اما روش های زیادی برای از بین بردن برخی از علائم وجود دارد. نکته اصلی که باید به خاطر داشته باشید این است که فردی که از سندرم ALS رنج می برد به کمک و نظارت مداوم نیاز دارد. اگر مهارت های لازم را ندارید، می توانید از متخصصان فوق تخصص و فیزیوتراپیست کمک بگیرید.