آزمایش آنتی بادی هپاتیت C یک آزمایش ساده است که با خونگیری از ورید بیمار گرفته می شود و بسته به آزمایشگاه از چند روز تا یک هفته تهیه می شود. نتیجه این روش مراحل بعدی بیمار را تعیین می کند.
ویروس HCV چیست
این یک شکل عفونی از هپاتیت است - یک گروه کامل از بیماری های پیچیده که منجر به التهاب کبد می شود. این شایع ترین نوع این بیماری است.
کبد یک اندام حیاتی است و عملکرد طبیعی آن برای سلامت انسان ضروری است. ویروس هپاتیت (HCV) خطرناک است زیرا در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نمی کند و این امر برای دهه ها ادامه می یابد تا زمانی که اندام آسیب ببیند.
آنتی بادی های هپاتیت C معمولاً به طور تصادفی و زمانی که فرد به دلایل دیگری آزمایش می شود، کشف می شود. پیشرفت آهسته بیماری در نهایت می تواند منجر به عوارض جدی مانند ایجاد سیروز و نارسایی کبدی شود. هپاتیت C بیشتر از سایر اشکال منجر به یک دوره مزمن بیماری می شود و خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.
دسته افرادی که باید در آزمون شرکت کنند
ویروس HCV (آنتی ژن) می تواند از طریق هر تماس با خون آلوده یا اشیایی که با آن تماس پیدا می کند وارد بدن شما شود. در معرض خطر کسانی هستند که از سوزن های تزریقی غیر استریل، از جمله خالکوبی و سوراخ کردن استفاده می کنند، و همچنین افرادی که نیاز به تزریق مداوم خون دارند. فعالیت جنسی محافظت نشده یا داشتن چندین شریک جنسی نیز خطر عفونت را افزایش می دهد.
بیبی بومرها، نسل افرادی که بین سال های 1945 تا 1965 متولد شده اند، اکیداً توسط پزشکان توصیه می شود که آزمایش HCV را انجام دهند. به دلایلی که هنوز دقیقاً مشخص نشده است، سطح هپاتیت در این گروه از بیماران بسیار بالاست.
در حال حاضر، موثرترین راه برای تعیین عفونت انجام آنالیز است. فرد در پلی کلینیک یا مرکز پزشکی از ورید خون می گیرد، سپس در آزمایشگاه از نظر وجود آنتی بادی های هپاتیت C آزمایش می شود و بعد از آن نتیجه به دست ها داده می شود.
آنتی بادی چیست؟
آنتی بادی ها دفاع اصلی ایمنی در برابر مهاجمان خارجی - آنتی ژن ها (مانند میکروب ها یا باکتری ها) هستند. آنها ایمونوگلوبولین ها - پروتئین های ویژه - هستند و توسط بدن ما به جریان خون ترشح می شوند.
آنتی بادی های هپاتیت C توسط سلول های پلاسمایی ایمنی هومورال در پاسخ به تشخیص HCV تولید می شوند و پس از فرود در محل تهاجم، فعالانه سعی در تخریب آن دارند.
اساساً سطح ویروس را می پوشانند و در نتیجه از آن جلوگیری می کنندنفوذ آن به بافت ها و اندام ها. همچنین، برخی از آنها باعث ایجاد یک سری رویدادها می شوند که منجر به التهاب در اطراف ناحیه سلولی می شود که نفوذ میکروارگانیسم ها را غیرممکن می کند.
آیا آنتی بادی ها سلول های کشنده هستند؟
نه، اما در جریان خون ما سلول های کشنده ای به نام ماکروفاژها وجود دارد. هنگامی که آنها با ماده مواجه می شوند، به سیگنال خاصی نیاز دارند تا آن را جذب و از بین ببرند. یک جسم خارجی پوشیده شده با آنتی بادی های هپاتیت C توسط ماکروفاژها به عنوان یک فراخوان برای عمل درک می شود و شروع به حمله خشونت آمیز به آنتی ژن می کند.
هپاتیت C استاد مبدل است. با تکثیر ویروس، اغلب ظاهر خود را کمی تغییر می دهد. این فرآیند جهش نامیده می شود و به این معنی است که HCV آنتی بادی ها و ماکروفاژهای ما را اشتباه می گیرد و یک قدم جلوتر از آنها می ماند. اگرچه اکثر HCV در هنگام شناسایی از بین می‌رود و از بدن دفع می‌شود، اما همیشه برخی از ذرات جهش می‌یابند و بنابراین شناسایی نمی‌شوند و زنده نمی‌مانند و پاسخ ایمنی ما را گیج می‌کنند.
انواع آنتی بادی های ضد HCV
- IgG ضد HCV اولین "منادی" مشکلی است که پزشکان در صورت مشکوک شدن به هپاتیت C در تلاش برای یافتن آن هستند.
- Anti-HCV IgM - فقط یک ماه پس از عفونت در خون یافت می شود. آنها می گویند که ویروس فعالانه به بدن حمله می کند و تمام توان خود را برای مبارزه با دشمن می اندازد.
- آنتی بادی ضد HCV کل - کل آنتی بادی های هپاتیت C در واقع یک تجزیه و تحلیل کلی است که شامل دو مورد قبلی است و آموزنده ترین نسخه اولیه است.تعاریف بیماری.
- Anti-HCV NS - به پروتئین های غیر ساختاری HCV اطلاق می شود که می تواند وجود آنتی ژن ها را در بدن نیز تعیین کند. آنها دارای گروه های 3، 4 و 5 هستند. وجود NS3 در خون نشان می دهد که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شده است و گروه های 4 و 5 در مراحل پایانی هپاتیت یافت می شوند.
آزمایشات برای آنها به ندرت انجام می شود، زیرا بسیار گران هستند و معمولاً تجزیه و تحلیل کلی برای شناسایی ویروس کافی است.
تشخیص بیماری مشکوک
آزمایش‌های خونی که می‌توانند عفونت را تشخیص دهند شامل آزمایش‌هایی برای آنتی‌بادی‌هایی است که بدن برای مبارزه با هپاتیت C می‌سازد. اگرچه معمولاً برای دهه‌ها هیچ علامتی وجود ندارد، اما این آزمایش می‌تواند بیماری را تا پنج هفته پس از عفونت تشخیص دهد. به دلیل این موضوع و احتمال عوارض جبران ناپذیر جدی، توصیه می شود که همه افراد در معرض خطر برای هپاتیت C آزمایش شوند. نتایج آزمایش معمولاً در عرض یک هفته یا بیشتر در دسترس است.
مطالعات HCV به آزمایشات سرولوژیکی و مولکولی تقسیم می شوند.
روش سرولوژیکی
شامل آزمایش‌های اولیه برای آنتی‌بادی‌های هپاتیت C در خون و همچنین آزمایش‌های اضافی است.
سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) محبوب ترین آزمایش برای HCV است.
ELISA ویروس HCV را تشخیص می دهد، آن را در خون پیدا می کند، اما نمی تواند بفهمد که این پاتوژن متعلق به چه نوع است، بنابراین باید آزمایش های اضافی را برای به دست آوردن اطلاعات کامل در مورد آن انجام دهید.انواع بیماری.
مزیت بدون شک آنالیز دقت بالا، امکان زایمان در هر کلینیک و هزینه کم است.
برخی از بیماران، عمدتاً دچار سرکوب سیستم ایمنی و کسانی که تحت همودیالیز طولانی مدت هستند، ممکن است آنتی بادی HCV نشان ندهند.
آزمایش اضافی ممکن است شامل ایمونوبلات نوترکیب (recomBlot HCV IgG) باشد که به تایید یا رد قطعی نتیجه ELISA کمک می کند.
روش مولکولی
معمولاً از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای تأیید آنتی بادی ها علیه هپاتیت C استفاده می شود. این به چه معناست؟ با این روش، خود ویروس جستجو می شود و در عفونت فعلی استفاده می شود و به تعیین اثربخشی درمان کمک می کند. PCR به انواع کیفی، کمی و ژنوتیپی تقسیم می شود.
آزمایش‌های کیفی - برای شناسایی آنتی‌ژن‌های HCV و شناسایی همزمان اسید ریبونوکلئیک (RNA) ویروس ارزش دارد. برخلاف روش سرولوژیکی، در مراحل اولیه عفونت موثر هستند.
آزمایش های کمی - برای تعیین کمیت بار ویروسی RNA HCV قبل، در طول و بعد از درمان استفاده می شود. یعنی این روش به شما این امکان را می دهد که فعالیت آنتی ژن را در هر دوره مورد علاقه خود تعیین کنید.
تست PCR همچنین می تواند سطح ویروس را در خون اندازه گیری کند و برای نظارت بر پاسخ به درمان استفاده می شود. علاوه بر این، آنها همچنین مشخص می‌کنند که فرد کدام زیرگروه (ژنوتیپ) از ویروس HCV را از شش مورد موجود، به دست آورده است. این اطلاعات هنگام در نظر گرفتن مدت زمان درمان مهم استپیش بینی پاسخ به درمان.
آزمایش خون IL28B نشان می دهد که آیا شما کم و بیش به درمان ضد ویروسی پاسخ می دهید.
علیرغم تمام مزایای آزمایش مولکولی، این روش کامل نیست و برای تشخیص قطعی به روش های دیگری برای تأیید وجود HCV در بدن نیاز است.
رونویسی تجزیه و تحلیل
اگر نتایج آزمایش شما وجود آنتی بادی های هپاتیت C را نشان دهد، پزشک آزمایش خون دیگری به نام آزمایش اسید ریبونوکلئیک HCV (RNA) را برای تعیین مدت زمان عفونت در بدن شما تجویز می کند، زیرا نمی توان آن را تعیین کرد. بصری و علائم. اگر ویروس به مدت شش ماه یا بیشتر در بدن وجود داشته باشد، عفونت به عنوان هپاتیت C مزمن طبقه بندی می شود.
اگر آزمایش آنتی بادی HCV شما مثبت باشد، آزمایشگاه می تواند این آزمایش را به طور خودکار انجام دهد.
اگر آنتی بادی های هپاتیت C شما منفی است، شما سالم هستید و معمولاً نیازی به آزمایش بیشتر نیست.
دوره پنجره
فراموش نکنید که یک "دوره پنجره" برای آزمایش آنتی بادی وجود دارد. این بدان معناست که وقتی یک ویروس وارد بدن می شود، مدتی طول می کشد تا سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی کند. بنابراین، آزمایشی که خیلی زود انجام شود ممکن است نتیجه نادرستی بدهد.
رعایت زمان مناسب قبل از انجام آزمون بسیار مهم است. مرکز کنترل بیماری بیان می کند که آنتی بادی ها می توانند بین 6 تا 7 هفته بعد در خون ظاهر شوندتأثیر. اگر آزمایش نتیجه منفی نشان داد، پس از 6 ماه باید آن را تکرار کرد، زیرا هر فرد دارای زمان پاسخ فردی سیستم ایمنی است. این فقط برای افرادی اعمال می شود که در معرض خطر هستند یا با افراد بیمار در تماس بوده اند.
روش های تشخیصی بیشتر
هنگامی که آزمایش HCV وجود عفونت را تأیید کرد، بیمار باید از پزشک خود کمک بگیرد. قبل از تصمیم گیری برای درمان آنتی بادی های هپاتیت، آزمایش های بیشتری باید انجام شود. آنها به درک میزان تأثیر ویروس بر بدن کمک می کنند و از چه روش ها و آماده سازی هایی باید استفاده کرد. برای مثال، این نیاز به آزمایش ژنوتیپ HCV دارد.
تشخیص هپاتیت C شامل انجام یک معاینه پزشکی کامل برای افرادی است که مشکوک به این بیماری هستند.
پزشکان همچنین آزمایشات بیوشیمی خون را برای اطلاع از نحوه عملکرد کبد توصیه می کنند. سطوح بالا از مواد خاصی که این اندام تولید می کند در مورد آسیب به سلول های آن خبر می دهد.
علاوه بر آزمایش خون، از سونوگرافی، سی تی و / یا اسکن هسته ای اندام برای درک میزان تأثیر بیماری بر کبد استفاده می شود.
در صورت لزوم از بیوپسی استفاده کنید که ارزیابی دقیقی از شدت آسیب بافتی ارائه می دهد.
چیزهای دیگری که باید بدانید
هر بیماری که از نظر آنتی بادی هپاتیت C مثبت باشد، باید از آزمایشات اضافی برای تعیین اینکه آیاآیا ویروس واقعا فعال است.
اگر فردی مبتلا به HCV بوده و بهبود یافته است، این به هیچ وجه به این معنا نیست که او نسبت به خود هپاتیت C مصون شده است. مهم است به یاد داشته باشید که وقتی بیمار ویروس را شکست داد و بهبود یافت، او می تواند دوباره بیمار شود سویه های ویروس حتی پس از اینکه درمان تمام آنتی ژن فعال موجود در جریان خون را از بین می برد، قادر به بازیابی حیات هستند.
آزمایش HCV برای بقیه عمر فرد مثبت خواهد بود، به این معنی که شما همیشه پس از درمان هپاتیت C آنتی بادی خواهید داشت.
متاسفانه، در افراد آلوده به ویروس با سیستم ایمنی ضعیف (از جمله افرادی که آلوده به HIV هستند و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند)، آزمایش ممکن است منفی باشد، زیرا آنتی بادی ها به سادگی توسط بدن تولید نمی شوند.
درمان عفونت مزمن HCV
متاسفانه در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند نوع مزمن هپاتیت C را درمان کند. با این حال، تشخیص به موقع و شروع داروها می تواند به تاخیر طولانی مدت مرحله نهایی آسیب کبدی کمک کند.
درمان شامل استراحت، تغذیه و داروهای ضد ویروسی است. در موارد شدید، زمانی که نارسایی کبد ایجاد شده است یا آسیب اندام رخ داده است، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان با آزمایش‌های تشخیصی و پیوند کبد باشد.
برای دستیابی به بهترین نتیجه، از یک رویکرد چند وجهی استفاده می شود. برنامه های درمانی با توجه به سن بیمار، سابقه پزشکی و همچنین نوع آن وصحنه. هدف نهایی متوقف کردن حملات ویروس و آسیب بیشتر به کبد است.
در افراد مبتلا به بیماری فعال، سطح ترانس آمینازها (ALT و AST) هر ۲ هفته یکبار و سپس ماهانه (به محض تثبیت وضعیت) کنترل می شود. بیوپسی های منظم اندام نیز برای نظارت بر التهاب و فیبروز مورد نیاز است.
در این مقاله متوجه شدیم که "آنتی بادی های هپاتیت C تشخیص داده می شوند" چیست و چه زمانی در خون وجود ندارند و همچنین اینکه کدام یک از افراد در معرض خطر هستند و چه آزمایشاتی باید انجام شود.
اگر وجود ویروس در بدن در مراحل اولیه تشخیص داده شود، تخریب کامل HCV بدون آسیب قابل توجهی به بدن امکان پذیر است. برای جلوگیری از مزمن شدن بیماری، برای هر موردی یک آزمایش انجام دهید، زیرا یک پنی هزینه دارد و بهای نادانی زندگی شماست.
