آبله مرغان عمدتاً بیماری کودکان است که پس از آن در برابر ویروسی که باعث آن می شود مصونیت ایجاد می کند. با این حال، شرایطی وجود دارد که عفونت اولیه یا فعال شدن مجدد ویروسی در یک فرد بالغ رخ می دهد. در این مورد، ممکن است برای اهداف پیشگیرانه و تشخیصی، آنالیز آنتی‌بادی‌های آبله مرغان مورد نیاز باشد.
نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل در این آسیب شناسی
آبله مرغان یک تصویر معمولی دارد، اولین علائم بیماری - بثورات پوستی تاولی - هیچ شکی باقی نمی گذارد. در برخی موارد تایید لازم است. آزمایش خون برای آنتی بادی های آبله مرغان، که در چنین شرایطی تجویز می شود، به یافتن نتیجه دقیق کمک می کند:
- وجود علائم آتیپیک بیماری (ظاهر غیرمعمول، درجه حرارت زیاد، بثورات غیر معمول و سایر علائم) در کودکان. برای روشن شدن تشخیص، پزشک در چنین شرایطی توصیه می کند که از نظر آبله مرغان آزمایش شود.
- فعال شدن مجدد ویروس یا عفونت اولیه در بزرگسالانسن. در عین حال، تصویر بالینی با آبله مرغان در کودکان متفاوت است و این بیماری به شکل هرپس زوستر ظاهر می شود. آزمایش آنتی بادی ویروس واریسلا زوستر می تواند به تعیین منشا علائم کمک کند.
- پیشگیری در برنامه ریزی بارداری. برای زنان باردار، عفونت آبله مرغان بسیار خطرناک است: بیماری که بیمار در سه ماهه اول از آن رنج می‌برد، می‌تواند باعث ناهنجاری‌های مادرزادی در نوزاد شود. آزمایش خون والدین در این مورد نشان می دهد که آیا مصونیت نسبت به آبله مرغان وجود دارد یا خیر، بر اساس نتیجه، تاکتیک های رفتاری بیشتری ایجاد خواهد شد.
ایجاد مصونیت. در این مورد، بیمار به خاطر نمی آورد که آیا در کودکی آبله مرغان داشته است یا نه، و نمی داند که آیا از عفونت می ترسد یا خیر، تجزیه و تحلیل آنتی بادی های آبله مرغان همه شک ها را برطرف می کند.
دوره سرایت بیماری
می توان دوره سرایت را تقریباً تعیین کرد. برای دیگران، بیمار مستقیماً خطرناک است. ویروس به محض ورود به بدن او به سلول های غشای مخاطی دستگاه تنفسی نفوذ می کند، در آنجا سازگار می شود و به طور فعال تکثیر می شود. هر کس دوره انکوباسیون متفاوتی دارد. در کودکان سه تا شش سال - از 10 تا 14 روز، بعد از 13 سال و بزرگسالان، از لحظه ورود ویروس به بدن و ظاهر شدن اولین علائم، سه هفته طول می کشد. بیمار دو روز پس از پایان دوره کمون برای دیگران مسری در نظر گرفته می شود.
تعیین ایمونوگلوبولین ها در آبله مرغان
آزمایش آنتی بادی علیه آبله مرغانبا استفاده از تعیین ایمونوگلوبولین های کلاس M و G در خون انجام شد. وجود اولین نشان دهنده یک بیماری اخیر (در عرض یک سال قبل از عمل)، یا یک عفونت فعلی (چهار روز یا بیشتر از عفونت گذشته است). دومی نشان دهنده مصونیت نسبت به عامل ایجاد کننده آبله مرغان است، چه آنتی بادی هایی برای آبله مرغان وجود داشته باشد.
در مورد اول، آزمایش ادرار بدون تغییر خواهد بود، فقط در موارد شدید، سطح پروتئین و گلبول های قرمز ممکن است کمی افزایش یابد. آزمایش خون عمومی نیز آموزنده نیست، زیرا ایمونوگلوبولین ها را تعیین نمی کند. با این بیماری، شاخص های KLA نشان دهنده خواهد بود - افزایش ESR و سایر تغییراتی که نشان دهنده مسمومیت بدن به طور کلی است.
روش های تشخیص این آسیب شناسی
آنتی بادی های IgG آبله مرغان به روش های زیر شناسایی می شوند:
- ELISA - ایمونواسی آنزیمی، بر اساس واکنش سرم خون به آنتی ژن. این امکان را برای تعیین دقیق ترین تصویر فراهم می کند: عفونت اولیه، ایمنی پایدار در برابر آبله مرغان، بیماری که در سال گذشته متحمل شده است، عدم ارتباط کامل با ویروس در زندگی.
- RIF - واکنش ایمونوفلورسانس - مطالعه سرم خون برای آنتی بادی ها با اتصال آنها به آنتی ژنی که با فلوروکروم نشاندار شده است. کمپلکس های مورد نظر در طول واکنش را می توان در زیر میکروسکوپ با درخشش خاصی در پرتوهای فرابنفش یافت.
- واکنش زنجیره ای پلیمراز. پاتوژن را شناسایی می کند، حتی اگر تعداد آن کم باشد. مزایا: هزینه مقرون به صرفه. تحقیقات تقریباً بر روی هر ماده ای انجام می شود -مایع آمنیوتیک، خون و غیره. معایب: وجود ایمنی و مرحله بیماری را نشان نمی دهد.
قوانین آمادگی برای این تحلیل
خون برای آزمایش آنتی بادی در برابر آبله مرغان از ورید گرفته می شود. عوامل مختلفی می توانند بر اعتبار یک مطالعه تأثیر بگذارند. برای اطمینان از دقیق ترین نتیجه، باید از خوردن غذاهای سرخ شده، چرب و تند هشت ساعت قبل از عمل خودداری کنید.
در حالت ایده آل، توصیه می شود برای این مدت غذا و آب را کنار بگذارید.
در صورت مصرف هر گونه دارویی باید به طور موقت مصرف آن را قطع کرد و در صورت عدم امکان به پزشک اطلاع دهید. فعالیت بدنی سنگین قبل از تجزیه و تحلیل نیز توصیه نمی شود.
آنتی بادی علیه آبله مرغان - متن نتایج
بسته به نوع روش تشخیصی، نتایج آنالیز می تواند تعیین کند که آیا ایمونوگلوبولین های G و M، سلول های ویروسی واریسلا-زوستر یا ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد یا خیر. مقادیر نتیجه می تواند این باشد:
- وجود ایمونوگلوبولین های G به این معنی است که فرد برای مدت طولانی مبتلا به آبله مرغان شده است، او ایمنی قوی در برابر ویروس دارد. در دوران بارداری و برنامه ریزی آن، می توانید پس از 7-10 روز دوباره برای IgG آزمایش کنید. در صورت فعال شدن مجدد یا عفونت مجدد ویروس در صورت عدم وجود IgM، درجه IgG در این مدت چندین برابر افزایش می یابد و تصویر تشخیصی صحیحی را ارائه می دهد.
- وجود IgM و عدم وجود IgG نشان دهنده عفونت اخیر، همراه با IgG، یک آسیب شناسی اخیر است. آنتی بادی برای آبله مرغان Mدر روز چهارم پس از تماس با ویروس در خون وجود دارد، پس از بهبودی به تدریج کاهش می یابد و سپس کاملا ناپدید می شود. این فرآیند ممکن است تا یک سال طول بکشد.
- وجود ویروس واریسلا-زوستر نشان دهنده شکل حاد زونا یا آبله مرغان است. این ویروس پس از بهبودی از بدن خارج نمی شود، در گانگلیون های عصبی قرار می گیرد. آن را فقط می توان در خون به شکل حاد تشخیص داد، یعنی با فعال شدن مجدد عفونت یا عفونت اخیر.
با توجه به تشخیص به موقع آبله مرغان، می توان یک استراتژی درمانی به خصوص در مواقعی که بیماری شدید است، تدوین کرد. آزمایش آنتی‌بادی‌های آبله مرغان به‌ویژه در طول برنامه‌ریزی بارداری برای ارزیابی عفونت و همچنین برای محافظت از جنین و مادر در مقابل عفونت‌ها و عوارض احتمالی مفید است.
آیا شمارش کامل خون خاص است: نتایج آن
آزمایش خون فقط در حین ماهیت حاد عفونت انجام می شود، زمانی که بیمار از قبل احساس ناخوشی می کند، اما هیچ جوشی روی بدن وجود ندارد. مطالعه بیومتریال به شما امکان می دهد کاهش محتوای لکوسیت ها و همچنین افزایش نسبی تعداد لنفوسیت ها را تعیین کنید. این تصویر نوعی مسمومیت ناشی از سیر عفونت است.
درمان این آسیب شناسی
به طور معمول درمان آبله مرغان علامتی است - در صورت لزوم داروهای ضد خارش و تب تجویز می شود. اگر بیماری شدید باشد، آسیکلوویر تجویز می شود، اما با درمان تاخیری موثر نیست. راششما باید دائماً با یک ضد عفونی کننده درمان کنید، برای این منظور آنها اغلب از "سبز درخشان" معمولی استفاده می کنند، اما استفاده از آن از نظر زیبایی شناسی خوشایند نیست.
متاسفانه، هیچ دارویی وجود ندارد که به طور هدفمند ویروس آبله مرغان را از بین ببرد. تنها راه کاهش این بیماری در حال حاضر تقویت سیستم ایمنی بدن است تا بتواند به ورود عفونت به بدن پاسخ دهد. به همین دلیل است که داروهای محرک ایمنی تجویز می شود.
