سل یک بیماری بسیار مسری است که توسط میکروب مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود. منبع عفونت یک فرد بیمار، حیوان یا ناقل است.
در بزرگسالی، عفونت با باسیل سل تقریباً 100٪ است، اما با سطح کافی محافظت ایمنی، توسعه بیماری رخ نمی دهد. همچنین، این شاخص خوب با واکسیناسیون به موقع BCG همراه است که ابتدا در 3-7 روز اول زندگی نوزاد انجام می شود و در سپتامبر کلاس اول در مدرسه و سپس در 14-15 سالگی تکرار می شود. با این حال، ممکن است حتی قبل از واکسیناسیون مجدد، کودک با یک دفع کننده باکتری مواجه شود و آزمایش توبرکولین، که برای همه به عنوان Mantoux شناخته می شود، برای تشخیص آن در نظر گرفته شده است. سالانه انجام می شود، صرف نظر از نتایج واکنش قبلی، تنها منع مصرف آن حساسیت به داروی تجویز شده است. این یک هاپتن است، یعنی. آنتی ژن معیوب تهیه شده از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس غیر فعال. آزمایش توبرکولین به صورت داخل پوستی در وسط تزریق می شودیک سوم ساعد، که منجر به تورم خفیف می شود، که معمولاً به آن "دکمه" می گویند.
تفسیر نتیجه
اگر کودک هنوز به مایکوباکتریوم مبتلا نشده باشد، واکنش منفی خواهد بود و رنگ و اندازه این سل تغییر نمی کند. در این صورت چنین کودکی در سنین نوجوانی مجددا واکسینه می شود. در صورتی که 72 ساعت پس از مصرف دارو، میزان نفوذ مساوی یا بیشتر از 5 میلی متر باشد، آزمایش توبرکولین مثبت در نظر گرفته می شود. در عین حال، می تواند پرخون باشد یا بدون تغییر رنگ باقی بماند. همچنین، واکنش به آزمایش توبرکولین ممکن است مشکوک یا هیپرارژیک باشد، ارزیابی دقیق تری توسط متخصص phthisiatrician انجام می شود. وی همچنین کودکانی را می پذیرد که ابتلا به سل در آنها تشخیص داده شده است، چنین بیمارانی مشمول مشاهده و درمان با داروهای خاص هستند. آزمایش توبرکولین نیز برای انتخاب دانش آموزان مدرسه ای برای واکسیناسیون مجدد BCG استفاده می شود. ارزیابی آن، اول از همه، برای تعیین میزان فعالیت ایمنی بدن و محافظت از مایکوباکتریوم ضروری است. این همچنین با معرفی خود واکسیناسیون، یعنی توسط اسکار روی شانه که پس از BCG ایجاد می شود، ارزیابی می شود. در واقع، هر چه تنش ایمنی کودک قوی‌تر باشد، علامت پوستی بعد از آن مشخص‌تر می‌شود.
حساسیت روش
از آنجایی که آزمایش توبرکولین به صورت داخل پوستی انجام می شود، به عوامل خارجی کاملاً حساس است. با این حال، بر خلاف افسانه رایج که آن را نمی توان خیس کردآب، هنوز هم می توان این کار را انجام داد، اما استفاده از مواد شوینده تهاجمی و همچنین مالیدن پوست با یک پارچه شستشو یا شانه کردن آن نامطلوب است. همه اینها می تواند منجر به یک نتیجه مثبت کاذب شود. حساس تر، از جمله به آب، آزمایش زخم پیرکت با استفاده از خراش پوستی است که قبلاً همراه با مانتو برای تشخیص سل انجام می شد. با این حال، اکنون بسیار کمتر استفاده می شود.
