آزمایش کشت زنان یک آزمایش میکروسکوپی آزمایشگاهی است که میکرو فلور موجود در دهانه رحم، واژن و مجرای ادرار را مشخص می کند. این مطالعه (به آن اسمیر عمومی بر روی فلور یا باکتریوسکوپی نیز می گویند) وضعیت باکتریولوژیک در دهانه رحم و همچنین واژن را توصیف می کند. این ماده زیستی روی شیشه اعمال می شود، با رنگ آمیزی رنگ آمیزی می شود، که تشخیص واضح تر باکتری ها را در زیر میکروسکوپ ممکن می کند. در این مورد، شاخص های زیر ارزیابی می شوند: تعداد لکوسیت ها و گلبول های قرمز همراه با ترکیب فلور، وجود تریکوموناس، گنوکوک، قارچ ها و لاکتوباسیل ها.
نشانه ها
معمولاً پزشکان در موارد زیر آزمایش کشت را در زنان تجویز می کنند:
- در پس زمینه شکایت از درد در ناحیه تحتانی شکم، همراه با ناراحتی در ناحیه تناسلی، خارش، ترشحات غیرمعمول واژن و غیره.
- به عنوان بخشی از یک معاینه پیشگیرانهنزد پزشک زنان هر شش ماه یکبار.
- برنامه ریزی زنان برای زایمان و بارداری.
- درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها، هورمون های مختلف یا سیتواستاتیک.
- عامل تغییر شریک جنسی.
تحقیق نیاز به آماده سازی دقیق دارد.
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل کشت زنان
بلافاصله قبل از مراجعه به متخصص زنان برای این تجزیه و تحلیل، شرایط زیر باید رعایت شود:
- باید به مدت دو روز از رابطه جنسی خودداری کرد.
- به مدت دو روز از محصولات واژینال (کرم، شیاف) و دوش استفاده نکنید.
- قبل از آنالیز کشت توصیه می شود تا دو ساعت ادرار نکنید.
توصیه می شود برای زنان بلافاصله پس از قاعدگی، در روز چهارم یا پنجم سیکل، اسمیر انجام شود.
انجام روش
کشت در زنان چگونه انجام می شود؟ نمونه برداری بیومتریال توسط متخصص زنان با استفاده از یک کاردک یکبار مصرف از سه نقطه مجرای ادرار، واژن و دهانه رحم انجام می شود. هنگام گرفتن اسمیر، می توان این ماده را با یک برس مخصوص یا با سواب های پنبه ای استریل نیز مصرف کرد. قبل از مصرف بیومتریال، موکوس باید حذف شود، زیرا وجود آن می تواند نتایج کاذب بدهد. روش آزمایش کشت معمولاً بدون درد است.
یادداشت
تانک چیست. کاشت در حال حاضر شناخته شده است. لازم به ذکر است که مدت زمان کشت آن به طور مستقیم بستگی به وجود ارگانیسم میکروسکوپی دارد.در مطالعه شناسایی شود. معمولاً طولانی‌ترین محصولات در حضور کلامیدیا که پانزده روز است، می‌رسند.
رمزگشایی اسمیر روی فلور در زنان
به طور معمول، فلور میله ای با لکوسیت های منفرد در بیومتریال گرفته شده تعیین می شود. غلبه کوکال و همچنین مقدار زیادی لکوسیت (سلولهای التهابی) و گلبولهای قرمز در فرآیندهای التهابی وجود دارد. تشخیص تریکوموناس در مواد زیستی از تریکومونیازیس، گونوکوکی - از سوزاک صحبت می کند. اغلب، رشته‌های میسلیوم، یعنی کاندیدیازیس، که به آن برفک نیز می‌گویند، یافت می‌شود.
رمزگشایی اسمیر روی فلور در زنان امکان تعیین گونه و تعداد باکتری ها را فراهم می کند. این همچنین امکان ایجاد حساسیت به عوامل ضد باکتریایی را فراهم می کند.
اپیتلیوم سنگفرشی
اگر هنگام در نظر گرفتن مواد بیولوژیکی، بیش از 10 سلول در میدان دید وجود نداشته باشد، پس همه چیز خوب است. این شاخص همیشه در اسمیر وجود دارد، زیرا این سلول ها به طور مرتب به روز می شوند.
اگر به تعداد زیاد، بیش از ده در میدان دید وجود داشته باشد، چنین افزایشی در تعداد سلولهای اپیتلیال نشانه وجود فرآیندهای التهابی در واژن است.
اگر اپیتلیوم سنگفرشی اصلاً یافت نشود، می توانیم عدم تعادل هورمونی در یک زن را همراه با مقدار ناکافی استروژن فرض کنیم. این یک علامت غیر مستقیم آتروفی مخاط واژن در نظر گرفته می شود.
لکوسیت
شمارش گلبول های سفید خون در اسمیر زنان از صفر تا ده در میدان دید طبیعی است.حضور منفرد این سلول ها در واژن و همچنین در سطح دهانه رحم مجاز است. مقدار بیش از پانزده در ترکیب با اپیتلیوم بیش از ده نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است که در داخل اندام های زنانه رخ می دهد.
لکوسیت های موجود در کانال دهانه رحم
در کانال دهانه رحم، وجود این سلول ها به مقداری که از سی تجاوز نمی کند، معمول است. اگر بیش از سی لکوسیت در میدان دید وجود داشته باشد و اپیتلیوم منشوری به نوبه خود بیش از ده باشد، این نشانه التهاب در کانال دهانه رحم است.
آزمایش کشت زنان چه چیز دیگری می تواند نشان دهد؟
استافیلوکوکوس اورئوس
به طور معمول، فقدان کامل فلور خارجی نشانه درجه بالایی از خلوص اندام های زنانه در نظر گرفته می شود. اگر کمتر از ده میکروارگانیسم خارجی فرصت طلب یافت شود، این امر کاملاً قابل قبول است، اما فقط در صورتی که هیچ نشانه ای از التهاب وجود نداشته باشد.
وقتی میزان استافیلوکوکوس اورئوس و لکوسیت ها بیش از پانزده باشد، این نشان دهنده وجود تعداد زیادی کوکسی، لکوسیت و سلول های التهابی است. علاوه بر این، در این مورد ما در مورد فرآیندهای چرکی در واژن و همچنین در کانال دهانه رحم صحبت می کنیم.
چوب
اگر فلور حاوی این عناصر نباشد، این نشانه نقض جدی در وضعیت عمومی واژن تلقی می شود که با التهاب همراه با حذف لاکتوباسیل ها بیان می شود. شایان ذکر است که نود و پنج درصد از کل باکتری ها به طور معمول باید دقیقاً باشندمیله.
سلولهای غیر معمول
به طور معمول، آنها نباید شناسایی شوند. وجود آنها نشان دهنده هاردنلوز، یعنی ایجاد واژینوز باکتریایی است. به عنوان یک قاعده، وجود مقدار بیش از حد گاردنرلا در زنان با بوی نامطبوع ناشی از واژن، که شبیه به بوی ماهی فاسد است، آشکار می شود.
Candida
قارچ های مخمری نیز به هیچ وجه نباید در میکرو فلور سالم واژن وجود داشته باشد. وجود آنها تظاهر برفک و همچنین یک سیگنال همراه برای فرآیندهای التهابی مختلف است که در واژن رخ می دهد. کاندیدا به عنوان یک فلور بیماریزای مشروط یافت می شود، آنها اغلب با انواع عفونت های ویروسی واژن و دهانه رحم همراه هستند.
Trichomonas
به طور معمول، این نباید شناسایی شود. اگر هنوز به هر مقدار در اسمیر یافت شود، این به عنوان تأیید آزمایشگاهی توسعه تریکومونیازیس در نظر گرفته می شود. در چنین شرایطی، درمان دارویی خاصی از جمله شریک جنسی مورد نیاز است.
Gonococci
به طور معمول، آنها نباید شناسایی شوند. در اسمیر به هر میزان که باشد، آنها تایید آزمایشگاهی وقوع سوزاک در نظر گرفته می شوند. درمان آنتی باکتریال از جمله شریک جنسی مورد نیاز است.
E. coli - به چه معناست؟
E. coli در یک اسمیر در زنان نباید طبیعی باشد. در صورت وجود، می تواند به عنوان جزئی از فلور بیماریزای مشروط عمل کند.از روده وارد اندام تناسلی می شود. در حضور تعداد قابل توجهی از لکوسیت ها و در مقابل عدم وجود سایر عفونت ها، چسب موجود در اسمیر عامل ایجاد فرآیندهای التهابی در نظر گرفته می شود.
تست بارداری
در طول دوره بارداری، زنان به طور مکرر از میکرو فلور دستگاه تناسلی اسمیر می گیرند، زیرا هر گونه فرآیند التهابی می تواند بر سلامت کودک تأثیر بگذارد. مطالعه فلور با مطالعه بیومتریال انجام می شود که از سه مکان مخاط واژن، کانال دهانه رحم و مجرای ادرار گرفته شده است.
اندام تناسلی زنانه، دهانه رحم و واژن به عنوان کانال زایمانی عمل می کنند که جنین از آن عبور می کند. در صورت ایجاد فرآیند التهابی در اسمیر، خطر عفونت نوزاد در حین زایمان همراه با کلونیزه شدن روده و پوست با میکرو فلور پاتولوژیک و بروز انواع بیماری ها وجود دارد.
اگر نتیجه نامطلوبی از آنالیز کشت در دوران بارداری (در زنان و زایمان یک نوع تحقیقات رایج است) در دو سه ماهه اول باشد، احتمال ابتلا به عفونت غشای جنین و آب وجود دارد. واقعیت این است که فلور بیماری زا به راحتی از طریق کانال دهانه رحم به داخل حفره رحم نفوذ می کند). آسیب به جفت و ظهور عفونت های داخل رحمی جنین مستثنی نیست. در نتیجه همه اینها، بارداری می تواند به سقط خود به خود، شروع زایمان زودرس ختم شود. از جمله، مکانیسم تشکیل آب (کم آب) ممکن است مختل شود. همچنین خطر نارسایی جفت و تاخیر رشد داخل رحمی وجود دارد.
علاوه بر این، میکرو فلور پاتولوژیک مجاری تناسلی در زنان نیز بر ماهیت کلی دوره پس از زایمان تأثیر می گذارد. خطرات ایجاد عوارض چرکی و سپتیک افزایش می یابد (احتمال چروک شدن بخیه های پرینه و ظاهر آندومتریت و سپسیس). انجام تجزیه و تحلیل کنترل به شما امکان می دهد اثربخشی درمان را ارزیابی کنید.
اسمیر بد در سه ماهه آخر برای عفونت پرده جنین و پارگی زودرس آن که منجر به زایمان زودرس و علاوه بر آن عفونت جنین می شود به شدت خطرناک است. علاوه بر این، کولپیت در آخرین دوره بارداری باعث شل شدن کانال زایمان می شود، آنها می توانند متورم شوند و به راحتی آسیب ببینند که منجر به صدمات متعدد در ناحیه پرینه، دهانه رحم و واژن می شود.
درمان زنان باردار با اسمیر بد
در نتیجه پاتولوژیک تجزیه و تحلیل کاشت در زنان، درمان تجویز می شود. در طول بارداری، اولویت به درمان موضعی داده می شود، که احتمال تأثیر منفی داروها بر روی جنین را کاهش می دهد. درمان مستقیماً به پاتوژن ایجاد شده بستگی دارد و معمولاً در دو مرحله انجام می شود. اولی شامل انتصاب درمان اتیوتروپیک است که با هدف از بین بردن علل اسمیر بیماری زا انجام می شود، و هدف دوم بازگرداندن میکرو فلور طبیعی واژن است.
در صورت تشخیص تریکوموناس در اسمیر در سه ماهه ابتدایی، برای زنان دوش با محلول هایی مانند "فوراسیلین"، پرمنگنات پتاسیم تجویز می شود. جوشانده های گیاهی نیز مناسب هستند. از سه ماهه دوم، تزریق داخل واژینال ضروری استمعرفی شیاف های حاوی مترونیدازول (اینها آماده سازی "Terzhinan"، "Klion-D" هستند). استفاده خوراکی از داروهای حاوی این جزء درمانی در آخرین دوره بارداری مجاز است (مثلاً تریکوپلوم یا اورنیدازول).
واژینوز باکتریایی در حضور در اوایل بارداری با تامپون حاوی کلیندامایسین درمان می شود، در سه ماهه دوم بارداری برای زنان شیاف تینیدازول تجویز می شود. در صورت تشخیص سوزاک، درمان با آنتی بیوتیک های متعلق به سری سفالوسپورین ها (سفیکسیم یا سفتریاکسون) اندیکاسیون دارد.
درمان برفک شامل معرفی شیاف هایی با فعالیت ضد قارچی است (ما در مورد "Gino-Pevaril"، "Clotrimazole"، "Pimafucin" صحبت می کنیم). بعداً قرص فلوکونازول می نوشند. مرحله دوم درمان شامل انتصاب پروبیوتیک ها به روش داخل واژینال (شیاف و همچنین تامپون ها، به عنوان مثال، Bifidumbacterin، Lactobacterin، Apilak یا Bifidin) است. طول درمان ده تا چهارده روز است.
بنابراین، ما فهمیدیم که بذر در زنان چیست. اسمیر برای بیماری های ناحیه تناسلی یکی از رایج ترین و در عین حال آموزنده ترین روش های تحقیق در پزشکی مدرن است. با تشکر از او، شما نه تنها می توانید التهاب پیش پاافتاده را تشخیص دهید، بلکه همچنین از ایجاد بیماری های مختلف انکولوژیک جلوگیری می کنید. علیرغم قابل اعتماد بودن و علاوه بر آن در دسترس بودن تکنیک، همه خانم ها از نیاز به مراجعه منظم به متخصص زنان و انجام آزمایشات مناسب آگاه نیستند و متأسفانه فقط در این مدت به پزشک مراجعه می کنند.موارد بسیار نادیده گرفته شده.
