هر خانواده می خواهد صدای خنده کودکان را در خانه خود بشنوند. اما اغلب پس از یک سال زندگی جنسی فعال، لقاح مورد انتظار رخ نمی دهد. در این صورت هر کدام از همسران این سوال را از خود می پرسند که چگونه بفهمم می توانم بچه دار شوم؟ در کجا می توان آزمایش های لازم را انجام داد؟ همه چیز در مورد آزمایش های باروری را می توان از کلینیک پزشکی باروری یاد گرفت.
مقصر کیست؟
وقتی همسران برای مدت طولانی بچه دار نمی شوند، قاعدتاً اول از همه به یک زن فکر می کنند. اما آمار می گوید که مشکلات عملکرد تولید مثل حتی در بین جنس قوی تر نیز رایج است.
بنابراین در 45 درصد از زوج هایی که برای معاینه مراجعه می کنند، علت ناباروری از سوی مرد مشخص می شود، به همین دلیل انجام آزمایش های باروری برای هر دو طرف ضروری است.
کجا برویم؟
چگونه بفهمم می توانم بچه دار شوم؟ با این سوال، زوج ها برای معاینه به کلینیک ها می آیند و منتظر حداکثر هستندکمک از کارشناسان در واقع، مراکز تنظیم خانواده در حل مشکلات ناباروری، تشخیص و درمان بیماری های دستگاه تناسلی، آماده سازی زن برای بارداری، انجام IVF و مدیریت بارداری تخصص دارند.
این موسسات پزشکی مجهز به تمام تجهیزات لازم برای تشخیص آسیب شناسی هایی هستند که از لقاح تخمک و باروری جنین جلوگیری می کند. کار مراکز تنظیم خانواده بدون پزشکان مجرب باروری و نه تنها غیر ممکن است. موفقیت در درمان ناباروری به کار هماهنگ متخصصان ژنتیک، متخصص زنان و زایمان، غدد درون ریز و جنین شناسان بستگی دارد. علاوه بر این، هنگام آماده سازی همسران برای لقاح، اصلاحات روان درمانی لازم انجام می شود.
وقتی یک زوج متاهل متوجه شدند که مشکلی در بارداری وجود دارد، متخصصان تمام آزمایشات لازم را انجام دادند. "آیا می توانم بچه دار شوم؟" پاسخ این سوال پس از رمزگشایی از نتایج نظرسنجی ها مشخص خواهد شد.
علل ناباروری
در میان زنان، شایع ترین عوامل پزشکی که باعث ناباروری می شوند عبارتند از:
- مشکلات با تخمک گذاری (در 36٪ موارد)؛
- انسداد لوله های فالوپ (30%)؛
- آندومتریوز 18%؛
- اختلالات هورمونی؛
- عفونت های مقاربتی و غیره
توانایی مرد برای تولید مثل به فعالیت جنسی او بستگی ندارد، بلکه به کمی و کیفی آن بستگی دارد.شاخص اسپرم ناباروری باعث ایجاد چنین عواملی می شود:
- کاهش تحرک و فعالیت حیاتی اسپرم؛
- کاهش سریع تعداد آنها؛
- شکست در حرکت آنها در امتداد مجرای دفران و بیرون راندن به بیرون.
اگر از یک متخصص سؤالی بپرسید: "چگونه می توانم بفهمم می توانم بچه دار شوم؟"، مرد اول از همه آزمایش مایع منی تجویز می کند.
یائسگی زودرس یا سندرم نارسایی تخمدان
یک زوج نابارور می توانند بر اساس معاینه تشخیص «تخلیه ذخیره فولیکولی» را در همسر بشنوند. این آسیب شناسی نادر است، تنها 1.6٪ از جمعیت.
این بیماری برای زنان 36-38 ساله و حتی زودتر معمول است. درمانگاه سندرم تخلیه فولیکولی، توقف عملکرد تخمدان است، یعنی شروع یائسگی زودرس، همراه با قطع سیکل قاعدگی، گرگرفتگی، تحریک پذیری و سردرد.
علل پاتولوژی:
- استعداد ژنتیکی در خط زن؛
- جراحی تخمدان؛
- اختلال در عملکرد اندام های لگنی.
این بیماری با آزمایشات هورمونی، سونوگرافی، بیوپسی لاپاراسکوپی و سایر مطالعات پزشکی تشخیص داده می شود. وقتی خانمی از شما سوال می کند که آیا می توانم با سندرم نارسایی تخمدان باردار شوم، پاسخ متخصص تولید مثل مثبت خواهد بود. اما این امر به روش طبیعی غیرممکن است، تنها با کمک IVF وتخمک های دهنده.
معاینه آندومتر
غشای مخاطی رحم با دو روش تشخیص داده می شود. اولین مورد غربالگری اولتراسوند است که به شما امکان می دهد آندومتر و وضعیت آن را ارزیابی کنید. مورد دوم هیستروسکوپی است. این معرفی یک دوربین کوچک به داخل حفره رحم، و همچنین نمونه برداری از محل مخاطی برای بیوپسی است.
آندومتریوز باعث ایجاد نارسایی در فرآیندهای تخمک گذاری و بلوغ تخمک می شود، چسبندگی در اندام تناسلی ایجاد می شود که بر این اساس، شانس لقاح را کاهش می دهد.
"چگونه بفهمم می توانم بچه هایی با اندومتریوز داشته باشم؟" زنان می پرسند ما پاسخ می دهیم: آسیب شناسی از ناباروری 100٪ صحبت نمی کند. پس از درمان این بیماری، بسیاری از زنان موفق به بارداری می شوند.
نفوذپذیری لوله های فالوپ
تحقیق در مواردی تجویز می شود که آزمایشات طبیعی باشد، پزشکان پیش آگهی مطلوبی ارائه می دهند، اما زن هنوز نمی تواند برای مدت طولانی باردار شود. یکی دیگر از دلایل انتصاب، حاملگی خارج از رحم در گذشته است. بر اساس وضعیت سلامتی بیمار، پزشک یکی از روش‌های تشخیص انسداد لوله‌های فالوپ را تجویز می‌کند:
- لاپاراسکوپی تشخیصی;
- هیستروسالپنگوگرافی (اشعه ایکس)؛
- هیدرسونوگرافی;
- فرتیلوسکوپی;
- آشفتگی.
در حالت ایده آل، لوله های فالوپ نباید در طول معاینه سونوگرافی قابل مشاهده باشند. برای پی بردن به ساختار و باز بودن آنها، لوله ها با مایع کنتراست یا نمکی که تا دمای بدن گرم شده است پر می شوند. روال کاملاً استبدون درد لاپاراسکوپی تحت بیهوشی انجام می شود. اغتشاش عبارت است از دمیدن لوله ها با دی اکسید کربن تحت فشار.
تحقیق هورمون خون
در پاسخ به این سوال: "چگونه بفهمم می توانم بچه دار شوم؟" - یک زن آزمایش خون برای هورمون ضد مولرین دریافت می کند که به شما امکان می دهد ذخیره عملکردی تخمدان ها را ارزیابی کنید. AMH ماده ای است که بر توانایی های تولید مثلی تأثیر می گذارد. هر گونه اختلال در تشکیل هورمون مانع از شروع و توسعه بارداری می شود. زمان برگزاری آزمون:
- مشکلات باروری؛
- تلاش ناموفق IVF، یعنی بدن به تحریک پاسخ نمی دهد؛
- ناباروری بدون دلیل.
هر چه AMH بیشتر باشد، نرخ باروری بالاتر باشد، شانس موفقیت آمیز IVF بیشتر است. سطح پایین این هورمون نشان دهنده شروع یائسگی، چاقی، اختلال عملکرد تخمدان است.
بیش از حد نرمال AMH نشان دهنده تومور تخمدان، پیلیسیستوز، ناباروری بدون تخمک گذاری و غیره است.
نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل در روز سوم چرخه انجام می شود. آمادگی برای آزمایش شامل حذف فعالیت بدنی و استرس سه روز قبل از نمونه گیری خون است. یک ساعت قبل از مطالعه، باید سیگار و غذا را ترک کنید. تجزیه و تحلیل توسط متخصص تولید مثل رمزگشایی می شود.
برای ارزیابی ذخیره تخمدان، یعنی توانایی تخمدان ها برای پاسخ به تحریک، همراه با AMH، آزمایش های مهارکننده B و هورمون محرک فولیکول (FSH) نیز اجازه می دهد.
عملکرد تولید مثل زنان به طور مستقیم تحت تأثیر کار تیروئید استبنابراین، هنگام برنامه ریزی برای بارداری، مهم است که آزمایش هایی برای TSH، T4 آزاد و آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز (AT-TPO) انجام دهید.
اسپرموگرام: مراحل معاینه
قابلیت اطمینان نتیجه به نحوه صحیح تحویل بیومتریال بستگی دارد. پیروی از قوانین خاصی مهم است.
آماده سازی. به مرد توصیه می شود تا چند روز (بیش از 7، نه کمتر از 2) از فعالیت جنسی خودداری کند. در این دوره، لازم است غذاهای چرب و سرخ شده را از رژیم غذایی حذف کنید، الکل و هر گونه دارو مصرف نکنید، از مراجعه به حمام خودداری کنید و سعی کنید از هیپوترمی جلوگیری کنید. تا این واقعیت که شما نمی توانید گرمایش صندلی را در اتومبیل ها در مسیر آزمایشگاه روشن کنید. قبل از انجام آزمایش باید آلت تناسلی را با صابون کاملاً بشویید و مثانه را خالی کنید.
انزال حصاری. مواد زیستی را باید فقط از طریق خودارضایی به دست آورد. این در یک اتاق جداگانه در کلینیک یا در خانه اتفاق می افتد، اما پس از آن ظرف اسپرم باید ظرف یک ساعت آورده شود. استفاده از مواد بیولوژیکی به دست آمده از طریق خوراکی یا وقفه جنسی با استفاده از روان کننده ها یا کاندوم برای تجزیه و تحلیل ممنوع است، زیرا آنها حاوی موادی هستند که بر سرعت اسپرم تاثیر می گذارد.
منی در یک ظرف استریل جمع آوری می شود. بسیاری از آزمایشگاه‌ها بر جمع‌آوری در خانه بدون پذیرش انزال که از خانه آورده می‌شود اصرار دارند.
هشدار. اگر در دو ماه گذشته، مرد تب بالا داشته است، از مصرف مواد خودداری کنید38 ساله یا آنتی بیوتیک مصرف کرده اند.
اسپرموگرام یک آزمایش مهم است. "آیا می توانم بچه دار شوم؟" - مرد جواب سوال را از نتایج این نظرسنجی خواهد دانست.
تشخیص عفونت های جنسی
"هیچ چیز آزاردهنده یا آزاردهنده نیست" - این دلیلی برای کنار گذاشتن تحقیقات نیست. بیشتر عفونت ها بدون علامت و مزمن هستند. این بیماری ها، به عنوان یک قاعده، به طور تصادفی، هنگام تعیین علل ناباروری، و در فرآیند برنامه ریزی لقاح کشف می شوند. عفونت های مقاربتی (STIs) عبارتند از:
- باکتریایی (کلامیدیا، اوره پلاسموز، سوزاک، مایکوپلاسموز، سیفلیس)؛
- ویروسی (هپاتیت، تبخال، اچ‌آی‌وی، مولوسکوم کونتاژیوزوم و ویروس پاپیلومای انسانی)؛
- انگلی (pediculosis pubis).
STI توسط: تشخیص داده می شود
- PCR;
- کشت باکتریولوژیک؛
- شیمی خون؛
- روش سرولوژیکی.
نتایج
اگر یک سال زندگی جنسی فعال برای یک زن و شوهر بی ثمر بود و حاملگی مطلوب اتفاق نیفتاد، نباید اجازه دهید شرایط به مسیر خود ادامه دهد. شما باید این سوال را بپرسید "چگونه بفهمم می توانم بچه دار شوم؟" به متخصصانی که درگیر معاینه عملکردهای تولید مثلی هستند و عواملی که مانع از لقاح می شوند را بیابند.
با دانستن علت ناباروری می توانید درمان لازم را انجام دهید و برنامه ریزی منطقی داشته باشید.بارداری.
