در بدن انسان، آلکالین فسفاتاز مسئول انتقال فسفر به تمام سلول ها و بافت ها است. نرخ آن کم و بیش ثابت است. اگر آلکالین فسفاتاز بالا باشد، این نشان دهنده نقض متابولیسم فسفر-کلسیم است که به نوبه خود نشان دهنده ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است.
توابع
این ماده یک آنزیم است. در گروه هیدرولازها قرار دارد. آلکالن فسفاتاز در فرآیندهای دفسفوریلاسیون شرکت می کند. این عنصر ریز را از مواد آلی جدا می کند و آن را از طریق غشای سلولی حمل می کند. در نتیجه تمام بافت های بدن مقدار لازم فسفر را دریافت می کنند.
این آنزیم در محیطی با pH 8.6 یا بیشتر فعال است. به همین دلیل است که کلمه "قلیایی" در نام آن وجود دارد.
جایی که موجود است
بالاترین سطح آنزیم در مخاط روده، جفت (در دوران بارداری)، غدد پستانی (در دوران شیردهی) مشاهده می شود.بافت استخوانی تقریباً تمام بافت های بدن حاوی آلکالین فسفاتاز هستند. از این نظر می تواند: روده ای، کبدی، کلیوی، جفتی و استخوانی باشد. علاوه بر این، این آنزیم در سرم خون یافت می شود.
علائم افزایش نرخ
افزایش سطح آلکالن فسفاتاز می تواند در برابر پس زمینه فرآیندهای فیزیولوژیکی و آسیب شناسی های جدی رخ دهد.
وقتی فردی علائم زیر را تجربه می کند:
- احساس خستگی مداوم؛
- کاهش یا از دست دادن کامل اشتها؛
- درد در هیپوکندری سمت راست؛
- قسمت های تهوع؛
- ناراحتی در مفاصل و استخوان ها.
وجود چنین شرایطی زمینه ساز مراجعه به پزشک معالج است. متخصص مطالعه ای را تجویز می کند که با توجه به نتایج آن می تواند ترکیب خون را ارزیابی کند. نتیجه گیری همچنین غلظت آلکالین فسفاتاز را نشان می دهد.
ماهیت طبیعی نرخ رشد
غلظت آنزیم گاهی اوقات می تواند در افراد سالم افزایش یابد. اطلاعات مربوط به معنی افزایش آلکالین فسفاتاز در هر مورد باید توسط پزشک معالج ارائه شود.
با این حال، مهم است بدانید که افزایش شاخص می تواند تحت شرایط زیر رخ دهد:
- بارداری؛
- شیردهی;
- یائسگی؛
- فعالیت بدنی با شدت بالا؛
- آویتامینوز؛
- رژیم غذایی نامتعادل؛
- مسمومیت ناشی از نوشیدن الکل.
به جزعلاوه بر این، افزایش آلکالین فسفاتاز در خون را می توان در پس زمینه استفاده طولانی مدت از داروهای خاص مشاهده کرد. لیست داروهایی که بر رشد شاخص تأثیر می گذارد گسترده است، شامل چند صد مورد است. در این راستا، لازم است به شدت از رژیم درمانی که توسط پزشک تهیه شده است، پیروی کنید. افزایش دوز و مدت مصرف ممکن است منجر به اختلال در عملکرد کبد شود.
علل افزایش ارتفاع در بزرگسالان
بیشتر اوقات، سطح آنزیم در حضور پاتولوژی‌هایی افزایش می‌یابد که در طی رشد آن بافت استخوان و کبد آسیب می‌بیند.
همه علل افزایش آلکالین فسفاتاز به طور مشروط به چند گروه تقسیم می شوند:
- بیماری های مرتبط با آسیب یا تخریب سلول های کبدی. این همچنین شامل بیماری هایی است که با مشکل در خروج صفرا مشخص می شود.
- آسیب شناسی بافت استخوان.
- بیماری های دیگر.
گروه اول علل شامل آسیب شناسی های زیر است:
- سیروز. این فرآیندی است که با مهار عملکرد کبد مشخص می شود. این به دلیل جایگزینی بافت اسکار طبیعی است.
- هپاتیت. اغلب، آلکالین فسفاتاز در اشکال خود ایمنی و ویروسی بیماری افزایش می یابد. در همان زمان، سطح آنزیم 3 برابر افزایش می یابد.
- نئوپلاسم های بدخیم. تومور ممکن است اولیه باشد، یعنی در کبد موضعی داشته باشد. علاوه بر این، علت افزایش آلکالین فسفاتاز ممکن است نفوذ متاستازها به اندام (سرطان ثانویه) باشد.
- کلانژیت. این یک بیماری کبدی استطبیعت مزمن در پس زمینه توسعه آن، فشار خون پورتال و نارسایی کبد رخ می دهد.
- سیروز صفراوی (اولیه). آسیب شناسی نتیجه کلانژیت است. در حضور آن، آلکالن فسفاتاز به طور قابل توجهی افزایش می یابد - 4 برابر. در همان زمان، حتی پس از بهبودی کامل، شاخص در طول زمان کاهش می یابد.
- مونونوکلئوز عفونی. این یک آسیب شناسی ویروسی ماهیت حاد است. با آسیب به سلول های کبد مشخص می شود. علاوه بر این، ترکیب خون تغییر می کند.
- تشکیل سنگ در مجاری صفراوی.
- کلستاز. این یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن صفرای تولید شده توسط کبد راکد می شود.
اگر آلکالین فسفاتاز در خون افزایش یابد، ممکن است نشان دهنده آسیب به بافت استخوان باشد. شایع ترین علل افزایش سطح آنزیم بیماری های زیر است:
- استئومالاسی. این یک آسیب شناسی ماهیت سیستمیک است که با نرم شدن استخوان ها و همچنین تغییر شکل آنها مشخص می شود. در پس زمینه رشد آن، ویتامین‌ها و ریز عناصر حیاتی از بدن شسته می‌شوند.
- بیماری پاژه. این یک بیماری مزمن جدی است. مشخصه آن آسیب به مکانیسم ترمیم بافت استخوانی است که در نتیجه ضعیف، مستعد تغییر شکل و تخریب می شود.
- سارکوم استئووژنیک. این یک نئوپلاسم اولیه با طبیعت بدخیم است. تومور در عمق بافت استخوانی شکل می گیرد و توسعه می یابد.
- متاستاز از سایر اندامها.
علاوه بر این، آلکالین فسفاتاز در طول ترمیم استخوان پس از شکستگی افزایش می یابد.
بیماری های دیگرکه شاخص آن افزایش یافته است:
- هیپرپاراتیروئیدیسم (اولیه).
- کولیت اولسراتیو.
- انفارکتوس میوکارد.
- سوراخ شدن دیواره روده.
از نظر آماری، بیماری کبد شایع ترین علت افزایش آلکالین فسفاتاز است.
ویژگی های نرخ رشد در کودکان
سطح آنزیم در خون کودک همیشه بالاتر از بزرگسالان است. این وضعیت تا شروع بلوغ ادامه دارد. در این موارد مرسوم است که در مورد فرآیندهای فیزیولوژیکی که در آن رشد شدید بافت استخوانی وجود دارد صحبت شود.
انحراف شاخص به سمت بالا همچنین ممکن است نشان دهنده وجود آسیب شناسی های زیر باشد:
- راشیتیسم;
- مونونوکلئوز عفونی؛
- آسیب استخوانی (از جمله نئوپلاسم های بدخیم)؛
- هایپرپاراتیروئیدیسم؛
- بیماری های روده;
- بیماری پاژه.
تشخیص
اگر آلکالین فسفاتاز در کودک افزایش یابد، متخصص اطفال به متخصص گوارش ارجاع می دهد. در بزرگسالان، تشخیص اولیه می تواند توسط یک درمانگر انجام شود.
برای تشخیص پاتولوژی، پزشک مطالعات زیر را تجویز می کند:
- آنالیز خون، مدفوع و ادرار. سطح آلکالین فسفاتاز در بیومتریال تعیین می شود.
- آنالیز ایزوآنزیم های سرم خون یا مایع آمنیوتیک (در زنان باردار).
- ارزیابی فعالیت آلکالین فسفاتاز در آب روده کوچک.
نرمال موارد زیر هستندمقادیر (بیان شده در IU/L):
- کودکان زیر 10 سال - 150-350.
- افراد از 10 تا 19 سال - 155-500.
- بزرگسالان زیر 50 - 30-120.
- افراد از 50 تا 75 سال - 110-135.
- افراد مسن (بالای 75 سال) - 165-190.
برای درک اینکه کدام اندام در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارد، پزشک ممکن است مطالعات بیشتری را تجویز کند. به عنوان یک قاعده، این تجزیه و تحلیل برای آلانین آمینوترانسفراز و آسپارتات آمینوترانسفراز است. اگر در پس زمینه افزایش آلکالین فسفاتاز، مقدار طبیعی آنها نیز به سمت بالا منحرف شود، این نشان دهنده آسیب کبدی است. اگر تجزیه و تحلیل مواد زیستی بیمار افزایش فسفر و کلسیم را نشان داد، مرسوم است که در مورد بیماری های بافت استخوانی صحبت شود.
بنابراین، با توجه به نتایج تشخیص پیچیده، مشخص خواهد شد که توسعه کدام آسیب شناسی باعث افزایش سطح آنزیم شده است.
درمان
درک این نکته مهم است که انحراف شاخص آلکالین فسفاتاز به سمت بالا یک بیماری مستقل نیست. این فقط یک علامت است که نشان دهنده پیشرفت یک بیماری است. در این راستا، عادی سازی سطح آنزیم در خون بدون از بین بردن بیماری زمینه ای غیرممکن است.
در بیشتر موارد، افزایش آلکالین فسفاتاز نشان دهنده آسیب کبدی است. در بیماری های این اندام، رعایت دقیق رژیم غذایی ضروری است تا استراحت عملکردی برای آن فراهم شود. برای انجام این کار، شما باید نان تازه، محصولات آرد، میوه های ترش و انواع توت ها، حبوبات، گوشت چرب را از رژیم غذایی حذف کنید.نوشیدنی های گازدار و الکلی، ادویه جات ترشی جات، شکلات. همه غذاها باید آب پز، خورش، پخته یا بخارپز شوند. علاوه بر این، به بیمار نشان داده شده است که داروهای طراحی شده برای بازگرداندن عملکرد طبیعی کبد (محافظان کبدی) را مصرف می کند.
صرف نظر از اینکه چه آسیب شناسی باعث افزایش سطح آنزیم شده است، درمان آن باید کاملاً تحت نظر پزشک باشد. این باعث کاهش مدت زمان درمان و کاهش چشمگیر خطر عوارض می شود. بر اساس نتایج تشخیص، پزشک می تواند بیمار را برای درمان بیشتر به متخصصان باریک - متخصص گوارش، ارتوپد، انکولوژیست، جراح، متخصص قلب و عروق ارجاع دهد.
پیشگیری
هیچ اقدام خاصی برای جلوگیری از توسعه فرآیند پاتولوژیک وجود ندارد. به منظور به حداقل رساندن خطر وقوع آن، توصیه می شود:
- اصول یک سبک زندگی سالم را رعایت کنید: سیگار کشیدن و نوشیدن الکل را کنار بگذارید، درست غذا بخورید.
- در صورت بروز هر گونه بیماری، خوددرمانی نکنید. داروها فقط باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
- به طور منظم تحت معاینات پیشگیرانه قرار بگیرید. این به شما امکان می دهد هر بیماری را در مراحل اولیه شناسایی کنید.
در پایان
آلکالین فسفاتاز آنزیمی است که مسئول رساندن فسفر به سلول های بدن است. به عنوان یک قاعده، شاخص آن فقط در پس زمینه رشد تغییر می کند. اگر آزمایش خون نشان داد که آلکالین فسفاتاز بالا رفته است، چیست؟به معنای؟ این نتیجه یک علامت هشدار دهنده است، زیرا افزایش سطح آنزیم در بیشتر موارد نشان دهنده آسیب شناسی کبد، بافت استخوان یا مجاری صفراوی است. برای شناسایی بیماری زمینه ای، یک تشخیص جامع لازم است.
