شاید بتوان بدن ما را "پیشرفته ترین فناوری" دانست که مادر طبیعت خلق کرده است. در آن، هر اندام در "طراحی" خود منحصر به فرد است و با قابلیت های خود آنقدر شگفت انگیز نیست که قابل توجه است. و اگر به مطالعه کل ارگانیسم بپردازید، می توانید تعداد قابل توجهی از اصطلاحات پیچیده را بیابید. اغلب در آزمایشاتی که انجام می دهید، می توانید چنین عبارت غیرقابل تلفظی مانند افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز را پیدا کنید. و در همین حال، این مربوط به موضوع تقسیم اسیدهای آمینه است. ارزش آشنایی با این اصطلاح را دارد.
اصطلاح چیست؟
این کلمه به آنزیمی خاص اشاره دارد که در عمل تقسیم تقریباً هر اسید آمینه در بدن ما نقش دارد. به اختصار AST یا با حروف بزرگ AST نشان داده می شود. این آنزیم در بافت های بسیاری از اندام ها یافت می شود، مانند:
- کبد;
- قلب;
- بافت های عصبی؛
- کلیه;
- عضلات;
- پانکراس;
- طحال;
- نور;
- بافت مغز.
علاوه بر این، بیشتر آنزیم در بافت‌های قلب، کلیه‌ها، سلول‌های عصبی، کبد یافت می‌شود.
بنابراین، تشخیص هر بیماری مرتبط با این اندام‌ها به معنای افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز است. در ریه ها، طحال و لوزالمعده میزان آنزیم چندان زیاد نیست. در عین حال، بدن مرد در فعالیت بالای AST با بدن زن متفاوت است.
هدف کاربردی ASAT
آنزیم یک مولکول پروتئینی است که توسط بافت های سلولی اندام های داخلی تولید می شود. ساختار آن توسط دانشمندان روسی در دهه 70 ایجاد شد. عملکرد آنزیم تسریع واکنش های بیوشیمیایی است که در سلول ها اتفاق می افتد. با مشارکت ویتامین B6، تبادل اسیدهای آمینه امکان پذیر می شود. در طی تبدیل پیچیده بسیاری از اسیدهای آمینه، از جمله آسپارتیک، یک ترکیب جدید تشکیل می شود. به لطف او است که سنتز گلوکز که برای بدن ما بسیار ضروری است انجام می شود.
ویژگی های AST
هر یک از ما دیر یا زود با عبارتی مواجه شدیم که آسپارتات آمینوترانسفراز افزایش یافته است. این به چه معنی است، همه نمی دانند. با در نظر گرفتن این موضوع، بیایید پرده را باز کنیم. در یک بدن سالم، این آنزیم در سلول های اندام های داخلی ذکر شده وجود دارد که یک هنجار است. فقط بخش کوچکی از AST می تواند به داخل خون نفوذ کند. برای اطلاع شما - غلظت آنزیم در قلب از مقدار آن در جریان خون 10 بیشتر استهزار بار.
اما اگر بافت هر عضوی آسیب ببیند، آسپارتات آمینوترانسفراز آزاد می شود و به داخل خون نفوذ می کند و مقدار آنزیم شروع به افزایش می کند. سرعت رشد بستگی به میزان آسیب بافت دارد. به عنوان مثال، با تشخیص انفارکتوس میوکارد، غلظت AST در یک روز به حداکثر می رسد.
در برخی موارد، سطح آنزیم می تواند تا 5 برابر بیشتر از حد نرمال باشد و این رقم می تواند تا 7 روز ادامه داشته باشد. و در اینجا ممکن است کسی بپرسد: اگر آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) بالا باشد، این به چه معناست؟ چنین فعالیت زیاد علامت مشخصه ای از وضعیت جدی بیمار است که اغلب به نتیجه نامطلوبی ختم می شود.
اگر افزایش غلظت آنزیم با سرعت تدریجی و فزاینده رخ دهد، به این معنی است که ناحیه انفارکتوس در حال افزایش است. فعالیت آسپارتات آمینوترانسفراز می تواند با مرگ بافت کبد تحریک شود.
فعالیت بالای AST چه چیزی را می تواند تهدید کند؟
این انفارکتوس میوکارد است که اغلب باعث غلظت بالای آسپارتات آمینوترانسفراز در جریان خون می شود. در این حالت، میزان آنزیم می تواند 10 برابر بیشتر از حد طبیعی باشد و هر چه بیشتر باشد، ناحیه آسیب به عضله قلب بیشتر می شود. در روز چهارم درمان، تجزیه و تحلیل دوم معمولا تجویز می شود. نتیجه آن نشان خواهد داد که آیا آسپارتات آمینوترانسفراز افزایش یافته است یا خیر. در صورت درمان موثر، غلظت آن باید کاهش یابد.
سطوح بالای AST را می توان با مشاهده کردآسیب کبدی به دلیل تأثیر برخی عوامل:
- بیماری های انکولوژیک.
- مسمومیت با الکل.
- چاقی.
- وجود هپاتیت.
تنها در این صورت برای تشخیص دقیق، انجام معاینه تکمیلی ضروری است. اما افزایش سطح آنزیم می تواند در افراد کاملا سالم باشد. بنابراین، فعالیت می تواند:
- در کودکان مبتلا به التهاب.
- زنان در سه ماهه اول بارداری.
- هنگام نوشیدن الکل زیاد.
- هنگام مصرف برخی داروها: سنبل الطیب، آنتی بیوتیک های مختلف یا پاراستامول.
فعالیت بدنی عالی نیز در این زمینه تاثیر منفی دارد. علاوه بر این، اگر آسپارتات آمینوترانسفراز بالا باشد، دلایل ممکن است در استفاده از داروهای مبتنی بر اسید باربیتوریک پنهان شود، مصرف داروهای ضد بارداری نیز می تواند منجر به افزایش AST شود.
دلایل افزایش AST
دلیل افزایش سطح آنزیم همانطور که در بالا ذکر شد ممکن است انفارکتوس میوکارد باشد. با این تشخیص، 95 تا 98 درصد از بیماران دارای فعالیت آسپارتات آمینوترانسفراز بالایی هستند. در این مورد، مقدار می تواند به 3000 واحد در لیتر برسد. در موارد دیگر، سطح بالایی از آنزیم با نکروز کبد مشاهده می شود. این بیماری به نوبه خود می تواند ناشی از هپاتیت به اشکال مختلف باشد. سطح AST در همان زمان 10-100 برابر از مقادیر طبیعی فراتر می رود.
در میان سایر بیماری هایی که شایان ذکر استآنژین صدری، پانکراتیت حاد، انسداد مجاری صفراوی، سلول های سرطانی یا متاستازهای کبدی. غلظت آنزیم همچنین می تواند به دلیل آسیب، سوختگی، آغاز روند مرگ سلول های عضلانی، تحت تأثیر گرمازدگی افزایش یابد. این می تواند شامل وضعیت بیمار در دوره پس از عمل نیز باشد.
افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز در کودک ممکن است نشان دهنده وجود هپاتیت، دیستروفی عضلانی، میوکاردیت حاد، زردی باشد.
دلایل کاهش AST
سطح آنزیم نه تنها می تواند افزایش یابد، بلکه کاهش می یابد. این به دلایل مختلف اتفاق می افتد. معمولا در زنان باردار رخ می دهد. در موارد دیگر، در کودکان و بزرگسالان، به دلیل دیستروفی عضلانی، صدمات با شدت های مختلف، انفارکتوس مغزی، کم کاری تیروئید یا پانکراتیت حاد، کاهش سطح آسپارتات آمینوترافرز مشاهده می شود. به دلیل کمبود ویتامین B6 یا پارگی کبد، کمبود یک مولکول پروتئین نیز تشخیص داده می شود.
نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل
تجزیه و تحلیل برای تعیین سطح آنزیم AST باید به منظور شناسایی وجود برخی آسیب شناسی های جدی انجام شود:
- انجام فرآیندهای انکولوژیک در سلول های کبدی؛
- آیا متاستاز وجود دارد؛
- افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز خون ممکن است نشان دهنده وجود مونونوکلئوز عفونی یا ضایعه ویروسی سیستم لنفاوی باشد؛
- بیماری های خودایمنی (مثلا میودیستروفی دوشن بکر)؛
- سکته قلبی؛
- سیروز؛
- همچنین تجزیه و تحلیل وجود هپاتیت را به هر شکلی نشان می دهد،از جمله نکروز کبد.
علاوه بر این، ناهنجاری های شناسایی شده در ماهیچه ها و کبد، حداقل باید شما را در مورد گذراندن آنالیز فکر کنید.
تنها نتیجه به دست آمده می تواند تشخیص را تأیید یا رد کند. این به شما امکان می دهد اقدامات لازم را به موقع انجام دهید. اگر هیچ تغییر عمده ای رخ نداده است، پس این فقط برای بهتر شدن است.
آماده سازی ضروری است
همانند برخی از آزمایشات، انجام آزمایش نیز باید جدی گرفته شود، زیرا مصرف دارو، چه دارویی که توسط پزشک تجویز شده باشد و چه یک جوشانده گیاهی، می تواند بر نتایج آنالیز تأثیر منفی بگذارد که نادرست خواهد بود..
بنابراین برای اینکه مطمئن شوید آسپارتات آمینوترانسفراز افزایش یافته است یا خیر، باید مصرف دارو را قطع کرد. اگر به دلایلی این امکان وجود ندارد، باید به پزشک معالج اطلاع داده شود که باید تمام اطلاعات مربوط به دارو را در اختیار او قرار دهد. یعنی مقدار مصرف و زمان مصرف آن. برای زنان، آزمایش‌های آزمایشگاهی می‌تواند بارداری را خراب کند.
تجزیه و تحلیل و اندیکاتورهای عادی
مواد مطالعه منحصراً خون یا سرم وریدی است. حصار او صبح با معده خالی ساخته می شود. کل این روش زمان زیادی نمی برد و بدون درد است. نتیجه پس از 6-10 ساعت آماده خواهد شد. سرم را می توان به مدت 48 ساعت در ساعت 15-25 نگهداری کرددرجه. در شرایط خنک تر (2-8 درجه سانتیگراد) حدود 6 روز باقی می ماند.
در مورد این سوال که کجا می توانید چنین تجزیه و تحلیلی انجام دهید، باید با آزمایشگاه های تخصصی که آنالیزهای بیوشیمیایی را انجام می دهند تماس بگیرید. در برخی موارد، برای اینکه بدانید AST (آسپارتات آمینوترانسفراز) افزایش یافته یا طبیعی است، می توانید در کلینیک محل ثبت نام یا هر موسسه پزشکی دولتی تحت مطالعه قرار بگیرید. فقط باید ابتدا بفهمد که آیا آزمایشگاه او تجهیزات و ابزار لازم برای چنین تجزیه و تحلیلی را دارد یا خیر.
شاخص های عادی برای هر گروه از افراد متفاوت است. به عنوان مثال، در نوزادان، غلظت AST 25-75 U / L است، در حالی که در کودکان کمی بزرگتر (1-18 سال) 15-60 U / L است. مقادیر طبیعی برای زنان از 10 تا 36 U / L و برای مردان - از 14 تا 20 U / L متغیر است.
