وقتی زنی در انتظار بچه دار شدن است، باید چندین آزمایش انجام دهد و معاینات برنامه ریزی شده انجام دهد. به هر مادر باردار ممکن است توصیه های متفاوتی داده شود. تست غربالگری برای همه یکسان است. در این مقاله درباره او بحث خواهد شد.
مطالعه غربالگری
این تجزیه و تحلیل به همه مادران باردار بدون در نظر گرفتن سن و موقعیت اجتماعی اختصاص داده می شود. معاینه غربالگری سه بار در طول بارداری انجام می شود. در عین حال رعایت مهلت های خاصی برای انجام تست ها الزامی است.
پزشکی روش های تحقیق غربالگری را می شناسد که به دو نوع تقسیم می شوند. اولین مورد آزمایش خون از ورید است. احتمال آسیب شناسی های مختلف در جنین را تعیین می کند. تجزیه و تحلیل دوم یک مطالعه غربالگری اولتراسوند است. ارزیابی باید نتایج هر دو روش را در نظر بگیرد.
تجزیه و تحلیل چه بیماری هایی را نشان می دهد؟
غربالگری بارداری روش دقیقی نیستتشخیص. این تجزیه و تحلیل فقط می تواند استعداد را نشان دهد و درصد خطر را تعیین کند. برای به دست آوردن نتیجه دقیق تر، لازم است یک مطالعه غربالگری جنین انجام شود. تنها زمانی تجویز می شود که خطرات آسیب شناسی احتمالی بسیار زیاد باشد. بنابراین، این تجزیه و تحلیل می تواند احتمال بیماری های زیر را آشکار کند:
- سندرم داون و ادوارد.
- سندرم Cornelia و Patau.
- سندرم اسمیت-لملی-اوپیتز.
- نقایص احتمالی یا رشد غیر طبیعی لوله عصبی.
آزمون چه زمانی برنامه ریزی شده است؟
همانطور که قبلا ذکر شد، آزمایش غربالگری سه بار در طول بارداری انجام می شود. در این مورد، آزمایش خون تنها دو بار انجام می شود. مهلت های خاصی وجود دارد که در آنها باید معاینه انجام شود.
غربالگری سه ماهه اول بارداری از هفته یازدهم تا چهاردهم رشد جنین برنامه ریزی شده است. معاینه دوم باید بین هفته بیستم و بیست و دوم تکمیل شود. سومین سونوگرافی غربالگری باید بین هفته های سی و دوم تا سی و چهارم بارداری انجام شود.
هر گونه انحراف از مهلت مقرر ممکن است نتیجه نادرستی به همراه داشته باشد. به همین دلیل است که بهتر است تاریخ آزمایشات را خودتان تغییر ندهید، بلکه در انجام محاسبات به پزشک اعتماد کنید.
اولین معاینه
هیجان انگیزترین لحظه برای مادر باردار دقیقاً اولین پروتکل غربالگری سونوگرافی و دریافت نتیجه آزمایش خون است. لازم به ذکر است که قبل از این، طبیعی نیستیک سونوگرافی اضافی این بدان معناست که یک زن برای اولین بار کودک خود را روی صفحه نمایش می بیند.
آزمایش خون
همانطور که قبلاً ذکر شد، دوره اولین معاینه را می توان از هفته 11 تا 14 بارداری انجام داد، اما ترجیحاً این تجزیه و تحلیل از 12 تا 13 انجام شود. ابتدا زن باید خون اهدا کند. تجزیه و تحلیل به شدت با معده خالی انجام می شود. مواد از رگ گرفته شده است. قبلاً، مادر باردار پرسشنامه ای را پر می کند که در آن سن، ویژگی های دوره بارداری و زایمان های قبلی (در صورت وجود) را نشان می دهد.
بعد، دستیار آزمایشگاه مواد به دست آمده را بررسی می کند و ناهنجاری های احتمالی جنین را یادداشت می کند. پس از آن کامپیوتر تمامی داده های دریافتی را پردازش کرده و نتیجه نهایی را تولید می کند. شایان ذکر است که خطرات ممکن است برای سنین مختلف بسیار متفاوت باشد.
تشخیص اولتراسوند
پس از اهدای خون، یک زن باید تحت سونوگرافی قرار گیرد. این روش را می توان به دو روش انجام داد: با یک پروب واژینال یا از طریق دیواره شکم. همه چیز به دستگاه سونوگرافی، شرایط پزشک و سن حاملگی بستگی دارد.
در طول معاینه، پزشک رشد جنین را اندازه گیری می کند، محل جفت را یادداشت می کند. همچنین پزشک باید مطمئن شود که کودک تمام اندام ها را دارد. یکی از نکات مهم وجود استخوان بینی و ضخامت فضای یقه است. پزشک متعاقباً هنگام رمزگشایی نتیجه روی این نکات است.
دومنظرسنجی
غربالگری در دوران بارداری در این مورد نیز به دو روش انجام می شود. ابتدا یک زن باید از یک ورید آزمایش خون بگیرد و تنها پس از آن تحت اسکن اولتراسوند قرار گیرد. شایان ذکر است که مهلت های این تشخیص تا حدودی متفاوت است.
آزمایش خون برای غربالگری دوم
در برخی از مناطق کشور این مطالعه به هیچ وجه انجام نمی شود. تنها استثناها آن دسته از زنانی هستند که اولین تجزیه و تحلیل آنها نتایج ناامیدکننده ای به دست آورد. در این مورد، مناسب ترین زمان برای اهدای خون در محدوده 16 تا 18 هفته رشد جنین است.
آزمایش به همان روش مورد اول انجام می شود. کامپیوتر داده ها را پردازش می کند و نتیجه را تولید می کند.
آزمایش اولتراسوند
این چکاپ بین 20 تا 22 هفته توصیه می شود. شایان ذکر است که این مطالعه بر خلاف آزمایش خون در تمامی مراکز درمانی کشور انجام می شود. در این مرحله قد و وزن جنین اندازه گیری می شود. پزشک همچنین اندام ها را بررسی می کند: قلب، مغز، معده نوزاد متولد نشده. متخصص انگشتان دست و پاهای خرده پا را می شمارد. همچنین توجه به وضعیت جفت و دهانه رحم بسیار مهم است. علاوه بر این، داپلروگرافی نیز قابل انجام است. در طول این معاینه، پزشک جریان خون را کنترل می کند و نقص های احتمالی را یادداشت می کند.
در غربالگری سونوگرافی دوم، بررسی آب ضروری است. آنها باید برای یک دوره زمانی معین طبیعی باشند. داخل جنینپوسته ها باید عاری از تعلیق و ناخالصی باشند.
آزمایش سوم
این نوع تشخیص بعد از هفته 30 بارداری انجام می شود. مناسب ترین دوره 32-34 هفته است. شایان ذکر است که در این مرحله دیگر خون از نظر عیوب بررسی نمی شود، بلکه فقط تشخیص اولتراسوند انجام می شود.
در حین دستکاری، پزشک اندام های نوزاد آینده را به دقت بررسی می کند و ویژگی های آنها را یادداشت می کند. قد و وزن نوزاد نیز اندازه گیری می شود. نکته مهم، فعالیت بدنی طبیعی در طول مطالعه است. متخصص مقدار مایع آمنیوتیک و خلوص آن را یادداشت می کند. حتماً وضعیت، محل و بلوغ جفت را در پروتکل ذکر کنید.
این سونوگرافی در بیشتر موارد آخرین سونوگرافی است. فقط در برخی موارد، تشخیص مجدد قبل از زایمان تجویز می شود. به همین دلیل است که توجه به موقعیت جنین (سر یا لگن) و عدم درهم تنیدگی طناب بسیار مهم است.
انحراف از هنجار
اگر در طول معاینه انحرافات و خطاهای مختلفی مشخص شد، پزشک توصیه می کند به متخصص ژنتیک مراجعه کنید. در قرار ملاقات، متخصص باید تمام داده ها (سونوگرافی، خون و ویژگی های بارداری) را در هنگام تشخیص خاص در نظر بگیرد.
در بیشتر موارد، خطرات احتمالی تضمینی برای بیمار به دنیا آمدن کودک نیست. اغلب چنین مطالعاتی اشتباه هستند، اما با وجود این، پزشکان ممکن است مطالعات بیشتری را توصیه کنند.
بیشترتجزیه و تحلیل دقیق یک مطالعه غربالگری میکرو فلور مایع آمنیوتیک یا خون از بند ناف است. لازم به ذکر است که این تحلیل پیامدهای منفی را به دنبال دارد. اغلب، پس از چنین مطالعه ای، خطر خاتمه بارداری وجود دارد. هر زن حق دارد از چنین تشخیصی امتناع کند، اما در این مورد، تمام مسئولیت بر دوش او است. اگر نتایج ضعیف تأیید شود، پزشکان سقط جنین را پیشنهاد می کنند و به زن زمان می دهند تا تصمیم بگیرد.
نتیجه گیری
غربالگری بارداری یک آزمایش بسیار مهم است. با این حال، ما نباید فراموش کنیم که همیشه دقیق نیست.
بعد از تولد، نوزاد تحت غربالگری نوزادان قرار می گیرد که وجود یا عدم وجود هر بیماری را به طور کامل نشان می دهد.
