بیایید بفهمیم که این دیابت نوع 2 است. در حال حاضر، این بیماری نه تنها در روسیه، بلکه در سراسر جهان شایع تر شده است. بر اساس آخرین اطلاعات، طی ده سال گذشته، تعداد بیماران شصت درصد افزایش یافته است. در این راستا، شناخت علائم، عوامل تحریک کننده و گزینه های درمانی موجود برای این بیماری مهم است. دیابت نوع 2 چیست، مهم است که از قبل بدانیم.
مفاهیم اساسی
دیابت نوع 2 یک بیماری مزمن غیرواگیر شایع است. این می تواند مردان و زنان، اغلب بالای چهل سال را مبتلا کند. خطر ابتلا به دیابت نوع 2 (ICD-10 - E11) توسط بسیاری دست کم گرفته می شود و برخی از بیماران در واقع حتی از مستعد بودن بدن خود در برابر این بیماری آگاه نیستند.
و کسانی که از آسیب شناسی آگاه هستند اغلب این کار را نمی کنندمی داند که چیست و چه چیزی را تهدید می کند و در عین حال به خطر این بیماری مشکوک نیست. در نتیجه، دیابت نوع 2 می تواند اشکال بسیار شدید داشته باشد و منجر به شرایط تهدید کننده شود. ضمناً ناتوانی در دیابت نوع 2 نیز امکان پذیر است.
در همین حال، درمان کافی با تغذیه مناسب می تواند از پیشرفت چنین بیماری جلوگیری کند. بنابراین، بیایید با پیدا کردن علل و علائم بیماری مورد نظر شروع کنیم.
دلایل
برای درک اینکه دیابت نوع 2 چیست، بیایید به دلایل آن نگاه کنیم. آنها می توانند بسیار متنوع باشند. نوع دوم اغلب به دلیل رژیم غذایی نامناسب، همراه با کمبود فعالیت بدنی، اضافه وزن، وراثت، استرس، خوددرمانی با داروها، به عنوان مثال، گلوکوکورتیکواستروئیدها و موارد مشابه ایجاد می شود. در واقع، اغلب عامل یک فرض واحد نیست، بلکه مجموعه ای از علل مختلف است.
با توجه به بروز این بیماری از نظر پاتوژنز، شایان ذکر است که دیابت نوع ۲ معمولاً به دلیل کمبود انسولین ایجاد می شود. این وضعیتی است که در آن این پروتئین تولید شده توسط پانکراس برای گیرنده هایی که روی غشای سلولی قرار دارند غیرقابل دسترسی است. در نتیجه سلول ها به سادگی قادر به جذب گلوکز نیستند که منجر به کمبود قند و همچنین تجمع این ماده در خون و رسوب بیش از حد آن در بافت های مختلف می شود. با این معیار است که شکل مورد نظر دیابت با آن متفاوت استنوع اول، که در آن لوزالمعده انسولین کافی تولید نمی کند.
دیابت نوع 2 و علائم آن
علائم این بیماری تا حد زیادی به مرحله خود بیماری بستگی دارد. در ابتدا، بیمار ممکن است یک بیماری جدی را احساس نکند، به جز وجود افزایش خستگی، و همچنین تظاهراتی مانند خشکی دهان، افزایش تشنگی و اشتها. چنین وضعیتی معمولاً به رژیم غذایی نادرست و علاوه بر آن به سندرم خستگی مداوم و استرس نسبت داده می شود.
اما در واقع، علت یک آسیب شناسی زمینه ای است. با پیشرفت بیماری، علائم ممکن است شامل بهبود ضعیف زخم همراه با ضعف ایمنی، درد و تورم در اندام‌ها، ناراحتی در سر و درماتیت باشد. چاقی در دیابت نوع 2 بسیار شایع است. متأسفانه، برای بسیاری، این بیماری تا زمانی که به مرحله ای غیرقابل درمان برسد یا فرد را به شرایط تهدیدآمیز سوق دهد، بدون مانع ایجاد می شود.
در ادامه به تفصیل درباره درمان دیابت نوع 2 و تغذیه صحبت خواهیم کرد.
درمان
در واقع امروزه هیچ روش به اندازه کافی مؤثر برای افزایش جذب گلوکز وجود ندارد، در این رابطه تأکید اصلی در درمان بر کاهش غلظت بیش از حد قند خون است. علاوه بر این، از آنجایی که فراوانی بافت چربی در پاتوژنز این بیماری نقش بسزایی دارد، تلاش هایی برای کاهش وزن اضافه و بازگرداندن آن به حالت عادی در حال انجام است.
عامل اصلی مؤثر بر احتمالایجاد عوارض در دیابت نوع 2، روند متابولیسم لیپیدها نقض می شود. بیش از حد کلسترول که با هنجار مورد نیاز متفاوت است می تواند منجر به ایجاد آنژیوپاتی شود. به هر حال، دیابت نوع 2 در چاقی بسیار شایع است.
درمان‌های پایه
دیابت با اشاره به نوع دوم، بیماری است که نیاز به مداخله پزشکی طولانی و مداوم دارد. در واقع تمام روش های مورد استفاده به سه گروه زیر تقسیم می شوند:
- مصرف داروهای خاص.
- پیروی از رژیم غذایی.
- تغییر عادات و سبک زندگی.
درمان مؤثر شامل مبارزه با خود آسیب شناسی و بیماری های همراه به شکل چاقی، فشار خون بالا، آنژیوپاتی، نوروپاتی، افسردگی و غیره است.
این نوع دیابت به صورت سرپایی و همچنین در خانه درمان می شود. بستری شدن در بیمارستان، به عنوان یک قاعده، مشمول بیماران مبتلا به کمای هیپراسمولار و هیپرگلیسمی است. علاوه بر این، بیماران مبتلا به کتواسیدوز، نوروپاتی شدید و آنژیوپاتی، سکته مغزی و غیره باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشند.
چه داروهایی برای دیابت نوع 2 تجویز می شود؟
در واقع، همه داروهای دیابت به دو گروه تقسیم می شوند:
- واسطه ای که بر روند تولید انسولین تأثیر می گذارد.
- داروهایی که نمی کنند.
داروی اصلی متعلق به گروه دوم متفورمین از دسته بیگوانیدها است. این دارو اغلب برای دیابت نوع 2 تجویز می شود. تاثیری نداردسلول های پانکراس و حفظ گلوکز خون در سطوح نرمال. این ابزار بیمار را با کاهش بسیار کم در سطح این عنصر تهدید نمی کند. آنها همچنین چربی می سوزانند و اشتها را کاهش می دهند که منجر به کاهش وزن اضافی در بیماران می شود. درست است، مصرف بیش از حد این دارو می تواند خطرناک باشد، زیرا وقوع شرایط پاتولوژیک شدید با درصد مرگ و میر بالا که در نتیجه اسیدوز لاکتیک رخ می دهد، منتفی نیست.
مشتقات سولفونیل اوره نمایندگان معمولی گروه دیگری از داروها هستند که بر تولید انسولین تأثیر می گذارند. آنها مستقیماً سلول های بتا پانکراس را تحریک می کنند و در نتیجه انسولین را به میزان زیاد تولید می کنند. اما مصرف بیش از حد چنین داروهایی بیمار را با شروع یک بحران هیپوگلیسمی تهدید می کند. این داروها معمولاً همراه با متفورمین مصرف می شوند.
انواع جایگزینی از داروها وجود دارد. دسته داروهایی که تولید انسولین را افزایش می دهند شامل داروهای تقلید کننده اینکرتین با مهارکننده ها می باشد. اما اینها داروهای جدید هستند و تا کنون بسیار گران هستند. عملکرد آنها شامل سرکوب سنتز گلوکاگون افزایش دهنده قند همراه با افزایش فعالیت اینکرتین ها (هورمون های دستگاه گوارش) و در نتیجه افزایش تولید انسولین است.
همچنین دارویی وجود دارد که از جذب گلوکز جلوگیری می کند، ما در مورد "آکاربوز" صحبت می کنیم. این ابزار بر تولید انسولین تأثیر نمی گذارد. اغلب برای پیشگیری تجویز می شودبرای جلوگیری از پیشرفت دیابت.
همچنین داروهایی برای دیابت نوع 2 وجود دارد که باعث افزایش دفع گلوکز در ادرار می شود و داروهایی که حساسیت سلول ها را افزایش می دهند. انسولین پزشکی به ندرت در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. اغلب در صورت ناکارآمدی درمان با سایر داروها، و همچنین در پس زمینه دیابت جبران نشده، زمانی که لوزالمعده تخلیه شده و قادر به تولید انسولین کافی نیست، استفاده می شود.
در میان دیگران، در حال حاضر، به عنوان بخشی از درمان این نوع بیماری، از داروهایی به شکل "گلی بن کلامید"، "کلرپروپامید"، "تولازامید"، "رپاگلینید"، "ناتگلینید"، " Exenatide، "Liraglutide"، "Lixisenatida" و دیگران.
به معنی "Defort"
این یک داروی ابتکاری برای دیابت است که به عنوان یک فرصت منحصر به فرد برای خلاص شدن از شر علائم این بیماری عمل می کند. به از بین بردن علت آن کمک می کند. به گفته توسعه دهندگان، علائم به شکل خشکی دهان، احساس ابدی گرسنگی یا برعکس، کمبود اشتها، درد عضلانی، تشنگی مداوم و همچنین مشکلات سیستم گوارشی (همه تظاهرات دیابت نوع 2) خواهد بود. فقط در یک ماه توسط دیفورت حذف می شود.
شایان ذکر است که این دارو برای درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 مناسب است و در هر مرحله از بیماری مورد نظر موثر تلقی می شود. بدون هیچ گونه نگرانی سلامتی قابل استفاده است، زیرا کاملا بی خطر است. مواد طبیعی نه تنها ترمیم می کنندحساسیت به انسولین، اما همچنین عملکرد سیستم قلبی، عروقی، غدد درون ریز، دستگاه تناسلی، عصبی و گوارشی را بهبود می بخشد.
دفورت چگونه کار می کند؟
ترکیب بیوژنیک دارو تنها زمانی کار خود را آغاز می کند که همراه با یک فعال کننده استفاده شود. مواد فعال وارد روده کوچک می شوند و در آنجا با آنزیم های طبیعی ترکیب می شوند و در عرض نیم ساعت به خون نفوذ می کنند. با آن، اجزا به سلول‌های پپتیدی فرستاده می‌شوند و کار خود را برای تثبیت و تنظیم حساسیت آنها به انسولین آغاز می‌کنند.
T2DM و رژیم
تغذیه نقش مهمی در درمان دیابت نوع ۲ دارد. جوهر تغییر رژیم غذایی تنظیم مواد مغذی وارد شده به سیستم گوارش است. تغذیه لازم توسط متخصص غدد تعیین می شود که برای هر بیمار به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن شدت کلی دیابت، بیماری های همراه، سبک زندگی، سن و … انجام می شود.
امروزه انواع مختلفی از رژیم های غذایی در این نوع دیابت استفاده می شود. همه آنها کاملاً خود را ثابت کرده اند و فقط در برخی جزئیات با یکدیگر تفاوت دارند. اما آنها موافق هستند که هنجارهای دریافت کربوهیدرات در صورت بیماری کاملاً محدود است.
اول از همه، این مربوط به محصولات حاوی عناصر سریع است، یعنی آنهایی که با سرعت برق از دستگاه گوارش جذب می شوند. به عنوان یک قاعده، آنها در شکر، مربا، محصولات قنادی مختلف یافت می شوند و علاوه بر این، شامل شکلات، بستنی، دسرها، شیرینی های پخته می شوند. فراتر از تنزل رتبهمقدار کربوهیدرات، باید برای کاهش وزن تلاش کرد، زیرا افزایش وزن بدن عامل تشدید کننده این بیماری است.
دستورالعمل های اضافی
توصیه می شود برای جبران مایعات در پس زمینه تکرر ادرار که اغلب با دیابت همراه است، مصرف آب را افزایش دهید. علاوه بر این، لازم است که نوشیدنی های شیرین مانند کولا، لیموناد، کواس، آب میوه و چای با شکر را به طور کامل کنار بگذارید. در واقع، شما فقط می توانید نوشیدنی هایی بنوشید که حاوی گلوکز نیستند، ما در مورد آب معدنی و ساده، چای و قهوه شیرین نشده صحبت می کنیم. لازم به یادآوری است که الکل نیز مستثنی است، زیرا متابولیسم گلوکز را مختل می کند. وعده های غذایی منظم، یعنی حداقل سه بار در روز و ترجیحاً پنج یا شش وعده غذایی مورد نیاز است. بلافاصله پس از انجام فعالیت بدنی نباید سر میز بنشینید. چه چیزی با دیابت نوع 2 امکان پذیر است و چه چیزی غیر ممکن است، بهتر است از قبل بدانید.
غذاهای مجاز و ممنوع
قبل از در نظر گرفتن جزئیات محصولاتی که می توان برای این بیماری استفاده کرد، بیایید معیارهای انتخاب آنها را یادآوری کنیم:
- نباید حاوی کربوهیدرات باشند. فقط حداقل حضور آنها مجاز است.
- شاخص گلیسمی پایین.
- محتوای ویتامین ها و عناصر کمیاب مفید.
- آنها باید خوشمزه و مغذی باشند.
محصولات کمی وجود دارد که این الزامات را برآورده می کند. ایجاد یک منوی ایمن و اشتها آور برای دیابتی ها اصلا کار سختی نیست. برای مطالعه بصریمواد مغذی قابل خوردن با این شکل از بیماری را به صورت گروهی در نظر بگیرید.
آیا با غلات دیابت نوع 2 امکان پذیر است؟
غلات
چیزی که برای هر یک از ما اساس رژیم غذایی است، برای دیابتی ها متأسفانه تحت ممنوعیت مطلق است. فرنی برای دیابت نوع 2 همراه با آرد و ماکارونی ممنوع است، زیرا حاوی کربوهیدرات زیادی است که باید از منوی غذایی شما حذف شود. شما می توانید به گزینه های عجیب و غریب به شکل گندم سیاه سبز یا کینوا برنج که حاوی کربوهیدرات در کمترین مقدار هستند ترجیح دهید. اما فقط به عنوان یک استثنا، زمانی که شما آن را بسیار می خواهید.
سبزیجات - خوبه یا نه؟
آیا برای سبزیجات دیابت نوع 2 امکان پذیر است؟ آنها بخش مهمی از رژیم غذایی بیمار را تشکیل می دهند. تقریباً همه آنها دارای شاخص گلیسمی پایین و غلظت کم کربوهیدرات هستند. استثناهایی نیز وجود دارد:
- بادمجان به همراه گوجه فرنگی، کدو سبز، کلم، پیاز، لوبیا از جمله سبزیجات مجاز برای این نوع بیماری هستند.
- لیست محصولات ممنوعه شامل سیب زمینی آب پز و سرخ شده، ذرت، چغندر، کدو تنبل است.
بسته به شرایط ممکن است سبزیجات خاصی را برای این بیماری مصرف کنید یا نخورید. در هر صورت، با همه چیز باید مسئولانه برخورد کرد. شما نباید در مصرف محصولات مجاز زیاده روی کنید، اما ممنوعیت های قطعی نیز مطلق نیستند. این همه به دوره بیماری در یک بیمار خاص، واکنش های بدن او بستگی دارد. محصول ممنوعه در مقادیر کم ضرری ندارددر صورتی که با یک رژیم غذایی سخت در رابطه با سایر اجزای غذای ناسالم جبران شود.
با دیابت نوع 2 چه چیز دیگری می توانید بخورید؟
لبنیات
شیر با مشتقات آن در دیابت نوع 2 مجاز است و حتی توصیه می شود. تغذیه لبنیات سه عملکرد مهم دارد:
- آنها با باکتری هایی که میکرو فلور مخاطی را بهبود می بخشند به روده ها عرضه می شوند.
- محافظت از دستگاه گوارش در برابر باکتری های پوسیده.
- اثر مثبت بر سطح کتون و گلوکز.
هنگام انتخاب یک غذای لبنی برای افراد دیابتی، باید تنها قانون را به خاطر بسپارید: باید کم چرب باشد. شیر با پنیر دلمه، انواع کم چرب پنیرهای سفت، شیر دلمه و خامه ترش باید اساس رژیم غذایی بیمار باشد. اما استثناهایی نیز وجود دارد. برخی از غذاهای لبنی شاخص گلیسمی بالایی دارند.
میوه ها و توت ها، سبزیجات
از میوه های مبتلا به دیابت نوع 2 چه می توانید بخورید؟ آنها ممنوع نیستند، اما همچنان باید به سبزیجات حاوی مقدار زیادی فیبر سالم غیرقابل هضم ترجیح داده شود. درست است، بسیاری از سبزیجات، به عنوان مثال، سیب زمینی، هویج و چغندر حاوی مقدار زیادی نشاسته هستند، بنابراین گنجاندن آنها در رژیم غذایی باید محدود شود. میوه‌های دیابت نوع 2 را می‌توان در حد اعتدال مصرف کرد و فقط میوه‌هایی که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات نیستند (متاسفانه در موز، انگور و خربزه مقدار زیادی کربوهیدرات وجود دارد). آنها توصیه نمی شوند زیرا می توانند سطح قند خون را افزایش دهند.
گوشت و ماهی
اینها شاید ترکیبات ایده آلی باشندهر منوی دیابت آنها حاوی کربوهیدرات هایی نیستند که بر سطح گلوکز تأثیر بگذارد. شاخص آنها صفر است. هنگام گنجاندن ماهی و گوشت در رژیم غذایی خود چند نکته را باید در نظر داشته باشید:
- به ندرت به عنوان غذا به تنهایی تهیه می شوند و اگر کره یا آرد اضافه شود، شاخص افزایش می یابد.
- زمان قرار گرفتن در معرض گرما نیز بر شاخص گلیسمی غذاها تأثیر می گذارد. بنابراین، شما باید دستور العمل هایی را با کمترین زمان پخت انتخاب کنید.
تنها گوشتی که برای دیابتی ها توصیه نمی شود گوشت بره است که می تواند در بروز بیماری های همراه نقش داشته باشد. اولویت باید به سوسیس و کالباس رژیمی داده شود. آنها با ادویه ها بیش از حد اشباع نمی شوند و بر غلظت گلوکز تأثیر نمی گذارند.
هنوز با ماهی راحت تر است. دیابتی ها هر نوع آن را مجاز می دانند، به استثنای انواع عجیب و غریب. نقش مهمی با روش آماده سازی ایفا می کند. مشکل دیابت نوع 2 از ماهی چیست؟ ماهی دودی و شور ممنوع است. بهتر است آب پز مصرف شود. شما نمی توانید آن را بیش از 150 گرم در روز مصرف کنید و سه یا چهار بار در هفته آن را در منوی غذایی خود بگنجانید.
آسیب پای دیابتی نوع 2
در بیماران مبتلا به این بیماری، اغلب تغییرات پاتولوژیک مختلف در پاها ظاهر می شود و حتی یک مشکل رایج (مثلاً پینه یا ترک) می تواند منجر به یک عارضه جدی شود: ایجاد سندرم پای دیابتی (زخم). ، قانقاریا). دلایل اصلی ایجاد چنین ضایعاتی عبارتند از:
- در دسترس بودنآسیب به رشته های عصبی محیطی، به عنوان مثال نوروپاتی، که منجر به کاهش حساسیت محیطی می شود.
- اختلال در جریان خون در شریان های پا به دلیل تصلب شرایین. در دیابت نوع 2، این وضعیت بسیار شایع است.
- بروز بدشکلی قوس پا.
علائم ایجاد نوروپاتی محیطی می تواند ظاهر یک احساس خزیدن، همراه با تشنج، رشته های عصبی آسیب دیده باشد که حساسیت به گرما و درد و همچنین فشار را از دست می دهند. یعنی ممکن است بیمار جراحت خود را احساس نکند، مثلاً متوجه جسم خارجی در کفش خود نشود و علاوه بر آن در صورت گرم شدن پاها توسط شومینه تا زمانی که زخم ایجاد شود، سوختگی را احساس نخواهد کرد.
شکست رشته عصبی می تواند منجر به تغییر شکل انگشتان و قوس پا شود که به زخم ختم می شود. دلایل اصلی آترواسکلروز در دیابت، کنترل ضعیف قند خون همراه با فشار خون بالا، اختلالات آتروژنیک چربی و سیگار کشیدن است.
بنابراین برای جلوگیری از بروز تصلب شرایین باید عوامل فوق را کنترل کرد. علامت اصلی این بیماری اندام تحتانی بروز درد در هنگام راه رفتن است که مدتی پس از توقف از بین می رود. اگر دیابتی این علامت را داشت، باید بلافاصله سیگار را ترک کنید. از جمله، مصرف منظم داروهایی که فشار را کنترل کرده و لیپیدهای آتروژنیک خون را کاهش می دهند، ضروری است. در برخی شرایطداروهایی که جریان خون محیطی را بهبود می بخشند ممکن است موثر باشند.
رژیم
اکنون منویی با دستور العمل هایی برای دیابت نوع 2 در نظر بگیرید که می تواند به عنوان بخشی از رژیم غذایی در حضور این بیماری استفاده شود:
- یکی از غذاهای محبوبی که برای میان وعده بعد از ظهر مناسب است، سیب پخته شده با پنیر دلمه است. بنابراین، بیایید دریابیم که چگونه آنها را بپزیم. برای این کار به 150 گرم پنیر دلمه، شش عدد سیب، دو قاشق غذاخوری پودر قند، یک پیمانه وانیل و به همین مقدار نشاسته نیاز دارید. سیب را بهتر است در همان اندازه بگیرید. رنگ و درجه آنها مهم نیست. میوه ها را بشویید و "کلاه ها" را جدا کنید. با استفاده از یک قاشق چای خوری، هسته را با دانه ها جدا کنید، در حالی که دیواره های ضخیم باقی می ماند. سپس پنیر کوتیج را با پودر قند، نشاسته، وانیل و زرده تخم مرغ در کاسه مخلوط کن بریزید. به یک توده همگن پردازش می شود. در صورت تمایل می توانید کشمش خشک را اضافه کنید. سیب ها را در یک فرم مناسب قرار می دهند که قبلا با کره چرب شده است. آنها را با فیلینگ پنیری پر کنید و با دمای صد و نود درجه در فر به مدت سی دقیقه بپزید.
- یکی دیگر از دستور العمل های مناسب، ماهی قزل آلا صورتی است که در آرام پز پخته شود. علاوه بر 500 گرم ماهی، به 150 گرم لوبیا سبز و رازیانه و همچنین نصف لیمو و یک قاشق روغن زیتون نیاز دارید. تمام سبزیجات شسته و خشک می شوند. لوبیا و مارچوبه را به دو سانتی متر برش می دهند. رازیانه از لایه های اول پوست کنده و خرد می شود. آرام پز روی حالت سرخ کردنی تنظیم می شود، روغن زیتون ریخته می شود. سپس همه چیز سرخ شده و به مدت سه دقیقه، نه بیشتر، هم زده می شود. لیمو از وسط نصف می شود. پوست آن را از یک نیمه جدا کرده و آب آن را بگیرید.سبزیجات را کمی نمک بزنید، مخلوط کنید و صاف کنید. سپس حالت "خاموش" را برای پانزده دقیقه تنظیم کنید. ماهی را روی یک بالش گیاهی گذاشته، با آب لیمو ریخته و با پوست آن پاشیده می شود. دو قاشق غذاخوری آب بریزید، درب ظرف را ببندید و به حالت آماده باش دربیاورید.
ما آن را دیابت نوع 2 می دانستیم. این یک بیماری جدی است که نیاز به رژیم غذایی سخت و نظارت منظم پزشکی دارد. شایان ذکر است که رعایت توصیه های پزشکی در مورد این مسائل به شما امکان می دهد تا اثرات مضر آن را بر بدن به حداقل برسانید.
