یکی از معروف ترین آسیب شناسی هایی که بر سیستم غدد درون ریز تأثیر می گذارد، دیابت شیرین است. این بیماری در نتیجه فعالیت ضعیف هورمون پانکراس رخ می دهد. اگر کاملاً تولید نشود، نوع اول تشخیص داده می شود، در تمام موارد دیگر - دوم. درجات دیابت بر اساس سطح وابستگی بیمار به انسولین متفاوت است.
چرا افراد به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند
تا همین اواخر، همانطور که تقریباً هر تاریخ پزشکی نشان می دهد، دیابت نوع 2 بیماری سالمندان بود. اغلب در بیمارانی که سن آنها بیش از چهل سال است ایجاد می شود. امروزه حتی در نوجوانان نیز می توان دیابت نوع 2 را تشخیص داد. درمان بیماری همیشه به صورت فردی تعیین می شود و به سابقه بیمار بستگی دارد. با این حال، همه افراد با ایجاد اختلال در عملکرد گیرنده های انسولین، متابولیسم کربوهیدرات را نقض مداوم دارند.
علل دیابت:
- استعداد ژنتیکی (ارثی).
- چاقی ناشی از سبک زندگی کم تحرک و پرخوری.
- عادات بد.
- وجود سایر بیماریهای سیستم غدد درون ریز (هیپو، پرکاری غده تیروئید، آسیب شناسی غده هیپوفیز، قشر آدرنال).
- عوارض پس از بیماری های جدی پانکراس (پانکراتیت، سرطان).
- فشار خون شریانی.
- پرخوری سیستماتیک، رژیم غذایی نامتعادل.
گروه های خطر
علل دیابت که باعث ایجاد بیماری می شود را می توان با برخی عوامل اضافی گسترش داد. بنابراین، گروه خطر شامل افرادی است که سن آنها بیش از چهل سال است. علاوه بر این، در صورت وجود یک استعداد ژنتیکی، شرایطی مانند عفونت‌های شدید، جراحات، عمل‌ها، بارداری، استرس شدید و استفاده طولانی‌مدت از برخی داروها می‌تواند باعث ایجاد بیماری شود.
تشخیص و وابستگی به انسولین
دیابت علائم واضحی را نشان نمی دهد و اغلب در طی تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی آزمایشگاهی خون یا ادرار تشخیص داده می شود. این بیماری بسیار آهسته پیشرفت می کند، اما می تواند منجر به عوارضی شود که در زیر توضیح داده خواهد شد.
اگر فردی قبلاً به بیماری مانند دیابت نوع 2 مبتلا شده باشد که حتی درمان و تشخیص داده نشده است، بدن او همچنان به تولید انسولین ادامه می دهد. سنتز هورمون ممکن است کافی باشد، مشکل اصلی این است که سلول های گیرنده به آن حساسیت نشان نمی دهند.
نشانه تغییر به انسولین مصنوعی سطح قند خون نیست، بلکه معیارهای دیگر است. با توسعه تهاجمی و طولانی مدت بیماری، تخلیه کامل سلول های بتا رخ می دهد.واقع در پانکراس هنگامی که آنها تقریباً به طور کامل آتروفی شدند، یک هورمون سنتز شده به رژیم درمانی وارد می شود.
اگر دیابت نوع 2 تشخیص داده شود، درمان با تغییر به انسولین اغلب غیر منطقی است. بیمار باید تحت طیف کاملی از مطالعات ویژه قرار گیرد تا سطح تولید هورمون و پاسخ سلول‌های بتا به آن را با اطمینان مشخص کند.
انسولین، در صورت تشخیص دیابت نوع 2، در موارد شدید، یعنی با تخلیه کامل سلول ها، تجویز می شود.
علائم بیماری
بدن علائم شدید نشان نمی دهد، با این حال، شرایط زیر به درک اینکه سلامتی در خطر است کمک می کند:
- تقریباً ثابت، تشنگی مشخص؛
- گرسنگی شدید حتی بعد از غذا خوردن؛
- خشکی مداوم دهان؛
- تکرر ادرار؛
- خستگی، خستگی، ضعف؛
- سردرد؛
- تاری دید؛
- نوسانات غیرقابل توضیح در وزن، چه در حال کاهش یا افزایش.
اگر فردی اغلب این شرایط را احساس می کند، بهتر است آزمایش دیابت نوع 1 یا نوع 2 را انجام دهد. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان از بروز عوارض جلوگیری کرد.
علائم زیر به ندرت رخ می دهد:
- آهسته بهبود بریدگی ها و زخم ها؛
- خارش به خصوص در کشاله ران؛
- افزایش وزن شدید و غیر منطقی؛
- عفونت قارچی مکرر؛
- لکه های تیره در کشاله ران، زیر بغل، روی گردن(آکانتوکراتودرمی)؛
- سوزن سوزن شدن و بی حسی در اندام؛
- کاهش میل جنسی.
درمان
تشخیص مدرن، که امکان شناسایی نارسایی‌ها در متابولیسم کربوهیدرات را فراهم می‌کند، به تعیین علل دیابت غیر وابسته به انسولین کمک می‌کند. بر این اساس، یک درمان موثر تجویز می شود که شامل انتخاب داروهایی است که سطح گلوکز را بر اساس دلایلی که باعث نقض شده اند، کاهش می دهند. همچنین، درمان بیماری هایی که به عنوان عاملی در ایجاد بیماری عمل می کند، انجام می شود، از بین بردن عوارض در حال انجام است. غربالگری پیشگیرانه و مراجعه منظم به متخصص غدد نقش مهمی ایفا می کند.
درمان دارویی
اگر مونوتراپی متشکل از یک رژیم غذایی سخت بی اثر باشد، اغلب لازم است داروهای خاصی برای کاهش سطح قند تجویز شود. برخی از عوامل دارویی مدرن (که به طور انحصاری توسط پزشک معالج پس از تعیین علل بی ثباتی متابولیسم کربوهیدرات تجویز می شود) مصرف کربوهیدرات ها را رد نمی کنند. این به جلوگیری از بروز شرایط هیپوگلیسمی کمک می کند. انتخاب یک داروی خاص و تشکیل یک رژیم درمانی با در نظر گرفتن تاریخچه و ویژگی های فردی بیمار انجام می شود. داروی دیابت را به توصیه بیمار دیگری که به او کمک کرده یا به تنهایی مصرف نکنید، در غیر این صورت می توانید آسیب های جبران ناپذیری به بدن خود وارد کنید.
عوامل دارویی مورد استفاده برای درمان (همه گروه های این داروها در دوران بارداری کاملاً منع مصرف دارند و از جملهاگر زنی در حال شیردهی است):
- دارو برای دیابت متعلق به گروه سولفونیل اوره، به عنوان مثال، آماریل، گلورنورم، مانینیل، دیابتون.
- به معنای نسبتاً نوآورانه است که حساسیت سلولی را به انسولین بازیابی می کند (داروهای "Avandia"، "Rosiglitazone"، "Aktos"، "Pioglitazone").
- داروی "سیافور" و آنالوگ های آن، متفورمین بیگوانید.
- داروهای ترکیبی مانند Glibomet، Metaglip، Glukovans.
- داروهایی که سطح قند را بعد از خوردن غذا یا به عبارت دیگر گلینیدها را تنظیم می کنند.
- داروهایی که جذب کربوهیدرات ها در روده و هضم بعدی آنها را کاهش می دهند، به عنوان مثال، Miglitol، Dibicor، Acarbose.
- مهارکننده های دی پپتیدیل پپتیداز (داروهای استاندارد ضد دیابت).
داروها و درمان های ابتکاری
داروهای گروه لیراگلوتید تنها در نوع خود هستند. اصل عمل مبتنی بر تقلید از فعالیت هورمون طبیعی GPL-1 است که رویکردی نوآورانه برای درمان بیماری در مراحل اولیه ارائه می دهد.
در پایان، شایان ذکر است که شاخص سطح هموگلوبین گلیکوزیله در حال تبدیل شدن به یک معیار بین المللی برای اثربخشی درمان بیماری است.
اهداف اصلی درمان
- تحریک سنتز طبیعی انسولین طبیعی.
- اصلاح مقدار لیپیدهای موجود در خون.
- کاهش سرعت جذب گلوکز در خون از روده و کاهش قابلیت هضم آن.
- افزایش حساسیت بافت های محیطی به هورمون.
فیزیوتراپی
معمولاً نوع فعالیت بدنی یکسانی به بیماران نشان داده می شود. این می تواند آسان دویدن، دوچرخه سواری، شنا، پیاده روی، پیاده روی باشد. نحوه و سطح دشواری تمرینات توسط پزشک و بر اساس ویژگی های فردی فرد تعیین می شود.
درمان و پیشگیری از عوارض
یک عامل مهم در پیشگیری از عوارض، کنترل فشار خون است. تشخیص به طور خودکار بیماران را در معرض خطر بالا حتی در سطوح پایین قرار می دهد. اگر فردی از فشار خون بالا رنج می برد، این با وجود سه عامل خطر اضافی قابل مقایسه است. اینها اختلالات ترکیب چربی (لیپیدی) خون (دیس لیپیدمی)، چاقی و سیگار کشیدن هستند.
اقدامات کافی به طور قابل توجهی مرگ و میر را کاهش می دهد، خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی را کاهش می دهد و از پیشرفت نارسایی کلیه در مراحل مختلف رشد جلوگیری می کند. درمان با هدف کاهش فشار خون حتی در بیمارانی که فشار خون خفیف دارند باید کاملاً تهاجمی انجام شود. این برای محافظت از کلیه و سلامت کلی ضروری است.
داروهایی که حساسیت بافت به انسولین را مختل می کنند باید تا حد امکان اجتناب شود. دیابت بر متابولیسم چربی و سطح گلوکز خون تأثیر منفی می گذارد، بنابراین باید از مصرف این داروها نیز اجتناب شود.
افراد مبتلا به دیابت نوع 2 اغلب نیاز به تجویز ترکیبی از داروهای ضد فشار خون دارند.توصیه می شود چنین درمان را در سطح فشار تا 140/90 میلی متر / RT شروع کنید. هنر اگر پزشک نتواند فشار را از طریق بهینه سازی سبک زندگی کاهش دهد، چنین درمانی در سطح 80/130 میلی متر جیوه شروع می شود. خیابان
پزشکان توجه دارند که اغلب نیاز به اصلاح نقض متابولیسم چربی وجود دارد. مصرف داروهایی که چربی خون را کنترل می کنند، مرگ و میر را بین 37 تا 48 درصد کاهش می دهد.
درمان نوروپاتی دیابتی
این عارضه 75 درصد از بیمارانی را که برای چندین سال به دیابت مبتلا می شوند، تحت تاثیر قرار می دهد. به عنوان یک قاعده، اعصاب محیطی آسیب می بینند و حساسیت به تغییرات دما کاهش می یابد، گزگز، بی حسی و سوزش اندام ها رخ می دهد. این ضایعه عامل خطر اصلی است که منجر به ایجاد سندرم "پای دیابتی" می شود. در غیاب درمان، نتیجه قطع پا است.
مسئله درمان نوروپاتی جداگانه است. علاوه بر موارد اصلی، داروهایی تجویز می شود که روی آسیب اکسیداتیو سلول ها عمل می کنند، از عروق خونی و اعصاب محافظت می کنند و از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری می کنند. چنین داروهایی اثر محافظتی کبدی دارند، یعنی از کبد محافظت می کنند.
چای برای دیابتی ها
طب رسمی به ندرت اثربخشی روش های سنتی درمان را تشخیص می دهد. با این حال، چای دیابت در حال حاضر توسط جامعه علمی به عنوان یک نوشیدنی سالم برای کمک به بیماران برای دستیابی به بهبودی شناخته شده است.
ما در مورد نوع خاصی به نام "چای صومعه" صحبت می کنیم. طبق مطالعات رسمی، بیماران پس از استفاده از آن احساس سبکی، افزایش قدرت،باری از انرژی که به دلیل بازیابی متابولیسم و عادی سازی عملکرد سلول های بدن است.
چای درمانی با اثر آنتی اکسیدان ها و مواد فعال بر گیرنده های سلولی تأثیر می گذارد و عملکرد و بازسازی آنها را تثبیت می کند. به لطف این اثر، سلول های بیمار سالم می شوند و کل بدن در روند بهبودی شرکت می کند.
شما می توانید "چای رهبانی" را فقط در یک مکان پیدا کنید - در صومعه مقدس در بلاروس. راهبان توانستند ترکیبی منحصر به فرد از گیاهان قوی و کمیاب ایجاد کنند. این نوشیدنی قبلاً توانسته است اثربخشی خود را در جامعه علمی ثابت کند، دیابت نوع 2 که درمان آن بر اساس این گیاهان است، طی دو هفته از بین می رود که مطالعات کاملاً تأیید شده است. به فرد بیمار توصیه می شود دستورالعمل های موجود در روش چای درمانی را رعایت کند.
تحقیق علمی و چای صومعه
دیابت نوع 2 که طبق روش های طب سنتی درمان می شد اغلب پیشرفت می کرد که واکنش فوق العاده منفی پزشکان را در پی داشت. با این حال، در مورد چای، نظرات در جهتی کاملاً مخالف تغییر کرده است.
برای آشکار کردن تمام خواص نوشیدنی، دانشمندان یک مطالعه سی روزه را انجام دادند که در آن گروهی از داوطلبان شرکت کردند. پس از اینکه 27 نفر از افراد مبتلا به این بیماری تحت درمان قرار گرفتند، نتایج زیر آشکار شد:
- افت شدید قند خون در 89 درصد بیماران مشاهده شد. گروه سنی افراد از 25 تا 69 سال متغیر بود.
- 27 داوطلب بازسازی پایداری را نشان دادندسلول ها.
- بهبود قابل توجهی در خلق و خو و بهزیستی ایجاد شده است.
- در بدن، فرآیندهای متابولیک به طور قابل توجهی بهبود یافته است.
- چای برای دیابت میل جنسی را در مردان افزایش می دهد.
اصول تغذیه یا تک درمانی
تغذیه افراد با تشخیص مشابه باید از یک طرح کسری پیروی کند. شما باید روزانه 5-6 وعده غذایی ترتیب دهید. رژیم غذایی دیابتی عمدتاً یک غذای زیر کالری است، به میزان 25 کیلو کالری به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.
بیمار باید کربوهیدرات های آسان هضم را با مکمل رژیم درمانی با غذاهای غنی از فیبر حذف کند.
فواید فیبر برای بیماران دیابتی
فیبر برای استفاده در موارد شکست متابولیسم کربوهیدرات نشان داده شده است. سلولز گیاهی باعث کاهش جذب گلوکز در روده می شود که باعث کاهش غلظت آن در خون نیز می شود. محصولات حاوی این فیبر گیاهی سموم انباشته شده را از بین می برند و مایع اضافی را جذب می کنند. به ویژه برای افرادی که علاوه بر دیابت، چاق نیز هستند مفید خواهد بود. تورم در دستگاه گوارش، فیبر باعث سیری می شود و به کاهش محتوای کالری غذا بدون گرسنگی غیر قابل تحمل کمک می کند.
با مصرف فیبر در ترکیب با کربوهیدرات‌های پیچیده می‌توان به حداکثر تأثیر رسید. محتوای سیب زمینی باید در منو محدود باشد، بهتر است غده های آن را قبل از عملیات حرارتی خیس کنید. کربوهیدرات های سبک در چغندر، هویج، نخود فرنگی یافت می شوند که می توانند روزی یک بار مصرف شوند. بدون محدودیت، تغذیه رژیمی به شما امکان می دهد رژیم را با کدو، خیار، کدو سبز پر کنید.ترشک، کلم، بادمجان، کدو تنبل، کاهو، فلفل دلمه ای، سرمه. استفاده از میوه ها و انواع توت ها از انواع شیرین نشده نشان داده شده است. در مورد موز، انجیر، خرمالو باید احتیاط کرد.
محصولات پخته شده نیز باید در مقادیر کم ارائه شوند. بهتر است به نان با سبوس ترجیح داده شود. حتی غلات و محصولات غلات بر اساس محتوای فیبر آنها انتخاب می شوند. استفاده از جو مروارید، گندم سیاه، بلغور جو دوسر، بلغور ذرت مجاز است. رژیم دیابت همیشه حاوی این غلات است.
اصول اساسی تک درمانی
- محدودیت قابل توجه محتوای نمک در غذا.
- نیمی از چربی هایی که می خوریم چربی های گیاهی هستند.
- محصولات باید سرشار از مواد معدنی و ویتامین باشند.
- مصرف 30 میلی لیتر الکل در روز مجاز است، نه بیشتر.
- سیگار را ترک کنید.
- ممنوعیت مصرف آبگوشت های قوی، ماهی های چرب، گوشت، پنیر، شیرینی، سوسیس، ترشی و ماریناد، بلغور، برنج.
- مصرف مکرر بستنی، شیرینی، شکر، نوشابه های گازدار، آب میوه های شیرین، مربا قابل قبول نیست.
واحد نان
یک واحد نان معادل 10 گرم شکر و 25 گرم نان است. یک اصل مشابه به طور خاص برای تسهیل تشکیل منو برای افراد مبتلا به این بیماری ایجاد شد. جداول ویژه ای ایجاد شده است که محاسبه کربوهیدرات ها را بسیار تسهیل می کند. بیشتر اوقات، اگر دیابت نوع اول باشد، از این روش استفاده می شود، اما برای بیماران دارای اضافه وزن نیز چنین استضروری است.
نقش تغذیه در زندگی یک دیابتی
این سوال که با دیابت چه بخوریم بسیاری از بیماران را نگران می کند. باید در نظر داشت که حتی در صورت تشخیص این بیماری، کربوهیدرات ها جزء جدایی ناپذیر رژیم غذایی هستند. رژیم غذایی باید کامل باشد و شامل تمام مواد حیاتی باشد. وقتی کربوهیدرات ها در بدن هضم می شوند، انرژی سنتز و ذخیره می شود. بنابراین، نیمی از وعده غذایی باید از کربوهیدرات های پیچیده و آهسته تشکیل شده باشد که به تدریج سطح گلوکز را افزایش می دهد.
برای تهیه دستور العمل های خوب برای دیابت نوع 2، باید با شاخص (گلیسمی) غذاها در مقایسه با پارامتر گلوکز خالص 100 آشنا باشید.
حدود 20 درصد از رژیم غذایی باید پروتئین های حیوانی و گیاهی باشد. با این حال، لازم است از مصرف بیش از حد پروتئین های حیوانی خودداری شود، که تأثیر مفیدی بر عملکرد کلیه ها و کبد خواهد داشت. سطح کافی را می توان از حبوبات به دست آورد.
دستورالعمل‌های دیابت با محتوای چربی محدود طراحی شده‌اند، اما کاملاً مستثنی نیستند. باید در نظر داشت که آنها در تخم مرغ، آجیل، ماهی، گوشت یافت می شوند. چنین محاسبه ای در نهایت تبدیل به یک عادت می شود و آنقدرها هم خسته کننده نخواهد بود.
نتیجه گیری
دیابت نوع 2 که تحت نظارت دقیق پزشکی درمان می شود، فروکش می کند، اما به طور کامل درمان نمی شود. برای احساس کیفیت کامل زندگی و سلامتی عالی، باید اصول تغذیه منطقی را رعایت کنید و با مراجعه منظم به متخصص غدد، سیر بیماری را کنترل کنید.
افرادی که مبتلا به دیابت تشخیص داده می شوند باید برای زندگی تحت کنترل دقیق آماده شوند. این در درجه اول به عادات غذایی و سبک زندگی مربوط می شود. اگرچه این بیماری که متعلق به نوع دوم است، به شدت بیماری اول نیست، اما نیاز به نظم و اراده فرد دارد.
اگر توصیه های پزشکی را رعایت نکنید، نوع دوم می تواند به راحتی به نوع I تبدیل شود که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل می کند. بنابراین، از سلامتی خود غافل نشوید، از دست دادن آن بسیار آسان است.
