بحران تیروتوکسیک: علل، علائم، مراقبت های اورژانسی و درمان

فهرست مطالب:

بحران تیروتوکسیک: علل، علائم، مراقبت های اورژانسی و درمان
بحران تیروتوکسیک: علل، علائم، مراقبت های اورژانسی و درمان

تصویری: بحران تیروتوکسیک: علل، علائم، مراقبت های اورژانسی و درمان

تصویری: بحران تیروتوکسیک: علل، علائم، مراقبت های اورژانسی و درمان
تصویری: عوارض تزریق بوتاکس ؛ تکنیک اشتباه یا داروی تقلبی؟ 2024, جولای
Anonim

مشکلات شدید سلامتی با بیماری های یک عضو کوچک در گردن شروع می شود. بیماری های مزمن گواتر منجر به افزایش غده تیروئید می شود. مرحله شدید عوارض، بحران تیروتوکسیک نامیده می شود. با چنین عارضه ای، نتیجه علائم بالینی در 20٪ موارد منجر به مرگ می شود. در زمان تظاهرات حاد شرایط خطرناک، بیمار نیاز به کمک فوری و نظارت مستمر توسط پرسنل پزشکی دارد.

مشکلات در درمان بیماری های مزمن اندام

فردی دچار خفگی شدید از هیجان، واکنش های آلرژیک می شود، بلعیدن آن دشوار می شود - این ممکن است یک بحران تیروتوکسیک باشد. فوریت مشکل تا به امروز باقی مانده است: روش جراحی برای درمان غده تیروئید مناسب نیست. پس از برداشتن اندام، عوارضی رخ می دهد که نیاز به درمان مداوم دارویی برای بقیه عمر دارد.

بحران تیروتوکسیک
بحران تیروتوکسیک

همه پزشکان برداشتن غده تیروئید را با جراحی توصیه نمی کنند و تعداد کمی از متخصصان قادر به انجام چنین عملی هستند. یک عضو کوچک بخشی از سیستم لنفاوی بدن است. اگر یکپیوند را از زنجیره فرآیندهای پیچیده حذف کنید، عفونت می تواند آزادانه به ناحیه ریه ها، برونش ها، معده نفوذ کند.

یک تظاهرات معمولی از یک عارضه در فردی که غده تیروئید برداشته شده است، زخم معده است. تجویز قرص و سایر داروها قادر به جبران عملکرد از دست رفته اندام نیست. بیماران مبتلا به بیماری های مزمن در معرض خطر ابتلا به بحران تیروتوکسیک هستند. با توجه به استعداد موجود در بدن برای تورم بافت‌های گواتر، به افراد بیمار و نزدیک توصیه می‌شود در شرایط بالینی با اصول کمک‌های اولیه آشنا شوند.

راههای ایجاد عوارض

بحران تیروتوکسیک نتیجه عوارض مختلف در بدن است:

  1. تاثیر دارو بر سلول های تیروئید.
  2. مداخله جراحی در گردن.
  3. شعله ور شدن آلرژیک که اغلب در بهار و پاییز رخ می دهد.
  4. بیماری های سیستم لنفاوی.
  5. شرایط حاد ناشی از اختلالات سیستم عصبی مرکزی. استرس منجر به چنین تظاهراتی می شود. تنش مداوم منجر به عملکرد نادرست در بدن می شود، غده تیروئید بزرگ می شود.
  6. عفونت با عفونت ها: ویروس ها، انگل ها.
  7. پیامدهای تروماتیک ناحیه گردن رحم.
  8. اغلب یک بحران در زنان در دوران بارداری در نتیجه سمیت ایجاد می شود.
  9. قطع ناگهانی درمان با داروهای ضد تیروئید که برای مهار بیوسنتز هورمون‌های تیروئید طراحی شده‌اند.
مراقبت های اضطراری بحران تیروتوکسیک
مراقبت های اضطراری بحران تیروتوکسیک

پایهعلت بحران کمبود ید در بدن است. افزایش اندام می تواند با فرآیند فعال تشکیل بافت همبند رخ دهد. آسیب شناسی پس از نقض متابولیسم پروتئین در بدن انسان رخ می دهد.

تظاهرات خارجی در موارد بالینی

اگر با کمی تلاش شروع به بدتر شدن کنید، ممکن است یک بحران تیروتوکسیک باشد. علائم بیماری پس از مصرف داروهای ید یا هورمون های تیروئید به وضوح خود را نشان می دهد. بیایید علائم اصلی را برجسته کنیم، پس از آن باید فورا توسط متخصص غدد معاینه شوید. اگر بیش از سه علامت تشخیص داده شود، می توانیم وجود یک عارضه - بحران تیروتوکسیک را فرض کنیم.

علائم بحران تیروتوکسیک
علائم بحران تیروتوکسیک

تظاهرات خارجی که توسط آن می توانید به طور مستقل پیشرفت بیماری را ارزیابی کنید:

  1. کاهش بهزیستی در مقایسه با وضعیت قبلی بدن زودتر رخ می دهد.
  2. ضربان قلب مکرر افزایش می یابد، بیش از 100 ضربه در دقیقه.
  3. افزایش تحریک پذیری وجود دارد، به دلیل هر چیز کوچکی تحریک می شود.
  4. تصویر با افزایش فشار تکمیل می شود.
  5. افزایش غیر منطقی دمای بدن بیش از 3 درجه.
  6. سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ ظاهر می شود.
  7. اختلال گوارشی.
  8. نرخ تنفس آهسته.

روش قبل از رسیدن آمبولانس

اگر بحران تیروئید وجود دارد، کمک باید فورا دنبال شود. عواقب کشنده احتمالی بدون اقدام اولیه برای تسهیل پذیرشاکسیژن به ریه ها و به استثنای انسداد فرآیندهای متابولیک حیاتی. توصیه می شود به نکات قبلی که منشأ بدتر شدن سلامتی هستند توجه کنید.

الگوریتم مراقبت اضطراری بحران تیروتوکسیک
الگوریتم مراقبت اضطراری بحران تیروتوکسیک

بیایید اقدامات اصلی در صورت بروز عوارض را برجسته کنیم:

  • تماس با کمک اضطراری.
  • بیمار را روی پشتش قرار دهید، یک غلتک زیر گردن قرار دهید.
  • در یک اتاق گرفتگی باید پنجره ها را باز کرد که جریان هوای تازه را به ریه های بیمار تسهیل می کند.
  • قبل از رسیدن پزشکان، می توانید به طور مستقل وضعیت را ارزیابی کنید: آنها نبض، فشار، دما را اندازه گیری می کنند. آنها شرایط خارجی را برطرف می کنند: رطوبت پوست، سفید شدن صورت.
  • نظرسنجی از بیمار به تعیین لحظه وخامت سلامت کمک می کند. اما فرد در طول بحران تیروئید هوشیار باقی می ماند.

چگونه می توانم به تنهایی حال بیمار را بهتر کنم؟

مرحله حاد بیماری با اختلال در عملکرد کلیه ها همراه است. بنابراین، دادن داروها به صورت قرص بی معنی است. داروها به صورت داخل وریدی یا عضلانی طبق تجویز پزشک یا متخصص با تجربه تجویز می شوند. در خانه، به ندرت چنین فرصتی وجود دارد، آنها از مهارت های خود برای کمک اولیه به قربانیان استفاده می کنند.

درمان بحران تیروئید
درمان بحران تیروئید

بیایید اقدامات اصلی برای عادی سازی وضعیت را برجسته کنیم:

  • اگر دمای بدن بیش از حد بالا باشد، که اغلب در هنگام بحران مشاهده می شود، آنها به خنک کردن بدن متوسل می شوند. این فرآیندهای متابولیک را کند می کند و اثرات مضر هورمون ها را مهار می کند. بیماردر یک حمام خنک قرار می گیرد. اگر نه، تمام لباس ها را بردارید. یک گزینه جایگزین به شرح زیر است: چند کمپرس را در قسمت های مختلف بدن اعمال کنید. دما را با پاک کردن با محلول های الکلی کاهش می دهد.
  • فرد تا رسیدن آمبولانس تحت نظر است. زبان ممکن است در حنجره فرو رود و باعث خفگی شود.
  • به شما کمک می کند تا جایی که ممکن است مایع تمیز بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.

پزشکان چه کار می کنند؟

در صورت وجود بحران تیروئید، مراقبت های اورژانسی شامل تجویز داروهایی است که عملکرد هورمون های تیروئید را کاهش می دهند. این مواد به طور فعال توسط غده تیروئید زمانی که اندام نادرست عمل می کند تولید می شود. نتیجه درمان کاهش محتوای آنها در سرم خون است.

کمک به بحران تیروتوکسیک
کمک به بحران تیروتوکسیک

گواتر سمی منتشر به تظاهرات خارجی بیماری تبدیل می شود. اطلاعات اضافی در مورد وضعیت بدن با نتایج یک معاینه با روش ECG ارائه می شود. انحرافات تنظیم شده است:

  • فیبریلاسیون دهلیزی؛
  • تاکی کاردی سینوسی؛
  • نقض هدایت داخل بطنی؛
  • افزایش دامنه امواج QRS و T.

دارو

درمان بحران تیروئید برای هر علتی از شرایط بحرانی ضروری است. انواع داروهای زیر استفاده می شود:

  • "Mercazolil" به صورت داخل وریدی با دوز 100 میلی لیتر تجویز می شود.
  • تزریق محلول یدید سدیم.
  • محلول "Lugol" را به میزان 30 قطره در روز به صورت خوراکی تجویز کنید.
  • نتایج خوبی پس از تزریق "Kontrykal" مشاهده می شود.
  • یک قطره چکان از محلول های: گلوکز 5٪، کلرید سدیم، آلبومین نصب شده است. ویتامین های B1، B2، نیکوتین آمید را اضافه کنید.
بحران تیروتوکسیک
بحران تیروتوکسیک

دوره نقاهت با داروها حداقل به مدت دو هفته پس از شرایط بحرانی انجام می شود. در ابتدا از داروهای تیرئوستاتیک استفاده می شود، فقط پس از گذشت بیش از دو روز، مواد حاوی ید تجویز می شود.

چگونه از بیماری پیشگیری کنیم؟

اقدامات پیشگیرانه را برای حذف وضعیت بحرانی بدن - بحران تیروتوکسیک انجام دهید. مراقبت های اضطراری، که الگوریتم آن به وضوح در دستورالعمل های پرسنل آمبولانس بیان شده است، کمتر دردناک خواهد بود و هیچ عواقب جبران ناپذیری نخواهد داشت. بنابراین، درمان قبل از عمل در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید انجام می شود. داروهایی با اثر ضد تیروئید انتخاب می شوند، مواد حاوی ید تجویز می شوند.

مبارزه با پرکاری تیروئید اقدامی برای پیشگیری از شرایط بحرانی است. پزشکان به شیوع این بیماری در بین زنان اشاره کردند. بحران در جنس ضعیف 9 برابر بیشتر از مردان ظاهر می شود. یک عارضه طولانی مدت می تواند تقریباً در هر سنی تحت تأثیر برخی عوامل ایجاد شود.

توصیه شده: