آبله مرغان یک بیماری به نام "شیرخوارگی" است زیرا اکثریت قریب به اتفاق افراد قبل از سن دوازده سالگی به آن مبتلا می شوند. منبع آبله مرغان نوعی ویروس تبخال است. اما می تواند بزرگسالانی را نیز که در سنین جوانی آنها را دور زد، اما آنها نمی خواستند واکسینه شوند، آسیب برساند.
ویژگی های بیماری در بزرگسالان و کودکان
آبله مرغان در بیماران جوان نسبتاً خفیف است. هر چه سن فرد بیشتر باشد، شدیدتر از این بیماری رنج می برد. با این حال، برخی از کودکان ممکن است عوارضی را تجربه کنند. آنها عمدتاً در نوزادان با ایمنی ضعیف و همچنین در کسانی که از بیماری‌های مزمن مانند دیابت رنج می‌برند مشاهده می‌شوند.
بزرگسالان تصویر کمی متفاوت دارند. تقریباً همه افرادی که در سن بالای 20 سال به آبله مرغان مبتلا می شوند، عوارضی به شکل اسکار روی پوست، تب، ذات الریه، اوتیت میانی ایجاد می کنند. علاوه بر این، ممکن است اختلال بینایی وجود داشته باشد،التهاب عضله قلب، حتی آسیب مغزی. بیایید در نظر بگیریم که آیا می توان واکسن آبله مرغان را به بزرگسالان داد.
واکسن به چه کسانی نشان داده می شود
این بیماری به ویژه برای زنان در "موقعیت" و افراد مبتلا به نقص ایمنی خطرناک است. بیماری‌های انکولوژیک، استفاده از هورمون‌های کورتیکواستروئیدی نیز از عواملی هستند که قدرت دفاعی بدن را پایین می‌آورند، بنابراین احتمال ابتلا به چنین بیمارانی بیشتر است.
تئوری وجود دارد مبنی بر اینکه افرادی که آبله مرغان داشته اند ممکن است بعداً با عواقب آن روبرو شوند - زونا. این ضایعه توسط همان نوع تبخال مانند آبله مرغان ایجاد می شود، اما شدیدتر است و اغلب عود می کند. آیا یک بیمار بالغ باید واکسن آبله مرغان را دریافت کند؟
این روش اختیاری است و اختیاری است. اما معرفی مواد آنتی ژنیک به منظور ایجاد ایمنی در برابر بیماری تنها راه مطمئن برای خنثی کردن عفونت در بزرگسالانی است که در دوران کودکی از این بیماری رنج نمی‌برند.
زمان واکسن زدن
واکسیناسیون را می توان در هر سنی انجام داد. واکسیناسیون به صورت رایگان در یک موسسه پزشکی با ارجاع پزشک عمومی انجام می شود.
پزشکان توصیه می کنند همه کسانی که در کودکی به این بیماری مبتلا نشده اند واکسینه شوند. واکسن آبله مرغان باید به بزرگسالان در دسته های زیر داده شود:
- زنانی که قصد بارداری دارند.
- افراد دارای معلولیتواکنش ایمونولوژیک، که با از دست دادن یک یا چند ماده از دستگاه ایمنی مشخص می شود.
- بیماران مبتلا به تومورهای بدخیم.
- افراد مبتلا به لوسمی (آسیب به مغز استخوان که در اثر نقض عملکرد سیستم خونساز ایجاد می شود).
- کارکنان بهداشت.
- افرادی که در پیش دبستانی کار می کنند.
- شهروندان مبتلا به نارسایی مزمن قلبی.
- افراد مبتلا به دیابت (یک بیماری متابولیک ناشی از کمبود تولید انسولین و افزایش سطح گلوکز).
- افراد مبتلا به فشار خون بالا (افزایش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک).
واکسیناسیون و بارداری
این زمان خطرناکی برای یک زن است که مشخصه آن آسیب پذیری بدن در برابر عفونت های مختلف به ویژه تبخال است. آبله مرغان می تواند منجر به از دست دادن کودک شود و همچنین باعث آسیب شناسی جنینی، توسعه نیافتگی اندام های داخلی و اندام در نوزاد شود.
ترس از آبله مرغان مخصوصاً برای زنانی که در "موقعیت" قرار دارند، که کودکان پیش دبستانی دارند و در مراکز نگهداری از کودکان شرکت می کنند، ضروری است. واکسن زدن در دوران بارداری غیرممکن است، اما باید در طول برنامه ریزی آن واکسینه شود. این روش باید سه ماه قبل از لقاح انجام شود.
توصیه ها
افراد بعد از بیماری عروق کرونر قلب و همچنین دارای ضایعات مزمن شدید ریه و کلیه نیز باید علیه آبله مرغان واکسینه شوند. این بیماری می تواند تشدید شودبیماری های آنها و عواقب شدید آنها.
در سن بازنشستگی، واکسیناسیون ممنوع نیست و حتی در شرایط خاص توصیه می شود. اگر بیمار در معرض خطر است قطعاً باید واکسینه شوید.
واکسیناسیون علیه آبله مرغان پس از تماس با بیمار و همچنین برای اهداف پیشگیرانه انجام می شود. در عرض 3 روز پس از تماس نزدیک با فرد بیمار انجام می شود و در مراحل اولیه بیماری را خنثی می کند.
این باور عمومی وجود دارد که فردی که در کودکی به آبله مرغان مبتلا شده است، دیگر از عفونت مجدد نترسد. با این حال، شرایطی وجود دارد که افراد دوباره به این بیماری مبتلا می شوند. کارشناسان این را به این واقعیت نسبت می دهند که ویروس قادر به جهش است.
بعد از ده، شاید بیست سال، احتمال ابتلای دوباره به آبله مرغان وجود دارد، زیرا ویروس دیگری آن را تحریک می کند. بنابراین، تمام بزرگسالانی که در معرض خطر هستند باید واکسن آبله مرغان تزریق کنند.
مزایا و معایب
مزایا:
- کاهش بروز.
- خنثی سازی هرپس زوستر.
- پیشگیری از بروز بیماری های خودایمنی ناشی از آبله مرغان.
- آبله مرغان در بزرگسالی می تواند منجر به مرگ شود، واکسن از این امر نجات می دهد.
- امکان واکسیناسیون اضطراری علیه آبله مرغان در هنگام ارتباط با مبتلا وجود دارد.
معایب شامل موارد زیر است:
- واکسیناسیون در دوران کودکی دلیلی بر عدم ابتلای کودک به آبله مرغان نیست.این فرآیند فقط به دوره بزرگسالی بازگردانده می شود.
- واکسیناسیون با یک ویروس زنده انجام می شود، بنابراین فرد واکسینه شده می تواند برای افراد دیگر مسری باشد.
- احتمال اثرات پس از واکسیناسیون وجود دارد.
- واکنش محافظتی در برابر آبله مرغان بلافاصله پس از واکسیناسیون ظاهر می شود. اما حداکثر عملکرد پس از 1.5 ماه به دست می آید.
چه واکسن های آبله مرغان موجود است
فقط دو دارو در روسیه استفاده می شود. نام واکسن واریسلا برای بزرگسالان:
- "Okavax".
- "Varylrix".
این فرآورده ها حاوی ویروس های واریسلا-زوستر زنده اما ضعیف شده هستند. استفاده از آنها برای بزرگسالان و کودکان مجاز است. Okavax توسط شرکت فرانسوی Sanofi و Varilrix توسط بلژیک تولید می شود. آنها را می توان هم برنامه ریزی شده و هم در شرایط اضطراری نصب کرد.
اما یک تفاوت اصلی وجود دارد - "Okavax" یک بار تجویز می شود و "Varilrix" - در دو مرحله. اولین واکسن با ویروس های زنده واریسلا زوستر ساخته شده است. می توان از آن برای جلوگیری از عفونت استفاده کرد و با دو ویال و یک رقیق کننده ارائه می شود.
Varilrix حاوی ویروس واریسلا-زوستر ضعیف شده است. این واکسن را می توان برای بزرگسالان، کودکان و افرادی که با فرد بیمار مبتلا به آبله مرغان تماس داشته اند استفاده کرد.
وقتیبرنامه ریزی بارداری برای پیشگیری، برای زنان مهم است که چند ماه قبل از بارداری تزریق کنند.
واکسن را کجا می گذارند
واکسن آبله مرغان برای بزرگسالان در قسمت بالایی شانه زیر پوست تزریق می شود. اگر امکان تزریق به این روش وجود ندارد، می توان تزریق عضلانی انجام داد.
واکسیناسیون داخل وریدی ممنوع است. باسن برای تزریق مناسب نیست، زیرا چربی زیر پوست به شدت در آنجا بیان می شود، بنابراین دارو برای مدت طولانی جذب می شود.
چه مدت دارو اثر می کند
بر اساس بررسی ها، واکسن آبله مرغان Okavax ایمنی طولانی مدت را برای چندین سال ایجاد می کند. مطالعات روی داروی "Varilrix" تایید کرد که محافظت در برابر این بیماری حدود یک سال طول می کشد.
هر گونه واکسن واریسلا برای بیماران بزرگسال باید تکرار شود زیرا هیچ کدام ایمنی مادام العمر را تضمین نمی کند.
در صورت تماس با فرد بیمار چه باید کرد
تزریق واکسن آبله مرغان در عرض هفتاد و دو ساعت پس از قرار گرفتن در معرض ممکن است از عفونت جلوگیری کند یا علائم و عوارض را به حداقل برساند. اثربخشی دارو برای 3 روز 90 درصد و در روز چهارم 70 درصد است.
بیماری که با یک ویروس زنده واکسینه شده است برای مدتی به افراد دیگر مسری است. واکسن واریسلا به مدت 20 سال موثر بوده است که نشان دهنده افزایش اثربخشی آن است.
واکسیناسیون تضمین نمی کند که فردهرگز عفونی نمی شود، اما به جلوگیری از عوارض جدی کمک می کند و بیماری با مقدار کمی بثورات خفیف خواهد بود.
محدودیت
واکسیناسیون یا واکسن آبله مرغان برای بیماران بزرگسال ممنوعیت دارد:
- بارداری.
- آسیب شناسی حاد.
- لکوپنی (شرایطی که در آن سطح لکوسیت ها در خون کاهش می یابد).
- آسم برونش (التهاب مزمن دستگاه تنفسی).
- افزایش حساسیت به تزریق قبلی.
- استفاده از ایمونوگلوبولین.
عوارض جانبی واکسیناسیون
واکنش های منفی به واکسیناسیون هم در کودکان و هم در بزرگسالان بسیار نادر است. به عنوان یک قاعده، اینها تظاهرات محلی به شکل درد در محل تزریق، و همچنین پرخونی و تورم هستند. این علائم از روزهای اول مشاهده می شوند، اما به سرعت از بین می روند. حداکثر پنج درصد از کسانی که واکسینه شده اند ممکن است علائم زیر را نیز گزارش کنند:
- افزایش دما.
- بثورات و خارش.
- لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی).
- ضعف.
- خستگی.
- درد در شکم.
- درد عضلانی.
- اسهال.
- Gggging.
- رینیت (التهاب مخاط بینی).
- سرفه.
علائم آبله مرغان احتمالاً ظاهر می شوند، اما خفیف تر و بدون عارضه خواهند بود. توسعه آلرژی مستثنی نیست. به خصوص باید از آنافیلاکسی و آنژیوادم ترسید.
آنچه پزشکان می گویند
متخصصین پزشکی از بیماران می خواهند که به تعدادی از موارد توجه کنندعوامل خاص:
- واکسن آبله مرغان یا نه، فقط خود شخص باید تصمیم بگیرد. هیچ مقرراتی برای این کار وجود ندارد.
- توصیه می شود قبل از واکسیناسیون در مورد علائم و محدودیت های استفاده با پزشک مشورت کنید.
- افراد در معرض خطر باید ابتدا واکسینه شوند.
- واکسیناسیون نه تنها در برابر آبله مرغان، بلکه در برابر زونا نیز محافظت می کند.
- به لطف واکسیناسیون، پیشگیری اورژانسی پس از تماس با فرد مبتلا نیز قابل انجام است.
- توصیه می شود در هنگام برنامه ریزی برای بارداری تزریق کنید.
نظرات بیمار
طبق بررسی های انجام شده در مورد واکسن آبله مرغان برای بزرگسالان، معایب آن شامل احتمال عواقب پس از واکسیناسیون و همچنین کوتاه بودن مدت ایمنی و تشکیل طولانی آن است.
بیماران در هر سنی غلظت یکسانی از دارو را دریافت می کنند. هزینه یک واکسن می تواند از 2500 تا 5000 روبل متغیر باشد. برای برخی گران است. افرادی هستند که معتقدند واکسیناسیون باید به صورت روتین و رایگان انجام شود. از کجا می توان واکسن آبله مرغان را برای بزرگسالان در سامارا یا در یکی دیگر از شهرهای کشور دریافت کرد؟ با ارجاع یک درمانگر می توانید به هر موسسه پزشکی مراجعه کنید.
