روده بزرگ به اندام های دستگاه گوارش اشاره دارد. این بخش از دستگاه گوارش وسیع ترین لومن را دارد. در روده بزرگ، تشکیل مدفوع، و همچنین جذب آب از باقی مانده های مواد غذایی هضم شده، انجام می شود. این اندام به 5 بخش تشریحی تقسیم می شود. یکی از آنها کولون عرضی است. بخش مرکزی است. مانند سایر قسمت های روده بزرگ، فرآیندهای پاتولوژیک می توانند در آن ایجاد شوند. این عضو توسط متخصص گوارش و جراح درمان می شود.
ساختار تشریحی کولون عرضی
کولون عرضی بین قسمت های صعودی و نزولی قرار دارد. از کبد به طحال خم می شود. بخش عرضی به شکل یک حلقه قرار دارد. ممکن است بالاتر یا پایین تر از سطح حلقه ناف باشد. در برخی موارد کولون عرضی به لگن کوچک می رسد. از نظر طول، طولانی ترین در نظر گرفته می شود (حدود 50 سانتی متر).
داخل این بخش با یک غشای مخاطی نشان داده شده است. کولون عرضی را خط می کشداپیتلیوم سنگفرشی ستونی لایه مخاطی از بافت همبند فیبری تشکیل شده است. حاوی غدد برون ریز و تجمع سلول های لنفاوی است. در لایه زیر مخاطی عروق خونی و لنفاوی و همچنین اعصاب وجود دارد. لایه عضلانی توسط ماهیچه های صاف نشان داده می شود. 3 اسفنکتر در سراسر کولون عرضی وجود دارد. اولی در بخش پروگزیمال، دومی در قسمت میانی، سومی در خمش طحال قرار دارد.
مزانتر کولون عرضی در دیواره پشتی شکم قرار دارد. حاوی رگ های خونی و لنفاوی است. کولون عرضی از هر طرف با صفاق پوشیده شده است. بنابراین به تشکیلات تشریحی داخل صفاقی اشاره دارد.
اهمیت کولون عرضی در بدن
بخش عرضی روده بزرگ میانه است. این توابع زیر را انجام می دهد:
- توسعه راز لازم برای تشکیل محصولات نهایی - مدفوع. غدد برون ریز در تجزیه فیبر نقش دارند.
- ترویج مطالب از طریق مجرای روده. این به دلیل وجود نوارهای ویژه - گاستر و همچنین اسفنکترها انجام می شود.
- جذب مایع از کیم، ویتامین های محلول در چربی، گلوکز و اسیدهای آمینه.
کولون عرضی از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا همه این عملکردها برای فرآیند گوارش ضروری هستند. در لومن این بخش باکتری های زیادی وجود دارند که میکرو فلور طبیعی را تشکیل می دهند. برای آنها لازم استحفظ تعادل اسید و باز علاوه بر این، میکرو فلور طبیعی در غیر فعال کردن باکتری های بیماری زا نقش دارد.
کولون عرضی: توپوگرافی
در بالای بخش عرضی روده بزرگ، اندام های گوارشی قرار دارند. از جمله آنها می توان به کبد، کیسه صفرا، طحال اشاره کرد. در قدامی، کولون عرضی مجاور دیواره قدامی شکم است. بنابراین، به خوبی قابل لمس است. لبه پایینی اندام در مجاورت حلقه های روده کوچک است. پشت پانکراس، کلیه چپ و دوازدهه قرار دارد. این تشکیلات تشریحی با استفاده از مزاکولون - مزانتری از کولون عرضی جدا می شوند. خون رسانی و خروج لنف از این بخش را فراهم می کند.
امنتوم بین کولون عرضی و انحنای بیشتر معده قرار دارد. یک پیوند را تشکیل می دهد. خون رسانی به اندام توسط شاخه هایی از شریان های مزانتریک فوقانی و تحتانی انجام می شود.
علل آسیب شناسی کولون عرضی
شکست کولون عرضی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. در برخی موارد، بیماری ها در اوایل کودکی یا در دوران بارداری شکل می گیرند. این به دلیل تخمگذار نادرست بافت های جنین است. سایر علل آسیب شناسی شامل اثرات زیر است:
- آسیب مکانیکی به مخاط روده.
- ضایعات باکتریایی و ویروسی.
- اختلال عملکردی ناشی از بیماری های عصبی.
- اثرات شیمیایی.
- بروز نئوپلاسمدر لومن کولون عرضی.
- اختلالات حاد و مزمن گردش خون در عروق مزانتریک.
- فرایندهای مخرب مزمن.
همه این علل منجر به اختلال عملکرد کولون عرضی می شود. نتیجه سوء هاضمه است. همه شرایط پاتولوژیک نیاز به درمان دارند. در واقع، در غیاب آن، رکود مدفوع و مسمومیت کل ارگانیسم وجود دارد.
اختلالات کولون عرضی
در صورت تجربه درد شکم، باید توجه داشته باشید که آیا کولون عرضی تحت تأثیر قرار گرفته است یا خیر. علائم آسیب می تواند متفاوت باشد. تظاهرات بالینی بستگی به فرآیند پاتولوژیک ایجاد شده در بیمار دارد. گروه های زیر از بیماری های کولون عرضی متمایز می شوند:
- فرایندهای التهابی مزمن غیر اختصاصی. اینها شامل کولیت اولسراتیو است که منجر به تخریب دیواره روده بزرگ می شود.
- آسیب شناسی التهابی خاص. یک مثال بیماری کرون است. کل دستگاه گوارش می تواند از بین برود، اما اغلب محل های آسیب در مجرای روده کوچک و بزرگ قرار دارند.
- بیماری های التهابی حاد - کولیت. در نتیجه ضایعات عفونی ویروسی و باکتریایی ایجاد می شود.
- بیماری های توموری کولون عرضی. به فرآیندهای خوش خیم و سرطان تقسیم می شود.
- آسیب به شکم که منجر به آسیب به دیواره اندام می شود.
- اختلالات عملکردی.
- انسداد کولون عرضی توسط مدفوع، تجمع انگل ها، فرآیند تومور.
- اختلال گردش خون مزانتریک به دلیل ترومبوز، آمبولی.
در اوایل کودکی، پاتولوژی های مادرزادی روده مشاهده می شود. اینها عبارتند از بیماری هیرشپرونگ، فیبروز کیستیک، مگاکولون.
علائم آسیب شناسی کولون عرضی
علائم بیماریهای کولون عرضی عبارتند از: درد، اختلال در قوام مدفوع و عمل دفع، علائم مسمومیت. احساسات ناخوشایند در ناف یا کمی زیر سطح آن را می توان در هر شرایط پاتولوژیکی مشاهده کرد. اگر بیماری توسط پاتوژن های عفونت روده ایجاد شود، آنها به شدت مشخص می شوند. در این مورد، مدفوع شل مکرر مشاهده می شود که ممکن است حاوی ناخالصی های مختلفی باشد - مخاط، خون. در برخی از فرآیندهای عفونی، مدفوع رنگ و بوی مشخصی به دست می آورد (به شکل "گل مرداب"، "قورباغه تخم ریزی"، "آب برنج"). اسهال خونی با گرفتگی شدید در سمت چپ شکم و میل کاذب برای اجابت مزاج مشخص می شود.
در فرآیندهای التهابی مزمن، ناراحتی در شکم، اسهال، و به دنبال آن احتباس مدفوع، به طور دوره ای مشخص می شود. آسیب به دیواره روده منجر به تشکیل زخم های خونریزی دهنده می شود.
اختلالات عروقی، رکود مدفوع و ناهنجاری های مادرزادی منجر به ایجاد انسداد روده می شود. این بیماری به شرایط حاد جراحی اشاره دارد.صرف نظر از علت انسداد، کمک فوری لازم است.
نئوپلاسم های خوش خیم در روده
تومور خوش خیم کولون عرضی می تواند از هر بافتی که دیواره اندام را تشکیل می دهد ایجاد شود. انواع این گروه از بیماری ها عبارتند از: پولیپ، میوم، فیبروم، همانژیوم. نئوپلاسم های خوش خیم با این واقعیت مشخص می شوند که بدون تأثیر بر ضخامت دیواره، در لومن اندام رشد می کنند. یک نوع رایج تومور، پولیپ کولون عرضی است. این یک رشد کوچک است که رو به حفره اندام است. با اندازه کوچک تشکیل، پولیپ ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد. با این حال، باید حذف شود. به دلیل عبور مداوم مدفوع از روده، یک تومور خوش خیم آسیب دیده، ممکن است خونریزی کند یا عفونی شود. خطر زیادی وجود دارد که پولیپ به یک فرآیند انکولوژیک تبدیل شود.
تومورهای بدخیم کولون عرضی
سرطان کولون عرضی افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد، اما می تواند در بیماران جوان تر نیز ایجاد شود. بیشتر اوقات، در پس زمینه آسیب شناسی های التهابی مزمن، پولیپوز رخ می دهد. علائم سرطان شامل درد، اختلال در مدفوع و تومورهای بزرگ، انسداد روده است. در موارد پیشرفته، بیماران نمی توانند غذا بخورند، افزایش غدد لنفاوی اینگوینال، تب، کاهش وزن و ضعف وجود دارد.
کولون عرضی: درمان آسیب شناسی
درمان بیماری های روده عرضی می تواند محافظه کارانه وعملیاتی. در مورد اول، داروهای ضد باکتری (داروهای "سیپروفلوکساسین"، "آزیترومایسین")، داروهای ضد التهابی استفاده می شود. اسهال نشانه ای برای درمان آبرسانی مجدد است. مایعات به روش های مختلفی تجویز می شود. اگر وضعیت بیمار راضی کننده باشد، آب معدنی قلیایی، محلول رجیدرون را می نوشند. در موارد شدید، مایع به داخل ورید تزریق می شود. در مورد اسهال، داروهای "Smecta"، "Hilak-forte" تجویز می شود که به عادی سازی کار روده کمک می کند.
در صورت ابتلا به بیماری های مخرب و انکولوژیک عمل انجام می شود. این شامل برداشتن کولون عرضی و بخیه زدن انتهای آزاد است. پس از جراحی، رعایت رژیم غذایی ضروری است، زیرا ترمیم عملکرد اندام بلافاصله انجام نمی شود.
