تولد فرزند برای همه والدینی که نه ماه منتظرش هستند، خوشحالی است. در دوران بارداری، یک زن به طور دوره ای برای معاینه به متخصص زنان مراجعه می کند و تحت آزمایش های اضافی قرار می گیرد. همه اینها برای اطمینان از رشد کامل جنین در داخل رحم ضروری است. متأسفانه برخی از آسیب شناسی ها تقریباً بلافاصله پس از زایمان ظاهر می شوند. از جمله آنها تنفس استریدور است. چیست؟
اطلاعات عمومی
نوزادان تازه متولد شده چنان آرام می خوابند که برخی از مادران احساس می کنند که اصلاً نفس نمی کشند. اضطراب موجه والدین باعث تنفس پر سر و صدا می شود. این وضعیت اغلب نشانه استریدور مادرزادی است. این یک آسیب شناسی است که در آن تنگی راه های هوایی وجود دارد. در برخی موارد خطری جدی برای زندگی کودک به همراه دارد.
استریدور یا تنفس استریدور یک تنفس پر سر و صدا پاتولوژیک است که در اثر اختلالات مادرزادی در ساختار حنجره یا نای ایجاد می شود. معمولاً با سرفه یا گریه تشدید می شود. درمان استریدور مادرزادیبه دلیل ماهیت عملکردی، معمولاً مورد نیاز نیست. با رشد غضروف حنجره، آسیب شناسی ناپدید می شود. اگر به دلیل عوامل ارگانیک باشد، ممکن است نیاز به جراحی بزرگ باشد.
توجه داشته باشید که این مشکل عمدتاً در نوزادان تازه متولد شده تشخیص داده می شود. تنفس استریدور در بزرگسالان بسیار نادر است.
علل بروز
نوزادان تازه متولد شده غضروف بسیار نرمی دارند. با این آسیب شناسی، آنها به قدری الاستیک هستند که شبیه پلاستیک هستند. در طول نفس بعدی، غضروف ها به هم متصل می شوند، ارتعاش رخ می دهد. این به این دلیل است که فشار منفی در برونش ها ایجاد می شود. این نوع چیزها معمولا از بین می روند. حلق به تدریج منبسط می شود، غضروف سخت تر می شود و تنفس پر سر و صدا از بین می رود.
برای نوزادی که به تازگی به دنیا آمده است، کاملاً همه فرآیندها جدید هستند. در این موضوع تنفس نیز از این قاعده مستثنی نیست. از آنجایی که بدن هنوز زمان مناسبی برای سازگاری با زندگی خارج از رحم نداشته است، اعصاب مرکزی منجر به تنش جزئی در طول هر نفس می شود. هنگام بستن گلوت، هوا با سوت از آن عبور می کند. این تصویر معمولاً در کودکان با افزایش تحریک پذیری نورو رفلکس مشاهده می شود.
تنفس استریدور با ضعف مادرزادی عضلات در ناحیه گلوت رخ می دهد. نمی توان از چنین ناهنجاری جلوگیری کرد. شما فقط باید صبور باشید و این مدت صبر کنید. تا زمانی که کودک یک و نیم ساله شود، تنفس به حالت عادی باز می گردد.
Bدر برخی موارد، علت ایجاد آسیب شناسی کیست حنجره است. استریدور زمانی اتفاق می افتد که توده ای در راه هوایی رشد می کند. کیست ها می توانند منفرد یا متعدد باشند. اگر تشکیلات فقط بر روی تارهای صوتی ظاهر شوند، آسیب شناسی با گرفتگی صدا ظاهر می شود.
وقتی نوزاد تازه متولد شده نیاز به لوله گذاری دارد، همیشه این خطر وجود دارد که بدون عواقب از بین برود. تنفس سخت پس از اکستووباسیون اغلب تشخیص داده می شود. در این مورد، لازم است تمام دستورات پزشک را در طول دوره توانبخشی به شدت رعایت کنید تا از بروز علائم مشخصه مشکل کاسته شود..
علائم استریدور مادرزادی
تنفس استریدور در نوزادان بلافاصله پس از تولد ظاهر می شود و در هفته های اول زندگی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. والدین به صدای بلندی که از فاصله دور شنیده می شود توجه می کنند، که هر بار که یک جت هوا از حنجره باریک شده عبور می کند، رخ می دهد. این صدا می تواند خش خش یا سوت، صدادار و ناشنوا باشد که یادآور غر زدن کبوترها است. هنگام خواب یا زمانی که کودک در حال استراحت است، معمولاً شدت آن کاهش می یابد و هنگام سرفه یا گریه افزایش می یابد.
با درمان مؤثر و پیروی از دستورات پزشک، معمولاً کودکان مبتلا به این آسیب شناسی به طور طبیعی رشد می کنند و زندگی کاملی دارند.
مراحل توسعه پاتولوژی
بسته به درجه اختلال، تنفس استریدور در کودکان به چهار مرحله اصلی تقسیم می شود.
- جبران شد. معمولاً به درمان جدی نیاز ندارد، بدن به تنهایی کار خود را عادی می کند.
- جبران مرزی. نظارت مداوم یک متخصص ضروری است.
- غرامت نشده. درمان لازم است.
- مرحله چهارم عملاً با زندگی ناسازگار است. در این صورت کودک نیاز به احیای فوری و کمک جراح دارد.
تشخیص: چگونه استریدور را تشخیص دهیم؟
علل ایجاد این آسیب شناسی تنها پس از معاینه کودک توسط متخصص اطفال، متخصص ریه و متخصص مغز و اعصاب قابل شناسایی است. در طی اقدامات تشخیصی، پزشکان وضعیت کلی نوزاد، ضربان قلب، رنگ پوست، مشارکت مستقیم عضلات در عمل تنفس را ارزیابی می‌کنند.
میکرولرنگوسکوپی اجباری است. علاوه بر این، اشعه ایکس قفسه سینه، سی تی اسکن، سونوگرافی حنجره، برونشوگرافی ممکن است تجویز شود.
در صورت مشکوک بودن به گواتر مادرزادی، معاینه توسط متخصص غدد ضروری است. در این مورد معمولا سونوگرافی غده تیروئید و همچنین یک سری آزمایش برای هورمون های TSH، T4 و T3 تجویز می شود.
حمله حاد استریدور. والدین چه باید بکنند؟
همانطور که در بالا ذکر شد، در بیشتر موارد، آسیب شناسی بدون عوارض جدی پیش می رود، که به کودک اجازه می دهد تا به طور کامل رشد و تکامل یابد. با این حال، گاهی اوقات حملات حاد استریدور رخ می دهد. آنها می توانند ناشی از بیماری های ماهیت عفونی یا فرآیندهای التهابی باشند. معمولاً تنفس استریدور در نوزادان تنها با صدایی مشخص همراه است. در حینپنومونی یا برونشیت، تصویر بالینی به شدت بدتر می شود. کودک دچار تنگی نفس می شود، این وضعیت با گریه مداوم تشدید می شود. والدین چه باید بکنند؟
قبل از هر چیز باید سعی کنید کودک را آرام کنید. لازم است با یک تیپ از کادر پزشکی تماس بگیرید. در این زمان می توانید اتاق کودک را تهویه کنید، زیرا هوای سرد تا حدودی تورم مجاری تنفسی را برطرف می کند.
تنفس استریدور: درمان و پیشگیری
آسیب شناسی در مرحله توسعه جبران شده و جبران شده مرزی معمولاً به درمان جدی نیاز ندارد. در بیشتر موارد، علائم آسیب شناسی تا شش ماهگی کاهش می یابد و تا دو سالگی کاملاً ناپدید می شوند. کارشناسان فقط پیگیری منظم توسط متخصص گوش و حلق و بینی را توصیه می کنند.
در برخی موارد مداخله جراحی لازم است. چندین گزینه برای حل این مشکل وجود دارد: برش لیزر بر روی اپی گلوت، برش چین های آری اپی گلوت یا برداشتن بخشی از غضروف آریتنوئید. در طول حملات حاد، بستری شدن فوری در بیمارستان توصیه می شود. در بیمارستان، نوزادان با تشخیص تنفس استریدور درمان با داروهای هورمونی، برونشودیلاتورها تجویز می شوند. تراکئوتومی زمانی توصیه می شود که شرایط بحرانی ایجاد شود.
پیش بینی و پیشگیری از عوارض
با رشد کودک، غضروف در حنجره سخت‌تر و مجرای آن بازتر می‌شود، بنابراین استریدور می‌تواند تا ۲ تا ۳ سال بدون کمک پزشکی پسرفت کند. در این زمان والدین باید مراقب باشنددر مورد پیشگیری از بیماری های مختلف، تغذیه مناسب کودک، ایجاد مطلوب ترین محیط روانی. بسیار مهم است که کودک هوای مرطوب را به خوبی تنفس کند، پیاده روی طولانی در خیابان مفید است.
اگر تنفس استریدور به دلایل ارگانیک ظاهر شد، حذف به موقع آنها ضروری است. هنگام پیوستن به آسیب شناسی عفونت تنفسی و ایجاد نارسایی تنفسی، در بیشتر موارد پیش آگهی مطلوب ترین نیست.
نکات مفید برای والدین
- اول از همه، به والدین توصیه می شود که تمام علائم آسیب شناسی همراه را به خاطر بسپارند. این به پزشک آینده کمک می کند تا تصویر بالینی کامل را ببیند و اقدامات لازم را برای درمان انجام دهد.
- مراجعه به متخصص را به تعویق نیندازید. هر چه زودتر علت ایجاد تنفس استریدور در نوزاد را دریابید، زودتر آرام می شوید و اقدامات لازم را انجام می دهید.
- به عنوان یک قاعده، پزشکان در چنین شرایطی توصیه می کنند که کمی صبر کنید تا کودک بزرگ شود. مسئله این است که همیشه به درمان جدی نیاز نیست.
- پس از تایید تشخیص نهایی، والدین باید از سرماخوردگی کودک اطمینان حاصل کنند، خوب غذا بخورند. این روش های ساده می توانند ایمنی را تقویت کنند.
- مهمتر از همه، نیازی به وحشت نیست، زیرا اضطراب والدین به کودک منتقل می شود.
تنفس استریدور مشخصه بسیاری از شرایط پاتولوژیک است. این موضوع را نباید نادیده گرفتبهتر است به موقع علت بروز آن را دریابید و سپس دوره درمان را انجام دهید.
امیدواریم اطلاعات ارائه شده در این مقاله واقعاً برای شما مفید باشد. سالم بمانید!
