یکی از علل اصلی مرگ و میر در روسیه سکته مغزی است. عواقب چنین بیماری تا یک نتیجه کشنده بسیار نامطلوب است. علل - آسیب به عروق خونی به دلیل سبک زندگی نامناسب و استرس. اگر سیگاری هستید و اضافه وزن دارید، ارزش آن را دارد که در نظر بگیرید و اقداماتی را برای جلوگیری از نجات یافتن از سکته مغزی انجام دهید.
سکته - چیست؟ و آیا واقعاً عواقب آن برای قربانیان تا این حد اسفناک است؟ ما پاسخ این سوالات و بسیاری از سوالات دیگر را به تفصیل توضیح خواهیم داد.
سکته
اگرچه افراد در هر سنی مستعد ابتلا به این بیماری هستند، شایع ترین حمله در افراد بالای 60 سال رخ می دهد. اگر فردی سیگار بکشد یا غذاهای ناسالم زیاد بخورد، خطر افزایش مییابد - فست فود.
اگر قربانی ظرف 4 ساعت پس از حمله مستقیماً در بیمارستان کمک های واجد شرایط دریافت کند، احتمال موفقیت در درمان زیاد است. این دوره "پنجره" درمانی است، زمانی که اقدامات به موقع جان انسان ها را نجات می دهد و حتی بیشتر از آن جلوگیری می کندآسیب شدید به سیناپس های مغز. سپس بیمار، اگر قبلاً جوان و سالم بوده است، پس از مدتی می تواند به طور کامل به زندگی فعال و حتی کار خود بازگردد.
اما متأسفانه بسیاری نمی دانند که سکته چقدر جدی است و بلافاصله پس از حمله به آمبولانس نمی روند. بنابراین، اکثر بازماندگان (تقریباً 75٪) تا آخرین بار روی صندلی چرخدار بسته میشوند.
انواع سکته مغزی. عواقب
سکته مغزی بین خونریزی هموراژیک و ایسکمیک و ساب عنکبوتیه متمایز می شود. همه آنها بسیار خطرناک هستند و متعاقباً منجر به وخامت واضح سلامتی می شوند. فرد ضعیف تر می شود ، اگر بتواند کار می کند ، نه برای مدت طولانی و نه با قدرت کامل. هموراژیک جدی تر است و احتمال ناتوانی فرد مبتلا بیشتر است. مرگ در 33 درصد موارد رخ می دهد. سکته مغزی ایسکمیک (IS) تقریباً 75 درصد موارد را تشکیل می دهد. میزان مرگ و میر آن تقریباً 15٪ است.
خونریزی زیر عنکبوتیه عمدتاً پس از ضربه مغزی یا با بیماری مانند آنوریسم عروقی رخ می دهد. سپس خون از رگ ها به فضای بین غشای نرم مغز و غشای عنکبوتیه (عنکبوتیه) می ریزد. مرگ و میر با چنین سکته مغزی بالاترین است - 50٪ از قربانیان.
سکته مغزی ایسکمیک. دلایل
AI در اثر انسداد عروق مغز ایجاد می شود. در بیشتر موارد، انسداد رگ های اصلی به دلیل رژیم غذایی نامناسب و عدم ورزش رخ می دهد. پلاک های کلسترول به تدریج روی رگ ها ایجاد می شود و هر چه فضای کمتری باقی بماند، جریان خون به مغز بدتر می شود.
بر این اساس، بدن بدتر کار می کند و به سرعت خسته می شود. علت فوری، علاوه بر آترواسکلروز، گاهی اوقات دیابت یا مشکلات قلبی است.
هنگامی که انسداد کامل رخ می دهد، جریان اکسیژن به بافت های مغز به طور کامل متوقف می شود. و سلول های مغز - به هر حال، نورون ها به کمبود اکسیژن بسیار حساس هستند و بلافاصله شروع به مرگ می کنند. پس از مدتی لخته برطرف می شود اما همین چند دقیقه کمبود تغذیه در بافت ها کافی است تا تغییرات غیر قابل برگشتی در ساختار مغز آغاز شود. اگر لخته جدی باشد و به طور طبیعی برطرف نشود، شریان نمی تواند مقاومت کند و می ترکد.
در سکته مغزی ایسکمیک عواقب آن عبارتند از: کما، فلج یک قسمت از بدن یا هر دو، بی حرکتی سر، مشکلات بینایی و آفازی - ناتوانی در صحبت کردن. آفازی زمانی اتفاق می افتد که لوب های تمپورال مغز تحت تاثیر قرار می گیرند. اگر پشت سر تحت تأثیر قرار گیرد، کوری رخ می دهد. به ندرت، مخچه که مسئول هماهنگی حرکات و راه رفتن است، تحت تاثیر قرار می گیرد.
سکته مغزی هموراژیک
نوع دیگری از سکته مغزی هموراژیک است. با این سکته، هماتوم ایجاد می شود که باید در اسرع وقت با جراحی برداشته شود. خطر مرگ ناشی از این سکته بیشتر از ایسکمیک است و عواقب آن حتی جدی تر است. اغلب این نتیجه مستقیم یک سکته مغزی ایسکمیک است، زمانی که دیواره رگ های خونی نمی تواند فشار خون را تحمل کند.
چنین خونریزی با این واقعیت مشخص می شود که رگ ها به شدت پاره می شوند و خونمستقیماً به پارچه ضربه می زند.
انواع مختلفی از خونریزی مغزی وجود دارد:
- subarachnoid;
- subdural;
- درون مغزی؛
- داخل بطنی.
پارگی عروق خونی اغلب در کسانی که از آنوریسم عروق خونی، فشار خون بالا یا کسانی که بیش از حد سیگار می کشند، رخ می دهد. استرس بیش از حد فیزیکی یا روانی نیز بر افراد جوان 30-20 ساله تأثیر می گذارد و حتی می تواند باعث سکته مغزی شود.
سکته مغزی نیمکره چپ مغز. عواقب
بنابراین عروق از کار افتادند و در نتیجه سلول های سمت چپ مغز آسیب دیدند. چه چیزی را تهدید می کند؟ شخص چه احساسی خواهد داشت؟
- ممکن است در درک گفتار مشکل داشته باشد یا برای تلفظ کلمات مشکل داشته باشد.
- مشکل در شمارش، ممکن است فرد توانایی ساختن منطقی را از دست بدهد.
- فلج سمت راست بدن.
- تغییرات در روان در حال افزایش است - احتیاط بیش از حد، افسردگی.
فلج اغلب غیر قابل برگشت است. می توانید از بدن حمایت کنید، ورزش کنید، با یک روانشناس کار کنید. اما پس از سکته مغزی، به ویژه سکته شدید، عملاً هیچ شانسی برای بهبودی کامل وجود ندارد.
نیمکره راست و ساقه مغز
وقتی سکته مغزی در لوب راست رخ داد، عواقب آن به شرح زیر است:
- فلج (کامل یا جزئی) سمت چپ؛
- نقطه های کور در چشم سمت چپ ظاهر می شود؛
- تکانشگری و بی ثباتی عاطفی از مظاهر اختلالات روانی؛
- مشکلات با جهت گیری در فضا.
در اینجا، عواقب به این بستگی دارد که آیادر کدام قسمت از نیمکره انسداد (یا خونریزی) رخ داده است - در قسمت جلویی، گیجگاهی جداری یا پس سری. اگر خود ساقه مغز تحت تأثیر قرار گرفته باشد، جایی که نواحی عمیق مسئول تنفس، فشار، بلع غذا و ضربان قلب در آن قرار دارند.
این مناطق محافظت شده ترین هستند. با این وجود، یک سکته مغزی هموراژیک قوی (عواقب آن غیرقابل پیش بینی است) می تواند مناطق عمیق را نیز تحت تأثیر قرار دهد. این امر پیامد مرگبار فوری را تهدید می کند.
سکته مغزی عمده
با هوش مصنوعی گسترده، مناطق آسیب زیادی وجود دارد. در عین حال، چندین ناحیه از مغز یا یک ناحیه، اما یک ناحیه بزرگ و مهم، بدون اکسیژن می ماند. نورون های آسیب دیده در عرض چند دقیقه می میرند و نورون های باقی مانده زمانی برای جایگزینی عملکرد خود ندارند. به همین دلیل است که این آسیب به عروق مغز بسیار خطرناک است.
سکته مغزی شدید چگونه خود را نشان می دهد؟ عواقب، شانس بهبودی - این سوالات بستگان را عذاب می دهد. در واقع، پیش بینی عواقب آن بسیار دشوار است. کشنده ترین آن یک سکته مغزی شدید هموراژیک است. تعداد کشته شدگان بیش از 80 درصد است. بر این اساس، آمار شانس کمی برای زنده ماندن را نشان می دهد - فقط 20%.
اگر بیمار قبلاً سکته مغزی کوچک یا فشار خون بالا داشته باشد، پیش آگهی بدتر می شود. دیابت دارد اگر بیمار ورزش را دوست نداشته باشد و نگرش منفی داشته باشد، وضعیت بدتر می شود. برعکس، سبک زندگی فعال و خلق و خوی مثبت به بهبودی سریعتر کمک میکند.
گروه خطر
فشار خون بالا و آریتمی بیشتر در معرض خطر برای افراد بالای 55 سال است. و همچنین کسانی که دارندکه در خانواده اقوام بزرگتر به دلیل این بیماری دچار سکته مغزی شده یا فوت کرده اند. این بیماری به خودی خود ارثی نیست، اما بستگان ممکن است مستعد خونریزی باشند.
همه افراد سیگاری و مصرف کنندگان زیاد الکل نیز در معرض خطر هستند. اگر فردی دیابت یا فشار خون بالا دارد، باید به طور مداوم فشار را کنترل کرده و به تدریج به یک رژیم غذایی سالم روی آورید.
در 12% موارد، پس از اولین سکته مغزی، حمله دوم، شدیدتر، ممکن است دنبال شود. بنابراین، بهتر است کسانی که در معرض خطر هستند، شناورهای خود را از قبل بررسی کنند و بدانند که در چه وضعیتی هستند تا اقدامات امنیتی را به موقع انجام دهند.
ترومبوس مغزی در سالمندان
سکته مغزی ایسکمیک در افراد مسن شایع تر است. تقریباً 35٪ از مردم در دوره حاد می میرند و 10-12٪ دیگر در طول یک سال می میرند.
شانس بهبودی چقدر است؟ عواقب آن چیست؟ قطعا نامطلوب کسانی که در سنین پایین دچار سانحه عروق مغزی شده اند شانس بسیار خوبی دارند. علاوه بر این، سطح مدرن پزشکی به شما این امکان را می دهد که به سرعت فرد را عمل کنید و لخته خون را از بین ببرید تا خون دوباره به گردش درآید.
اسفناک ترین عواقب سکته مغزی در سنین بالا فلج کامل، نارسایی قلبی و مرگ است.
با این حال، آن دسته از افراد مسن که در طول زندگی خود هرگز سیگار نکشیده اند و کم و بیش درست غذا می خورند، خیلی راحت تر دچار سکته می شوند. پس از یک توانبخشی به درستی سازماندهی شده، آنها دوباره و به زودی راه رفتن را یاد می گیرندبازگشت به حالت عادی.
درمان در طول پنجره درمانی
اگر هنوز آمبولانس نرسیده است چگونه به قربانی کمک کنیم؟ نکته اصلی، اگر فردی افتاد، این است که بلافاصله او را در کنار خود قرار دهید. در صورت استفراغ در این حالت خفه نمی شود. قربانی را طوری بخوابانید که گردن و سر دقیقاً در یک سطح باشند. تمام پنجره های ساختمان را باز کنید. بیمار اکسیژن دارد و نیاز به هوای تازه دارد. اکسیژن رسانی اشباع کل بدن با اکسیژن لازم است.
اگر فرد هوشیار است و درخواست آب می کند، آب ندهید، زیرا برخی از بیماران گاهی اوقات در بلع مشکل دارند.
انتخاب روش های درمانی تحت تأثیر سن قربانی، وجود بیماری های جدی همزمان و میزان آسیب در مغز است. اگر بیش از 4 ساعت از IS نگذشته باشد، تزریق داخل وریدی آلتپلاز انجام می شود. در 48 ساعت اول، اسید استیل سالیسیلیک گاهی اوقات به عنوان یک عامل ضد پلاکت تجویز می شود.
بعد از سکته هموراژیک، عواقب آن بسیار تهدید کننده زندگی است، بنابراین در عرض چند ساعت باید جمجمه را باز کنید و هماتوم ها را بردارید.
ترومبکتومی مکانیکی به عنوان یک درمان جراحی برای لخته شدن خون استفاده می شود. اگر بیش از 8 ساعت از انسداد شریان نگذشته باشد، انجام عمل منطقی است.
گاهی اوقات همی کرانیکتومی انجام می شود. این درمان نتایج خوب و درصد بالایی از بازماندگان را پس از جراحی به مدت 80 روز به همراه دارد.
سکته مغزی. جلوه ها بهبودی قربانیان
پس از یک بیمار سکته مغزیاز بیمارستان مرخص شد و در یک مرکز ویژه تحت دوره توانبخشی قرار گرفت. سکته مغزی که عواقب آن می تواند خفیف باشد، هنوز یک بیماری بسیار خطرناک است. اگر همانطور که انتظار می رود، وضعیت بیمار پس از سکته مغزی را دنبال نکنید، سکته دوم و حتی سوم می تواند بیمار را "به پایان برساند". بنابراین، بیمار باید تمریناتی انجام دهد، در صورت وجود آفازی با گفتار درمانگر کار کند.
و همچنین باید مطمئن شوید که زخم بستر ایجاد نمی شود و از انقباض عضلانی در زمانی که فرد کاملاً بی حرکت است جلوگیری کنید. اما اگر پس از یک سکته مغزی ایسکمیک نسبتاً خفیف، عواقب آن تأثیر زیادی بر فعالیت حرکتی نداشته باشد، آنگاه شانس بهبودی سریع وجود دارد.
چندین روش برای بازیابی تحرک طبیعی ایجاد شده است:
- رفلکسوتراپی - برای همیپارزی اسپاستیک تجویز میشود.
- تکنولوژی اکسارتا. این تمرین حسی-حرکتی و فعال سازی عصبی عضلانی را ترکیب می کند.
- روش PNF. کلاس ها به توزیع بار روی عضلات کمک می کند، درد اسپاستیک را تسکین می دهد. این روش وضعیت و هماهنگی حرکات قربانی را بهبود می بخشد.
- Kinesthetics - کمک به بیماران برای بازیابی فرصت های حرکتی از دست رفته. یادگیری مجدد مهارت های ساده حرکت بازوها، آرنج ها، پاها.
سینزیتراپی روش اصلی توانبخشی سکته مغزی ایسکمیک است. عواقب بعد از ورزش به سرعت به حداقل می رسد. با کمک آن، فرد در نهایت میتواند در یک آپارتمان زندگی خود را تامین کند، آشپزی کند و پس از خود نظافت کند.
یک روش متداول برای بازگرداندن تحرک در خارج از کشور ارگوتراپی است.این روش مشابه کاردرمانی است، اما مؤثرتر است. در روسیه، فقط برخی از مراکز توانبخشی گران قیمت چنین کلاس هایی را ارائه می دهند.
ورزش درمانی و تغذیه در دوره پس از توانبخشی
بدون فعالیت بدنی تحت کنترل پزشک، وضعیت بیمار بدتر می شود. لازم است که ماهیچه ها حداقل کمی کار کنند، گردش خون در بافت ها بدتر نمی شود. بستگان بیمار باید سریعاً در مورد مرکزی تصمیم بگیرند که در این دوره از عزیزان خود مراقبت کنند. بهتر است با مراکزی تماس بگیرید که در آنها تکنیک تخصصی برای بازگرداندن راه رفتن وجود دارد و عصب روانشناسان واجد شرایط کار می کنند.
حالا اجازه دهید در مورد مرحله اصلی درمان عواقب سکته مغزی صحبت کنیم. در طول سال، در حالی که دوره نقاهت اصلی طول می کشد، شما باید تمام تلاش خود را برای بهبودی خود انجام دهید. حافظه و گفتار باید روزانه با یک روانشناس عصبی آموزش داده شود. کار با حلقه های لاستیکی برای دست ها مفید است. تمرینات فلکشن و اکستنشن زانو و آرنج با کمک دستیاران انجام می شود. تمرینات چشم ضروری است. هر روز باید حرکات کره چشم را تمرین دهید. هنگامی که رگ های چشم تحت تأثیر قرار می گیرند، ممکن است ابتدا جراحی لازم باشد.
فیزیوتراپی در این دوره ضروری است. می توان به بیمار ماساژ ملایم داد، اما نه بیشتر از 10 تا 20 دقیقه. روش های بالنیولوژیک به اندازه ماساژ مفید هستند. اما باید کارکنان پشتیبانی همراه بیمار باشند.
اگر فرصتی برای رفتن به یک مرکز توانبخشی در نزدیکی دریا یا جنگل دارید، جایی که می توانید هوای تازه تنفس کنید، عالی است. خوردن مهم استبه طور کامل، کیفی، اما مطلوب است که از گوشت، حداقل برای دوره توانبخشی خودداری شود. تمام راه را به سراغ ماهی، مرغ و غذاهای دریایی بروید.
در دوره نقاهت باقیمانده، زمانی که یک سال پس از سکته مغزی ایسکمیک یا هموراژیک می گذرد، تمرینات بدنی برای حفظ تون عضلانی باید ادامه یابد. علاوه بر این، باید رژیم غذایی سختی را رعایت کنید و در خیابان زیاد پیاده روی کنید. پیادهرویها و ورزشهای روزانه به شما اجازه نمیدهند دلتان را از دست بدهید و افسرده شوید.
خطر سکته مغزی. پیشگیری
بنابراین می بینیم که سکته مغزی چقدر خطرناک است. عواقب یک ضربه گاهی اوقات کل آینده یک فرد را در بر می گیرد. همه افراد در معرض خطر، و نه تنها آنها، باید به فکر تغذیه و سبک زندگی مناسب باشند. فشار بیش از حد در محل کار، عادات بد، استرس - این عوامل بدن را بسیار خسته می کند. بعد از 60 سال، اگر قبلاً این کار را نکرده اید، باید سیگار را ترک کنید.
مهم است که هر سال در زمانی که میکروسکروک در گذشته وجود داشته است معاینه شوید. پیاده روی بیشتر، ارتباط، غذای گیاهی سالم و استرس کمتر، کمبود خواب را می توان به افرادی که مستعد خونریزی هستند توصیه کرد. همانطور که متوجه شدیم، عواقب پس از سکته مغزی بسیار شدید است. درست است که درگیر پیشگیری باشیم نه درمان، زیرا توانبخشی پس از سکته بسیار طولانی، دردناک و پرهزینه است.