هر زوج متاهلی دیر یا زود به این نتیجه می رسند که می خواهند بچه دار شوند. اگر زنان قبل از آن در سن 20-23 سالگی مادر می شدند، اکنون این سن به شدت در حال افزایش است. نمایندگان جنس ضعیف تر تصمیم می گیرند پس از 30 سال صاحب فرزند شوند. با این حال، در این مرحله همیشه همه چیز طبق برنامه پیش نمی رود. این مقاله در مورد نحوه انجام IVF (به تفصیل) به شما می گوید. مراحل اصلی این روش را خواهید آموخت. همچنین لازم به ذکر است که نشانه ها و محدودیت های این دستکاری.
این چیست؟
قبل از اینکه بدانید چگونه IVF (در مراحل) انجام می شود، ارزش دارد چند کلمه در مورد خود دستکاری بیان کنید. لقاح آزمایشگاهی روشی برای بچه دار شدن در خارج از بدن زن است. نوزادانی که متعاقباً به دنیا می آیند، «نوزادان لوله آزمایش» نامیده می شوند. این روش برای اولین بار چندین دهه پیش انجام شد. تلاش و هزینه زیادی نیاز داشت.
حالا لقاح آزمایشگاهی دیگر چیزی نیستغیر طبیعی شما می توانید با پرداخت هزینه یا با سهمیه خاص این کار را انجام دهید. برای این کار، زن و مرد باید نشانه های خاصی داشته باشند.
چه زمانی IVF انجام می شود؟
نشانه های زیادی برای این روش وجود دارد. با این حال، تنها برخی از آنها شامل دستکاری رایگان هستند. در این صورت سهمیه ای به زوجین تعلق می گیرد و تمام هزینه ها توسط دولت و بیمه تامین می شود.
فاکتور لوله
یکی از شایع ترین دلایل لقاح آزمایشگاهی ناباروری لوله های رحمی است. در این حالت ممکن است یک زن اصلاً کانال فالوپ نداشته باشد. بیشتر اوقات نتیجه مداخلات جراحی است. همچنین، انسداد را می توان به عامل لوله ای نسبت داد. قبل از انجام IVF، چنین کانال هایی حذف می شوند.
ناباروری مردان
نشانه برای لقاح آزمایشگاهی شریک اسپرم بی کیفیت است. وضعیت مواد را در طول اسپرموگرافی پیدا کنید. در این حالت، عامل اصلی کاهش کیفیت اسپرم در داخل بدن (در اندام‌های تناسلی زنانه) خواهد بود.
آندومتریوز
چه زمانی IVF انجام می شود؟ یکی از نشانه های دستکاری رشد آندومتر در خارج از رحم است. این آسیب شناسی عمدتاً زنان در سنین باروری را تحت تأثیر قرار می دهد. در این مورد، درمان می تواند طولانی باشد و شامل روش های جراحی و همچنین داروهای هورمونی باشد. در غیاب اثر مثبت، کارشناسان توصیه می‌کنند که به تأخیر نیندازید، بلکه به روش لقاح مصنوعی متوسل شوید.
تغییر سن
بسیاری از زنانعلاقه مند به این سوال هستند که IVF تا چه سنی انجام می شود. در واقع محدودیت خاصی وجود ندارد. برعکس، بسیاری از زوج ها تنها به این دلیل به کمک باروری روی می آورند که به دلیل سن خود (معمولاً بعد از 40 سالگی) نمی توانند به تنهایی بچه دار شوند.
مشکلات تخمک گذاری
هر زن می تواند دو یا سه چرخه تخمک گذاری در طول سال داشته باشد. این نوعی آسیب شناسی نیست. هنگامی که کمتر از 5-6 تخمک گذاری در عرض 12 ماه انجام می شود، این در حال حاضر یک انحراف است. معمولا این مشکل با داروهای هورمونی به راحتی برطرف می شود. با این حال، اگر این روش بی اثر باشد، پزشکان IVF را توصیه می کنند.
موارد منع مصرف
قبل از انجام IVF، یک زن باید به دقت معاینه شود. اگر هرگونه منع مصرفی برای دستکاری آشکار شد، باید آن را رها کرد. این موارد شامل شرایط زیر است:
- آسیب شناسی درمانی و روانی ناسازگار با بارداری؛
- تغییر شکل حفره رحم که در آن چسبیدن جنین بعید است؛
- تومورهای رحم و تخمدان که می توانند با آماده سازی هورمونی رشد کنند؛
- بیماری های بدخیم حتی در پسرفت؛
- فرایندهای التهابی در اندام تناسلی زن یا مرد.
در هر موقعیتی، زوج به صورت جداگانه در نظر گرفته می شود. اگر موارد منع مصرف مشخص شود، قطعاً متخصص در این مورد اطلاع خواهد داد.
IVF چگونه انجام می شود؟
فرآیند لقاح به خودی خود طول می کشدزمان نسبتا زیادی. بسته به طول پروتکل، ممکن است زوج از یک تا سه ماه زمان نیاز داشته باشد. در طول عمل، یک زن مجبور است داروهای زیادی مصرف کند. برخی از آنها عوارض جانبی ناخوشایندی دارند.
روش لقاح آزمایشگاهی شامل چندین مرحله است. پزشک قطعا در اولین ویزیت در مورد آنها به شما خواهد گفت. بسیاری از زوج ها تعجب می کنند: IVF با توجه به بیمه پزشکی اجباری چقدر سریع انجام می شود؟ با یک روش رایگان، همسران باید مدتی منتظر سهمیه باشند. معمولا این مشکل در عرض چند ماه حل می شود. هنگام انجام لقاح مصنوعی در یک کلینیک خصوصی، می توانید پروتکل را در عرض چند هفته پس از درخواست شروع کنید.
آماده سازی و تجزیه و تحلیل
قبل از انجام IVF، یک زن باید معاینه شود. شریک زندگی او نیز باید آزمایش های خاصی را پشت سر بگذارد. آزمایشات استاندارد آزمایشاتی برای هپاتیت، HIV، سیفلیس است. مرد باید اسپرموگرافی انجام دهد. تعیین می کند که با چه روشی لقاح مصنوعی انجام شود.
همچنین نماینده جنس ضعیف باید به برخی پزشکان مراجعه کند. این متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب، چشم پزشک، درمانگر است. گفتگو با یک روانشناس در حال انجام است.
تجویز دارو: انتخاب پروتکل
قبل از انجام IVF، متخصصان طول پروتکل را تعیین می کنند. ممکن است کوتاه باشد. در این صورت تحریک بلافاصله پس از قاعدگی بعدی شروع می شود. برای یک زن داروهای هورمونی تجویز می شود که باید روزانه طبق سخت گیری مصرف کندطرح. اغلب داروها به صورت تزریقی هستند. داروها را می توان در بیمارستان یا خود تجویز کرد. دکتر قطعا تمام ظرافت های دستکاری ها را به شما خواهد گفت.
با یک پروتکل طولانی، قبل از شروع تحریک، زن به اصطلاح یائسگی وارد می شود. این اغلب در حضور آسیب شناسی های هورمونی، از جمله اندومتریوز انجام می شود. پس از یک استراحت که از دو هفته تا یک ماه طول می کشد، تحریک شروع می شود. اقدامات بعدی در هر دو پروتکل یکسان خواهد بود.
ردیابی رشد فولیکول
پس چگونه IVF انجام می شود؟ در روند مصرف داروهای هورمونی، یک زن باید حتما به اتاق تشخیص سونوگرافی مراجعه کند. معمولاً چنین مطالعه ای برای روزهای پنجم، نهم و دوازدهم برنامه ریزی می شود. با این حال، در صورت لزوم، پزشک ممکن است روزهای بیشتری را توصیه کند. در طول سونوگرافی، یک متخصص رشد فولیکول ها و وضعیت رحم را با آندومتر ارزیابی می کند. اندام تولید مثل باید تا حد امکان برای پذیرش جنین آماده باشد.
در آخرین مطالعه، تاریخ و زمان سوراخ کردن تعیین می شود. در این مرحله، تحریک به پایان می رسد.
انتخاب تخم مرغ
ما همچنان به بررسی موضوع چگونگی انجام روش IVF می پردازیم. برای سوراخ کردن، یک زن باید در بیمارستان بستری شود. در اینجا به او یک مکان جداگانه و همه شرایط داده می شود. سوراخ را می توان از طریق دیواره شکم یا به روش واژینال انجام داد. گزینه دوم بیشتر انتخاب می شود. طبیعی تر و کمتر آسیب زا در نظر گرفته می شود.
سوزن تیز یکبار مصرف دیواره پشتی واژن را سوراخ می کند و تحت کنترل یک سنسور اولتراسوند قرار می گیرد.تخمدان باید بگویم که دکتر باید نهایت دقت را داشته باشد تا عارضه ای پیش نیاید. پس از جمع آوری تخمک، بیمار باید حداقل دو ساعت تحت نظارت دقیق پزشک باشد. در این دوره، وضعیت زن بررسی می شود و خونریزی داخل شکمی منتفی است.
لقاح
شما از قبل می دانید که قبل از انجام IVF، اسپرم مرد باید بررسی شود. سیر مرحله بعدی به کیفیت مایع منی بستگی دارد. در نرخ های معمولی، لقاح طبیعی انجام می شود. مقدار لازم اسپرم به سادگی با تخمک انتخاب شده ترکیب می شود.
اگر آسیب شناسی اسپرم وجود داشته باشد یا تعداد آنها بسیار کم باشد، آنها به روش ICSI متوسل می شوند. در این شرایط، جنین شناسان بهترین و با کیفیت ترین اسپرم را انتخاب می کنند و سپس آنها را با تخمک ترکیب می کنند.
کشت in vitro جنین
پس از لقاح، هر زیگوت در ظرف جداگانه ای قرار می گیرد. در آنجا شرایطی ایجاد می شود که تا حد امکان به شرایطی که در بدن زن وجود دارد نزدیک است. شایان ذکر است که در این مرحله (بلافاصله پس از استخراج فولیکول ها) خانم به مصرف داروهای هورمونی ادامه می دهد. معمولاً اینها داروهای مبتنی بر پروژسترون هستند. آنها به حفظ جسم زرد کمک می کنند و رحم را تا حد امکان برای بارداری آماده می کنند.
دوره کشت جنین ممکن است متفاوت باشد. معمولا از 2 تا 5 روز است. بسیاری از افراد خالی در روز سوم می میرند. فقط قوی ترین ها زنده می مانند. متخصصان تولید مثل در تلاش هستند تا جنین ها را به نقطه ای برسانند که آنها را در آنجا قرار دهنداز 4 تا 8 سلول خواهد بود. پس از آن به مرحله بعدی می روند.
انتقال سلول
اگر به نحوه انجام IVF علاقه مند هستید، عکس این روش در اختیار شما قرار می گیرد. انتقال جنین در داخل دیوارهای بیمارستان انجام می شود. این کار نیازی به بیهوشی ندارد. زن روی صندلی زنان قرار دارد. یک لوله سیلیکونی نازک به کانال دهانه رحم وارد می شود. از طریق آن، جنین ها به داخل حفره اندام تناسلی حرکت می کنند.
در سالهای اخیر، کارشناسان سعی می کنند بیش از دو جنین منتقل نکنند. با این حال، طبق برخی نشانه ها، این تعداد قابل افزایش است. توجه داشته باشید که در این صورت قرارداد خاصی منعقد می شود که بیمار را از حقوق و تعهدات خود آگاه می کند. اگر جنین های زنده پس از انتقال باقی بمانند، می توان آنها را فریز کرد. شما می توانید در هر زمان از آنها استفاده کنید. چنین روشی بر کیفیت و شرایط ژنتیکی تأثیر نمی گذارد.
انتظار
شاید هیجان انگیزترین و دردناک ترین لحظه دو هفته پس از انتقال باشد. بعد از این مدت است که نتیجه عمل مشخص می شود. در تمام این مدت، زن پروژسترون و گنادوتروپین جفتی انسانی دریافت می کند.
می توانید 10-14 روز پس از پیوند از نتیجه آن مطلع شوید. به بیمار پیشنهاد می شود برای تعیین میزان گنادوتروپین کوریونی آزمایش خون انجام دهد. این هورمون است که در دوران بارداری ترشح می شود و هر روز بر مقدار آن افزوده می شود.
نتیجه دستکاری
اگر میزان گنادوتروپین جفتی انسان افزایش یابد، این نشان دهنده بارداری است.پس از رسیدن به علامت 1000 واحد بین المللی، انجام سونوگرافی ضروری است. تعداد جنین های متصل را نشان می دهد. اگر بیش از دو تخمک در رحم وجود داشته باشد، به زن پیشنهاد می شود از روشی به نام کاهش استفاده کند. در طی آن، پزشک جنین های اضافی را خارج می کند. شایان ذکر است که این دستکاری بسیار خطرناک است. می تواند منجر به سقط جنین یا سقط جنین شود. بنابراین، بسیاری از زوج ها آن را رد می کنند. با این حال، حمل بیش از دو نوزاد در یک زمان نیز عاقلانه نیست. از این گذشته ، ممکن است زایمان زودرس شروع شود یا آسیب شناسی رشد نوزادان شناسایی شود. در هر صورت تصمیم نهایی با زوجین است.
اگر نتیجه ناامیدکننده بود و بارداری اتفاق نیفتاد، زن باید تمام داروها را قطع کند. در این مورد، اولین سوالی که بیماران را مورد توجه قرار می دهد به صورت زیر است: IVF هر چند وقت یکبار انجام می شود؟ بیشتر زوج ها می خواهند در اسرع وقت دوباره والدین شوند. با این حال، پزشکان توصیه نمی کنند که عجله کنید. در فرآیند آماده سازی برای لقاح مصنوعی، بدن زن قوی ترین بارها را تحمل می کند. او برای بهبودی نیاز به زمان دارد. متخصصان تولید مثل معمولا توصیه می کنند تا شش ماه از تلاش برای باردار شدن خودداری کنید. همچنین معاینات تکمیلی برای زوجین تعیین می شود که می تواند دلیل شکست را پیدا کند.
مرحله پایانی روش
چگونه IVF انجام می شود - در این مقاله به تفصیل توضیح داده شده است. اگر این روش مثبت به پایان برسد، به زن پیشنهاد می شود در محل اقامت ثبت نام کند. در برخی موارد، کلینیک مسئولیت را بر عهده می گیردمسئولیت مدیریت بارداری تا یک دوره معین. این معمولا برای حاملگی های چند قلو ضروری است.
حمایت هورمونی تا 15-20 هفته ارائه می شود. پس از آن، تمام داروها به تدریج لغو می شوند. در این زمان، جفت، که همه چیز مورد نیاز جنین را تامین می کند، در حال حاضر تشکیل شده و با قدرت کامل کار می کند.
تحویل: چه چیزی انتخاب روش را تعیین می کند
شما از قبل می دانید که چگونه IVF انجام می شود. این روش کاملاً پیچیده است و بیمار باید تمام قوانین را رعایت کند. می توانید در مورد نتیجه موفقیت آمیز دستکاری پس از تولد کودک صحبت کنید. اغلب، این موضوع توسط متخصصان همان کلینیکی که در آن لقاح مصنوعی انجام شده است، رسیدگی می شود.
با یک بارداری طبیعی و بدون هیچ گونه منع مصرف، یک زن می تواند به تنهایی زایمان کند. در بارداری های تک قلو از زایمان طبیعی استقبال می شود. اگر دو یا چند نوزاد وجود داشته باشد، پزشکان بر سزارین اصرار دارند. در این صورت مطمئن خواهید بود که بچه ها هنگام عبور از کانال زایمان آسیبی به هنگام تولد که اغلب در حاملگی های چند قلو اتفاق می افتد، نخواهند دید. پزشکان به موقع به کودکان کمک خواهند کرد.
نتایج
از مقاله نحوه انجام عمل لقاح آزمایشگاهی را آموختید. اگر به جزئیات بیشتر علاقه دارید، لطفا با یک متخصص تماس بگیرید. پزشک به شما می گوید که چگونه و چه کاری باید انجام دهید تا نتیجه مثبت حاصل شود. در هر مورد، توصیه های جداگانه ممکن است.
نقش مهمی در این روند روحیه زوجین دارد. خوب فکر کندرست غذا بخورید، زمان بیشتری را در فضای باز بگذرانید. تمام دستورالعمل های متخصص را دنبال کنید. نتیجه خوبی داشته باشید!
