امروزه بسیاری از ما می دانیم که یک باکتری کوچک با نام پیچیده هلیکوباکتر پیلوری می تواند آسیب شناسی مانند زخم معده ایجاد کند. تاریخچه کشف این میکروارگانیسم بیش از یک قرن طول کشید. هلیکوباکتر پیلوری مدت ها مورد مطالعه قرار گرفت، آنها نخواستند آن را تشخیص دهند و در نهایت نقش آن در بروز بیماری های دستگاه گوارش مشخص شد. این باکتری چیست و چگونه می توان از شر آن خلاص شد؟
جانداران میکروسکوپی خطرناک
امروزه، دانشمندان در مورد هلیکوباکتر پیلوری چیزهای زیادی می دانند. محققان در همان ابتدای مطالعه متوجه شدند که این یک موجود میکروسکوپی است و هسته سلولی ندارد. نتیجه گیری دانشمندان: این باکتری قدیمی ترین شکل حیات است. جای تعجب نیست که به طور گسترده در محیط توزیع شده است. شایان ذکر است که این انگل نه تنها در بدن انسان، بلکه در دریچه های آتشفشان ها نیز یافت شده است.
بسیاری از سویه های باکتری به سادگی برای وجود ما ضروری هستند. با کمک آنها، بدن انسان برخی از مواد مفید (به عنوان مثال، ویتامین K) تولید می کند. برخی از انواع باکتری ها از لایه های سطحی اپیتلیوم (ادرار و مجاری هوایی، دستگاه گوارش، پوست) در برابر میکروارگانیسم های بیماری زا محافظت می کنند. با این حال، هلیکوباکتر پیلوری را نمی توان به تعداد آنها نسبت داد. این باکتری چیست؟ بیماری زا در نظر گرفته می شود و باعث اختلال در عملکرد بدن می شود.
چه چیزی بیماری زایی این باکتری را تایید می کند؟ واقعیت این است که همه پاتوژن ها دارای تعدادی ویژگی متمایز هستند. آنها دارند:
- توانایی ژنتیکی برای انگلی؛
- ارگانوتروپیک (سازگاری با آسیب به بافت ها و اندام های بدن انسان)؛
- سم زایی، یعنی توانایی انتشار مواد سمی؛
- ویژگی (تبدیل شدن به علت بیماری عفونی)؛- توانایی وجود برای مدت طولانی در بدن یا تداوم.
تاریخچه کشف
حتی در پایان قرن نوزدهم. بسیاری از دانشمندان نتوانستند با اطمینان کامل به این سؤال پاسخ دهند: "هلیکوباکتر پیلوری - چیست؟" اما در آن روزها، بسیاری از محققان تصور می کردند که آسیب شناسی معده مانند زخم، گاستریت و سرطان با عفونت همراه است. آنها در مخاط اندام بیمار باکتری هایی یافتند که شکل مارپیچی مشخصی دارند. با این حال، میکروب های استخراج شده از معده، یک بار در محیط خارجی، به سرعت مردند و امکان بررسی آنها وجود نداشت.ممکن است.
به این سوال پاسخ دهید: "هلیکوباکتر پیلوری - چیست؟" محققان تنها یک قرن بعد توانستند. تنها در سال 1983، دانشمندان استرالیایی بری مارشال و رابین وارن به دنیا گفتند که باکتری‌های مارپیچی شکل را در مخاط معده افرادی که از گاستریت مزمن و زخم معده رنج می‌برند، پیدا کردند.
این سال به عنوان سال کشف هلیکوباکتر پیلوری در نظر گرفته می شود، زیرا انتشارات منتشر شده در پایان قرن نوزدهم تا آن زمان با خیال راحت فراموش شدند. اکثر متخصصان گوارش استرس و رژیم غذایی نامناسب، استعداد ژنتیکی، مصرف زیاد غذاهای تند و غیره را از عوامل اصلی ایجاد آسیب شناسی معده می دانستند.
باکتری های خطرناک
میکروارگانیسم کشف شده توسط دانشمندان استرالیایی منحصر به فرد است. تا سال 1983 اعتقاد بر این بود که حتی یک باکتری نمی تواند در معده وجود داشته باشد، زیرا حاوی اسید هیدروکلریک تهاجمی است. با این حال، هلیکوباکتر پیلوری این فرض را رد کرد. این باکتری مارپیچی شکل قادر است در معده و دوازدهه زندگی کند.
دکتر دانشمند B. Marshall خطر این میکروارگانیسم را برای خودش ثابت کرد. او عمدا خود را به هلیکوباکتر پیلوری آلوده کرد. پس از آن، او دچار گاستریت شد.
کل این داستان پایان خوشی دارد. دکتر دخالت این باکتری را در ایجاد آسیب شناسی دستگاه گوارش ثابت کرد. او پس از یک دوره دو هفته ای آنتی بیوتیک درمانی از شر گاستریت خلاص شد و به همراه آر. وارن جایزه نوبل را دریافت کرد.
بعداانواع دیگری از هلیکوباکتر پیلوری نیز کشف شده است. برخی از آنها عامل ایجاد بیماری های عفونی در انسان هستند.
زیستگاه باکتری
هلیکوباکتر پیلوری میکروارگانیسمی است که توانسته خود را در آنتروم معده وفق دهد. این باکتری در زیر لایه‌هایی از یک لایه محافظ ضخیم از مخاط یافت می‌شود که سطح داخلی این اندام را می‌پوشاند. در این مکان است که یک محیط خنثی وجود دارد که در آن عملاً اکسیژن وجود ندارد.
هلیکوباکتر پیلوری هیچ باکتری رقیب ندارد. با تغذیه از محتویات معده، بی سر و صدا تکثیر می شود و جمعیت خود را حفظ می کند. تنها مشکل او مقاومت دفاعی بدن است.
باکتری به لطف تاژک هایش ماهرانه و سریع در شیره معده با حرکات چوب پنبه ای حرکت می کند. در همان زمان، او به طور مداوم مناطق جدید را پر می کند. هلیکوباکتر پیلوری برای زنده ماندن در یک محیط تهاجمی، اوره آز ترشح می کند. این یک آنزیم تطبیقی است که اسید کلریدریک را در ناحیه اطراف میکروارگانیسم خنثی می کند. بنابراین، این باکتری به راحتی بر یک محیط خطرناک برای همه موجودات زنده غلبه می کند و بدون آسیب به لایه های غشای مخاطی می رسد. پاسخ نیروهای ایمنی میزبان.
این باکتری مخاط معده را انگلی می کند و آن را از بین می برد. این منجر به ظهور زخم های کوچک می شود. علاوه بر این، روند تشدید می شود. ارگانیسم مضر شروع به تخریب دیواره های معده می کند که تبدیل می شودعلت زخم.
شیوع باکتری
هلیکوباکتر پیلوری در دستگاه گوارش تقریباً نیمی از ساکنان سیاره ما زندگی می کند. با این حال، در بیشتر موارد، این باکتری بیماری زا خود را تشخیص نمی دهد. اعتقاد بر این است که هلیکوباکتر پیلوری در سنین پایین در کودکان ظاهر می شود. از طرف عزیزان یا اعضای خانواده وارد بدن نوزاد می شود. راه انتقال آن معمولا تماسی-خانگی، از طریق بوسه، ظروف معمولی و … است. این با این واقعیت تأیید می شود که، به عنوان یک قاعده، همه اعضای خانواده یکباره آلوده می شوند.
یک فرد مبتلا می تواند تمام عمر خود را با چنین باکتری زندگی کند و حتی از وجود یک میکروارگانیسم بیماری زا در معده خود اطلاعی نداشته باشد. به همین دلیل است که هیچ اقدام خاصی برای شناسایی این حامل های مخرب انجام نمی شود. برای کسانی که از علائم گوارشی رنج می برند، یک دوره آنتی بیوتیک می تواند کمک کننده باشد.
اولین علائم وجود باکتری
هلیکوباکتر پیلوری در حضور عوامل خاصی باعث گاستریت یا زخم معده می شود. اینها می تواند شکاف در رژیم غذایی، کاهش ایمنی، استرس و غیره باشد.
تظاهرات بیماری با اختلال در عملکرد دستگاه گوارش آغاز می شود. اگر فردی سوزش سر دل، ناراحتی بعد از غذا خوردن، بوی بد دهان، از دست دادن اشتها و کاهش وزن ناگهانی و همچنین مشکلات مدفوع داشته باشد، این اولین سیگنالی است که بدن شروع به کارکرد نادرست کرده است.
گاهی اوقات هلیکوباکتر پیلوری خود را احساس می کندبروز بثورات روی پوست صورت. برخی از بیماران بدون اطلاع از وجود ارگانیسم های میکروسکوپی در معده به متخصص زیبایی مراجعه می کنند.
در صورت مشاهده علائمی که در بالا توضیح داده شد، باید فوراً با دکتری مشورت کنید که باید بیماری را شناسایی کند. اثربخشی درمان بعدی به تشخیص به موقع و صحیح بستگی دارد.
روشهای تحقیق
بیمار باید چه آزمایشاتی انجام دهد تا پزشک بتواند تشخیص صحیح بدهد؟
امروزه در عمل پزشکی از روش های مختلفی برای تعیین وجود یک باکتری مضر در بدن انسان استفاده می شود. در اولین نشانه بیماری، آزمایشات زیر برنامه ریزی می شود:
1. آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری. مطالعاتی برای وجود آنتی بادی هایی در آن انجام می شود که چیزی جز سیگنالی برای تشخیص باکتری توسط نیروهای ایمنی بدن نیستند.
2. تجزیه و تحلیل مدفوع هلیکوباکتر پیلوری تحقیقات در حال انجام وجود ماده ژنتیکی یک میکروارگانیسم خطرناک را نشان می‌دهد.
3. تست تنفس. با کمک آن، متخصصان قادر به تعیین فعالیت اوره آز هلیکوباکتر پیلوری واقع در معده هستند.
4. مطالعات سیتولوژیکی این روش شامل شناسایی باکتری‌های مضر با استفاده از میکروسکوپ هنگام بررسی نمونه‌های مخاط معده است.
برای اینکه تشخیص تا حد امکان دقیق باشد، پزشکان حداقل دو روش مختلف تحقیقاتی را برای بیمار تجویز می کنند.
آزمایش خون
ایناین مطالعه الایزا نام دارد. این اصطلاح به معنای آنزیم ایمونواسی نیست. این مطالعه به منظور تعیین باکتری هلیکوباکتر پیلوری انجام می شود.
ELISA یک آزمایش پلاسمای خون است. در طول مطالعه مواد بیولوژیکی به دست آمده، واکنش های شیمیایی مختلفی انجام می شود. با کمک آنها، تیتر یا غلظت آنتی بادی ها در رابطه با عامل ایجاد کننده هلیکوباکتریوز تعیین می شود. ماهیت این تکنیک چیست؟ وجود آنتی بادی‌ها را در پلاسمای خون تشخیص می‌دهد که با ورود یک پروتئین خارجی به بدن، ایمنی انسان را تشکیل می‌دهد (این یک باکتری خطرناک است).
در چه مواردی می توان از وجود هلیکوباکتر پیلوری در معده صحبت کرد؟ وجود یک میکروارگانیسم خطرناک با نتایج آزمایشات تأیید کننده وجود آنتی بادی در خون نشان داده می شود. اما در اینجا یک تفاوت ظریف وجود دارد. شایان ذکر است که حتی اگر رمزگشایی آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری نتیجه مثبتی داشته باشد، 100٪ تضمین وجود عفونت در بدن را نمی دهد. به هر حال، آنتی‌بادی‌ها در خون برای مدتی، گاهی برای مدت طولانی در بدن فردی که کاملاً از شر یک باکتری خطرناک خلاص شده است، باقی می‌ماند.
گاهی اتفاق می افتد که فردی برای هلیکوباکتر پیلوری خون اهدا می کند. رونوشت آنالیز نتیجه منفی (زیر 12.5 واحد در میلی لیتر) را نشان می دهد. به نظر می رسد که همه چیز خوب است، اما … باید در نظر داشت که پاسخ مشخص سیستم ایمنی تنها مدتی پس از ورود باکتری به بدن ظاهر می شود. از همین روبرخی از نتایج آزمایش منفی کاذب هستند. میکروب بیماری زا در حال حاضر در بدن وجود دارد، اما سیستم ایمنی هنوز پاسخ خود را به شکل آنتی بادی نشان نداده است.
برای رفع نواقص این مطالعه، انجام آنالیز کسری ایمونوگلوبولین های IgA، IgG و IgM ضروری است. این مواد چیزی جز انواع مختلف آنتی بادی‌هایی نیستند که سلول‌های ایمنی قادر به تولید آنها هستند.
این آنتی بادی ها چیست؟ بنابراین، IgG رایج ترین کلاس ایمونوگلوبولین است. این ماده ای است که ماهیت پروتئینی دارد. IgG 3-4 هفته پس از ورود عفونت به بدن شروع به تولید می کند. در عین حال، در حضور هلیکوباکتریوز، غلظت این ایمونوگلوبولین با توجه به فعالیت باکتری همبستگی دارد. یک ماه پس از حذف عفونت، IgG در خون تشخیص داده نمی شود. پیلوری.
در مورد IgA، این ایمونوگلوبولین ترشحی است. آنتی بادی های این نوع در حضور عفونت نه تنها در خون، بلکه در بزاق و همچنین در شیره معده بیمار یافت می شود. وجود آنها نشان دهنده فعالیت بالای فرآیند پاتولوژیک است.
اگر تجزیه و تحلیلی برای هلیکوباکتر پیلوری انجام شود، هنجار انواع آنتی بادی ها در مورد تعیین کمی و نه کیفی IgA، IgM و IgG تشخیص داده می شود. در این گونه مطالعات، کارشناسان نتیجه نهایی را بسته به آزمایشگاهی که در آن قرار دارد، قرار می دهندتجزیه و تحلیل گرفته می شود. در این مورد، از مقادیر مرجع هنجار استفاده می شود.
روی فرمی که روی آن می توانید نتیجه را ببینید (هلیکوباکتر پیلوری در بدن است یا نه) اعدادی وجود دارد. مقادیر آنها هنجار و همچنین وجود آسیب شناسی برای مقادیر مرجع آنتی بادی های موجود در بدن را تنظیم می کند.
آزمایشگاه هایی وجود دارد که در آنها شاخص هایی قرار می گیرند که نشان دهنده مشکوک بودن نتیجه به دست آمده برای هلیکوباکتر پیلوری (12.5-20 واحد در میلی لیتر) است. در صورت وجود چنین مقادیری، پزشکان آزمایش دوم را تجویز می کنند. اما فقط بعد از دو یا سه هفته می توان آن را انجام داد.
اگر پس از اهدای خون برای هلیکوباکتر پیلوری، هنجار IgG در رونوشت نتایج (زیر 0.9 واحد در لیتر) نشان داده شود، به چه معناست؟ در چنین مواردی، متخصص می تواند نتیجه بگیرد که هلیکوباکتر پیلوری در بدن وجود ندارد.
اگر آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری گرفته شود، هنجار ایمونوگلوبولین IgM دوره اولیه ای را که بیمار پس از عفونت تجربه می کند به پزشک نشان می دهد. اگر در عین حال نتیجه منفی برای وجود انواع دیگر آنتی بادی ها در بدن به دست آید، به وضوح نشان دهنده عدم وجود میکروب بیماری زا در بدن خواهد بود.
نتایج دیگری که هنگام رمزگشایی آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری به دست می آید چیست؟ هنجار ایمونوگلوبولین IgA نشان می دهد که بیمار یک دوره اولیه پس از عفونت را پشت سر می گذارد. با این حال، چنین شاخصی ممکن است نشان دهنده عدم وجود هلیکوباکتر پیلوری باشد. این توسط مقادیر طبیعی سایر انواع آنتی بادی ها تأیید می شود.
آمادگی برای آزمایش خون و اهدای خون
به منظور تعیین وجود یا عدم وجود عفونت در بدن تا حد امکان مطمئن، پزشکان توصیه های خاصی به بیماران خود می دهند. اگر به فردی برای هلیکوباکتر پیلوری آنالیز داده شود، چگونه آن را انجام دهد تا مطمئن ترین نتایج را به دست آورد؟ کارشناسان توصیه می کنند در آستانه بازدید از آزمایشگاه، غذاهای چرب را از منو حذف کنید. باید در نظر داشت که فقط در صبح تجزیه و تحلیل هلیکوباکتر پیلوری انجام می شود. چگونه آن را ارسال کنیم؟ فقط با معده خالی. خون بیمار از ورید گرفته می شود. آن را در یک لوله آزمایش حاوی ژل مخصوص قرار می دهند که مواد بیولوژیکی جمع آوری شده را تا می کند. در این حالت پلاسما جدا می شود که از نظر وجود آنتی بادی بررسی می شود.
آزمایش تنفس
تجزیه و تحلیل اوره آز به شما امکان می دهد تا وجود هلیکوباکتر پیلوری را در بدن به دلیل توانایی این باکتری در تولید آنزیم ویژه ای که از آن در برابر محیط تهاجمی معده محافظت می کند، تعیین کنید. این آنزیم (اوره آز) است که اوره را در دستگاه گوارش تجزیه می کند. این واکنش باعث تولید آمونیاک و دی اکسید کربن می شود. آخرین مورد از این دو عنصر هنگام نفس کشیدن بیمار آزاد می شود.
این تحلیل دارای سه تغییر است. آنها عبارتند از:
- آزمایش با اوره برچسب‌گذاری شده با ایزوتوپ‌های رادیواکتیو؛
- مطالعه 13C با استفاده از اوره با ایزوتوپ‌های غیر رادیواکتیو؛- آزمایش هلیک با استفاده از اوره به جای ایزوتوپ‌ها.
تفسیر آزمایش تنفس برای هلیکوباکتر پیلوری چه می تواند باشد؟ قاعده نشان می دهدعدم وجود عفونت، این مورد زمانی است که ایزوتوپ های مشخص شده در هوای بازدم شده توسط بیمار کاملاً وجود نداشته باشند.
قبل از گذراندن آزمایش اوره آز، بیمار باید مصرف آب و غذا را محدود کند. سفر صبحگاهی به آزمایشگاه با معده خالی انجام می شود. همچنین نوشیدن یک ساعت قبل از آزمایش توصیه نمی شود. در عرض 1.5 روز قبل از مطالعه، بیمار نباید کلم و سیب، نان سیاه و حبوبات و همچنین سایر غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند مصرف کند.
خلاص شدن از شر یک میکروارگانیسم خطرناک
چگونه باکتری هلیکوباکتر پیلوری را درمان کنیم؟ از آنجایی که یک باکتری مضر می تواند بدون هیچ گونه علائمی در بدن انسان وجود داشته باشد، درمان فقط در مواردی انجام می شود که قبلاً گاستریت، زخم یا سایر فرآیندهای پاتولوژیک وجود داشته باشد.
اگر باکتری هلیکوباکتر پیلوری در معده یافت شود، پزشک تصمیم می گیرد که چگونه آن را درمان کند. فقط یک متخصص می تواند یکی از چندین رژیم درمانی را برای بیمار خود انتخاب کند. علاوه بر این، او این کار را بر اساس ویژگی های فردی بیمار و با در نظر گرفتن واکنش او به داروهای خاص انجام می دهد.
بنابراین، داروهای ضد باکتری را می توان توسط متخصص گوارش تجویز کرد. با کمک آنها می توان باکتری هلیکوباکتر پیلوری در معده را از بین برد. چگونه بیمار را با آنتی بیوتیک درمان کنیم؟ در این رژیم، پزشک شامل عوامل دارویی مانند آزیترومایسین، فلموکسین، کلاریترومایسین، لووفلوکساسین است. داروهای ضد باکتری "De-nol"، "Metronidazole" و غیره نیز می توانند تجویز شوند.
در مورد زخم معده و اثنی عشر، گاستریت و سایر آسیب شناسی ها، هلیکوباکتر پیلوری به چه درمان دیگری نیاز دارد؟ بررسی های متخصصان گوارش نشان می دهد که درمانی که به از بین بردن چنین عفونتی کمک می کند باید شامل داروهایی باشد که ترشح آب معده را کاهش می دهد. فقط در این مورد، عفونت در یک محیط نامطلوب برای آن قرار خواهد گرفت. چند هفته و گاهی کمی بیشتر، درمان مشابه هلیکوباکتر پیلوری طول می کشد. بررسی های بیماران اثربخشی و راحتی این درمان را تایید می کند.
در عین حال در درمان پیچیده توصیه می شود از توصیه های درمانگران عامیانه استفاده کنید. البته درمان‌های طبیعی انسان را از شر باکتری‌ها خلاص نمی‌کنند، اما به از بین بردن علائم دردناک و تسریع روند بهبودی مخاط معده کمک می‌کنند.
از مؤثرترین داروهای مردمی، موارد زیر را می توان متمایز کرد:
- جوشانده مخمر سنت جان، بابونه، گل شمعدانی و برگ های لینگونبری که دارای اثر ضد عفونی کننده و تسکین دهنده هستند؛ - تنتورهای ساخته شده از گل های رز و گلابی.
قبل از استفاده از داروهای طبیعی، توصیه می شود با پزشک خود مشورت کنید.
